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血球仪自动混匀装置

发布时间:2022-05-04 00:41:11

⑴ 迈瑞五分类血球仪 bc-5000和bc-5310的区别

1、仪器检测原理的区别
三分类的仪器大都采用电阻抗检测技术,由信号发生器、放大器、甄别器、阀值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成;五分类的产品大都采用光散射检测技术,主要由激光源(多采用氩离子激光器,以提供单色光)、检测区(主要由鞘流形式的装置构成,以保证细胞混悬液在检测液流中形成单个排列的细胞流)、检测器(散射光检测器系光电二极管,用以收集激光照射细胞后产生的散射光信号;荧光检测器系光电倍增管,用以接受激光照射荧光染色后细胞产生的荧光信号)。
2、白细胞分类方法的区别
三分类产品是将白细胞分为淋巴细胞,单核细胞,粒细胞;五分类的仪器则是将白细胞分为淋巴细胞、单核细胞、粒细胞(中性细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞)。
3、适用客户的区别
三分类血球仪主要适用于三甲以下的医院、妇幼保健院、诊所以及社区服务中心等,价格相对要便宜很多;而五分类的产品主要用于三甲以上的医院,价格以及试剂方面要贵很多。
随着当前临床检测的需要,各种血球仪不断涌现,产品本身并没有好坏之分,主要是选择合适自己的,客户可根据临床检测样本量的多少以及检测标准来选择购买三分类的还是五分类的产品。现在临床应用而言,三分类的仪器应用更为广泛。

⑵ 血液混匀仪是不是属于医疗器械

混匀仪是二类医疗器械

⑶ 关于血球仪的测量方法

血球仪的测量方法:
1、采血
血液分析一般要求用抗凝的静脉血,尽可能不用末梢皮肤穿刺采血。因为不同部位皮肤穿刺血的细胞成分及细胞与血浆的比例常不一致,与静脉血的差别更大。从技术角度讲,毛细血管采血量较少,全自动的血液分析仪需血量较大,不易采到足够量,更不能在需要的时候进行重复检查,因此除了少数不易取静脉血如婴儿、大面积烧伤的病人及某些需要经常采血检查的病例,如白血病、肿瘤放疗或化疗病人外,均应采用静脉血检测。
2、容器的选择
存放抗凝血的容器应尽量采用密闭式的,以防止水分蒸发或环境污染等方面的影响。为了减少对血小板分析的影响,应使用塑料试管,采血后应立即混匀。如果采用玻璃制品应首先对容器进行硅化处理,以防止血小板黏附,造成血小板计数的减少。
目前在发达国家普遍使用真空采血系统,这一系统使标本在采血和测试期间完全与外界隔离,避免空气或异物污染血液,也防止发生溶血,提高检测准确性,同时也防止采血及检验人员因直接接触血液而受到感染的危险。
3、抗凝剂
国际血液标准化委员会(ISCH)推荐使用的抗凝剂是EDTA二钾,含量规定为1.5-2.2mg/ml血。此抗凝剂不影响白细胞计数及大小,对红细胞形态影响也最小,并且可以抑制血小板的聚集。EDTA二钠用于血常规检查与EDTA二钾抗凝血的结果相比无明显变化,但其溶解度较低,抗凝速度慢,不适合末梢血的抗凝。
需要注意的是EDTA二钾可以使红细胞体积轻度膨胀,采血后短时间内MPV非常不稳定,半小时后方趋于平稳。枸橼酸盐类抗凝剂对MPV及其他凝血因子影响极小,可用于血小板的分析。
4、稀释标本
在使用半自动血液分析仪时,血液需要经过预稀释以后方能检验,应特别注意稀释溶血现象。稀释溶血是指血液经高倍稀释后,随着放置时间的延长血细胞自行溶解的现象。所以血液稀释后应尽快测定,以避少数量的减低。
5、溶血标本对分析结果的影响
由于标本的处理不当,例如采血不顺利、剧烈震荡等,可以造成标本试管内溶血。溶血严重的标本可以使红细胞和血球压积下降、血红蛋白相对增加,导致MCH和MCHC增高,而平均红细胞体积正常。这一结果可以使临床医生作用错误的判断,造成不良后果。所以对于溶血的标本,应重新采集标本后测定。
6、存放时间对结果的影响
抗凝全血在室温的条件下进行仪器测定,红细胞、白细胞和血小板各项指标可以稳定24个小时,白细胞分类可稳定6-8小时,血红蛋白可稳定数日。但如果在显微镜下进行白细胞分类,两小时后粒细胞形态即有变化,所以如果需要做显微镜形态学检查,应及早推制血片。虽然4摄氏度条件可延长血液储存期,但血小板不宜在低温下储存,会影响计数和体积,因此如不能及时检测血液应在室温下保存。
很多文献报道EDTA盐抗凝的静脉血,在采血后的一小时内检测MPV不稳定,血小板体积逐渐增高,可增大20%左右,一小时后趋向平稳,在1-6小时内变化小于3%。这是由于血液与EDTA盐抗凝剂混合后,血小板形状由凹形变为球形,体积增大的原因。所以为了结果的准确性,应该在一小时后进行测定。
我们发现用EDTA抗凝的末梢血也应至少在15分钟以后进行测定,因为在这段时间内有些标本血小板暂时的聚集现象,使血小板计数假性减少,这不仅影响血小板其它指标的准确性,也造成白细胞计数有所增高。取血后立刻检测,标本的血小板和白细胞体积分布直方图也是异常的,放置一段时间后再测定就可得到分布正常的直方图
7、溶血剂的用量及溶血时间
全自动血液分析仪可以控制溶血剂的加入量及溶血剂作用时间。但在使用半自动血细胞计数仪进行血细胞计数时,需要在血液预稀释后人工加入溶血剂,溶血以后再进行血细胞计数和分类计数,正确掌握溶血剂用量及溶血时间非常重要。如果加入量不足或加入后放置时间过短,可以造成溶血不完全,使未溶解的红细胞计入白细胞中,造成白细胞假性增加。溶血不完全也可影响血红蛋白的准确性。如果加入溶血剂量过多或放置时间太久白细胞明显变形,使白细胞直方图异常,白细胞分类计数结果不准确,甚至不能进行分类计数。

