A. 什麼叫胃腸造影
胃腸道造影常用的方式有傳統的鋇劑造影法,氣鋇雙重造影法和動態胃腸道多相造影檢查。普通x線 檢查對胃部疾病的診斷價值有限,因此,臨床上用硫酸鋇作造影劑進行胃腸道造影檢查。由於鋇離子原子量高,不易被x線穿透,可在胃腸道內與周圍組織形成鮮明對比,從而發現胃腸道的疾病。 杜絕胃病宜「三早」早預防,早發現,早...治療,如果您有胃腸病方面的疑問,應及時詢問專業醫護人員
B. X射線檢查機的類型有哪些
目前,根據不同的檢查需要,X射線檢查機的類型很多,許多已與電子計算機、電視等結合起來,功能也更為完善。
1.多用途X射線機:它由計算機控制。它帶有多種尺寸的點片裝置,能自動切換投照區域的大小,從任何角度做斷層、斜位照相,床身可以水平或垂直移動,可做近台操作及遙控。它適用於胃腸造影、直線斷層及造影,還可擴充做血管造影。
2.各種小型移動式X射線機:種類很多,代表性的有移動式C臂手術用X射線機,它帶有數字的影像增強器,圖像質量非常清晰,採用最新自動劑量調節及不反光監視器,操作簡便,可用於外科及骨科。帶有高頻發生器的小型移動式X射線機,重量只有85公斤,可用於床邊檢查。它使用微機控制,雖然重一些,有250公斤,但是使用起來比較方便。
3.乳腺診斷X射線機:它有特殊的程序控制高頻發生器。
4.口腔科專用的各種X射線機:如照全口牙齒的全景X射線機,它對普查有無齲洞很有幫助。還有照一顆牙的牙片X射線機。
C. 醫用X射線設備的設備
6830 醫用X射線設備 序號 產品類別 產品類別名稱 產品描述 預期用途 品名舉例 管理類別 1 醫用X射線治療設備 醫用X射線治療機 發生並控制X射線用於對人體組織放射治療的設備,該類設備具有X射線發生裝置,患者床及設備支撐裝置,過濾板等必要部分,還可能包括信號分析和顯示部分,冷卻系統,體腔治療管和治療方案程序等。 主要用於臨床腫瘤治療。 X射線深部治療機
X射線淺部治療機 Ⅲ 2 醫用X射線診斷設備 血管造影X射線設備 將透過人體後已衰減未造影圖像增強,並掃描存儲作為基準圖像,注入造影劑後拍攝的圖像與基準圖像相減,僅留下含有造影劑的血管影像。該類設備具有X射線源,數字化影像接收裝置,圖像信息分析和顯示系統,導管床,便於等中心調節的X射線設備。 用於對心、腦血管和周圍血管等進行造影檢查和介入治療。 C形臂血管造影機
血管造影介入治療系統
血管造影系統
血管造影X射線機 Ⅲ 醫用X射線定位設備 利用X射線的成像原理對病灶定位,以配合診斷、治療等。 與其他設備配合使用,主要用於醫學診斷、治療時的定位。 體外沖擊波碎石機用
X射線機 Ⅲ 泌尿X射線
設備 具有X射線源,高壓發生裝置,圖像顯示系統,專用泌尿床的X射線透視攝影設備。 專用於婦科、泌尿科X射線透視和攝影,獲得影像以供臨床診斷。 泌尿X射線機
泌尿X射線設備 Ⅲ 乳腺X射線攝影設備 一般採用鉬或銠等材料制X射線管靶面,配合較低的管電壓來形成低能量的X射線束,配有乳腺壓迫器,影像分析和顯示系統的專用X射線攝影設備。 專用於對人體乳腺組織攝影,獲取組織影像供臨床診斷。 乳腺X射線機
乳腺X射線攝影系統 Ⅱ 口腔X射線設備 具有X射線源,口外影像接收器,用狹縫光闌並與X射線管和影像接收器之間相對運動配合的X射線機。 專用於對頜面部至口腔,部分包含對耳鼻喉部的X射線全景及體層攝影,獲得影像供臨床診斷。 口腔全景曲面體層X射線機
口腔頜面全景X射線機 Ⅲ 具有 X射線源,口外影像接收器,影像處理和顯示系統的口腔頜面部診斷X射線攝影系統。成像時,X射線束圍繞患者的頜面部運動獲取平面圖像,通過平面圖像進行三維重建。 專用於對頜面部至口腔,部分包含對耳鼻喉部的X射線攝影,可獲得三維影像,供臨床診斷。 口腔錐形束體層攝影設備 Ⅲ 一般採用組合機頭,口內影像接收器,可能有伸縮曲臂等的專用X射線機。 專用於對牙齒X射線攝影,獲得影像供臨床診斷。 牙科X射線機
