1. 怎麼可以判斷自己有出血傾向
自己是否屬於易出血傾向者,到醫院作血常規與出/凝血障礙檢查是最科學准確的。但也可藉助易出血傾向者的一些臨床表現來簡單判斷自己是否屬於這類人員,有疑慮者再去醫院檢查確認。有認為下列情形應到醫院檢查排除易出血傾向甚至病理性出血原因:1、不明原因的鼻血,特別是經常者;2、非牙科疾病的經常性牙齦出血;3、經常出現無擦碰的皮膚下瘀血(瘀點、瘀斑);4、皮膚意外淺表性微小刺、劃傷後出/滲血較長時間才能自止。5、患者測試血糖等指標時,手指針刺采血後自然止血時間比他人或比以前明顯延長,等等。
以上個人觀點僅供參考,不當之處還望批評指正。許多葯物之間存在相互影響,使用某些葯物之前最好向經治醫生咨詢求證。
2. 對手術過程中出血量較多者,可採用哪種輸血方法( )
A 術中失血回輸法
對於手術過程中出血量較多者,如宮外孕、脾切除等手術,可事先作好回收自體血的准備,採用自體輸血裝置,抗凝和過濾後再將血液回輸給患者。
B 自身儲備回輸法
對某些擇期手術的患者,估計手術范圍大、失血量多,如體外循環等,手術前抽取患者的血液,在血庫低溫下保存,待手術時回輸給患者。一般於術前2~3周開始,每周或隔周采血一次。注意最後一次采血應在手術前3 d,以利於機體恢復正常的血漿蛋白水平。
看題意應該是採用A 術中失血會輸法
3. 裝置藝術是否有功能性
概述
功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經診查後未發現有全身及生殖器官器質性病變,而是由於神經內分泌系統功能失調所致。表現為月經周期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血。根據排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約佔80~90%,主要發生在青春期及更年期,後者多見於生育期婦女。
病因
正常月經周期有賴於中樞神經系統控制,下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節,均可導致功血。
症狀
無排卵型功血臨床表現可能閉經一段時間後發生出血,出血亦可為無規律性,量的多少與持續及間隔時間均不定,有的僅表現經量增多、經期延長。大量出血時,可造成嚴重貧血。
排卵型功血臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化。
檢查
無排卵型功血由於雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶,或不典型結晶。
基礎體溫單相型:子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生,偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。排卵型功血經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。
基礎體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右。由於孕期不足,往往形成不孕或早期流產。
治療
止血治療;診斷性刮宮;激素療法。
4. 級度驚嚇可出現子宮功能性出血,可以要求對方賠償嗎
三級就可以,這個要醫學報告,同時報告可以分析出來是幾級准確。
在臨床實踐中,功血的准確診斷並不容易,有報道一些器質性病變比較隱蔽,病程緩慢,被誤診為功血。診斷功血,第一,要除外器質性病變。器質性病變有很多種,如血小板減少症,再障血液病,甲低,甲亢,服用性激素,避孕葯,生殖器外傷,異物,異位妊娠,先兆流產,子宮平滑肌瘤和肉瘤、子宮腺肌病、子宮內膜癌、子宮內膜炎、子宮內膜息肉,紅斑狼瘡等。第二,長期功能性失調可能會轉化為器質性,兩者並無絕對界限,如無排卵功血的患者由於受體內高雌激素的影響轉為子宮內膜息肉,子宮內膜癌。臨床多見反復異常子宮出血的患者,早期診刮術後病理是增生期內膜,因未按時復診及正確治療,後期診刮術後病理診斷為子宮內膜癌。第三,導致異常子宮出血的器質性病變和功能性障礙可能並存。功血的患者可能同時患有其他疾病,如功血與內膜炎並存,功血與子宮肌瘤並存,功血與子宮內膜異位症並存等。
目前輔助檢查功能性子宮出血的手段包括診斷性刮宮、排卵和黃體功能檢測(包括基礎體溫的測定、陰道細胞學和宮頸粘液功能的檢查、激素的測定、超聲檢查)、血液和凝血纖溶功能檢查、肝功能檢查。
功血診斷的要點:應准確地採集病史,詳細詢問月經和出血史,近期服用避孕葯及性激素葯物,判斷不正常月經的出血類型。婦科檢查可排除宮頸疾病、陰道疾病引起的出血,明確子宮腔出血。育齡期婦女檢查人絨毛膜促性腺激素排除妊娠相關疾病。超聲影像學檢查排除生殖系統器質性病變。診斷性刮宮排除子宮內膜增生性疾病或癌前病變。宮腔鏡檢查和子宮內膜活檢是有效的診斷手段。
希望幫到你,記得採納點贊!謝謝!