⑷ 现在的实验室一般都配备些什么仪器,象学校和研究所

看你是什么样的学校和什么样的研究所了,看你要做什么样的实验和进行什么样的研究了。
常规仪器
进口电子天平国产电子天平超声波清洗器医用清洗消毒手套箱/操作箱抛光/预磨/镶磨抛/切割机微波消解/萃取离 心 机超 纯 水 器旋转蒸发器蒸 馏 水 器闪式提取器搅 拌 器分 散 机乳 化 机均 质 机粉 碎 机匀 浆 机干 燥 箱进口干燥箱(烘恒 温 水 浴恒 温 水 槽恒 温 油 浴喷雾干燥机球 磨 机除 湿 机反应釜/器/浴冷冻干燥机循 环 机真 空 泵气 动 泵注 射 泵恒 流 泵蠕 动 泵电磁驱动隔膜液压平衡隔膜低温冷却循环机械隔膜计量灭 菌 器冷 藏 柜玻璃仪器烘干电 热 套电 热 板电 阻 炉制 冷 器消 毒 箱恒温定时消煮离心浓缩装置干式恒温器工 业 炉制冷恒温器光学仪器
照 度 计紫外辐照计亮 度 计糖 度 计盐 度 计色差计 白度仪光泽度仪 灯箱雾 度 计浊 度 计旋 光 仪折 光 仪火焰光度计分光光度计显 微 镜光 谱 仪原子荧光光谱红外拉曼光谱直读光谱仪系测 色 仪熔 点 仪光 度 计色 度 仪傅里叶近红外生命科学
P C R 仪凝胶成像系统化学(生物)光瓶口分配(液紫外检测仪振 荡 器均质机 细胞破超净工作台生物安全柜培 养 箱液 氮 罐酶 标 仪洗 板 机菌落计数器菌落分析仪高压灭菌器生化分析仪低温等离子灭血液保存箱药品保存箱疫苗保存箱低 温 冰 箱超低温冰箱深低温冰箱脉动真空灭菌人工气候箱恒温恒湿箱自动核酸蛋白梯度混合仪收 集 器蛋白检测仪紫外检测仪烤 片 机熔 蜡 机喷 雾 器细胞程控降温电泳仪 (槽)显微细胞电泳脉冲电泳系统电动喷雾器制 冰 机层 析 冷 柜连续分液器移 液 器滤 白 柜低温操作台微波合成反应发 酵 罐血细胞分析仪血球计数器尿 分 析 仪生化分析仪试 验 箱冻 干 机冷藏 / 冻箱实验室通风柜色谱质谱
高效液相色谱气 相 色 谱 色谱数据处理气相色谱仪器离子色谱 氨基全自动高纯度空气发生器氮、空气发生氮、氢、空气氢气发生器氮气发生器物理分析
粘 度 计水份测定仪量热/定硫/粒应力测定仪折 射 仪推 拉 力 计测 温 仪旋 光 仪糖 度 计绝缘测试器交 流 钳 表万 用 表风 速 计噪音剂量计高 斯 计数字式电容表钩 式 钩 表多功能校正器接地电阻计电磁波测试计温 湿 度 计网络缆线测试电池测试器气体测试计回路阻抗/预期瓦特功率计钩式电力计电源供应器转 速 计三相电力分析可挠性交流电印 表 机太阳能功率表微 欧 姆 表热 指 数湿 度 计记 录 仪流 变 仪盐 度 计色 差 计测 汞 仪土壤水分仪木材水分仪 多功能测量仪差压仪元素分析
电弧燃烧炉碳硫联测分析微机高速分析多元素分析仪高频红外碳硫管状红外碳硫电脑元素分析元素检测仪合金分析仪炉前快速碳硅铝合金测定仪电化学水质
酸度计 PH计电导度离子浓度计红外测油仪电位滴定仪比色计ORP测量仪测氧仪控制器溶解氧多功能测试仪PH酸碱度测试在线悬浮物分在线颗粒计数氨/一氯氨在线离 子 计需氧量分析仪水质采样器P H 电 极环境检测
汽车尾气检测CO2/CO/分析仪红外线气体分甲醛检测仪烟气分析仪CO/SO2/HCL/N采样器有毒害气体检报 警 装 置测氡仪噪音声级计振动测量仪器噪声自动监测声强测量分析电声测量仪器声学测量仪器环境测试仪COD监测仪氨氮自动监测氨氮自动监测CODCr监测仪食品粮油检测
