① 靜脈輸液的操作流程
靜脈輸液是護士應具備的最基本的,
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洗手,戴口罩,備齊用物,放置合理。
根據醫囑取葯,核對葯液瓶簽(葯名、濃度、劑量、使用方法、有效期),檢查液體質量(葯液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物;瓶體有無裂縫,瓶口有無松動),貼輸液卡。
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配液:將鋁蓋中心部分打開,常規消毒瓶口,按醫囑再次查對葯名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號;抽吸葯液加入所需葯物,瓶口壓瓶貼,再次查對並簽名,無誤後放於治療車上,空安瓿置於盒內。
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推車至床旁,持執行本對床號、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。
持輸液架到床邊調高度60-2000px。
鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。
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再次查對葯名、劑量、濃度、時間、用法,檢查質量。打開輸液器,針頭插入液瓶口,關調節夾、掛輸液架上、排氣一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處,液面以下皮管內無氣泡、接頭處無液體流出,管道掛滴管處。
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常規0.5%碘伏棉簽消毒皮膚2 次,直徑8 ㎝,備膠布,在穿刺點上方10-15 ㎝處扎止血帶。
取下輸液管道,再次檢查皮管內有無氣泡,排盡針頭內氣體。
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囑病人握拳,持針柄與皮膚呈15-30°穿刺,見回血後,將針頭少送少許,松止血帶,松拳、松調節夾,膠布固定,收回治療巾、止血帶。
調節滴數:成人60-80 滴/分,兒童20-30 滴/分,觀察穿刺局部情況,詢問病人感覺。
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再次查對床號、姓名、葯名、濃度、劑量、時間、用法,整理衣被,交待注意事項。填寫輸液巡迴卡,填寫輸液者姓名於輸液瓶簽上。整理用物歸位、洗手。
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輸液完畢,啟膠布,反折皮管(或關調節器),快速拔針,壓迫1-2 分鍾至不出血為止,記錄輸液結束時間。
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整理衣被,詢問病人需要,放下輸液架,提瓶,將輸液架放於妥當位置。
排盡余液,處理輸液器,將輸液器針頭等銳利部分剪下放於銳器盒內,其它部分放於醫用垃圾袋內。洗手。
② 護理工作中靜脈輸液操作正確的具體程序
操作方法如下
(1)按靜脈輸液法准備輸液器,靜脈留置針及其它用物攜至床旁。
(2)按密閉輸液法操作。
(3)取出靜脈留置針,拔去護帽,檢查靜脈導管和針頭各部位。右手捏緊留置針的回血室部,左手旋緊套於導針外的導官中樞部,切忌導管上移,使管頂超越針頭。
(4)右手取靜脈留置針,使針尖斜面向上與皮膚成40度角進行靜脈穿刺,當回血室內見第一次回血後,隨即調節留置針使之呈10度角,將導管向靜脈內推進0.5~1cm,確保導管進入靜脈中,即可見第二次回血入導管。
(5)松開止血帶,用左手拇、食指握住導管的中樞部,以小指緊壓遠離留置針的靜脈,以阻止血流。
(6)右手握住留置針回血室部使導針固定,同時左手將導管緩慢向前推進,使之全部進入靜脈內,方可將導針完全拔出脫離導管,右手取肝素帽迅速插入導管內。
(7)常規消毒肝素帽橡膠塞部,將已備好的靜脈輸液器針頭(排盡管內氣體)插入肝素帽內。固定留置針,調節滴速,即行持續輸液。
(8)如需暫停輸液,可將輸液器卸下,然後用注射器(預先備好肝素100mg,稀釋成4毫升),向肝素帽內注入肝素0.4~0.6ml,用無菌紗布覆蓋肝素帽及導管中樞部並加以固定,以備再次使用。
輸液注意事項
(1)嚴格執行「三查七對」制度,防止發生差錯。
(2)嚴格執行無菌操作,預防並發症。輸液器及葯液應絕對無菌,連續輸液超過24小時應更換輸液器。
(3)預防空氣栓塞。輸液時必須排盡管內空氣,防止液體流空;及時更換輸液瓶及添加葯液,輸完後及時拔針。
(4)注意觀察輸液情況。針頭有無滑脫,局部有無腫脹,有無輸液反應。
(5)注意葯物配伍禁忌。抗生素類葯物應現配現用;青黴素G鈉(鉀)鹽與四環素、紅黴素合用可出現沉澱、混濁、變色,效價降低,輸液中需同時加入四環素、維生素C時應先溶解稀釋四環素,再加入維生素C。
