血球儀自動混勻裝置

⑴ 邁瑞五分類血球儀 bc-5000和bc-5310的區別

1、儀器檢測原理的區別
三分類的儀器大都採用電阻抗檢測技術，由信號發生器、放大器、甄別器、閥值調節器、檢測計數系統和自動補償裝置組成；五分類的產品大都採用光散射檢測技術，主要由激光源（多採用氬離子激光器，以提供單色光）、檢測區（主要由鞘流形式的裝置構成，以保證細胞混懸液在檢測液流中形成單個排列的細胞流）、檢測器（散射光檢測器系光電二極體，用以收集激光照射細胞後產生的散射光信號；熒光檢測器系光電倍增管，用以接受激光照射熒光染色後細胞產生的熒光信號）。
2、白細胞分類方法的區別
三分類產品是將白細胞分為淋巴細胞，單核細胞，粒細胞；五分類的儀器則是將白細胞分為淋巴細胞、單核細胞、粒細胞（中性細胞、嗜酸性細胞、嗜鹼性細胞）。
3、適用客戶的區別
三分類血球儀主要適用於三甲以下的醫院、婦幼保健院、診所以及社區服務中心等，價格相對要便宜很多；而五分類的產品主要用於三甲以上的醫院，價格以及試劑方面要貴很多。
隨著當前臨床檢測的需要，各種血球儀不斷涌現，產品本身並沒有好壞之分，主要是選擇合適自己的，客戶可根據臨床檢測樣本量的多少以及檢測標准來選擇購買三分類的還是五分類的產品。現在臨床應用而言，三分類的儀器應用更為廣泛。

⑵ 血液混勻儀是不是屬於醫療器械

混勻儀是二類醫療器械

⑶ 關於血球儀的測量方法

血球儀的測量方法：
1、采血
血液分析一般要求用抗凝的靜脈血，盡可能不用末梢皮膚穿刺采血。因為不同部位皮膚穿刺血的細胞成分及細胞與血漿的比例常不一致，與靜脈血的差別更大。從技術角度講，毛細血管采血量較少，全自動的血液分析儀需血量較大，不易採到足夠量，更不能在需要的時候進行重復檢查，因此除了少數不易取靜脈血如嬰兒、大面積燒傷的病人及某些需要經常采血檢查的病例，如白血病、腫瘤放療或化療病人外，均應採用靜脈血檢測。
2、容器的選擇
存放抗凝血的容器應盡量採用密閉式的，以防止水分蒸發或環境污染等方面的影響。為了減少對血小板分析的影響，應使用塑料試管，采血後應立即混勻。如果採用玻璃製品應首先對容器進行硅化處理，以防止血小板黏附，造成血小板計數的減少。
目前在發達國家普遍使用真空采血系統，這一系統使標本在采血和測試期間完全與外界隔離，避免空氣或異物污染血液，也防止發生溶血，提高檢測准確性，同時也防止采血及檢驗人員因直接接觸血液而受到感染的危險。
3、抗凝劑
國際血液標准化委員會（ISCH）推薦使用的抗凝劑是EDTA二鉀，含量規定為1.5-2.2mg/ml血。此抗凝劑不影響白細胞計數及大小，對紅細胞形態影響也最小，並且可以抑制血小板的聚集。EDTA二鈉用於血常規檢查與EDTA二鉀抗凝血的結果相比無明顯變化，但其溶解度較低，抗凝速度慢，不適合末梢血的抗凝。
需要注意的是EDTA二鉀可以使紅細胞體積輕度膨脹，采血後短時間內MPV非常不穩定，半小時後方趨於平穩。枸櫞酸鹽類抗凝劑對MPV及其他凝血因子影響極小，可用於血小板的分析。
4、稀釋標本
在使用半自動血液分析儀時，血液需要經過預稀釋以後方能檢驗，應特別注意稀釋溶血現象。稀釋溶血是指血液經高倍稀釋後，隨著放置時間的延長血細胞自行溶解的現象。所以血液稀釋後應盡快測定，以避少數量的減低。
5、溶血標本對分析結果的影響
由於標本的處理不當，例如采血不順利、劇烈震盪等，可以造成標本試管內溶血。溶血嚴重的標本可以使紅細胞和血球壓積下降、血紅蛋白相對增加，導致MCH和MCHC增高，而平均紅細胞體積正常。這一結果可以使臨床醫生作用錯誤的判斷，造成不良後果。所以對於溶血的標本，應重新採集標本後測定。
6、存放時間對結果的影響
抗凝全血在室溫的條件下進行儀器測定，紅細胞、白細胞和血小板各項指標可以穩定24個小時，白細胞分類可穩定6-8小時，血紅蛋白可穩定數日。但如果在顯微鏡下進行白細胞分類，兩小時後粒細胞形態即有變化，所以如果需要做顯微鏡形態學檢查，應及早推制血片。雖然4攝氏度條件可延長血液儲存期，但血小板不宜在低溫下儲存，會影響計數和體積，因此如不能及時檢測血液應在室溫下保存。
很多文獻報道EDTA鹽抗凝的靜脈血，在采血後的一小時內檢測MPV不穩定，血小板體積逐漸增高，可增大20%左右，一小時後趨向平穩，在1-6小時內變化小於3%。這是由於血液與EDTA鹽抗凝劑混合後，血小板形狀由凹形變為球形，體積增大的原因。所以為了結果的准確性，應該在一小時後進行測定。
我們發現用EDTA抗凝的末梢血也應至少在15分鍾以後進行測定，因為在這段時間內有些標本血小板暫時的聚集現象，使血小板計數假性減少，這不僅影響血小板其它指標的准確性，也造成白細胞計數有所增高。取血後立刻檢測，標本的血小板和白細胞體積分布直方圖也是異常的，放置一段時間後再測定就可得到分布正常的直方圖
7、溶血劑的用量及溶血時間
全自動血液分析儀可以控制溶血劑的加入量及溶血劑作用時間。但在使用半自動血細胞計數儀進行血細胞計數時，需要在血液預稀釋後人工加入溶血劑，溶血以後再進行血細胞計數和分類計數，正確掌握溶血劑用量及溶血時間非常重要。如果加入量不足或加入後放置時間過短，可以造成溶血不完全，使未溶解的紅細胞計入白細胞中，造成白細胞假性增加。溶血不完全也可影響血紅蛋白的准確性。如果加入溶血劑量過多或放置時間太久白細胞明顯變形，使白細胞直方圖異常，白細胞分類計數結果不準確，甚至不能進行分類計數。