食品测定仪牛奶测定仪脂肪测定仪定氮仪粉碎机面筋测定仪粮食扦样器锤式旋风磨砻米机检验精米机砻米实验检测稻谷·精米检面筋洗涤仪面筋离心机面筋指数测定面筋烘干仪黄曲霉素测定白度测定仪降落数值测定验粉筛筛选器分样器农药残毒快速食品紫外分析药检仪器
溶出度试验仪自动取样器脱气仪崩解仪智能硬度仪无菌检查仪药物稳定性检锥 入 度 计厚度测试仪透明度测试仪勃氏粘度计冻力测试仪熔点测试仪澄明度检测仪融变时限测试片剂四用测试片剂硬度测试脆碎度测试仪崩解时限仪振实仪微粒检测仪膏药软化点测避光溶出杯渗透压检测仪细菌内毒素测药物熔点仪智能热原仪智能微粒检测橡塑检测
无转子硫化仪门尼粘度计橡胶冲击弹力橡胶密度计可塑性试验机平板硫化机纺织品检测
电子织物强力数字式撕裂仪纤维切片器纸品检测
压缩试验机强度试验机拉力试验机柔软度试验机撕裂度测试仪纤维标准解尘埃度测定仪纸浆打浆度测电子挺度测定书刊装订强度电子式孔径测强度测量仪跌落试验机电子式纸板戳电子式压缩试熔体流动速率电子橡塑拉力电子万能试验纸板耐破度测耐折度测定仪纸张耐破度测平滑度测定仪透气度测定仪纸张过滤速度纸张柔软度测纸张表面吸收纸张吸水率测纤维标准解离纤维标准解离静态伸长仪简支梁悬臂梁纸页成型器厚度仪瓦楞纸板粘合电动离心机纸和纸板干燥取样刀切纸刀摩 擦 磨 耗纸张象限秤取样器纸张过滤速度油漆检测
粘度/稠度测试粒子细度试验冲击试验仪耐摩擦耐洗仪附着力试验仪测厚仪硬度试验仪柔韧性测试仪干燥性能试验光泽仪成膜器密度遮盖比色实验室制备器煤油检测
闪点试验器粘度计水分试验器运动粘度测定蒸馏试验器针入度试验器石油试验器密度试验器腐蚀锈蚀试验硫含量试验器水溶性酸及碱润滑脂滴点试凝点试验器冰点试验器抗乳化性能试灰分试验器苯胺点试验器低温试验器残炭试验器自燃点测定仪空气释放值测电阻率测定仪石油蜡含油量盐含量试验器结晶点试验器界面张力测定分油试验器泡沫特性试验实际胶质试验硫醇硫测定仪脱气振荡仪喷射式清洗器萘结晶点试验色度测定器绝缘油耐压测蒸汽压试验器氧化安定性测机械杂质试验沥青软化点沥青蜡含量旋转薄膜烘箱标准粘度计沥青脆点试验石油沥青闪点泥浆测试器车辙试验仪击实仪混合料搅拌机延伸度试验器针入度抽提仪动 力 粘 度赛波特粘度试石 粉 含 量蒸馏试验器粘韧性测试仪压 力 老 化稳定度试验仪沥青含量测试乳 化 沥 青湿轮磨耗仪碾压试验仪粘结力试验器沥青化学组分密度试验器浮漂度试验器砂当量试验器旋转压实仪氧弹充氧器氧弹热量计测斜仪灌注桩孔径检井斜仪无损计量
投影仪影像测量仪抄数机万能工具显微万能测长仪三坐标粗糙度测试仪轮廓测试仪测深仪硬度计电火花检漏仪测振仪超声波探伤仪超声波测厚仪金相试样磨平金相试样切割金相试样镶嵌金相试样抛光光学计照明放大镜平 行 光 管准直仪汽车后视镜平面光栅摄谱千分尺卡尺立式接触式干数显分度头小角度检查仪平面度检查仪数显式垂直度圆度仪花岗岩检验平研磨机微 型 车 床钻床退磁及电刻两千分尺检定仪百分表检定仪千分尺专用量卡尺专用量块角尺专用量块检 验 平 板转速表校验仪压力表、氧气互感器检验装单三相电能表热力电计量立式接触式干卡尺研磨机千分尺研磨机自动化仪表综单三相电能表砝码扭矩仪标准测力计标准硬度块计算机建工测绘
全站仪经纬仪水准仪测高仪高精度GPS对讲机测距测速仪材料检测
薄膜拉力试验拉力试验机万能试验机磨损试验机厚度测定仪扭矩测试仪扭力表扭 力 起 子弹簧试验机扭 力 扳 手试 验 机 台安规检测
耐压测试仪泄露测试仪高压数字表 数电源示波器其他
气象海洋专用地质勘探专用地震预报专用仪器配件 生物试剂