攜帶型牙科X射線設備 Ⅱ X射線攝影設備 利用從X射線管發射出的X射線穿過患者身體不同組織和器官時,對射線衰減不同的原理,將穿過患者且攜帶足夠信息的X射線投射到成像介質上,轉化為可見的平麵灰度影像的通用X射線設備。該類設備具有X射線源,成像介質包括膠片、影像板、數字平板等,還可能配有患者支撐裝置等。 僅用於對患者的攝影,獲得單幅影像供臨床診斷。 醫用診斷X射線攝影設備
數字化X射線攝影設備 Ⅱ X射線透視設備 利用人體不同組織和器官對射線衰減不同的原理,通過對X射線源的連續載入,在成像介質上轉化為動態影像的通用X射線設備。該類設備具有X射線源,成像介質包括熒光屏、電視系統等,還可能帶有患者支撐裝置等。 僅用於對患者的透視,獲得連續影像供臨床診斷。 遙控X射線透視機
醫用診斷X射線透視設備
數字化X射線透視系統 Ⅱ X射線透視、攝影設備 兼具有X射線攝影和透視功能的通用X射線設備。該類設備具有X射線源,成像介質包括膠片、影像板、熒光屏、電視系統、數字平板等,還可能帶有患者支撐裝置等。 用於對患者的攝影和透視,獲得單幅或連續影像供臨床診斷。 醫用診斷X射線設備
數字化X射線系統 Ⅱ 移動式X射線機 帶有滾輪等裝置,在使用中可方便移動的通用X射線設備。 該類設備具有X射線源,成像介質包括膠片、數字平板等。 用於將X線機移動至病房、手術室等地對不宜搬動的患者進行攝影或透視使用。 移動式X射線機
移動式X射線攝影機
床旁X射線機 Ⅱ 攜帶式X射線機 在使用時或使用的間隔期間,可由一個人或幾個人攜著從一個地方移到另一個地方的X射線機, 主要部件包括X射線管頭等。 適用於骨科或野外條件下,對四肢,或其他較小、較薄部位進行X射線臨床檢查。 攜帶型診斷X射線機
微型X射線機
手提式X射線透視儀 Ⅱ 胃腸X射線設備 X射線透視攝影設備,使用時一般通過透視動態圖像鎖定感興趣區,而後用較大劑量攝影得到該區域清晰的靜態圖像。該類設備具有X射線源,高壓發生裝置,圖像顯示系統,專用胃腸床,還可能有壓迫器、點片裝置等。 專用於臨床胃腸道X射線透視及攝影檢查,獲得影像供臨床診斷。 胃腸X射線設備
胃腸造影X線機
遙控胃腸X射線系統 Ⅱ X射線骨密度儀 根據不同密度的骨骼和組織對X射線的吸收程度不同,通過將接收到的帶有人體信息的數字信號輸入電腦進行分析得出骨密度的結果。該類設備具有X射線源,探測器,信息分析和顯示系統,還可能有患者支撐裝置。 通過對人體的X射線衰減測量,專用於評估患者骨骼及鄰近組織的骨密度和礦物質含量,以供臨床診斷。 雙能X射線骨密度儀
X射線骨密度儀
全身骨密度測量儀 Ⅱ 車載X射線機 安裝在可移動運輸工具上的X射線機,有透視和/或攝影功能。 適用於機動條件下,在遠離醫院的現場開展X射線透視、攝影診斷檢查。 車載X射線機 Ⅱ 3 X射線計算機體層攝影設備(CT) X射線計算機體層攝影設備(CT) 對不同角度的X射線透射傳輸數據進行計算機重建,生成人體的橫截面圖像,從而用於醫學診斷的X射線系統,該系統有掃描架,探測器,圖像處理系統等部分。 適用於頭部和/或全身體層掃描,形成橫斷面圖像和三維圖像供臨床診斷。 X射線計算機體層攝影設備
頭部X射線CT機
全身CT機 Ⅲ 註:當設備所使用軟體的管理類別與設備不同時,其管理類別應採用兩者中的較高的。
D. 什麼是數字胃腸機
數字胃腸機就是一種醫用器械,用於胃腸透視/攝影,例如消化道檢查,胸部攝影,頭顱及全身骨骼攝影等枯神。
