髕韌帶在伸膝裝置中起到杠桿作用

Ⅰ 髕骨在骨骼構造中的作用

簡單點說，髕骨就是起杠桿作用，如果手術取出後股四頭肌的肌力量減少30%-40%。

Ⅱ 簡述膝關節的構成結構特點運動形式

結構構成：

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大最復雜的關節，屬於滑車關節。膝關節由股骨髁、脛骨平台、髕骨及其周圍滑膜、關節囊、韌帶、半月板和肌肉等組織共同構成。外側髁高，限制髕骨脫位。

前後交叉韌帶對膝關節的穩定器的作用：前交叉韌帶限制脛骨過度前移，後交叉韌帶限制脛骨過度後移，兩者共同限制膝關節的過伸，脛骨的旋轉，限制伸膝位側方活動。

運動特點：

膝關節是全身中結構最復雜、最大、所受杠桿作用力最強的一個關節。它雖為屈戊關節，但其運動則是二維的。運動范圍雖不及肩、髖關節廣泛,卻具有更為精確、復雜的規律。關節結構膝關節包括由股骨下端和脛骨上端構成的內側和外側脛股關節，以及由臏骨和股骨滑車構成的臏股關節。

股骨下端膨大。為內髁及外髁，其間為髁間窩，內髁之橫徑較外髁者長。而縱徑(前後徑)則較外髁為短，內外髁之軟骨面與脛骨上端者相關節，其前方兩髁之間軟骨面則與臏骨之後軟骨面相關節。

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膝關節伸膝裝置：股四頭肌肌腱、髕骨及髕韌帶組成了伸膝裝置。膝關節內側支持結構：第一層是包裹縫匠肌的深筋膜；第二層脛側副韌帶淺層；第三層是關節囊。

膝關節的外側支持結構：第一層是筋膜層，第二層是腓側副韌帶，第三層是關節囊。前交叉韌帶：上端附著在股骨外髁內側面的後半部分，下端附著在脛骨髁間區和內側髁間結節之間，並與內外側半月板前角相連接。

Ⅲ 原來膝蓋的髕骨真的有沒有影響呀

髕骨，俗稱膝蓋骨，是股四頭肌肌腱中形成的一塊籽骨，也是全身最大的籽骨，呈扁粟狀，位於皮下，容易摸到，該骨上寬為底，尖向下，前面粗糙，後面光滑；能上、下、左、右移動，對膝關節起保護作用髕骨後面光滑覆有軟骨與股骨髕面相接，前面粗糙，有股四頭肌肌腱通過。一輔助結構與功能
1、髕骨與股骨相關節，參與組成膝關節。它集中股四頭肌各方向的牽引力，再通過髕韌帶止於脛骨結節，有效地完成股四頭肌的伸膝動作。
2、髕骨主要作用為：傳導並增強股四頭肌的作用；協助維持膝關節的穩定，保護膝關節，並在膝關節伸直過程中起滑車作用。
3、髕骨生物學特點表現：髕骨伸膝裝置的中間結構，能夠把股四頭肌產生的拉力傳向髕腱；髕骨增加對膝關節屈伸軸點的杠桿力臂，使股四頭肌的力矩增大。髕骨位置表淺，外力直接打擊可造成粉碎性骨折；間接暴力而引起橫形骨折。在髕骨骨折時，受股四頭肌的牽拉，骨折端容易產生移位。髕骨骨折屬關節內骨折
髕骨骨折是臨床常見的一種骨折類型，其發生率較高，約佔全部骨折的10%。常由於直接暴力、間接暴力和混合性暴力所致，骨折後主要使伸膝活動受到顯著影響，因為在伸膝活動中髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%。臨床治療髕骨骨折的方法不甚枚舉，主要分為保守和手術治療兩大類，不論何種治療方法，髕骨骨折後應盡量恢復關節面的平整，因為髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節，這樣可以減少創傷性髕股關節炎的發生，防止膝關節屈曲攣縮等。但各種方法均存在一定的缺點，如果處理不當可以造成骨折不癒合、關節炎粘連、創傷性關節炎、骨感染等並發症，因此在髕骨骨折的治療過程中需將術者的專業技能、臨床經驗同患者的主觀意願有機的結合起來，只有這樣才可為髕骨骨折治療擬定最佳的治療方案。