⑸ 血液细胞分析仪的血液细胞分析仪

血液细胞分析仪,临床又称血液分析仪或血球仪、血球计数仪。
血液细胞分析仪是医院临床检验应用非常广泛的仪器之一。以前血常规检验的最原始的手段是通过显微镜人工镜检,随着基础医学的发展,高科学技术的应用,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段,尤其是带分类的血液细胞分析仪。 (XFA6000Intelligent智能化全自动血液细胞分析仪)
血液细胞分析仪性能特点:
一、性能特点:
1、现在的血液细胞分析仪都是采用国际上最先进的丝杆传动技术,避免了传统传动方式(如皮带传动)受环境温度影响的弊端,使定量更准确,更加耐用。
2、在白细胞三分类直方图和红细胞、血小板直方图的鉴别界标上,智能化的自动界标鉴别线使分析结果更加准确。
3、国际领先的双核嵌入式数字化电路系统,提供强大、稳定的控制与分析能力。
4、数据分析采用大规模集成电话(ARM)技术提供最稳定的分析结果。
5、一键式操作或手写输入信息,XFA6000Intelligent便会自动吸入血液标本进行稀释、分析、并准确地提供19项参数及3个直方图22项检测结果,中文界面、100万个结果的存储(含直方图)、并有真彩8寸TFT屏显示、内置热敏打印机自动打印,使得操作过程非常简便。
6、全封闭穿刺进样,有效避免对操作者的生物污染风险;具有18个进样位,能充分满足检验大规模的检测工作,并具有急诊插入功能,XFA6000Intelligent将助您的实验室创造空前的效率和成果。
二、日常维护非常简单:
测试前,只要开启电源键,便可完成所有准备工作,包括电脑自检、冲洗、灌注通道以及空白值确认。检测完毕后,按关闭键XFA6000Intelligent即可自动冲洗所有通道,然后自动关闭,实现智能保养。
三、智能排堵设计:
XFA6000Intelligent的检测部采用红宝石材料,小孔孔径精确,且光滑不易粘附。另设有阻孔监控功能,并可通过排堵程序进行正负压冲洗和电子灼烧排除阻塞。
四、安全与环保:
由于XFA6000Intelligent采用无氰化物试剂检测血红蛋白,因此省去了麻烦的废物处理。进样针内外壁自动清洗功能,给予操作者安全保障。豪华人性的外观设计将使您的检验环境更加舒适、安全。
那在做血常规检查中应该注意哪些事项,才能更好的采血,便于血液细胞分析仪分析结果呢?
一、标本的采集
为了取得准确、可靠的检验结果,必须取得高质量的标本。高质量的标本是高质量检验的第一步。保证血液标本中各项细胞的完整形态是作为血常规检验用的高质量的标本的最基本的要求。血液细胞检验标本的制备分为采集和抗凝2个步骤。
1.标本的采集
按采血部位的不同,取得血常规检验标本,最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。各类文献均表明,静脉血血样是最可靠的标本,手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。有研究表明,与静脉血相比,手指血的准确性和可重复性仍然较差:白细胞计数明显高(+8%)而血小板计数明显低(-9%)。因此,绝大多数专家建议:血常规检验特别是应用血液分析仪时,应使用静脉血。
2.标本的抗凝
用于血常规检验的血样必须经抗凝剂抗凝处理,在目前的众多抗凝剂中,EDTA盐(EDTA-Na2,EDTA-K2,EDTA-K3)是对白细胞形态和血小板影响相对较小的抗凝剂,最适合用于血常规检验。除采血因素的影响(生理性因素、采血部位等)外,多数情况下,血样的质量取决于血液和抗凝剂的比例。血液比例过高时,由于抗凝剂相对不足,血浆中出现微凝血块的可能性增加,在用于血细胞分析仪时,微凝血块可能阻塞仪器,同时影响一些检验指标。血液比例过低,抗凝剂相对过剩,对检验指标会造成严重影响。血液经EDTA抗凝后,白细胞的形态会发生改变,这种改变和时间及EDTA浓度有关。EDTA的最佳浓度(与血液比)为1.5mg/ml,如果血样少,EDTA的浓度达到2.5mg/ml,中性粒细胞肿胀、分叶消失,血小板肿胀、崩解、产生正常血小板大小的碎片,这些改变都会使血常规检验和血细胞计数得出错误结果。这一点在用自动血细胞分析仪时尤为重要。
静脉血和末梢血均可经抗凝剂抗凝成全血标本(标本中不含稀释液,或对标本造成的稀释的影响极小),显而易见,末梢血抗凝标本要达到合适的血液和抗凝剂的比例是非常困难的。因此,多数专家建议,在制备全血比例是非常困难的。因此,多数专家建议血管采集静脉血。
无论镜检,或是使用血液细胞分析仪,由于绝大多数的对标本稀释的稀释液中含有抗凝剂,在一定量的稀释液中可直接加入微量静脉血或末梢血液(10-40μl)即可制备成通常所说的预稀释标本。多数情况下,预稀释标本的制备适用于末梢血的血样。
二、标本的稀释
血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘稠混悬液。在进行血细胞检验计数时,直接用血液计数是困难的,无论是镜检还是用血细胞分析仪,血液均需合适准确的稀释后才能进行血细胞的检验计数。基于血细胞分析仪的基本原理,在血细胞分析仪的设计应用中,稀释倍数和计数容量是最重要的设计指标之一。稀释倍数过低,会形成细胞排队通过传感器的重合缺损;稀释倍数过大,则会造成一定测量容量内血细胞的数量过少,这都会严重影响血液细胞检验的测量精度。
三、标本的储存
抗凝剂因时间和浓度的不同,会造成对血细胞形态的影响。有研究表明,用EDTA抗凝静脉血标本,在标本收集后的5分钟内或30分钟后,8小时内(室温)检测,可以得到最佳的检测结果。如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据,则标本可以在2℃-8℃的条件下存入至24小时。
预稀释标本一般需要在标本制备后10分钟内予以测量;如果稀释液中添加细胞稳定剂,预稀释标本的存放时间也不可超过4小时。
总之,影响血常规检验结果的因素很多,要想取得准确的检验数据,就要在实验的每一个步骤中都严格按照操作规程进行。本文所讲述的内容,仅仅是对血常规检验中注意事项的部分总结,可能存在的不足和缺陷,还是请常年处于临检一线工作中的老师们批评、指正。
四、血液细胞分析仪计数法:
计数细胞数量多、速度快、易于标准化、计数精确性较高,适合大规模人群健康筛查,但需特殊仪器。某些人为因素(如抗凝不充分)、病理情况(如出现有核红细胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干扰白细胞计数。使用前须按NCCLS规定方法对仪器进行校准,且须认真坚持日常质控工作。
五、红细胞计数的血液分析仪法检测原理:
血液细胞分析仪法:用电阻抗和(或)光散射原理。
血液细胞分析仪的四大属性探讨
血液细胞分析仪又叫血球仪,血液分析仪-是现在医疗领域普遍使用的医疗器械,血液细胞分析仪的使用大大提高了临床血液检验的质量和效率。然而,这类高新医疗仪器在鉴别血细胞形态和结构等方面还不够完善,目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段。在遇见疑问时,还必须在显微镜下复查血片,经过确认、修正或补充后才能发出报告。否则,容易造成漏诊、误诊。关于复查的标准,现有的医学检验教科书和操作规程都没有明确论述。为此,我们根据实践和体会,并结合国内外有关文献,对其标准、内容、方法等作初步探讨。
1 复查的标准
在什么情况下要进行复查,迄今为止没有统一的标准,有人提出只要血液细胞分析仪给出警示信号(FLAG),都应进行复查,这种作法对其范围的掌握未免过宽。例如,一个外伤急性失血的患者,血液分析仪给出了红细胞和血红蛋白偏低的信号,就不一定要为此复查血片。又例如在治疗过程中经常作血液学检验的患者,往往也不必每次都要复查。Dotson在论述血片复查标准(film review criteria)时建议,每个实验室应自行规定复查的参数、直方图或散点图;出现血液细胞分析仪运行提示信号(instrument fuction figs)或解释性提示信号(interpretive flag messages)等,都是复查的条件之一,但要结合血液细胞细胞分析仪状态和患者情况等作全盘考虑。
2 复查的内容
不少人以为复查就是作白细胞分类,其实不然。复查应包括观察红细胞、白细胞和血小板的形态;估计血小板或白细胞数(印证与仪器给出的数据是否相符);观察有无血小板聚集或红细胞聚集以及有无特殊形态的异常细胞和寄生虫等。
3 对复查人员的要求
从事血片复查的人员,必须是经过专业训练,具有血液细胞形态学基础与临床知识,并且对血液细胞分析仪十分熟悉,尤其是熟悉各种直方图、散点图的正常和异常图形,并能对异常图形的意义进行解释和评估的人员。
复查者首先要仔细阅读分析仪给出的各种参数、直方图、散点图和提示信号。对可能存在的血液学异常或技术性影响因素等有一个初步的印象。同时结合患者的临床情况(包括初步诊断等),确定复查的侧重点。
将血液充分混匀,尽早推成血片并染色。EDTA抗凝血涂片不同于皮肤穿刺血直接涂片,在细胞形态方面有一些不同之处;另外,抗凝血多半在体外已储存一段时间,对细胞形态也会产生影响。
4 复查的方法
先用低倍镜或高倍镜观察,了解血片和细胞分布情况,有无血小板或红细胞聚集(成串、成堆),尾部有无大型、成堆异常细胞等;继续用油镜在涂片厚薄适中处浏览血片,仔细观察红细胞、白细胞及血小板的形态,并估计其数量。如果观察结果与仪器报告相符,不需进行任何补充试验,即可按仪器测定的结果发出报告。
如为贫血或其他血液病患者,其红细胞数量及相关的指标(如MCV、MCH、MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、直方图或散点图出现异常,则着重观察红细胞的大小、形态、内涵物、着色性、大小一致性,以及有无有核红细胞等。如有异常,应加以描述并报告。由于血液在体外储存过久或涂片时的其他技术原因,有时血片的局部区域可能出现一些假的靶形红细胞、口形红细胞和假的球形红细胞等,缺乏经验的检验者往往会将其当作真正的异形红细胞。最简单的鉴别方法是浏览涂片的其他区域,如果是真的异形红细胞,全片(而不是个别区域)都可见到同样的异常。
如果血小板的数目及直方图,血小板的平均体积(MPV)异常,血小板的分布宽度(PDW)增加,则浏览血片首先估计血小板数。Willians等认为,正常情况下,在血片厚薄适中区(每个红细胞彼此相互接触但又不重叠),每个油镜视野,约有血小板8~15个;或每10~30个红细胞见到一个血小板。当然,这只是一个大致的估计[2]。根据我们的经验,只要平时留心观察,并积累一定经验之后,通过浏览血片,大致估计血小板数并不难,与此同时,注意观察血小板的形态。
如果白细胞计数或直方图异常,首先浏览血片,估计白细胞数量并观察有无幼稚或异常白细胞。如发现与仪器报告不符或有其他异常则进行显微镜下白细胞分类计数。关于白细胞分类,一般血液检验人员似乎都很熟悉。但要作到准确分类,目前还存在不少困难,个别细胞的分类标准,至今尚未完全统一。
在外周血常规白细胞分类中,将粒细胞分为中性、嗜酸性和嗜碱性三类即可。有时为了协助感染和血液病的诊断,临床医生要求将中性粒细胞进一步细分为分叶核、杆状核细胞、晚幼粒细胞、中幼粒细胞等。区分杆状核与分叶核细胞的界限一直是困扰医学检验界的老大难问题。历史上由于对杆状核所下的定义不同,导致各家报告的杆状核的百分比相差悬殊,其参考值自0~5%到12%~18%。为此,美国临床病理学会(CAP)推荐如下定义:“成熟的粒系白细胞,具有弯曲、带状的核形,核叶间没有线样细丝(threadlike filament)形成,称为杆状核;如果连接核叶之间的桥(bridge)内有染色质,这种桥就不算细丝,也是杆状核”;“如果细胞核扭曲(twist)、缠绕,造成一部分核压在另一部分核之上,以至整个核的外形看不清,应判为分叶核。”该建议已被美国临床检验室标准化委员会所采纳。按照这一标准,杆状核细胞的参考值应为5%~10%[3]。不过尽管有了这个标准,由于检验人员个人的判断和解释不同,在实际工作中仍存在矛盾和不一致的现象。每个实验室应按统一标准,开展质量控制。
众所周知,外周血中的淋巴细胞,是一类高度异质性的细胞。在病毒、毒素等抗原的刺激下,其中有一部分会发生增殖并向浆细胞或幼稚细胞(母细胞)转化,从而导致多样的形态变化。如细胞体积增大;胞质变多,蓝染加深,有的含有空泡;核呈不规则形态,染色质变得疏松,偶尔隐隐约约可见核分裂。但如果缺乏丰富的临床经验可能误认为是白细胞的幼稚细胞。
外周血片复查操作简单,但技术性很强,并且以检验者的主观判断为主。一个优秀的检验工作者应根据患者的临床表现,血常规直方图认真进行血片复查,并进行综合分析,可使多种常见的贫血、白血病、感染等疾病得到及时、初步,甚至明确的诊断。