數字胃腸機作為檢查胃腸道疾病的主要檢查設備之一,主要用來進行食道、沒羨虧胃、十二指腸、小腸、結腸的對比造影,輸尿管逆行造影、T管造影、子宮輸卵管造影、各類竇道及四肢血管造影等檢查。
其所採集的數字圖像解析度高,對一些細微結構,如胃小區,顯示的更加清晰、細致,該設備能動態觀察並採集圖像,診斷醫生可回放造影過程,為發現細微病變、早期病變提供了重要、豐富的影像信息。
(4)用於胃腸造影的專用機械裝置是擴展閱讀:
數字胃腸機安全性能:
1、計算機程序控制,遙控操作,避免了射線對醫護人員的輻射危害。
2、擁有自動亮度控制系統(IBS),在各種體型及部位獲得最佳影像的同時,最大限度地保護患者和醫護人員免受不必要的輻射危害。
3、電動多葉式限束器,根據診斷需要調節X射線照射范圍,大大降低X射線對患者和環境的危害。
4、精密程式控制技術,床體運動時,軟啟動,軟停止,平穩無噪音,定派擾位更准確,減少患者的不適感。
5、可靠、精度優良的角位移感測器技術,動態雜訊小,機械壽命長。
6、採用高解析度的旋轉編碼器,精確的傳送電機行走速度及位置,使得自動分片精度高,安全穩定。
7、產品通過國家CCC認證,安全可靠。
參考資料來源:網路-數字胃腸機
E. 胃腸機,乳腺機,血管造影機都屬於X線機嗎
屬盯銀於X線機,它們都是有X射線源來的,只是末端成像悄山輸出有區別。胃腸機一般是通過影響增強器接收射線把圖像增強後通過電視系統輸啟則中出到監視器上,血管造影機我猜你想說的是大C,它比較高端,一般是用高速成像的平板探測器接收射線然後轉換為數字圖像輸出。目前數字化胃腸液有用平板探測器的。胃腸機其實也可以做造影。乳腺機其實就是鉬靶X線機,跟鎢靶機的區別只是在於射線較軟,適合低密度的組織檢查
F. 胃腸造影簡介
wèi cháng zào yǐng
GI contrast
DSA
X線檢查時,由於人體各種器官、組織的密度和厚度不同,所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位,尤其是腹部,因為內部好幾種器官、組織的密度大體相似,必須導入對人體無害的造影劑(如醫用硫酸鋇),人為地提高顯示對比度,才能達到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。X線造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑 *** 造影。這項檢查安全、無創傷,無副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,嚴重心、肝、腎功能不全病人,以及碘試驗陽性[1]的病人,一般不適宜做這項檢查。吞鋇或鋇 *** 檢查僅能看到消化道的輪廓,而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶,因此常口服發泡劑或向腸道注氣,使胃腸道內既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成氣鋇對比造影,容易獲得陽性結果。根據臨床診治的需要,可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結腸鋇 *** 以及小腸鋇 *** 檢查。
1.嬰兒在生後短期內有頻繁的噴射性嘔吐,伴逐漸消瘦。
2.嘔吐物帶血或咖啡樣物質。
3.出生後一直有便秘,需通便才能排出。伴有嘔吐、腹部逐漸膨大,並輪慎有胎糞排出延遲的病史。
4.大便經常帶鮮血。
5.多次發生腸套疊。
6.經常有胃痛,大便呈柏油樣。
7.腹部摸到腫塊