5. 你好。我上次在幫別人採集血液檢驗DNA時不小心被地上的針扎到手了 可是怎麼極都沒出血 要是那個針是
問題分析:
你好,這個是有可能的,你要到醫院去檢查一下看看,雖然發生的概率很小。
意見建議:
採集血液的針頭要放到規定當然地方,減少人為的感染。
6. 在預防血栓的過程中LDUH醫學上是什麼意思
1.非葯物預防:早期識別危險因素,改變不良生活行為是健康人群預防V.旺的關鍵,具體方法有減肥、低脂飲食,戒除煙酒,運動後及時補充水分,避免長時間蹲、坐等。術後患者應鼓勵早期下床活動或下肢被動運動。機械性預防方法主要包括足底靜脈泵(VFP)、間歇充氣加壓裝置(IPC)和逐級加壓彈性襪(GCS),它們均利用機械性原理促使下肢靜脈迴流加速。臨床上常常將機械性方法作為抗凝等葯物治療的輔助手段。
2.葯物預防:常用葯物包括小劑量肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)和華法令等。LDUH能夠有效降低術後的發生率,尤其適用於高危患者。一般於術前2 h給葯,初始劑量5000 U,維持劑量應嚴格個體化,以AFIT達到正常對照值的1.5-2.5倍且無明顯出血表現為最佳。應注意肝素高敏和肝素過敏的特殊人群,加強使用前後的監測。LMWH與LDUH相比半衰期長、生物利用度高、出血反應小、皮下注射方便,正逐漸取代LDUH成為中、高危患者的首選葯物。推薦劑量每天1-2支皮下注射,一般無須實驗室檢測。華法令作為口服抗凝葯物主要用於門診患者的治療,使用劑量應個體化,標準是維持國際標准化比率(INR)。華法令主要不良反應為出血,應加強檢測[2]。
3.物理預防:對出血或有大出血高風險及一旦出血後果特別嚴重的VTE高危患者可給予物理預防——間隙充氣加壓裝置,抗栓彈力襪,足底靜脈泵。早期開始大腿和小腿及踝關節活動對於預防DVT具有重要意義。當出血或出血風險已降低,而發生VTE風險仍持續存在時,可以進行抗凝葯物預防或葯物預防聯合物理預防。
4.腔靜脈濾器:不建議常規置入下腔靜脈濾器作為VTE醫院內預防措施。對存在抗凝禁忌證、抗凝治療並發症的高危VTE風險患者,或髂靜脈、下腔靜脈血栓,存在發生高危PTE風險的患者,可考慮置入可回收下腔靜脈濾器。
5.特殊問題:對因其他疾病(如急性冠狀動脈綜合征、心房顫動或其他血栓栓塞性疾病等)已充分抗凝治療的患者,應結合患者合並疾病的治療情況進行權衡,盡量避免抗栓葯物聯合應用,以免增加VTE預防的出血風險;擇期手術的女性患者應在術前4周停用含雌激素類葯物;採取各種預防措施前,應參考葯物及醫療器械生產廠提供的產品說明書[3]。
7. 智能手機新裝置能查癌症是真的 嗎
英國《新科學家》周刊網站2月26日報道:智能手機應用程序幫助醫生檢測癌症。手機可以代替活組織檢查繼而診斷是否罹患癌症?相信不少網友在這款特殊用途的智能手機表示極大的興趣,與此同時也會有部分網友關注目前臨床上如何對懷疑罹患癌症的人進行確診的。為此,搜羅關於「活組織檢查」的信息與你分享——
新型檢測腫瘤系統或可避免活組織檢查
根據相關報道顯示:波士頓馬薩諸塞綜合醫院的研究人員已經研發出一種可以檢測腫瘤的系統,它通過對數千個細胞進行分析來檢測腫瘤,從而使患者免去了接受目前慣用的活組織檢查的麻煩。
微型核磁共振晶元可尋癌症特殊標記物
這種特殊的智能手機是如何進行檢測的呢?其實這種手掌大小的裝置安放在病人的床頭櫃上,通過一個簡單的智能手機應用程序來運行。
它的核心是一個微型核磁共振晶元———這是磁共振成像掃描儀技術的微縮版。它利用具有磁性的納米微粒來測量蛋白質水平,並尋找表明癌症存在的特殊標記。醫生可以在手機屏幕上查看晶元顯示的信息。