⑷ 現在的實驗室一般都配備些什麼儀器，象學校和研究所

看你是什麼樣的學校和什麼樣的研究所了，看你要做什麼樣的實驗和進行什麼樣的研究了。
常規儀器
進口電子天平國產電子天平超聲波清洗器醫用清洗消毒手套箱/操作箱拋光/預磨/鑲磨拋/切割機微波消解/萃取離 心 機超 純 水 器旋轉蒸發器蒸 餾 水 器閃式提取器攪 拌 器分 散 機乳 化 機均 質 機粉 碎 機勻 漿 機干 燥 箱進口乾燥箱(烘恆 溫 水 浴恆 溫 水 槽恆 溫 油 浴噴霧乾燥機球 磨 機除 濕 機反應釜/器/浴冷凍乾燥機循 環 機真 空 泵氣 動 泵注 射 泵恆 流 泵蠕 動 泵電磁驅動隔膜液壓平衡隔膜低溫冷卻循環機械隔膜計量滅 菌 器冷 藏 櫃玻璃儀器烘乾電 熱 套電 熱 板電 阻 爐制 冷 器消 毒 箱恆溫定時消煮離心濃縮裝置乾式恆溫器工 業 爐製冷恆溫器光學儀器
照 度 計紫外輻照計亮 度 計糖 度 計鹽 度 計色差計 白度儀光澤度儀 燈箱霧 度 計濁 度 計旋 光 儀折 光 儀火焰光度計分光光度計顯 微 鏡光 譜 儀原子熒光光譜紅外拉曼光譜直讀光譜儀系測 色 儀熔 點 儀光 度 計色 度 儀傅里葉近紅外生命科學
P C R 儀凝膠成像系統化學(生物)光瓶口分配（液紫外檢測儀振 盪 器均質機 細胞破超凈工作台生物安全櫃培 養 箱液 氮 罐酶 標 儀洗 板 機菌落計數器菌落分析儀高壓滅菌器生化分析儀低溫等離子滅血液保存箱葯品保存箱疫苗保存箱低 溫 冰 箱超低溫冰箱深低溫冰箱脈動真空滅菌人工氣候箱恆溫恆濕箱自動核酸蛋白梯度混合儀收 集 器蛋白檢測儀紫外檢測儀烤 片 機熔 蠟 機噴 霧 器細胞程式控制降溫電泳儀 (槽)顯微細胞電泳脈沖電泳系統電動噴霧器制 冰 機層 析 冷 櫃連續分液器移 液 器濾 白 櫃低溫操作台微波合成反應發 酵 罐血細胞分析儀血球計數器尿 分 析 儀生化分析儀試 驗 箱凍 干 機冷藏 / 凍箱實驗室通風櫃色譜質譜
高效液相色譜氣 相 色 譜 色譜數據處理氣相色譜儀器離子色譜 氨基全自動高純度空氣發生器氮、空氣發生氮、氫、空氣氫氣發生器氮氣發生器物理分析
粘 度 計水份測定儀量熱/定硫/粒應力測定儀折 射 儀推 拉 力 計測 溫 儀旋 光 儀糖 度 計絕緣測試器交 流 鉗 表萬 用 表風 速 計噪音劑量計高 斯 計數字式電容表鉤 式 鉤 表多功能校正器接地電阻計電磁波測試計溫 濕 度 計網路纜線測試電池測試器氣體測試計迴路阻抗/預期瓦特功率計鉤式電力計電源供應器轉 速 計三相電力分析可撓性交流電印 表 機太陽能功率表微 歐 姆 表熱 指 數濕 度 計記 錄 儀流 變 儀鹽 度 計色 差 計測 汞 儀土壤水分儀木材水分儀 多功能測量儀差壓儀元素分析
電弧燃燒爐碳硫聯測分析微機高速分析多元素分析儀高頻紅外碳硫管狀紅外碳硫電腦元素分析元素檢測儀合金分析儀爐前快速碳硅鋁合金測定儀電化學水質
酸度計 PH計電導度離子濃度計紅外測油儀電位滴定儀比色計ORP測量儀測氧儀控制器溶解氧多功能測試儀PH酸鹼度測試在線懸浮物分在線顆粒計數氨/一氯氨在線離 子 計需氧量分析儀水質采樣器P H 電 極環境檢測
汽車尾氣檢測CO2/CO/分析儀紅外線氣體分甲醛檢測儀煙氣分析儀CO/SO2/HCL/N采樣器有毒害氣體檢報 警 裝 置測氡儀噪音聲級計振動測量儀器雜訊自動監測聲強測量分析電聲測量儀器聲學測量儀器環境測試儀COD監測儀氨氮自動監測氨氮自動監測CODCr監測儀食品糧油檢測
食品測定儀牛奶測定儀脂肪測定儀定氮儀粉碎機麵筋測定儀糧食扦樣器錘式旋風磨礱米機檢驗精米機礱米實驗檢測稻穀·精米檢麵筋洗滌儀麵筋離心機麵筋指數測定麵筋烘乾儀黃麴黴素測定白度測定儀降落數值測定驗粉篩篩選器分樣器農葯殘毒快速食品紫外分析葯檢儀器
溶出度試驗儀自動取樣器脫氣儀崩解儀智能硬度儀無菌檢查儀葯物穩定性檢錐 入 度 計厚度測試儀透明度測試儀勃氏粘度計凍力測試儀熔點測試儀澄明度檢測儀融變時限測試片劑四用測試片劑硬度測試脆碎度測試儀崩解時限儀振實儀微粒檢測儀膏葯軟化點測避光溶出杯滲透壓檢測儀細菌內毒素測葯物熔點儀智能熱原儀智能微粒檢測橡塑檢測
無轉子硫化儀門尼粘度計橡膠沖擊彈力橡膠密度計可塑性試驗機平板硫化機紡織品檢測
電子織物強力數字式撕裂儀纖維切片器紙品檢測
壓縮試驗機強度試驗機拉力試驗機柔軟度試驗機撕裂度測試儀纖維標准解塵埃度測定儀紙漿打漿度測電子挺度測定書刊裝訂強度電子式孔徑測強度測量儀跌落試驗機電子式紙板戳電子式壓縮試熔體流動速率電子橡塑拉力電子萬能試驗紙板耐破度測耐折度測定儀紙張耐破度測平滑度測定儀透氣度測定儀紙張過濾速度紙張柔軟度測紙張表面吸收紙張吸水率測纖維標准解離纖維標准解離靜態伸長儀簡支梁懸臂梁紙頁成型器厚度儀瓦楞紙板粘合電動離心機紙和紙板乾燥取樣刀切紙刀摩 擦 磨 耗紙張象限秤取樣器紙張過濾速度油漆檢測
粘度/稠度測試粒子細度試驗沖擊試驗儀耐摩擦耐洗儀附著力試驗儀測厚儀硬度試驗儀柔韌性測試儀乾燥性能試驗光澤儀成膜器密度遮蓋比色實驗室制備器煤油檢測
閃點試驗器粘度計水分試驗器運動粘度測定蒸餾試驗器針入度試驗器石油試驗器密度試驗器腐蝕銹蝕試驗硫含量試驗器水溶性酸及鹼潤滑脂滴點試凝點試驗器冰點試驗器抗乳化性能試灰分試驗器苯胺點試驗器低溫試驗器殘炭試驗器自燃點測定儀空氣釋放值測電阻率測定儀石油蠟含油量鹽含量試驗器結晶點試驗器界面張力測定分油試驗器泡沫特性試驗實際膠質試驗硫醇硫測定儀脫氣振盪儀噴射式清洗器萘結晶點試驗色度測定器絕緣油耐壓測蒸汽壓試驗器氧化安定性測機械雜質試驗瀝青軟化點瀝青蠟含量旋轉薄膜烘箱標准粘度計瀝青脆點試驗石油瀝青閃點泥漿測試器車轍試驗儀擊實儀混合料攪拌機延伸度試驗器針入度抽提儀動 力 粘 度賽波特粘度試石 粉 含 量蒸餾試驗器粘韌性測試儀壓 力 老 化穩定度試驗儀瀝青含量測試乳 化 瀝 青濕輪磨耗儀碾壓試驗儀粘結力試驗器瀝青化學組分密度試驗器浮漂度試驗器砂當量試驗器旋轉壓實儀氧彈充氧器氧彈熱量計測斜儀灌注樁孔徑檢井斜儀無損計量
投影儀影像測量儀抄數機萬能工具顯微萬能測長儀三坐標粗糙度測試儀輪廓測試儀測深儀硬度計電火花檢漏儀測振儀超聲波探傷儀超聲波測厚儀金相試樣磨平金相試樣切割金相試樣鑲嵌金相試樣拋光光學計照明放大鏡平 行 光 管準直儀汽車後視鏡平面光柵攝譜千分尺卡尺立式接觸式干數顯分度頭小角度檢查儀平面度檢查儀數顯式垂直度圓度儀花崗岩檢驗平研磨機微 型 車 床鑽床退磁及電刻兩千分尺檢定儀百分表檢定儀千分尺專用量卡尺專用量塊角尺專用量塊檢 驗 平 板轉速表校驗儀壓力表、氧氣互感器檢驗裝單三相電能表熱力電計量立式接觸式干卡尺研磨機千分尺研磨機自動化儀表綜單三相電能表砝碼扭矩儀標准測力計標准硬度塊計算機建工測繪
全站儀經緯儀水準儀測高儀高精度GPS對講機測距測速儀材料檢測
薄膜拉力試驗拉力試驗機萬能試驗機磨損試驗機厚度測定儀扭矩測試儀扭力表扭 力 起 子彈簧試驗機扭 力 扳 手試 驗 機 台安規檢測
耐壓測試儀泄露測試儀高壓數字表 數電源示波器其他
氣象海洋專用地質勘探專用地震預報專用儀器配件 生物試劑