1.胃腸道鋇劑造影檢查 胃腸道造影能顯示其內腔和粘膜皺襞、形態和功能等,對胃腸道常見病,如潰瘍、癌腫等,有重要診斷價值。盡管CT、MRI等新影像技術最近已應用於胃腸道腫瘤的檢查,鋇劑造影仍是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法。亦可藉助胃腸道的位置和形態改變,對腹內腫塊可作出定位診斷。能判斷消化道癌腫的浸潤范圍與程度,可估計手術切除的可能性,亦可作為對胃腸道病變治療過程中的療效隨訪觀察。
2.葯物輔助造影檢查,是利用某些葯物改變胃腸道的功能或消除某些功能異常,達到詳盡顯示病變的目的。例如用抗膽堿葯如鹽酸山莨菪堿,降低胃腸道張力,有利於顯示胃腸道粘膜面的細微結構及微小病變;用於消除胃腸道痙攣,使某些異常如潰瘍龕影得以顯示;幫助鑒別狹窄是痙攣性還是器質性[2]。
3.胃腸道的血管造影對診斷胃腸道血管病變、腫瘤浸潤等都具有診斷價值。
(1)按檢查范圍可分為:
①上胃腸道造影:包括食管、胃、十二指腸及上段空腸;
②小腸系造影:可在上胃腸道造影後每隔1~2小時檢查一次,用於空、回腸及回盲部的檢查;
③結腸造影;分為鋇劑 *** 造影及口臘手敬服法鋇劑造影,前者為檢查結腸的基本方法。
(2)按造影方法可分為傳統的鋇劑造影法和氣鋇雙重造影法。
①傳統的鋇劑造影法包括:
A.粘膜法:應用少量鋇劑以顯示粘膜皺襞形態,結構,為粘膜像;
B.充盈法:應用較多鋇劑使受檢部位完全充盈,顯示其輪廓、形狀和蠕動等,為充盈像;
C.加壓法;適當壓迫受體檢部位,推開較多的鋇劑以顯示病變的某些特徵,為加壓像。
②氣鋇雙重造影法;簡稱雙重造影,是先後引入氣體與鋇劑,使受檢部之粘膜面均勻塗布一層鋇劑,氣體則使管腔膨脹,以顯示粘膜面的細微結構及微小異常。
(3)小腸灌鋇造影:為了檢查小腸還可用小腸灌鋇造影。將十二指腸導管置於十二指腸遠端,在透視下於5~6分鍾內灌注低濃度鋇劑500~600ml,觀察小腸情況薯者。一般20~30分鍾到達回盲部;多注入氣體並用抗膽堿葯行低張雙對比造影。
動脈造影主要用於鋇劑檢查無所發現的胃腸道出血和和腫。在急性大出血和腹部外傷出血可立即確定出血部位,以便迅速行血管栓塞治療或手術治療。
造影方法是以經股動脈穿剌,在透視監視下,將特殊曲度的導管插入腹腔動脈、腸系膜上動脈或腸系膜下動脈,注入造影劑,快速連續攝影,可顯示血管發育異常和腫瘤的異常血管,如有大出血可見造影劑自血管逸出。這種將導管放入主動脈一級分支的方法為選擇性動脈造影(selective arteriography)。發將導管放入第2~3級分支如胃十二指腸動脈、右結腸動脈等,為超選擇性血管造影(superselective angiography)。造影劑量可以大為減少,顯影更為清楚。
門靜脈造影:對於門靜高壓、食管或胃靜脈曲張的患者,可作門靜脈造影以及顯示側支循環的走向和程度,為治療方案的選擇提供資料,也可作療效的追蹤觀察。
3.肌肉注射新斯的明或口服胃復安(滅吐靈)可以增強胃腸道緊張力,促進蠕動,在小腸檢查時可縮短鋇劑運行時間,能在較短的時間內(1~2小時)觀察全部小腸。將甘露醇混合在鋇劑內服用,也能使鋇劑較快地通過小腸,縮短檢查時間。
應強調的是醫用硫酸鋇不得混有可溶性鋇化物如硫化鋇、氯化鋇等。應用前依造影要求將鋇劑加水調製成不同濃度的混懸液。有胃腸道穿孔時禁用。
胃腸道鋇劑造影應注意以下三點;
1.透視與照片結合,透視可從各個角度觀察胃腸道影像,攝影除用於記錄透視所見外,更有利於微小病變的顯示;
2.形態與功能並重,形態變化為診斷的主要依據,但功能變化有一定的參考意義;
G. 有誰能跟我說一下用於腹腔鏡手術的抓鉗的長度一般是多少啊250mm-360mm
無損傷抓鉗 φ5×330mm
膽囊抓鉗 φ5×330mm