Ⅳ 髕韌帶的髕韌帶-概述

髕韌帶是醫學上的專業術語，主要是指身體的某種物件。猝然猛伸膝關節或外力強制屈曲膝關節時，因股四頭肌急劇收縮，強大的力作用於韌帶肥厚而堅韌，就會導致髕韌帶的損傷。一般不易拉斷，多為腔骨粗隆附著點出部分纖維撕脫或撕裂傷，或髕骨韌帶起點兩側的部分纖維和血管受損。病程日久，在修復過程中，機化增生，局部血流受阻，出現代謝障礙而造成粘連，結疤，攣縮等改變，從而引起頑固性慢性疼痛。

Ⅳ 膝關節的組成，主要結構特點和運動形式

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大最復雜的關節，屬於滑車關節。

膝關節的關節囊薄而鬆弛，附著於各關節面的周緣，周圍有韌帶加固，以增加關節的穩定性。主要韌帶有：

1、髕韌帶

為股四頭肌腱的中央部纖維索，自髕骨向下止於脛骨粗隆。髕韌帶扁平而強韌，其淺層纖維越過髕骨連於股四頭肌腱。

2、腓側副韌帶

為條索狀堅韌的纖維索，起自股骨外上髁，向下延伸至腓骨頭。韌帶表面大部分被股二頭肌腱所遮蓋，與外側半月板不直接相連。

3、脛側副韌帶

呈寬扁束狀，位於膝關節內側後份。起自股骨內上髁，向下附著於脛骨內側髁及相鄰骨體，與關節囊和內側半月板緊密結合。脛側副韌帶和腓側副韌帶在伸膝時緊張，屈膝時鬆弛，半屈膝時最鬆弛。因此，在半屈膝位允許膝關節作少許旋內和旋外運動。

4、斜韌帶

由半膜肌腱延伸而來，起自脛骨內側髁，斜向外上方，止於股骨外上髁，部分纖維與關節囊融合，可防止膝關節過伸。

5、膝交叉韌帶

位於膝關節中央稍後方，非常強韌，由滑膜襯覆，可分為前、後兩條：

前交叉韌帶，起自脛骨髁間降起的刖方內側，與外側半月板的前角愈著，斜向後上方外側，纖維呈扇形附著於股骨外側髁的內側。

後交叉韌帶.較前交叉韌帶短而強韌，並較垂直。起自脛骨髁間隆起的後方，斜向前上方內側，附著於股骨內側髁的外側面。

膝交叉韌帶牢固地連結股骨和脛骨，可防止脛骨沿股骨向前、後移位。前交叉韌帶在伸膝時最緊張，能防止脛骨前移。後交叉韌帶在屈膝時最緊張，可防止脛骨後移。

膝關節在一般情況下，只能做屈伸運動，因為此時它是滑車狀，在屈位情況下，髕骨上移，此時關節呈雙髁狀，因此即能做屈伸運動，又能做微小的旋內、旋外運動，因膝關節兩側有付韌帶存在，故不能做收展運動。

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膝關節的輔助結構：

膝關節的滑膜層是全身關節中最寬闊最復雜的，附著於該關節各骨的關節面周緣，覆蓋關節內除了關節軟骨和半月板以外的所有結構。

滑膜在髕骨上緣的上方，向上突起形成深達5cm左右的髕上囊於股四頭肌腱和股骨體下部之間。

在髕骨下方的中線兩側，部分滑膜層突向關節腔內，形成一對翼狀襞alar folds，襞內含有脂肪組織，充填關節腔內的空隙。還有不與關節腔相通的滑液囊，如位於髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。

參考資料來源：網路-膝關節

Ⅵ 為什麼髕骨會有保護膝關節和力傳遞的作用

髕骨位於膝關節前方,股骨的下端前面,是人體內最大的籽骨,包埋於股四頭肌腱內,為三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,後面為光滑的關節面,與股骨的髕面相關節,參與膝關節的構成。可在體表摸到。

它具有保護膝關節,避免股四頭肌腱對股骨髁軟骨面摩擦的功能,

有傳遞股四頭肌的力量,參與構成伸膝裝置功能;

有維持膝關節在半蹲位的穩定性,防止膝關節過度收、外展和伸屈活動的功能,

以及有車鏈作用,增加膝關節回轉能力的功能。
髕骨帶指的是用於保護人們膝蓋關節的一種由布料和橡膠軟管或者EVA異形條組成的一種預防髕骨移位半月板損傷的護具，在體育運動中，髕骨帶的使用是非常廣泛的。膝蓋既是一個在運動中極其重要的部位，同時又是一個比較脆弱容易受傷的部位，還是一個受傷時極其疼痛且恢復較慢。甚至個別人會出現在下雨陰天就隱隱作痛的情況。「髕骨帶」可以在一定程度上固定髕骨，減少半月板磨損，在各種運動中使用能降低半月板的磨損。