⑹ 便携式凝血自动监测仪检测原理是什么

1. 利用光电学原理进行检测,可进行PT、APTT、TT、FBG及各凝血因子的活性检测;
2. 具有加试剂自动感知系统,使用普通加样枪即可,仪器采用了振动式混匀装置,不用搅抖棒,操作更简单方便;
3. 全部检验项目可预先标定、输入参数和标定结果可长期保存、调用、节约试剂;
4. 先进的光学系统设计和智能软件系统克服了血桨标本中高脂、黄胆、溶血、乳糜对检测的干扰。

⑺ 实验室设备分类目录

也可以参考一下如下分类:

生化仪器
离心机 培养箱 气候箱 摇床 电泳设备 恒温设备 干燥设备 振荡器 匀浆/混合器 搅拌器 制冷设备 各类泵 其他

净化纯水设备
生物安全柜 净化工作台 超声波清洗设备 纯水机 蒸馏水器 灭菌器 过滤器 洁净室 净化配套设备

分析仪器
电化学仪 紫外分析仪 水质分析仪 气体分析仪 热分析仪 光谱仪 色谱仪 其他

实验室配套设备
理化板 水龙头 气体考克 水槽/杯槽 滴水架 洗眼器 抽气罩 升降凳 附件

光学仪器
显微镜 光学投影仪 光学元配件 其他

实验室成套设备
实验台 储存柜 通排气设备 成套设备

计量仪器
天平 衡器 量具 其他计量设备

实验室耗材
移液器 玻璃仪器 化学药品试剂 其他

检测仪器
材料检测仪器 石油检测仪器 环保检测仪器 其他检测仪器

行业专用仪器设备
试验箱 试验机 实验电炉 研磨混合设备 数控车床 土工仪器 其他专用仪器

教学仪器
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⑻ 三分类血球仪和五分类血球仪有哪些区别

1、仪器检测原理的区别 三分类的仪器大都采用电阻抗检测技术,由信号发生器、放大器、甄别器、阀值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成;五分类的产品大都采用光散射检测技术,主要由激光源(多采用氩离子激光器,以提供单色光)、检测区(主要由鞘流形式的装置构成,以保证细胞混悬液在检测液流中形成单个排列的细胞流)、检测器(散射光检测器系光电二极管,用以收集激光照射细胞后产生的散射光信号;荧光检测器系光电倍增管,用以接受激光照射荧光染色后细胞产生的荧光信号)。 2、白细胞分类方法的区别 三分类产品是将白细胞分为淋巴细胞,单核细胞,粒细胞;五分类的仪器则是将白细胞分为淋巴细胞、单核细胞、粒细胞(中性细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞)。 3、适用客户的区别 三分类血球仪主要适用于三甲以下的医院、妇幼保健院、诊所以及社区服务中心等,价格相对要便宜很多;而五分类的产品主要用于三甲以上的医院,价格以及试剂方面要贵很多。 随着当前临床检测的需要,各种血球仪不断涌现,产品本身并没有好坏之分,主要是选择合适自己的,客户可根据临床检测样本量的多少以及检测标准来选择购买三分类的还是五分类的产品。现在临床应用而言,三分类的仪器应用更为广泛