鼠牙抓鉗 φ5×330mm
膽道造影鉗 φ5×330mm
胃抓鉗 φ10×330mm
取石鉗 φ10×330mm
大型抓取鉗 φ10×330mm
腹腔鏡外科手術常用器械
一、腹腔鏡攝像系統1、腹腔鏡:10mm腹腔鏡傳遞的光線強度比5mm腹腔鏡強5倍,能提供較大的視野和更好的放大倍數,適合開展較復雜的手術,5mm腹腔鏡視野相對較小、光線偏暗,但更具微創特點,適合診斷或簡單手術。2、腹腔鏡的視角:按角度有0。、30。、等不同視角的鏡,0。為前視鏡,鏡視野小,方向固定,操作時無須旋轉鏡身,適合初學者應用;30。鏡為前斜視鏡,視野大,其視野不在鏡頭的正前方,而與鏡身長軸有一定的角度,可通過鏡身改變視野方向,適合開展比較復雜的腹腔鏡手術。3、監視器:醫師通過觀察監視器圖像進行手術操作。一般監視器解析度為450-900線,高解析度監視器超過750線,監視器大小約36-54厘米。監視器放置高度與術者水平目視高度平行或略低為宜。4、攝像機:攝像機由攝像頭、攝像電纜及信號轉換器組成。攝像頭與腹腔鏡目鏡相接,根據光學原理將光學圖像轉換成電信號,攝像頭產生的電訊號經攝像電纜傳至信號轉換器。三晶片數碼彩色攝像頭,解析度可達700線以上,可滿足不同的腹腔鏡手術要求。為了延長使用壽命,最好使用一次性消毒塑料套套住攝像頭。5、信號轉換器:將攝像頭傳入的電信號轉換為視頻信號,輸出到監視器或錄像機上。信號轉換器配有色彩調諧和增強功能,預先將進行白平衡調節,使白色背影帶有柔和淺綠色為最佳。6、光源:光源現均為冷光源,其基本設備包括冷光源機和冷光源線。目前有鹵素燈、金屬鹵化物燈和氙燈3種光源。氙燈光源因其亮度高、其光線更接近自然光,是比較理想的光源,300W氙氣燈泡已成為多數腹腔鏡手術用的標准光源。導光束通常有玻璃纖維和液態水晶兩種類型。 二、氣腹系統 氣腹機是向腹腔內充氣的機械裝置,是建立和維持氣腹必不可缺的設備,全自動氣腹機根據預設的腹內壓力和充氣速度,能自動向腹腔內充氣。當達到預設腹內壓力時,充氣停止。手術中壓力下降時,能自動向腹腔內補充氣至預設壓力。 目前使用的全自動氣腹機充氣速度多達到15L/min以上,最高達到40L/min。有些全自動氣腹機還有氣體加溫功能,從而減少腹腔鏡鏡頭氣霧的形成,保持術野清晰。三、切割止血系統1、高頻電刀:高頻電刀是目前腹腔鏡手術最常用的切割止血工具,使用十分方便、有效且經濟,不僅在外科、在婦科腹腔手術中也廣泛應用。高頻電刀的工作機制核心是利用電流通過機體所產生的熱損害作用進行電凝和電切,其工作溫度可達100~2000C,電凝損傷可波及周圍5mm范圍。一般電刀輸出功率為150-200W,手術時常用功率為60-80W,最大輸出功率不應超過200W,以保證病人安全。因為它是在一密閉體腔內使用電刀,電流運動存在「趨膚效應」,有意外傷及遠處器官特別是空腔臟器如腸管等可能,控制較低頻率、負極板貼在距手術臨近部位有助避免意外損傷。2、超聲刀:超聲刀的工作原理是通過超聲頻率發生器使金屬刀頭以55.5kHz的超聲頻率進行機械振盪,使與刀頭接觸的組織內的水分子汽化、蛋白質氫鍵斷裂、細胞崩解、組織被切開或者凝固、血管閉合,達到切割組織和止血的目的。而在腹腔鏡外科手術中廣泛使用的單極電刀的工作原理,是電流通過人體組織時電阻增大引起發熱至100~200C0高溫而使組織細胞變性、壞死、乾燥皺縮、汽化、碳化、焦痂,達到止血或切割的目的,對於操作比較簡單的腹腔鏡外科手術,是一種有效和常用的工具,但是,由於電刀能夠凝固的血管比較細,對於需要處理大小網膜、腸系膜、粘連帶等血管多而粗的組織,電刀就顯得不夠理想,不但出血多,需要的時間長,而且使用鈦夾等也比較多。