髕骨帶
膝關節是上下腿骨交匯的地方，中間有半月板，前面有髕骨，髕骨是由兩條肌肉拉伸，懸浮在腿骨交匯處之前，非常容易滑動，在正常的生活中，由於不受外力影響，也沒有劇烈運動，所以髕骨在膝蓋部位能正常的小范圍活動。由於登山、跑步和一些球類運動中給膝蓋施加了過多的壓力，再加上登山中的劇烈運動，很容易使髕骨被牽移離開原有部位，從而引發膝關節部位的疾病。而帶上髕骨帶則能將髕骨固定在相對穩定的位置上，以保證其不輕易受傷害。以上說的是在膝關節沒有受傷時髕骨帶的作用，在半月板受傷之後，使用髕骨帶可以減少半月板的摩擦，減緩疼痛，從而保護膝關節不再加重病情。

膝關節解剖
髕骨帶的作用有三點，一是固定髕骨，二是減輕半月板磨損，三是保健。膝蓋部分在沒有充分熱身和超越身體極限的時候是非常容易受傷的，很多膝關節的病都與半月板有關，尤其是登山徒步、球類對抗比賽時候，運動的激烈對膝關節的損傷是非常大的，髕骨是人體最大的籽骨膝，包埋於股四頭肌腱內，為三角形的扁平骨。沒有與其它骨頭相連，髕骨在激烈的運動過程中會發生移位的可能。髕骨帶能夠起到穩定髕骨的功能。半月板的特性決定了，在運動中可能帶來的磨損。髕骨帶在這時起到一個承上啟下作用，髕骨帶中間的橡膠軟管有軟硬度和粗細要求，太軟了起不到降低磨損作用，太硬了會磨損到髕骨外側皮膚。髕骨帶的軟管在佩戴的時候是在脛骨和股骨踝中間處也就是半月板外側那個位置。

Ⅶ 髕韌帶勞損如何治療

髕韌帶起自髕骨下端，止於脛骨上部的脛骨粗隆。其形態粗大，性質堅韌，是人體較大的韌帶之一。當髕骨上移時，通過髕韌帶牽拉小腿的脛骨使膝關節伸直，同時髕韌帶還有穩定膝關節的作用。

1.病因 由於髕骨在運動時可以發生位置的變化，特別是在屈膝時，髕韌帶與髕骨相接處可以轉折成角，因此，髕韌帶起始部所受牽拉力的方向在經常發生改變，加之這種牽拉力較大，致使髕韌帶起始部容易發生病變。在日常生活與工作中，膝關節的伸屈活動十分頻繁，病變組織得不到應有的休息，常易使病變轉為慢性，治療效果也不易鞏固。

髕韌帶受到碰撞、打擊等直接暴力時，可以造成損傷；用力猛提腿或突然伸直小腿時，髕韌帶的起始部受到突然的大力牽引，也可使髕韌帶發生損傷。急性損傷若得不到及時有效的治療，可轉為慢性。臨床上最多見的是長期、反復的牽拉使髕韌帶發生的慢性勞損性病變。

2.症狀 開始為膝部酸脹不適，以後出現持續性鈍痛。在開始活動時疼痛加重，稍活動後疼痛減輕，但過度活動後疼痛又明顯加重。上下樓梯、下蹲站立、負重行走及用力踢球等，都會使髕骨下端疼痛；半蹲位時疼痛最為明顯。重病人平日步行時也出現疼痛。病人感覺膝軟無力，走路時容易疲勞，致使肩不能挑、手不能提，更不能背負重物行走。

3.檢查 在髕骨下端髕韌帶的附麗區有明顯壓痛，觸摸時可感到該處的髕韌帶有腫脹、鈍厚的改變，令病人做半蹲位站立姿勢，會引起髕骨下端的疼痛，此為半蹲試驗陽性。在病人仰卧做伸膝動作時給予一定的阻力，如出現膝部疼痛加重，稱為伸膝抗阻試驗陽性。這些試驗均有利於本病的診斷。