⑸ 血液細胞分析儀的血液細胞分析儀

血液細胞分析儀，臨床又稱血液分析儀或血球儀、血球計數儀。
血液細胞分析儀是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的儀器之一。以前血常規檢驗的最原始的手段是通過顯微鏡人工鏡檢，隨著基礎醫學的發展，高科學技術的應用，血液細胞分析儀已成為取代鏡檢進行血常規分析的重要手段，尤其是帶分類的血液細胞分析儀。 (XFA6000Intelligent智能化全自動血液細胞分析儀)
血液細胞分析儀性能特點：
一、性能特點：
1、現在的血液細胞分析儀都是採用國際上最先進的絲桿傳動技術，避免了傳統傳動方式（如皮帶傳動）受環境溫度影響的弊端，使定量更准確，更加耐用。
2、在白細胞三分類直方圖和紅細胞、血小板直方圖的鑒別界標上，智能化的自動界標鑒別線使分析結果更加准確。
3、國際領先的雙核嵌入式數字化電路系統，提供強大、穩定的控制與分析能力。
4、數據分析採用大規模集成電話（ARM）技術提供最穩定的分析結果。
5、一鍵式操作或手寫輸入信息，XFA6000Intelligent便會自動吸入血液標本進行稀釋、分析、並准確地提供19項參數及3個直方圖22項檢測結果，中文界面、100萬個結果的存儲（含直方圖）、並有真彩8寸TFT屏顯示、內置熱敏列印機自動列印，使得操作過程非常簡便。
6、全封閉穿刺進樣，有效避免對操作者的生物污染風險；具有18個進樣位，能充分滿足檢驗大規模的檢測工作，並具有急診插入功能，XFA6000Intelligent將助您的實驗室創造空前的效率和成果。
二、日常維護非常簡單:
測試前，只要開啟電源鍵，便可完成所有準備工作，包括電腦自檢、沖洗、灌注通道以及空白值確認。檢測完畢後，按關閉鍵XFA6000Intelligent即可自動沖洗所有通道，然後自動關閉，實現智能保養。
三、智能排堵設計:
XFA6000Intelligent的檢測部採用紅寶石材料，小孔孔徑精確，且光滑不易粘附。另設有阻孔監控功能，並可通過排堵程序進行正負壓沖洗和電子灼燒排除阻塞。
四、安全與環保:
由於XFA6000Intelligent採用無氰化物試劑檢測血紅蛋白，因此省去了麻煩的廢物處理。進樣針內外壁自動清洗功能，給予操作者安全保障。豪華人性的外觀設計將使您的檢驗環境更加舒適、安全。
那在做血常規檢查中應該注意哪些事項，才能更好的采血，便於血液細胞分析儀分析結果呢？
一、標本的採集
為了取得准確、可靠的檢驗結果，必須取得高質量的標本。高質量的標本是高質量檢驗的第一步。保證血液標本中各項細胞的完整形態是作為血常規檢驗用的高質量的標本的最基本的要求。血液細胞檢驗標本的制備分為採集和抗凝2個步驟。
1.標本的採集
按采血部位的不同，取得血常規檢驗標本，最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細血管采血。各類文獻均表明，靜脈血血樣是最可靠的標本，手指血是末梢毛細血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩定的血樣。有研究表明，與靜脈血相比，手指血的准確性和可重復性仍然較差：白細胞計數明顯高（+8%）而血小板計數明顯低（-9%）。因此，絕大多數專家建議：血常規檢驗特別是應用血液分析儀時，應使用靜脈血。
2.標本的抗凝
用於血常規檢驗的血樣必須經抗凝劑抗凝處理，在目前的眾多抗凝劑中，EDTA鹽（EDTA-Na2，EDTA-K2，EDTA-K3）是對白細胞形態和血小板影響相對較小的抗凝劑，最適合用於血常規檢驗。除采血因素的影響（生理性因素、采血部位等）外，多數情況下，血樣的質量取決於血液和抗凝劑的比例。血液比例過高時，由於抗凝劑相對不足，血漿中出現微凝血塊的可能性增加，在用於血細胞分析儀時，微凝血塊可能阻塞儀器，同時影響一些檢驗指標。血液比例過低，抗凝劑相對過剩，對檢驗指標會造成嚴重影響。血液經EDTA抗凝後，白細胞的形態會發生改變，這種改變和時間及EDTA濃度有關。EDTA的最佳濃度（與血液比）為1.5mg/ml，如果血樣少，EDTA的濃度達到2.5mg/ml，中性粒細胞腫脹、分葉消失，血小板腫脹、崩解、產生正常血小板大小的碎片，這些改變都會使血常規檢驗和血細胞計數得出錯誤結果。這一點在用自動血細胞分析儀時尤為重要。
靜脈血和末梢血均可經抗凝劑抗凝成全血標本（標本中不含稀釋液，或對標本造成的稀釋的影響極小），顯而易見，末梢血抗凝標本要達到合適的血液和抗凝劑的比例是非常困難的。因此，多數專家建議，在制備全血比例是非常困難的。因此，多數專家建議血管採集靜脈血。
無論鏡檢，或是使用血液細胞分析儀，由於絕大多數的對標本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑，在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液（10-40μl）即可制備成通常所說的預稀釋標本。多數情況下，預稀釋標本的制備適用於末梢血的血樣。
二、標本的稀釋
血液是由血細胞和血漿兩部分組成的紅色粘稠混懸液。在進行血細胞檢驗計數時，直接用血液計數是困難的，無論是鏡檢還是用血細胞分析儀，血液均需合適准確的稀釋後才能進行血細胞的檢驗計數。基於血細胞分析儀的基本原理，在血細胞分析儀的設計應用中，稀釋倍數和計數容量是最重要的設計指標之一。稀釋倍數過低，會形成細胞排隊通過感測器的重合缺損；稀釋倍數過大，則會造成一定測量容量內血細胞的數量過少，這都會嚴重影響血液細胞檢驗的測量精度。
三、標本的儲存
抗凝劑因時間和濃度的不同，會造成對血細胞形態的影響。有研究表明，用EDTA抗凝靜脈血標本，在標本收集後的5分鍾內或30分鍾後，8小時內（室溫）檢測，可以得到最佳的檢測結果。如果不需要血小板和白細胞分類的准確數據，則標本可以在2℃-8℃的條件下存入至24小時。
預稀釋標本一般需要在標本制備後10分鍾內予以測量；如果稀釋液中添加細胞穩定劑，預稀釋標本的存放時間也不可超過4小時。
總之，影響血常規檢驗結果的因素很多，要想取得准確的檢驗數據，就要在實驗的每一個步驟中都嚴格按照操作規程進行。本文所講述的內容，僅僅是對血常規檢驗中注意事項的部分總結，可能存在的不足和缺陷，還是請常年處於臨檢一線工作中的老師們批評、指正。
四、血液細胞分析儀計數法：