舊式的超聲刀的振盪頻率為24~35kHz,只能夠切割部分實質性組織,如肝、腦組織,並保留下其中的結締組織。而新的超聲刀的振盪頻率為55.5kHz,能夠切割除骨組織以外的任何人體組織,且其凝血效果比較好,可以安全凝固3mm以下的動靜脈,甚至可以凝固粗至5mm的血管。和電刀比較,超聲刀在腹腔鏡外科手術中的應用具有明顯的優點,如其精確的切割作用,使它可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進行分離切割;少煙少焦痂使腹腔鏡手術視野更清晰、縮短手術時間;無電流通過人體使手術更安全,減少了並發症的發生;超聲刀使腹腔鏡胃腸道等操作比較復雜的出血量和手術時間明顯下降,手術困難度下降,使其推廣普及成為可能。3、超晰速超聲止血刀:工作頻率55.5kHz,刀頭振動幅度50~100微米,配備有10mm剪刀型超聲止血刀頭、5mmLCS(有直和彎形刀頭)、5mm鉤型及球型刀頭;10mmLCS有平面、鈍面及銳面三種功能,以適合不同情況的組織的切割,5mmLCS為圓柱型。還有適於開放手術使用的短形刀頭。功率輸出設定為5檔。 4、結扎速高能電刀:是一種新型的止血設備。其工作原理是使血管壁的膠原融合從而使血管封閉,可以封閉7mm直徑以下的血管和組織束,無需事先分離和骨骼化。它在大血管封閉或肝葉、脾切除中,有明顯的優越性,術時無需作任何結扎,減少操作,節省手術時間,但它不能作精細的解剖。四、腹腔鏡手術器械1、氣腹針:氣腹針外徑為2mm,針心前端圓鈍、中空、有側孔,可以通過真芯注水、注氣和抽吸。針芯的尾部有彈簧保護裝置,穿刺腹壁時,針芯遇阻力回縮針鞘內,針鞘刺入腹腔內落空、阻力消失,針芯因彈簧作用再突入腹腔,圓鈍針芯有助保護腹腔內器官組織。2、分離鉗:分離鉗有直頭與彎頭兩種。鉗桿及柄絕緣,尖頭及尾端導電,不通電時作組織分離用,通電時可用作電凝止血。分離鉗外徑5mm,一般可作360度旋轉,便於操作。分離鉗主要用於分離、止血、牽引及縫合打結。3、套管針與轉換帽:套管針包括穿刺錐和套管鞘。按材料不同,有兩類:一種為金屬套管針,可反復使用,另一種為一次性使用塑料套管針。套管鞘的前端有平頭和斜頭兩種,手術中套管鞘不慎脫出時,斜頭套管容易重新插入腹腔。穿刺錐有圓錐型和多刃型,各有優缺點:前者穿刺時不易損傷腹壁血管,但較鈍,穿刺時較費力;後者穿刺時省力,但對腹壁損傷較大。套管針尾端則有自行關閉的閥門防止漏氣。套管針內徑有3-33mm不等,腹腔鏡外科最常用有5mm和10mm兩種。轉換帽與套管針尾端相接,可在不同外徑之間變換,容納不同外徑的手術器械通過。4、抓鉗:抓鉗根據對組織抓持損傷程度分有創和無創兩類。桿柄可無絕緣層。常用有鋸齒形抓鉗、鼠齒形抓鉗、匙形咬口抓鉗。外徑有5mm和10mm兩種,長度為320mm,器械手柄處長有棘輪結構狀鎖扣,有助減輕手術時手控疲勞。抓鉗用於對組織的鉗夾、牽引及固定。5、持針器:分直頭和彎頭兩種,一般外徑5mm,長度450mm,不帶絕緣層,夾持面有羅紋。6、電凝鉤:電凝鉤是腹腔鏡手術常用而重要的器械,可用於解剖、分離、電切和電凝止血。電凝鉤有「L」形和直角形,電凝鉤是一種消耗性器械,使用時間久後絕緣層易磨損,應注意定期檢查。7、標本袋:腹腔鏡手術標本取出時為避免污染腹腔,需要裝進標本袋,便於取出。理想的標本袋應不透水、夠結實。市面上有不同型號的一次性標本袋、有時也可根據手術標本大小用安全套、塑膠手套、一次性尿袋、普通塑料膠袋等自製。8、施夾器與金屬鈦夾:腹腔鏡手術的血管、膽囊管等可用金屬夾夾閉後離斷、以替代結扎。常用的金屬夾為鈦夾、有大、中、小號,可根據組織的寬度靈活選用。施夾器外徑為10mm。9、剪刀:手術剪外徑有5mm和10mm兩種,一般都帶有絕緣層和電極頭,可同時止血。