⑼ 五分类血球仪白细胞做不出来是什么原因

血细胞分析仪的工作原理及其近期发展姜穗(温州医学院附属第二医院临床工程科浙江省 温州市325027) [摘要]本文简要介绍了血细胞分析仪的主要工作原理,各主要厂家在血细胞分析仪上采用的白细胞分类技术及业界的技术进展。[关键词]血细胞分析仪,红细胞,血小板,白细胞,计数The Work Principle Of Hematology AnalyzerAnd Its Near Period The DevelopmentJiang Sui(Clinical Engineering Department of The Second Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou Zhejiang ,China)Abstract:Tise paper introces the major principle of hematology analyzer,the categorized technology of white blood cell mainly used by manufacturer and the development of analyzing technology.Keyword: hematology analyzer,red blood cell,platelet,white blood cell,counter 自50年代初库尔特先生发明了粒子计数技术的专利,制造了第一台血细胞分析仪并应用于临床以来,血细胞分析仪的发展已有50年的历史。血细胞分析仪实质上是指对一定体积内血细胞数量及异质性进行分析的仪器。最初的血细胞计数仪(Cell Counter)仅能计数红细胞(RED)和白细胞(WBC),后来又有了血红蛋白(HBG)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)等几个参数。而发展成为血细胞分析仪(Hematology Analyzer)后,又增加了许多分析和计算参数,如红细胞体积分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、大血小板比率、白细胞三分群、白细胞五分类、血红蛋白浓度分布宽度、异常淋巴细胞提示、幼稚细胞提示等各种参数和功能也不断地添加到一些品牌的仪器上。电阻检测法的基本原理是:在待测液体中置一微孔,在微孔的两端各加一定电压的电极,当液体中的颗粒巾进经过微孔时,电极间的电阻就会产生训瞬间的变化,以因而产生电脉冲,对这种电脉冲进行计数就可得到颗粒的数量,脉冲幅度的大小表示颗粒的体积的大小,经过对各种细胞所产生脉冲的大小的电子的选者择,可以区分出不同种类的细胞;在液体中加上一定的负压就能使经过微孔的液体流动。随着电子技术、流式细胞技术、激光技术、电子计算机技术和新荧光化学物质等多种高科技技术在临床检验工作的应用,使血细胞分析仪在自动化程度、先进功能和完美设计方面提高到了一个崭新的阶段,血细胞分析仪已经不仅仅局限在进行常规的血细胞分析,还增加了许多扩展功能,例如将网织红细胞(RET)的计数和分析功能加入其中,一些仪器还另外增加了幼稚细胞分析和有核红细胞分析功能,甚至对血液细胞中某些寄生虫进行提示,更有一些仪器把流式细胞分析仪的某些功能和并到血细胞分析仪上,在进行常规血细胞分析时可得到某些淋巴细胞亚群的分析结果。在常规血细胞计数仪上,红细胞(RBC)、血小板(PLT)共用一个测量通道,血红蛋白含量(HGB)的测定在任何类型、档次的仪器中其测试原理都是相同的。白细胞的计数和分类有其专用的通道,现我们就对分析仪上各测试项目所使用的技术方法和原理作些简要介绍。一、血红蛋白含量测定血红蛋白含量的测定是在被稀释的血液中加入溶血剂后,使红细胞释放出血红蛋白,后者与溶血剂结合形成血红蛋白衍生物,进入血红蛋白测试系统,在特定波长(一般在530-550nm)下比色,吸光度的变化与液体中Hb含量成比例,仪器便可显示Hb浓度。不同系列的血液分析仪配套溶血剂配方不同,形成的血红蛋白衍生物也不同,但大多数的最大吸收光谱接近540nm。近年来许多高档的分析仪上采用了激光散射法进行单个血红细胞血红蛋白的分析,以尽量减少高WBC、乳糜血、高胆红素等对HBG比色的影响。二、血红细胞及血小板的检测血红细胞的检测是血液分析仪的重要组成部分,红细胞的检测以往主要还是使用阻抗法对红细胞的数目和体积计数,以此分选出不同大小的信号并打印出红细胞体积分布直方图。但现在也采用光学和电阻抗法结合的处理方法对红细胞体积进行三维空间分析(3D)以期得到更正确的结果。如拜尔的ADVIA 120以光散射法检测红细胞,以低角度前向光散射和高角度散射两个测量系统同时测量1个红细胞,根据低角度光转换能量的大小测量单个红细胞体积与总数;根据高角度的光散射得出单个血红蛋白浓度,可准确得出MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均血红蛋白含量)、MCHC(平均血红蛋白浓度)测定值,并绘出红细胞散射图,单个红细胞体积及红细胞内Hb含量的直方图及求出RWD(红细胞体积分布宽度)、HDW(红细胞血红蛋白分布宽度)等参数。 由于血小板和红细胞体积的明显差异,很容易用一个限定阈值将两者同时测得的光电信号区分。因此,迄今为止全血分析中血小板、红细胞检查均采用一个共用的分析系统。但由于血小板和红细胞测量信号常有交叉,如大血小板的脉冲信号可能被误认为红细胞而计数、小红细胞的脉冲信号可能进入血小板通道,造成实验误差。各血细胞分析仪生产厂家采用多种先进技术以减少血小板计数的干扰,以下我们就分别给予介绍:1、扫流技术(sweep flow):由于血小板和红细胞在同一个计数池中计数,红细胞体积较大,在通过正中计数感应区时会形成一个大脉冲,若有回流会同时又产生一个因涡流再度进入感应区边缘而形成的小脉冲使电极可能感应到相当于血小板大小的小脉冲,使血小板计数假性增多。扫流技术是在进行红细胞和血小板计数的同时,在红细胞计数小孔的后面有一个稳定的液流通过,这样可以使后的红细胞被立即冲走,以防止回到感应区被计数为血小板。