計數細胞數量多、速度快、易於標准化、計數精確性較高，適合大規模人群健康篩查，但需特殊儀器。某些人為因素（如抗凝不充分）、病理情況（如出現有核紅細胞、巨大血小板、血小板凝集等）可干擾白細胞計數。使用前須按NCCLS規定方法對儀器進行校準，且須認真堅持日常質控工作。
五、紅細胞計數的血液分析儀法檢測原理：
血液細胞分析儀法：用電阻抗和（或）光散射原理。
血液細胞分析儀的四大屬性探討
血液細胞分析儀又叫血球儀，血液分析儀-是現在醫療領域普遍使用的醫療器械,血液細胞分析儀的使用大大提高了臨床血液檢驗的質量和效率。然而,這類高新醫療儀器在鑒別血細胞形態和結構等方面還不夠完善,目前僅可作為全血細胞分析的一種過篩手段。在遇見疑問時,還必須在顯微鏡下復查血片,經過確認、修正或補充後才能發出報告。否則,容易造成漏診、誤診。關於復查的標准,現有的醫學檢驗教科書和操作規程都沒有明確論述。為此,我們根據實踐和體會,並結合國內外有關文獻,對其標准、內容、方法等作初步探討。
1 復查的標准
在什麼情況下要進行復查,迄今為止沒有統一的標准,有人提出只要血液細胞分析儀給出警示信號(FLAG),都應進行復查,這種作法對其范圍的掌握未免過寬。例如,一個外傷急性失血的患者,血液分析儀給出了紅細胞和血紅蛋白偏低的信號,就不一定要為此復查血片。又例如在治療過程中經常作血液學檢驗的患者,往往也不必每次都要復查。Dotson在論述血片復查標准(film review criteria)時建議,每個實驗室應自行規定復查的參數、直方圖或散點圖;出現血液細胞分析儀運行提示信號(instrument fuction figs)或解釋性提示信號(interpretive flag messages)等,都是復查的條件之一,但要結合血液細胞細胞分析儀狀態和患者情況等作全盤考慮。
2 復查的內容
不少人以為復查就是作白細胞分類,其實不然。復查應包括觀察紅細胞、白細胞和血小板的形態;估計血小板或白細胞數(印證與儀器給出的數據是否相符);觀察有無血小板聚集或紅細胞聚集以及有無特殊形態的異常細胞和寄生蟲等。
3 對復查人員的要求
從事血片復查的人員,必須是經過專業訓練,具有血液細胞形態學基礎與臨床知識,並且對血液細胞分析儀十分熟悉,尤其是熟悉各種直方圖、散點圖的正常和異常圖形,並能對異常圖形的意義進行解釋和評估的人員。
復查者首先要仔細閱讀分析儀給出的各種參數、直方圖、散點圖和提示信號。對可能存在的血液學異常或技術性影響因素等有一個初步的印象。同時結合患者的臨床情況(包括初步診斷等),確定復查的側重點。
將血液充分混勻,盡早推成血片並染色。EDTA抗凝血塗片不同於皮膚穿刺血直接塗片,在細胞形態方面有一些不同之處;另外,抗凝血多半在體外已儲存一段時間,對細胞形態也會產生影響。
4 復查的方法
先用低倍鏡或高倍鏡觀察，了解血片和細胞分布情況,有無血小板或紅細胞聚集(成串、成堆),尾部有無大型、成堆異常細胞等;繼續用油鏡在塗片厚薄適中處瀏覽血片,仔細觀察紅細胞、白細胞及血小板的形態,並估計其數量。如果觀察結果與儀器報告相符,不需進行任何補充試驗,即可按儀器測定的結果發出報告。
如為貧血或其他血液病患者,其紅細胞數量及相關的指標(如MCV、MCH、MCHC)、紅細胞體積分布寬度(RDW)、直方圖或散點圖出現異常,則著重觀察紅細胞的大小、形態、內涵物、著色性、大小一致性,以及有無有核紅細胞等。如有異常,應加以描述並報告。由於血液在體外儲存過久或塗片時的其他技術原因,有時血片的局部區域可能出現一些假的靶形紅細胞、口形紅細胞和假的球形紅細胞等,缺乏經驗的檢驗者往往會將其當作真正的異形紅細胞。最簡單的鑒別方法是瀏覽塗片的其他區域,如果是真的異形紅細胞,全片(而不是個別區域)都可見到同樣的異常。
如果血小板的數目及直方圖,血小板的平均體積(MPV)異常,血小板的分布寬度(PDW)增加,則瀏覽血片首先估計血小板數。Willians等認為,正常情況下,在血片厚薄適中區(每個紅細胞彼此相互接觸但又不重疊),每個油鏡視野,約有血小板8～15個;或每10～30個紅細胞見到一個血小板。當然,這只是一個大致的估計[2]。根據我們的經驗,只要平時留心觀察,並積累一定經驗之後,通過瀏覽血片,大致估計血小板數並不難，與此同時,注意觀察血小板的形態。
如果白細胞計數或直方圖異常，首先瀏覽血片，估計白細胞數量並觀察有無幼稚或異常白細胞。如發現與儀器報告不符或有其他異常則進行顯微鏡下白細胞分類計數。關於白細胞分類，一般血液檢驗人員似乎都很熟悉。但要作到准確分類，目前還存在不少困難，個別細胞的分類標准，至今尚未完全統一。
在外周血常規白細胞分類中，將粒細胞分為中性、嗜酸性和嗜鹼性三類即可。有時為了協助感染和血液病的診斷，臨床醫生要求將中性粒細胞進一步細分為分葉核、桿狀核細胞、晚幼粒細胞、中幼粒細胞等。區分桿狀核與分葉核細胞的界限一直是困擾醫學檢驗界的老大難問題。歷史上由於對桿狀核所下的定義不同，導致各家報告的桿狀核的百分比相差懸殊，其參考值自0～5%到12%～18%。為此，美國臨床病理學會（CAP）推薦如下定義：「成熟的粒系白細胞，具有彎曲、帶狀的核形，核葉間沒有線樣細絲（threadlike filament）形成，稱為桿狀核；如果連接核葉之間的橋（bridge）內有染色質，這種橋就不算細絲，也是桿狀核」；「如果細胞核扭曲（twist）、纏繞，造成一部分核壓在另一部分核之上，以至整個核的外形看不清，應判為分葉核。」該建議已被美國臨床檢驗室標准化委員會所採納。按照這一標准，桿狀核細胞的參考值應為5%～10%[3]。不過盡管有了這個標准，由於檢驗人員個人的判斷和解釋不同，在實際工作中仍存在矛盾和不一致的現象。每個實驗室應按統一標准，開展質量控制。
眾所周知，外周血中的淋巴細胞，是一類高度異質性的細胞。在病毒、毒素等抗原的刺激下，其中有一部分會發生增殖並向漿細胞或幼稚細胞（母細胞）轉化，從而導致多樣的形態變化。如細胞體積增大；胞質變多，藍染加深，有的含有空泡；核呈不規則形態，染色質變得疏鬆，偶爾隱隱約約可見核分裂。但如果缺乏豐富的臨床經驗可能誤認為是白細胞的幼稚細胞。
外周血片復查操作簡單，但技術性很強，並且以檢驗者的主觀判斷為主。一個優秀的檢驗工作者應根據患者的臨床表現，血常規直方圖認真進行血片復查，並進行綜合分析，可使多種常見的貧血、白血病、感染等疾病得到及時、初步，甚至明確的診斷。

