簡易呼吸囊裝置的檢測與使用

『壹』 如何使用簡易呼吸器的使用方法

操作前的備物

1、簡易呼吸囊一套，檢查簡易呼吸囊各配件性能並連接（a、面罩完好無漏氣，充氣程度b、單向閥安裝正確,工作正常c、壓力安全閥是否開啟d、氣囊及貯氧袋完好無損，無漏氣，e、氧氣連接管是否配套

2、開口器、口咽通氣道、氧氣、氧氣連接管、吸痰管。

操作程序

選擇合適的簡易呼吸氣囊及其他用物至病人身邊

評估:

(1)病人的年齡、體位、呼吸道是否暢通、呼吸狀況(頻率、節律、深淺度),是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應證，無自主呼吸或自主呼吸微弱。

(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證，如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。

(3)簡易呼吸器性能。

操作方法

1.通知醫生

2.連接氧氣，調節氧氣流量,使儲氣袋充盈。

3.病人仰卧（床頭搖平），去枕，頭後仰,松解衣領，掀開被子，暴露胸廓，松開褲腰帶。清除口腔與咽喉中異物及假牙（吸痰）。必要時置入口咽通氣道。

4.搶救者應位於患者頭部的後方，將頭部向後仰，並托牢下頜使其朝上，使氣道保持通暢（開通氣道的方法：成人：下頜角和耳垂連線與患者身體的長軸垂直；兒童（1-8歲）：下頜角和耳垂連線與身體長軸成60°角；嬰兒（1歲以內）：下頜角和耳垂連線與身體長軸成30°角

5.面罩扣住口鼻，左手拇指和示指緊緊按住，其他的手指則緊按住下頜.(CE)

6.右手擠壓球體，將氣體送入肺中，規律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人10-15次/分，小孩14-20次/分）。

7.病人有自主呼吸，應按病人的呼吸動作加以輔助，與病人同步。

8.擠壓呼吸囊時，壓力適中,不可時快時慢，壓力不可過大。若患者氣道壓力過高，可下旋壓力閥，以增加送氣壓力。簡易呼吸器呼吸囊容積/輸出容積一般為1500/1350ml，可根據病人具體情況而定，潮氣量選擇8-12ml/kg，吸呼比1:1.5-2。

9.搶救者應注意確認患者是否處於正常的換氣。

（1）胸部上升與下降（2）生命體征、SPO2是否改善，嘴唇與面部顏色的變化。（3）單向閥是否適當運用。（4）面罩內是否呈霧氣狀。

10.操作結束安置病人，整理用物，洗手、記錄，終末處理。

四、簡易呼吸器使用注意事項

1.根據病人選擇合適的面罩，面罩固定時不可漏氣，同時避免損傷病人皮膚粘膜。

2.通過擠壓和釋放呼吸囊中的氣體來維持病人的呼吸，要確認病人胸部因此而起伏。

3.如果在呼吸過程中阻力太大，應當清除口腔和咽喉的分泌物或異物，並確認氣道是否充分開放。密切注意病人自主呼吸情況及生命體征變化,使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。

4.（1）一般潮氣量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以調節通氣量，避免通氣過度。

（2）快速擠壓氣囊時，應注意頻率和患者呼吸的協調性。在患者呼氣與氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。

（3）吸呼時間比成人一般為1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者吸呼比為1：2～3。

5、為保證呼吸過程中呼吸的氧濃度相對恆定，應先連接氧氣並使儲氧袋充分充盈，再連接病人。

6、每次使用前要檢查壓力安全閥，依病人情況合理選擇輸送氣體壓力。

7、簡易呼吸器使用後應嚴格消毒，消毒後的部件應完全乾燥，檢查無損壞後，將部件依順序組裝好備用。

8、清醒患者擠壓氣囊時的注意點（對清醒患者做好心理護理，解釋應用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，並邊擠壓呼吸囊邊指導病人「吸……」「呼……」）。

9、如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病人處移開並取下單向閥加以清洗。

用力擠壓球體數次，將積物清除干凈。

將單向閥卸下用水清洗干凈。

心肺復甦時使用簡易呼吸器操作流程中應加心肺復甦的判斷（搖肩、呼救、「視聽感觸」、擺放體位、暢通呼吸道），簡易呼吸器使用8－10次/分或與胸外心臟按壓比率2:30,每5個循環重新評估一次,盡快建立人工氣道。

『貳』 怎樣使用簡易呼吸器

臨床上簡易呼吸器使用的時候，首先要將簡易呼吸氣囊、儲氧袋、氧氣管連接好。同時檢查其密閉性，檢查完畢之後，要充分開放患者的氣道。清除口腔異物，用壓額抬頜法使患者氣道充分開放。將氣囊采EC法與患者顏面部緊密接觸，同時一側按壓球囊。一般來講成人按壓的頻率是10-15次/分鍾，每次按壓的潮氣量400-600ml左右。

『叄』 簡易呼吸氣囊的使用方法

使用方法如下

簡易呼吸器的組成

➊面罩

➋單向閥：患者接頭組、版鴨嘴閥、單向閥蓋權

➌壓力安全閥

➍球體

➎進氣閥：進氣閥墊片、進氣閥座、進氣閥接頭

➏儲氧閥

➐氧氣儲氣袋（儲氧袋）

➑氧氣連接管

➒呼氣閥

(3)簡易呼吸囊裝置的檢測與使用擴展閱讀

工作原理：氧氣進進球形氣囊和貯氧袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內或氣管導管內，以達到人工通氣的目的。

當擠壓球體時，產生正壓，將進氣閥關閉，內部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，並堵住出氣閥，球體內氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復原吸氣動作暫存於球體內，在擠壓球體時直接進入患者體內。

適應症

1.人工呼吸 各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。

2.運送病員 適用於機械通氣患者作特殊檢查，進出手術室等情況。

3.臨時替代 遇到呼吸機故障、停電等特殊情況時，可臨時應用簡易呼吸器替代。

『肆』 簡易呼吸器的使用方法是什麼

簡易呼吸器的使用說明和操作流程，相信很多考生都想知道，醫學教育網編輯為大家整理如下：

一、操作步驟

1. 評估：（1）是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應證，無自主呼吸或自主呼吸微弱。

（2）評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證，如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。

2. 連接面罩、呼吸囊及氧氣，調節氧氣流量8～10升/分。

3. 開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領等，操作者站於病人頭側，使患者頭後仰，托起下頜。

4. 將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應先將痰液吸凈。

5. 單手擠壓呼吸囊的方法：右手EC 手法固定面罩，左手擠壓球囊，右手臂相對固定球囊與左手一起擠壓。

6. 使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。 （1）一般潮氣量8～12ml/kg.（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時，應注意氣囊的頻次和患者呼吸的協調性。在患者呼氣與氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。 （3）吸呼時間比成人一般為1：1.5～2. 7. 觀察及評估病人。使用過程中，應密切觀察病人對呼吸器的適應性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數。

二、注意事項

1.使用簡易呼吸器容易發生的問題是由於活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時檢查、測試、維修和保養。 2.擠壓呼吸囊時，壓力不可過大，無氧源時擠壓球囊的三分之二，有氧源時擠壓二分之一。 3.發現病人有自主呼吸時，應按病人的呼吸動作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。 4.對清醒患者做好心理護理，解釋應用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，並邊擠壓呼吸囊邊指導病人「吸？？」「呼？？」。 5. 用後及時消毒，將簡易呼吸器各配件依順序拆開， 置入2%戊二醛鹼性溶液中浸泡4-8小時，取出後使用清水沖洗所有配件， 去除殘留的消毒劑 .