(6)注意保護血管 對長期輸液者可採取:①四肢靜脈從遠端小靜脈開始,手足交替。②穿刺時掌握三個環節;選擇靜脈要准;穿刺要穩;針頭固定要牢,提高穿刺成功率。③輸液中加入對血管刺激性大的葯物,如紅黴素等,應待穿刺成功後再加葯,宜充分稀釋,輸完葯應再輸入一定量的等滲溶液,以保護靜脈。
③ 靜脈輸液的流程操作
靜脈輸液操作流程。
一、接到醫囑:
1、准備葯物
2、准備用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2個)、輸液器、棉簽、輸液貼、止血帶、酒精、碘酒或安爾碘、快速洗手液、污物碗、輸液卡、輸液治療卡、小飛機2個、砂輪 治療車下面:浸泡止血帶的消毒液桶、利器盒、醫療垃圾袋或桶 搶救葯:鹽酸腎上腺素、地塞米松
二、開始操作:
1、自我介紹:
來自某院某科的護士某某某,我要操作的項目是靜脈輸液,物品已經准備齊全,無菌物品均在有效期,可以開始操作了嗎,徵得同意後開始操作。
2、二人核對醫囑:葯物名稱、劑量、用法、次數;轉抄輸液治療卡,再次核對。
3、評估病人:向病人講解輸液的目的並取得合作;核對病人姓名、床號、年齡、性別、病情、詢問有無過敏史、生活自理情況、合作情況、選擇注射部位及血管情況,並准備好輸液架;調節室溫;詢問是否需要解大、小便,做好輸液前的准備。
4、回治療室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齊。
5、檢查:首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土,再檢查葯物的有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查葯液有無渾濁、變色。然後套瓶套,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),插輸液器,再次核對醫囑,將輸液治療卡、葯品放置於治療車上至病人床前。
A、如需加註葯液為玻璃瓶:要檢查需加註葯液有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查葯液有無渾濁、變色,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),抽吸葯液,推注到輸液瓶或袋內,抽吸空氣,再次核對,寫輸液卡,貼於輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口後插輸液器,將輸液治療卡、葯品放置於治療車上至病人床前。
B、 如為安郶:首先檢查安郶有無裂紋,葯液有無變色、渾濁;再用酒精泡過的砂輪劃瓶口,酒精消毒瓶口,掰開安郶抽吸葯液(遺留葯液不得大於0.1ml);向輸液瓶內推注,抽吸空氣;再次核對,寫輸液卡,貼於輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口後插輸液器,將輸液治療卡、葯品放置於治療車上至病人床前。
6、再次核對用物,推車至病人床旁。
7、核對病人,再次確認病人做好輸液准備,掛輸液瓶並排好空氣至空氣過濾處(小壺液面1/2~2/3),將小飛機倒掛於輸液器小壺旁,將輸液器袋當墊巾放於病人手下,扎止血帶於穿刺點上6cm處,選好血管松止血帶,消毒皮膚一遍碘酒待干時撕輸液貼,輸液貼粘於治療盤內,兩遍酒精脫碘,扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴,(用安爾碘消毒:第一遍後撕輸液貼,輸液貼粘於治療盤內,第二遍後扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴)
然後綳皮進行穿刺,見回血後,囑病人慢慢松拳,同時松止血帶,松水止,固定小飛機,依次將輸液貼粘好,再次核對病人、葯名、床號及輸液治療卡等,調節滴速,並囑某某:
我已經為您紮好液體了,這是×××葯,治療××病的,滴速我已經調好,您不要調,如有不舒服及時按鈴,我們也會隨時來看您。整理用物,止血帶浸泡於500mg有效氯的消毒液中,墊巾放入醫療垃圾袋內,整理病人至舒適體位,視情況加蓋棉被等。洗手,在輸液治療卡上簽字,註明滴速,執行時間,掛於輸液桿上。
8、推治療車回治療室,處理用物,洗手,摘口罩。
④ 新型自動換液靜脈輸液裝置的推廣前景
咨詢記錄 · 回答於2021-11-11
⑤ 輸液是個怎麼個流程誰給講詳細點。
先掛號看醫生,醫生讓你輸液,給你開了一堆瓶子,完後去劃價交錢,完後去領葯拿著去輸液室輸液,或者直接去輸液室讓護士給你輸液,先給你胳膊用皮管子捆上,完後在你手背上拍兩下找到血管用針頭扎進去就開始輸液了~快輸完了的時候注意一下瓶子,瓶子快空了的時候箱子喊護士給你拔針頭,千萬不要把空氣輸到你血管裡面哦~
⑥ 輸液過程中換瓶操作規程
有第一瓶換第二瓶時,看第一瓶幾乎沒了,而瓶下方,那個囊上方的管子將要流完了,而注意囊里一定還要有時,把瓶里的插頭拔出來再插入第二瓶里,就好了
⑦ 【輸液瓶(玻璃)裝置原理】醫院給病人輸液時,為了使輸液過程中,葯液保持勻速下滴,應如何裝置
答案:B
解析:隨著液體的下滴,液體產生的壓強與液面上方氣體壓強之和減小到大氣壓強之下時,空氣就會進入瓶內,因此在整個輸液過程中,瓶口處的壓強始終等於大氣壓強,這樣葯液便勻速下滴
⑧ 病人輸液換瓶怎麼換
有第一瓶換第二瓶時,看第一瓶幾乎沒了,而瓶下方,那個囊上方的管子將要流完了,而注意囊里一定還要有時,把瓶里的插頭拔出來再插入第二瓶里,就好了