常見有直頭剪、彎頭剪、鉤形剪,彎頭剪有左彎剪、右彎剪,大多可3600旋轉。10、圈套器:圈套器可用於結扎膽囊管、闌尾根部、含血管的較大塊組織,有成品出售,常用可吸收線或者合成線,已經做好一個滑結,套扎拉緊滑結後,在組織液的作用下,線結會部分膨脹,從而使線結更緊不會松脫。 11、腹腔鏡線型切割吻合器:是腹腔鏡手術的重要工具,對於腹腔鏡胃腸手術和其他一些復雜腹腔鏡手術來講,沒有它,很多手術是不可能在腹腔鏡下完成的,如用來切割和關閉胃和腸管,切割大的血管,行吻合手術等等。可打出相互咬合成排的釘子,每側二排或三排互相錯開,在釘合時中間的刀片同時將中間切開。釘子的高度為2.5 mm 、3.5mm、4.8 mm不等,釘倉的長度有35 mm、45 mm、60 mm不等、可根據組織的厚度與寬度靈活選用。部分腹腔鏡用線型切割吻合器前端可部分彎曲。12、腹腔鏡疝修補釘合器:是腹腔鏡疝修補的主要器械,也可用於胃底折疊術、陰道懸吊術等的釘合。其外徑有12mm、10mm、5mm等幾種,前兩種釘合後,金屬小釘為B字形,後一種為小彈簧狀。13、圓形吻合器:腹腔鏡圓形吻合器用於空腔臟器之間的吻合。器械頭外徑一般有21 mm、25 mm、29 mm、33 mm幾種可供選擇。14、牽開器與腹腔鏡拉鉤:腹腔鏡手術時,為使某些組織器官顯露,人們設計了各種不同類型的牽開器與腹腔鏡拉鉤。扇形牽開器可用於牽開手術野的肝臟、結腸、大網膜等臟器;帶翼牽開器則適合在食管下段或胃近端手術中用來牽開肝左葉。五、沖洗吸引系統腹腔鏡手術時必須要有良好的沖洗吸引設備,以保證術野的清晰。沖洗吸引系統包括沖洗吸引裝置和沖洗吸引管。沖洗吸引機具備自動沖洗和吸引功能。六、手術圖像紀錄設備為了便於教學和交流、或術後檢查手術過程中有無失誤以便日後提高,可將監視器所觀察到的圖像進行紀錄。可以使用最簡單的家用錄象機,也有線數比較高的數碼錄像機,專門的圖像採集系統則採用數碼技術將手術過程直接存儲於電腦中,可以切取圖片或者直接將圖片或者刻錄光碟。
H. 「三維立體納米胃腸超聲診斷系統」技術怎麼樣,比胃鏡 鋇餐檢查的效果怎麼樣
十二指腸潰瘍一般是飯前餓的時候痛,吃了飯會有所好轉。那個所謂的三維立體納米腸胃檢查最好不要相信哦,胃鏡是胃和十二指腸疾病檢查的金標准,不可替代的,另外就是鋇餐造影檢查,不如胃鏡清除。那個所謂的三維立體納米檢查,是B超的一種,根本不想起吹噓的那種可以看到胃裡面的情景,而且價格也只有60-90元,設備的進價就是40-50萬,比好多三甲醫院的彩超還便宜,一般是檢查不出什麼問題的,你去看的話都說你是淺表性胃炎,開一大堆葯給你。另外大一點的三甲醫院用的是超聲胃鏡,就是在胃鏡頭上加上超聲探測儀,如果不在胃裡面就能看得清,何必要插管進去。插管就是為了看清楚胃裡面黏膜上的病變,超聲探頭是為了看黏膜下的病變,因為普通的電子胃鏡還看不見黏膜下的病變,更別說那個什麼三維立體納米彩超了。本人前段時間胃不舒服,沒做什麼檢查,吃了一個星期的胃葯,沒什麼好轉。昨天上午去了一個三甲醫院做了電子胃鏡(普通的那種),比較難受,不痛,但是反胃的厲害,想吐,看得也確實清楚,沒什麼問題,白白讓我吃了一個月的葯。你仔細看一下,宣傳有三維立體納米檢查的,都是小醫院,我在的地方只有一個小醫院有,三甲醫院沒有一個用的,如果真是高科技而且不痛苦他們為什麼不引用啊?想想就知道啦。有問題抓緊看啊,檢查清楚了自己也放心,希望我的回答可以幫到你。
I. 胃鏡怕痛一碗「養生糊」輕松完成胃腸檢查
提起胃部檢查,大家首先想到的便是胃鏡,一根長長的管子從口中插到胃裡。光是想像這種畫面,就能讓大多數人「望而止步」。可是,胃不舒服,想做個檢查,還有其他選擇嗎?