⑹ 攜帶型凝血自動監測儀檢測原理是什麼

1. 利用光電學原理進行檢測，可進行PT、APTT、TT、FBG及各凝血因子的活性檢測；
2. 具有加試劑自動感知系統，使用普通加樣槍即可，儀器採用了振動式混勻裝置，不用攪抖棒，操作更簡單方便；
3. 全部檢驗項目可預先標定、輸入參數和標定結果可長期保存、調用、節約試劑；
4. 先進的光學系統設計和智能軟體系統克服了血槳標本中高脂、黃膽、溶血、乳糜對檢測的干擾。

⑺ 實驗室設備分類目錄

也可以參考一下如下分類：

生化儀器
離心機 培養箱 氣候箱 搖床 電泳設備 恆溫設備 乾燥設備 振盪器 勻漿/混合器 攪拌器 製冷設備 各類泵 其他

凈化純水設備
生物安全櫃 凈化工作台 超聲波清洗設備 純水機 蒸餾水器 滅菌器 過濾器 潔凈室 凈化配套設備

分析儀器
電化學儀 紫外分析儀 水質分析儀 氣體分析儀 熱分析儀 光譜儀 色譜儀 其他

實驗室配套設備
理化板 水龍頭 氣體考克 水槽/杯槽 滴水架 洗眼器 抽氣罩 升降凳 附件

光學儀器
顯微鏡 光學投影儀 光學元配件 其他

實驗室成套設備
實驗台 儲存櫃 通排氣設備 成套設備

計量儀器
天平 衡器 量具 其他計量設備

實驗室耗材
移液器 玻璃儀器 化學葯品試劑 其他

檢測儀器
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電子電工儀器
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試驗設備
試驗機 試驗箱 試驗室 其他試驗設備

⑻ 三分類血球儀和五分類血球儀有哪些區別

1、儀器檢測原理的區別 三分類的儀器大都採用電阻抗檢測技術，由信號發生器、放大器、甄別器、閥值調節器、檢測計數系統和自動補償裝置組成；五分類的產品大都採用光散射檢測技術，主要由激光源（多採用氬離子激光器，以提供單色光）、檢測區（主要由鞘流形式的裝置構成，以保證細胞混懸液在檢測液流中形成單個排列的細胞流）、檢測器（散射光檢測器系光電二極體，用以收集激光照射細胞後產生的散射光信號；熒光檢測器系光電倍增管，用以接受激光照射熒光染色後細胞產生的熒光信號）。 2、白細胞分類方法的區別 三分類產品是將白細胞分為淋巴細胞，單核細胞，粒細胞；五分類的儀器則是將白細胞分為淋巴細胞、單核細胞、粒細胞（中性細胞、嗜酸性細胞、嗜鹼性細胞）。 3、適用客戶的區別 三分類血球儀主要適用於三甲以下的醫院、婦幼保健院、診所以及社區服務中心等，價格相對要便宜很多；而五分類的產品主要用於三甲以上的醫院，價格以及試劑方面要貴很多。 隨著當前臨床檢測的需要，各種血球儀不斷涌現，產品本身並沒有好壞之分，主要是選擇合適自己的，客戶可根據臨床檢測樣本量的多少以及檢測標准來選擇購買三分類的還是五分類的產品。現在臨床應用而言，三分類的儀器應用更為廣泛