4.治療

(1)休息：膝關節前、後、左、右用適當的夾板固定，以使患膝制動得到休息，這對早期、急性病變的恢復是十分必要的。

(2)簡易按摩手法：在髕韌帶起始部的病變部位上用拇指指端來回刮撥髕韌帶20～30次，然後再用力按在此處3～5min，多數病人的症狀會得到好轉或消失。但是，如果治療後病人得不到適當的休息，髕韌帶仍然不斷受到牽拉，次日症狀可再復出現。如能堅持治療並使局部制動休息，其治療效果還是相當樂觀的。

(3)針灸：在髕骨下緣正中垂直刺人，左右兩側再各施一針，針尖指向髕骨下緣中部，留針10 ～ 20min。在留針期間針尾置艾絨或葯艾條燃燒，會明顯增加針刺的療效。

(4)注射療法：用常規配伍的合劑5ml，沿髕骨下緣浸潤注射，5d注射1次，常可收到良好效果。

少數非手術治療無效者，可行髕骨後下緣髕韌帶附麗區的切痕松解術，效果滿意。

Ⅷ 膝關節在運動中有什麼作用

膝關節knee joint
由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成，為人體最大且構造最復雜，損傷機會亦較多的關節。
關節囊較薄而鬆弛，附著於各骨關節軟骨的周緣。關節囊的周圍有韌帶加固。前方的叫髕韌帶，是股四頭肌肌腱的延續（髕骨為該肌腱內的籽骨），從髕骨下端延伸至脛骨粗隆，在髕韌帶的兩側，有髕內、外側支持帶，為股內側肌和股外側肌腱膜的下延，並與膝關節囊相編織；後方有腘斜韌帶加強，由半膜肌的腱纖維部分編入關節囊所形成；內側有脛側副韌帶，為扁帶狀，起自內收肌結節，向下放散編織於關節囊纖維層；外側為腓側副韌帶，是獨立於關節囊外的圓形纖維束，起自股骨外上髁，止於腓骨小頭。
關節囊的滑膜層廣闊，除關節軟骨及半月板的表面無滑膜覆蓋外，關節內所有的結構都被覆著一層滑膜。在髕上緣，滑膜向上方呈囊狀膨出約4厘米左右。稱為髕上囊。於髕下部的兩側，滑膜形成皺襞，突入關節腔內，皺襞內充填以脂肪和血管，叫做翼狀襞。兩側的翼狀襞向上方逐漸合成一條帶狀的皺襞，稱為髕滑膜襞，伸至股骨髁間窩的前緣。
由於股骨內、外側髁的關節面呈球面凸隆，而脛骨髁的關節窩較淺，彼此很不適合，在關節內，生有由纖維軟骨構成的半月板。半月板的外緣較厚，與關節囊緊密愈著，內緣薄而游離；上面略凹陷，對向股骨髁，下面平坦，朝向脛骨髁。內側半月板大而較薄，呈「C」形，前端狹窄而後份較寬。前端起於脛骨髁間前窩的前份，位於前交叉韌帶的前方，後端附著於髁間後窩，位於外側半月板與後交叉韌帶附著點之間，邊緣與關節囊纖維層及脛側副韌帶緊密愈著。外側半月板較小，呈環形，中部寬闊，前、後部均較狹窄。前端附著於髁間前窩，位於前交叉韌帶的後外側，後端止於髁間後窩，位於內側半月板後端的前方，外緣附著於關節囊，但不能腓側副韌帶相連。半月板具有一定的彈性，能緩沖重力，起著保護關節面的作用。由於半月板的存在，將膝關節腔分為不完全分隔的上、下兩腔，除使關節頭和關節窩更加適應外，也增加了運動的靈活性，如屈伸運動主要在上關節腔進行，而屈膝時的輕度的迴旋運動則主要在下腔完成。此外，半月板還具有一定的活動性，屈膝時，半月板向後移，伸膝時則向前移。在強力驟然運動時，易造成損傷，甚至撕裂。當膝關節處於關屈而脛骨固定時，股骨下端由於外力驟然過度旋內、伸直，可導致內側半月板撕裂；同理，如該時股骨下端驟然外旋、伸直，外側半月板也可發生破裂。
膝關節內有兩條交叉韌帶。前交叉韌帶附著於脛骨髁間前窩，斜向後外上方，止於股骨外側髁內面的後份，有制止脛骨前移的作用。後交叉韌帶位於前交叉韌帶的後內側，較前交叉韌帶短，起自脛骨髁間後窩及外側半月板的後端，斜向前上內方，附於股骨內側髁外面的前份，具有限制脛骨後移的作用。
由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。關節腔內的輔助結構有膝交叉韌帶（前、後交叉韌帶）和內、外側半月板。