清遠市人民醫院超聲科主治醫師朱傑梅介紹說,胃腸檢查現在又有了一種新技術—胃腸充盈超聲造影檢查,全程無創無痛不插管,輕輕鬆鬆就能檢查胃部疾病。
造影劑為「 養生 」食品型
朱傑梅介紹,胃腸超聲造影檢查是一種無創、准確、方便、可重復的胃腸疾病檢查新技術。通過口服造影劑充盈胃腔,與胃黏膜層充分接觸緊密結合,通過胃腸蠕動,迅速破殺腔內氣泡,使聲波均勻穿透,形成回聲鮮明的顯像界面,使胃、十二指腸壁結構及其病變清晰顯示的一種超聲胃腸檢查方法。
「而且造影劑都是 健康 成分,口感也還不錯。」朱傑梅說,造影劑是由薏苡仁、玉米、大豆等經熟化配製而成,為食品型造影劑,無任何副作用,患者只需要喝一杯口感像「芝麻糊」的胃腸造影劑就可接受檢查。
胃腸超聲造影最大優勢是聲束能穿透胃壁,顯示胃壁各個層次的結構,對黏膜下層病變非常敏感,對間質瘤等外生性病變顯示清晰,檢查能篩查出胃腸腫瘤、炎症、黏膜病變、功能紊亂性疾病等疾病,做到早期發現、早期診斷、早期治療。 胃腸超聲造影還可測量病變的浸潤大小、深度與范圍、淋巴結的轉移情況等。
當然,胃腸超聲造影檢查並不能完全替代胃鏡,二者更像是合作關系,可以相互補充。朱傑梅說,胃鏡能清晰直觀地顯示胃黏膜的情況,發現胃腔內局部隆起等,對可疑病灶進行活檢取材。而胃腸超聲造影檢查是胃鏡禁忌症患者最好的補充檢查方法,此檢查是一種斷面顯像技術,把胃壁分為五層斷面,每層斷面有無病變均能清晰顯示,同時可以觀察周圍毗鄰器官的病變,為臨床提供豐富的診斷信息。
因此,胃腸超聲造影檢查是對胃鏡檢查的有益補充,並能互相驗證,更加明確地為患者診斷疾病,其可以作為胃腸疾病篩查的首選,以提高臨床診療水平。
適用於腫瘤、炎症等病種
朱傑梅表示,胃腸超聲的還有一大優勢是無需麻醉,無創傷無痛苦,簡便易行,重復性好,可作為 健康 體檢、大規模的胃腸疾病普查。尤其適用於孕婦、年老體弱、嬰幼兒、不能耐受胃腸鏡檢查的人群。
具體適應人群包括,日常 健康 體檢者; 特殊人群:孕婦、小孩、年老體弱等;有胃病但又害怕做胃鏡的人;胃部疾病治療後需定期復查的患者。
「適用的檢查范圍也很廣,腫瘤、炎症等病種都適合檢查。」朱傑梅說,適應病症有腫瘤如胃息肉、胃癌等;炎症如急、慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍等;先天性病變有幽門狹窄、囊腫、胃壁胰腺異位症等;胃動力減低、胃食管反流等。
哪種情況不能做胃腸超聲造影檢查呢?朱傑梅介紹,有消化道出血、消化道梗阻、急性胃擴張等臨床要求禁食患者不能做胃腸充盈超聲造影檢查。
胃超聲檢查注意事項:
受檢者前一天晚餐進軟食和素食;
受檢者檢查前需空腹8-12小時,禁飲水4小時;
檢查用口服造影劑為無糖型配方,糖尿病患者可放心使用。
【撰文】陳之瑜 劉秋宜
【通訊員】彭可明
【作者】
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端