⑼ 五分類血球儀白細胞做不出來是什麼原因

血細胞分析儀的工作原理及其近期發展姜穗(溫州醫學院附屬第二醫院臨床工程科浙江省 溫州市325027) ［摘要］本文簡要介紹了血細胞分析儀的主要工作原理，各主要廠家在血細胞分析儀上採用的白細胞分類技術及業界的技術進展。［關鍵詞］血細胞分析儀，紅細胞，血小板，白細胞，計數The Work Principle Of Hematology AnalyzerAnd Its Near Period The DevelopmentJiang Sui(Clinical Engineering Department of The Second Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou Zhejiang ,China)Abstract:Tise paper introces the major principle of hematology analyzer,the categorized technology of white blood cell mainly used by manufacturer and the development of analyzing technology.Keyword: hematology analyzer,red blood cell,platelet,white blood cell,counter 自50年代初庫爾特先生發明了粒子計數技術的專利，製造了第一台血細胞分析儀並應用於臨床以來，血細胞分析儀的發展已有50年的歷史。血細胞分析儀實質上是指對一定體積內血細胞數量及異質性進行分析的儀器。最初的血細胞計數儀（Cell Counter）僅能計數紅細胞（RED）和白細胞(WBC)，後來又有了血紅蛋白（HBG）、血小板(PLT)、紅細胞壓積（HCT）、平均紅細胞體積（MCV）等幾個參數。而發展成為血細胞分析儀（Hematology Analyzer）後，又增加了許多分析和計算參數，如紅細胞體積分布寬度（RDW）、平均血小板體積（MPV）、血小板體積分布寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、大血小板比率、白細胞三分群、白細胞五分類、血紅蛋白濃度分布寬度、異常淋巴細胞提示、幼稚細胞提示等各種參數和功能也不斷地添加到一些品牌的儀器上。電阻檢測法的基本原理是：在待測液體中置一微孔，在微孔的兩端各加一定電壓的電極，當液體中的顆粒巾進經過微孔時，電極間的電阻就會產生訓瞬間的變化，以因而產生電脈沖，對這種電脈沖進行計數就可得到顆粒的數量，脈沖幅度的大小表示顆粒的體積的大小，經過對各種細胞所產生脈沖的大小的電子的選者擇，可以區分出不同種類的細胞；在液體中加上一定的負壓就能使經過微孔的液體流動。隨著電子技術、流式細胞技術、激光技術、電子計算機技術和新熒光化學物質等多種高科技技術在臨床檢驗工作的應用，使血細胞分析儀在自動化程度、先進功能和完美設計方面提高到了一個嶄新的階段，血細胞分析儀已經不僅僅局限在進行常規的血細胞分析，還增加了許多擴展功能，例如將網織紅細胞（RET）的計數和分析功能加入其中，一些儀器還另外增加了幼稚細胞分析和有核紅細胞分析功能，甚至對血液細胞中某些寄生蟲進行提示，更有一些儀器把流式細胞分析儀的某些功能和並到血細胞分析儀上，在進行常規血細胞分析時可得到某些淋巴細胞亞群的分析結果。在常規血細胞計數儀上，紅細胞（RBC）、血小板（PLT）共用一個測量通道，血紅蛋白含量（HGB）的測定在任何類型、檔次的儀器中其測試原理都是相同的。白細胞的計數和分類有其專用的通道，現我們就對分析儀上各測試項目所使用的技術方法和原理作些簡要介紹。一、血紅蛋白含量測定血紅蛋白含量的測定是在被稀釋的血液中加入溶血劑後，使紅細胞釋放出血紅蛋白，後者與溶血劑結合形成血紅蛋白衍生物，進入血紅蛋白測試系統，在特定波長（一般在530-550nm）下比色，吸光度的變化與液體中Hb含量成比例，儀器便可顯示Hb濃度。不同系列的血液分析儀配套溶血劑配方不同，形成的血紅蛋白衍生物也不同，但大多數的最大吸收光譜接近540nm。近年來許多高檔的分析儀上採用了激光散射法進行單個血紅細胞血紅蛋白的分析，以盡量減少高WBC、乳糜血、高膽紅素等對HBG比色的影響。二、血紅細胞及血小板的檢測血紅細胞的檢測是血液分析儀的重要組成部分，紅細胞的檢測以往主要還是使用阻抗法對紅細胞的數目和體積計數，以此分選出不同大小的信號並列印出紅細胞體積分布直方圖。但現在也採用光學和電阻抗法結合的處理方法對紅細胞體積進行三維空間分析（3D）以期得到更正確的結果。如拜爾的ADVIA 120以光散射法檢測紅細胞，以低角度前向光散射和高角度散射兩個測量系統同時測量1個紅細胞，根據低角度光轉換能量的大小測量單個紅細胞體積與總數；根據高角度的光散射得出單個血紅蛋白濃度，可准確得出MCV（平均紅細胞體積）、MCH（平均血紅蛋白含量）、MCHC（平均血紅蛋白濃度）測定值，並繪出紅細胞散射圖，單個紅細胞體積及紅細胞內Hb含量的直方圖及求出RWD（紅細胞體積分布寬度）、HDW（紅細胞血紅蛋白分布寬度）等參數。 由於血小板和紅細胞體積的明顯差異，很容易用一個限定閾值將兩者同時測得的光電信號區分。因此，迄今為止全血分析中血小板、紅細胞檢查均採用一個共用的分析系統。但由於血小板和紅細胞測量信號常有交叉，如大血小板的脈沖信號可能被誤認為紅細胞而計數、小紅細胞的脈沖信號可能進入血小板通道，造成實驗誤差。各血細胞分析儀生產廠家採用多種先進技術以減少血小板計數的干擾，以下我們就分別給予介紹：1、掃流技術（sweep flow）：由於血小板和紅細胞在同一個計數池中計數，紅細胞體積較大，在通過正中計數感應區時會形成一個大脈沖，若有迴流會同時又產生一個因渦流再度進入感應區邊緣而形成的小脈沖使電極可能感應到相當於血小板大小的小脈沖，使血小板計數假性增多。掃流技術是在進行紅細胞和血小板計數的同時，在紅細胞計數小孔的後面有一個穩定的液流通過，這樣可以使後的紅細胞被立即沖走，以防止回到感應區被計數為血小板。2、防反流裝置：為防止以被計數的紅細胞又回到感應區，在紅細胞計數池小孔的內側按裝一塊帶孔的小板，板上小孔的直徑比紅細胞計數孔略大，正好位於計數孔的後方、感應區以外。當進行細胞計數時，由於負壓的作用細胞快速通過小孔感應區並穿過擋板小孔，即使擋板外側產生渦流，紅細胞也會被阻擋在感應區之外，不影響血小板計數。3、鞘流技術（sheath flow）：為了避免計數中血細胞從小孔邊緣處流過及湍流、渦流的影響，發明了鞘流技術。