研究人員利用該裝置對50名病人進行了測試。通過結合4種蛋白質標記的信息,他們檢測癌症的准確率高達96%。另一次對20名病人的測試則達到了100%的准確率,而目前檢測癌症的方法只能取得84%的准確率。這種智能手機控制的裝置還比目前的檢測手段更迅速,它能在不到一小時內提供檢測結果,而目前的檢測手段通常需要病人等3天。
溫馨提示:活體組織檢查4類常見方式
1、鉗取活檢
最常用的最簡便的取材方法之一,適用於體表或體腔粘膜的表淺腫瘤,特別是外生性或潰瘍性腫瘤,常用於皮膚、口唇、口腔粘膜、鼻咽部、宮頸等處各種內窺鏡時採取腫瘤組織。
2、切取活檢
指從病變處切取小塊組織作病理檢查。它是病理活檢中較常用的取材方法。這種取材方法,部位較准確,組織損傷較小,適用於深部、病變體積較大、尚未破潰的腫瘤。在剖胸、腹探查時為了確定病變性質或腫瘤是否轉移,也應用此取材方法。切取活檢時,首先要明確腫瘤的部位和深度,以防止對病變確切部位和深部估計不足而取不到病變組織,達不到診斷目的。切取部位要選擇腫瘤邊緣,無出血、壞死處。
3、切除活檢
適用於部位較淺和原發瘤較小的腫瘤,將整個病變切除,達到診斷和治療目的。懷疑為惡性腫瘤時,為避免復發,切除范圍要包括腫瘤周圍一定范圍的正常組織。檢查標本時要注意腫瘤切緣及底部是否切除干凈,供臨床醫生考慮是否需要進一步處理。
4、針吸活檢
可作為細胞學或組織學檢查。對針吸活檢的評價意見不一,其優點為此法操作簡單,可取深部組織。缺點是取材不能直觀,有可引起出血、血行轉移和沿穿刺道種植的危險。吸的組織很小,易被擠壓而影響診斷。
參考資料:福州聚元新特葯房
8. 什麼叫破裂裝置
卵巢黃體破裂 臨床上這類急腹症和宮外孕十分近似,處理原則也基本相同,但因其發病上仍有其特點,故分開來簡要加以介紹。 破裂原因,少數可以追溯到外力影響的歷史,如劇烈運動、負重、性交等。多數原因不明,其確切發病率亦少有報道,但一般印象遠較宮外孕為少見。北京協和醫院10年統計結果,共有黃體破裂36例,與同期收治宮外孕例數相比,為1:7。卵巢黃體破裂引起臨床急腹症之機制和宮外孕相同,均系因腹腔內血液刺激所造成。這種出血量多少懸殊很大,從數10ml以至數百、上千毫升不等。患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別,其發展過程則和宮外孕之腹痛基本相同,但在輸卵管流產時用腹痛可因反覆出血而多次發作,卵巢黃體破裂則在一次出血後可逐漸自行凝集而止血,反覆發作之機會較少。 除了腹痛之外,卵巢黃體破裂絕大多數發生於月經周期後半,一般沒有月經逾期、陰道出血的症狀。內出血診斷之主要根據亦依靠後穹窿或腹腔穿刺。妊娠試驗則一般呈陰性反應。因此一例內出血急腹症婦科病人,如沒有閉經、出血之症狀,且妊娠試驗陰性,則應多考慮卵巢黃體破裂之可能。腹腔鏡檢查可以看到卵巢黃體和裂口,有時可見活性滲血,且雙側卵管正常。治療原則和宮外孕基本相同,有保守和手術兩種方法,但由於反覆出血之機會較小,因此一旦病情穩定後,在嚴密觀察下保守治療成功之可能較大。如經腹腔鏡檢查證實本病診斷,則保守治療更具信心。手術方法則為剖腹止血,破裂之黃體常須剔除後再行縫合。術中同時清除積血,新鮮之內出血亦可行自體回輸,以節約血源。
9. 昨天晚上吐血吐了好多血到醫院搶救CT查了兩次也不知道出血點在那裡已經排除癌的可能什麼原因會大出血呢
指導意見:
建議檢查是否是有肺結核 ,咽喉炎和支氣管擴張伴咯血和是否是有心臟功能不好導致的的啊。還要注意是否是血液系統疾病的可能 。
10. 出血壞死型胰腺炎病人血生化檢查可出現
正確答案:A
解析:肝硬化患者因肝臟大面積損傷,合成白蛋白數量減少;壞死性胰腺炎患者因胰腺組織大面積壞死,生產胰島素量減少而導致血糖升高
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