具體做法是用一毛細管對准小孔管，細胞混懸液從毛細管噴出，同時與四周流出的鞘液一起流過敏感區，保證細胞混懸液在中間形成單個排列的細胞流，四周被鞘液圍繞。鞘流技術可應用於兩種細胞計數原理：一為電阻抗原理，鞘流通過小孔的敏感區進行細胞計數；另一種為激光計數原理，細胞液流室較長，與激光垂直相交，激光光束對流經的每一個細胞照射後產生光散射，利用此原理進行細胞計數。4、浮動界標：正常標本中紅細胞與血小板體積相差較大，一般將紅細胞與血小板的界限定於35fl，大的為紅細胞，小的為血小板，也有以30fl或20fl為界限的。但在某些病理情況下可能有大血小板超過35fl界限，造成血小板漏計使結果偏低；反之，如果紅細胞體積偏小（如缺鐵性貧血、地中海性貧血），則可能將部分小紅細胞誤計為血小板，使血小板計數偏高。為了結果准確一些，計數儀利用計算機在5-35fl間尋找直方圖最低點，以此定為紅細胞和血小板的界限。由此可使所計數的數值符合實際情況。因為各種細胞間的界限可以隨細胞實際大小而向左或右移動，故稱為浮動界標技術（floating threshold）。此外，還有延時計數（extended count）、擬合曲線（fitting curve）等技術以確保計數結果和體積分布圖的准確性。三、白細胞計數及分類在早期的單分類儀器中，WBC的計數是將病人的血樣經抗凝後按一定比例稀釋，再加入溶血劑（作用是使細胞膜皺縮，周圍的胞漿慢慢從細胞內擴散，但細胞顆粒仍在），使經過這樣預處理的病人血樣成為有懸浮顆粒的液體，並使其在一定時間內流過一個用紅寶石做成的微孔。不同的顆粒可用不同大小的微孔來測試，一般情況下測量白細胞的微孔尺寸長*直徑為100*70微米左右。後來，許多公司在單分類儀器的基礎上利用經過溶血處理後的白細胞體積大小不同，將產生大小不同的電脈沖，通過儀器內電腦的各個通道運算可初步確認相應的細胞參數，將細胞分成淋巴細胞（小細胞亞群）、中性細胞（單核細胞亞群）和粒細胞群（大細胞亞群）三個分類計數。由於採用液流聚焦電阻法克服了微孔易堵、液體返流等問題，採用了定容積方法來克服由於負壓不穩引起的誤差，並將樣本稀釋、添加溶血劑等多道手續在機內一次完成，提高了自動化程度。在電路上，還在通道中對多個顆粒同時進入微孔敏感帶而造成的誤差進行自動校正，數據經CPU處理後在顯示器、列印機上用數據圖表、直方圖等形式讀出，儀器軟體提供人機對話界面，能方便地完成定標、質控、測量、沖洗等日常操作，報告參數有近20項。此類儀器由於結構和電路上都較單分類儀器作了較大改進，性能穩定，在中小醫院得到了廣泛使用。近期血細胞分析儀測試原理的改進，主要體現在白細胞分類方面的改進。對WBC來說，從單分類到三分類、五分類甚至九分類，血細胞的測定和分析方法已經不僅僅局限於某一單一的方法，已發展到利用多種物理化學方法處理白細胞，用先進的電腦技術區分、辨別經上術方法處理後的各細胞間的細胞差別，綜和分析實驗數據，得出較為准確的白細胞分群結果。聯合檢測法代表了血細胞分析儀的最新發展趨勢。如庫爾特公司的STKS和GEN.S採用電阻抗、激光及電磁波技術，拜爾公司的ADVIA系列採用化學反應與激光技術結合原理進行白細胞五分類測定，雅培公司的CD-3500採用電阻抗與光散射結合技術,希森美康公司的XE-2100/SE-9500用硫化氨基酸和特殊溶血劑及電阻抗與射頻技術檢測幼稚細胞等，這些儀器的問世大大提供了自動化儀器進行白細胞分類的准確性，使儀器的發展進入了新階段。下面就各大廠家對白細胞的分類採用的各種不同方法做些介紹。1、 Coulter公司的VCS聯合檢測技術VCS技術即體積測量、高能電磁波傳導性和激光散射技術（見原理圖1）。V代表體積。Coulter公司仍採用電阻抗法進行血細胞計數和體積測量。C代表一束電磁波穿透細胞的傳導性，它取決於細胞的大小及內部結構。通常我們用較正後的傳導性來反映細胞的內部結構，如核的大小、核漿比例及細胞內質粒的大小和密度，所以傳導性可辨別體積完全相同的兩組細胞群。例如直徑均在9-12um的小淋巴細胞和嗜鹼性粒細胞。S代表光散射，可以依據細胞表明光散射的特點對細胞進行分類。用激光光源產生的單色光束直接進入計數池的敏感區，在不同角度（10°～70°）對每個細胞進行掃描分析，測定其散射光強度，從而提供細胞結構、形態的光散射信息。由於粗顆粒細胞的散射強度比細顆粒細胞更強，故光散射對細胞顆粒的構型和顆粒質量具有很好的區別能力。 圖1、VCS法白細胞分類原理 VCS技術可使白細胞處於與機體完全相同的自然條件下得出檢驗結果。首先在樣本內加入只作用於紅細胞的溶血劑（erythrolya）使紅細胞溶解，然後加入抗溶血劑（stabilyse）起中和溶血劑的作用，使白細胞表面、胞質及細胞大小等特點仍保持與體內相同的狀態，由於不同的細胞在細胞體積、表面特徵、內部結構如核漿比例和顆粒構型及質量等方面完全一致的幾率很小，加上儀器配備了先進軟體，可與流式細胞儀一樣調較，設置門限，可在三維圖像上將各細胞較好的分開，達到較准確的分類，同時可提示幼稚白細胞、異型淋巴細胞等。此外，還可將包被了抗CD4和CD8單克隆抗體的聚苯乙烯微球加到血液中，使含有相應表面（抗原）標志的淋巴細胞結合相應的微球而改變該細胞的VCS性質，在分析儀上直接計數CD4和CD8淋巴細胞，並計算比率。以此原理生產的儀器以GEN﹒S細胞分析儀為代表。2、 Bayer公司的光散射與細胞化學聯合技術以ADVIA120為代表的此類儀器聯合應用激光散射與過氧化物酶染色技術進行白細胞分類計數。用激光散射技術計數血細胞，因細胞表面結構不同，在不同角度上所測散射光會有所差別。此儀器有四個測量通道：血紅蛋白測量通道、紅細胞/血小板測量通道、嗜鹼性粒細胞測量通道、過氧化物酶測量（白細胞分類）通道。其利用五種白細胞過氧化物酶活性的差異對白細胞進行染色，測定其酶反應強度，對白細胞進行分析。在測試過程中，每個細胞產生兩個信號：組化染色結果與光散射結果。它以X軸代表吸光率（組化染色酶反應強度），Y軸代表光散射（細胞大小），一起定位於細胞圖上（cytogram）見圖二。計算機系統對存儲資料進行分析處理，並結合嗜鹼性或分葉細胞通道結果計算出白細胞總數及分類。血液中五種白細胞的過氧化物酶活性排列順序為：嗜酸性粒細胞＞中性粒細胞＞單核細胞。淋巴細胞和嗜鹼性粒細胞均無過氧化物酶。將待測血液加入清洗劑和甲醛的等滲液體內經孵育，再加入過氧化氫（H2O2）和四氯－萘酚，細胞內過氧化酶分解產生〔O〕－，使四氯－萘酚顯色並沉澱，並定位於酶反應部位。由於酶反應強度不同，激光束照射細胞在低角度（0°－5°）和高角度（5°－14°）測定散射強度也不同。低角度反映細胞大小：由於嗜鹼性粒細胞在此溶血劑中保持不溶（細胞大），故散射強；高角度反映核葉數目及大小，核葉多、核圖2、過氧化物酶通道白細胞分類原理圖 大則散射強。最後由計算機綜合處理分析，給出較准確的白細胞總數及分類計數，其中還包括了大型不染色細胞群、即非典型淋巴細胞或過氧化物酶陰性的幼稚細胞，故稱六分類。該儀器採用激光散射法檢測紅細胞和血小板，均需加入試劑；同時還可在紅細胞稀釋液中加入可染RNA的熒光染料，經激光照射激發後，對其中的網織紅細胞進行計數、分類，得到八個網織紅細胞參數。由於其採用化學染色方法來分析細胞類別，故其共使用了11種試劑來進行測試，運行成本較高。3、 雅培（Abbott）公司採用的多角度偏振光散射（MAPSS）技術以CD-3500和CD-3000型血細胞分析儀為代表的此類儀器採用了多角度偏振光散射技術進行白細胞分類計數。其原理是利用鞘流液與血標本按適當的比例混合後，使其白細胞內部結構基本保持不變（只有鹼性粒細胞顆粒因有吸濕特性而其結構有較微改變），紅細胞在該鞘流液中細胞膜完整且和鞘流液的吸光指數相等，故不會干擾白細胞的檢測。用偏振激光束射照單個排列細胞（集中於一直徑30um的小股液流中），並進一步分辨細胞。該技術採用了其他儀器很少用的10°窄角和偏振加消偏振檢測法，分辨能力有所提高。它第一步先測試中性/單核細胞，用0°－90°的散射數據，再測90°D的衍射差，將嗜酸性和中性細胞分開，而嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞及單核細胞，則按其大小和內部結構的復雜性不同，所產生的散射光也各異，用可調較的門限加以區分。其採用特定程序自動儲存分析數據，並經電腦軟體處理，在屏幕上顯示6個散點圖和兩個直方圖。4、Sysmex公司的射頻（RF）加直流阻抗式（DC）的白細胞分類技術典型機型如SysmexSE-9000/SE-9500/XE-2100等。這類儀器共有四個不同的檢測系統，將標本用特殊細胞染色技術處理後再應用RF和DC技術對白細胞進行分類和計數。其共採用如下四個檢測系統：1) 淋巴、單核、粒細胞（中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞）檢測系統：該系統採用電阻抗與射頻聯合檢測方式，使用作用較溫和的溶血劑，對核及細胞型態影響不大。在內外電極上存在直流和高頻兩個發射器。由於直流電不能達到細胞質及核質，而射頻電能透入胞內測量核大小和顆粒多少，因此這兩種不同的脈沖信號的個數及高低綜合反映了細胞數量、大小（DC）和核及顆粒密度（RF）。由於淋巴細胞、單核細胞及粒細胞的大小、細胞質含量、核形態與密度均有較大差異，故可通過掃描得出其比例。2) 嗜酸性粒細胞檢測系統：該系統是利用電阻抗方式計數。血液經分血器分血後部分與嗜酸性粒細胞計數溶血劑混合，特異的溶血劑使嗜酸性粒細胞以外的所有細胞均溶解或萎縮，這種含完整嗜酸性粒細胞的液體經阻抗電路計數。3) 嗜鹼性粒細胞系統：該系統檢測原理與嗜酸性粒細胞相同，不同的是其溶血劑只能保留血液中的嗜鹼性粒細胞。4) 幼稚細胞檢測系統：該系統也是利用電阻抗方式計數。其原理是由於幼稚細胞上的脂質較成熟細胞少，在細胞懸液中加入硫化氨基酸後，由於脂質佔位不同，結合在幼稚細胞上的硫化氨基酸較成熟細胞多，且對溶血劑有抵抗作用，故能保持幼稚細胞的形態完整而溶解成熟細胞，即可通過阻抗法檢測。四、網織紅細胞計數 網織紅細胞（簡稱網紅）計數是反映骨髓造血功能的重要指標。迄今國內仍多採用顯微鏡目測法，由於受主觀影響，其計數精度較差。20世紀90年代初，日本SYSMEX公司首先推出R-1000網紅細胞分析儀，開始用分析儀代替目測法，無論從實驗方法還是臨床應用，均取得了良好的效果。 網紅細胞是晚幼紅細胞脫核後到完全成熟紅細胞之間的過渡細胞，由於其胞漿中殘存嗜鹼性物質，在活體可被藍染成藍色細顆粒或網狀物而得名。，在紅細胞的發育過程中，RNA含量有明顯規律性的變化，即由原始階段較為豐富逐漸減低，至細胞完全成熟後消失或接近消失。在流式細胞儀的測量中，一般用某些染料與網紅中RNA結合發出特定顏色的熒光，進行RNA的測定，RNA可精確表示網紅細胞占成熟紅細胞的百分率（RET%）。 1993年以來，可進行網紅計數的血細胞分析儀相繼問世，使血細胞分析儀的應用進入了新的階段。Coulter、Abbott、Bayer、Sysmex等眾多廠家的高端機型皆有網紅細胞計數和分析的功能。檢測原理大致以Coulter Maxam和Technicon H*3型為代表。Coulter Maxam採用了兩種試劑，一為新亞甲藍著染紅細胞內的RNA，另一為「透明」劑使紅細胞內血紅蛋白溢出，成為「影細胞」減少測試干擾。處理後的血液在儀器上通過VCS原理進行網紅細胞的檢測，可得出RET#、RET%、網紅平均體積（MCVr）和網紅成熟指數（MI）。實驗證明其結果與FCM法高度相關（r＝0.961）。Technicon H*3測試網紅則先將3ul血液加入已標准化的染液中孵育15分鍾，將儀器轉換到網紅計數程序進行檢測，即可得到網紅細胞的實驗參數。包括RET#、RET%、MCVr、RDWr（網紅體積分布寬度）、CHr（網紅內血紅蛋白量）、HDWr（網紅內血紅蛋白分布寬度）及網紅細胞分類。根據熒光強度，可將網紅細胞分成低（LFR）、中(MFR)、高(HFR)三部分。幼稚的網紅顯示最強的熒光，反之成熟紅細胞極少或沒有熒光。 綜上所述，由於近年來綜合性高科技的飛速發展，血細胞分析儀上也不斷採用最新的電子、光學、化學和計算機技術，從而不斷滿足臨床工作對血細胞分析的要求，各廠家朝著高速度、多參數、多功能合成及操作更靈活和方便上發展，近期各廠家更是推出了血液分析儀的全自動流水線化，將血液常規分析、網織紅細胞分析、血片的制備（選擇、塗片、編號、染色、乾燥）等系列步驟通過儀器自動完成。血液先經血細胞分析儀檢測，根據紅細胞情況決定是否作網紅計數，根據HCT改變塗片機的角度和速度，以保證合格的血塗片。根據實驗數據和直方圖的變化，計算機選擇是否需要進一步的顯微鏡檢查，特別是自動加樣系統和真空采血管的應用，不但可能避免實驗的隨機誤差，加快標本的處理速度，而且避免了某些實驗環節造成的血行感染，對工作人員的勞動保護起了關鍵作用，同時使許多操作更加的標准化，成為儀器使用和發展的潮流。 參考文獻：1、許文融，谷俊俠主編，《臨床血液學檢驗》，南京：東南大學出版社出版2、叢玉隆等主編，《血細胞分析技術與臨床》，天津：天津科學技術出版社3、王淑娟等主編，《現代血細胞學圖譜》，人民衛生出版社4、 拜爾公司《拜爾診斷》5、 BECKMAN COULTER公司及Sysmex公司等產品通訊