2、防反流装置:为防止以被计数的红细胞又回到感应区,在红细胞计数池小孔的内侧按装一块带孔的小板,板上小孔的直径比红细胞计数孔略大,正好位于计数孔的后方、感应区以外。当进行细胞计数时,由于负压的作用细胞快速通过小孔感应区并穿过挡板小孔,即使挡板外侧产生涡流,红细胞也会被阻挡在感应区之外,不影响血小板计数。3、鞘流技术(sheath flow):为了避免计数中血细胞从小孔边缘处流过及湍流、涡流的影响,发明了鞘流技术。具体做法是用一毛细管对准小孔管,细胞混悬液从毛细管喷出,同时与四周流出的鞘液一起流过敏感区,保证细胞混悬液在中间形成单个排列的细胞流,四周被鞘液围绕。鞘流技术可应用于两种细胞计数原理:一为电阻抗原理,鞘流通过小孔的敏感区进行细胞计数;另一种为激光计数原理,细胞液流室较长,与激光垂直相交,激光光束对流经的每一个细胞照射后产生光散射,利用此原理进行细胞计数。4、浮动界标:正常标本中红细胞与血小板体积相差较大,一般将红细胞与血小板的界限定于35fl,大的为红细胞,小的为血小板,也有以30fl或20fl为界限的。但在某些病理情况下可能有大血小板超过35fl界限,造成血小板漏计使结果偏低;反之,如果红细胞体积偏小(如缺铁性贫血、地中海性贫血),则可能将部分小红细胞误计为血小板,使血小板计数偏高。为了结果准确一些,计数仪利用计算机在5-35fl间寻找直方图最低点,以此定为红细胞和血小板的界限。由此可使所计数的数值符合实际情况。因为各种细胞间的界限可以随细胞实际大小而向左或右移动,故称为浮动界标技术(floating threshold)。此外,还有延时计数(extended count)、拟合曲线(fitting curve)等技术以确保计数结果和体积分布图的准确性。三、白细胞计数及分类在早期的单分类仪器中,WBC的计数是将病人的血样经抗凝后按一定比例稀释,再加入溶血剂(作用是使细胞膜皱缩,周围的胞浆慢慢从细胞内扩散,但细胞颗粒仍在),使经过这样预处理的病人血样成为有悬浮颗粒的液体,并使其在一定时间内流过一个用红宝石做成的微孔。不同的颗粒可用不同大小的微孔来测试,一般情况下测量白细胞的微孔尺寸长*直径为100*70微米左右。后来,许多公司在单分类仪器的基础上利用经过溶血处理后的白细胞体积大小不同,将产生大小不同的电脉冲,通过仪器内电脑的各个通道运算可初步确认相应的细胞参数,将细胞分成淋巴细胞(小细胞亚群)、中性细胞(单核细胞亚群)和粒细胞群(大细胞亚群)三个分类计数。由于采用液流聚焦电阻法克服了微孔易堵、液体返流等问题,采用了定容积方法来克服由于负压不稳引起的误差,并将样本稀释、添加溶血剂等多道手续在机内一次完成,提高了自动化程度。在电路上,还在通道中对多个颗粒同时进入微孔敏感带而造成的误差进行自动校正,数据经CPU处理后在显示器、打印机上用数据图表、直方图等形式读出,仪器软件提供人机对话界面,能方便地完成定标、质控、测量、冲洗等日常操作,报告参数有近20项。此类仪器由于结构和电路上都较单分类仪器作了较大改进,性能稳定,在中小医院得到了广泛使用。近期血细胞分析仪测试原理的改进,主要体现在白细胞分类方面的改进。对WBC来说,从单分类到三分类、五分类甚至九分类,血细胞的测定和分析方法已经不仅仅局限于某一单一的方法,已发展到利用多种物理化学方法处理白细胞,用先进的电脑技术区分、辨别经上术方法处理后的各细胞间的细胞差别,综和分析实验数据,得出较为准确的白细胞分群结果。联合检测法代表了血细胞分析仪的最新发展趋势。如库尔特公司的STKS和GEN.S采用电阻抗、激光及电磁波技术,拜尔公司的ADVIA系列采用化学反应与激光技术结合原理进行白细胞五分类测定,雅培公司的CD-3500采用电阻抗与光散射结合技术,希森美康公司的XE-2100/SE-9500用硫化氨基酸和特殊溶血剂及电阻抗与射频技术检测幼稚细胞等,这些仪器的问世大大提供了自动化仪器进行白细胞分类的准确性,使仪器的发展进入了新阶段。下面就各大厂家对白细胞的分类采用的各种不同方法做些介绍。1、 Coulter公司的VCS联合检测技术VCS技术即体积测量、高能电磁波传导性和激光散射技术(见原理图1)。V代表体积。Coulter公司仍采用电阻抗法进行血细胞计数和体积测量。C代表一束电磁波穿透细胞的传导性,它取决于细胞的大小及内部结构。通常我们用较正后的传导性来反映细胞的内部结构,如核的大小、核浆比例及细胞内质粒的大小和密度,所以传导性可辨别体积完全相同的两组细胞群。例如直径均在9-12um的小淋巴细胞和嗜碱性粒细胞。S代表光散射,可以依据细胞表明光散射的特点对细胞进行分类。用激光光源产生的单色光束直接进入计数池的敏感区,在不同角度(10°~70°)对每个细胞进行扫描分析,测定其散射光强度,从而提供细胞结构、形态的光散射信息。由于粗颗粒细胞的散射强度比细颗粒细胞更强,故光散射对细胞颗粒的构型和颗粒质量具有很好的区别能力。 图1、VCS法白细胞分类原理 VCS技术可使白细胞处于与机体完全相同的自然条件下得出检验结果。首先在样本内加入只作用于红细胞的溶血剂(erythrolya)使红细胞溶解,然后加入抗溶血剂(stabilyse)起中和溶血剂的作用,使白细胞表面、胞质及细胞大小等特点仍保持与体内相同的状态,由于不同的细胞在细胞体积、表面特征、内部结构如核浆比例和颗粒构型及质量等方面完全一致的几率很小,加上仪器配备了先进软件,可与流式细胞仪一样调较,设置门限,可在三维图像上将各细胞较好的分开,达到较准确的分类,同时可提示幼稚白细胞、异型淋巴细胞等。此外,还可将包被了抗CD4和CD8单克隆抗体的聚苯乙烯微球加到血液中,使含有相应表面(抗原)标志的淋巴细胞结合相应的微球而改变该细胞的VCS性质,在分析仪上直接计数CD4和CD8淋巴细胞,并计算比率。以此原理生产的仪器以GEN﹒S细胞分析仪为代表。2、 Bayer公司的光散射与细胞化学联合技术以ADVIA120为代表的此类仪器联合应用激光散射与过氧化物酶染色技术进行白细胞分类计数。用激光散射技术计数血细胞,因细胞表面结构不同,在不同角度上所测散射光会有所差别。此仪器有四个测量通道:血红蛋白测量通道、红细胞/血小板测量通道、嗜碱性粒细胞测量通道、过氧化物酶测量(白细胞分类)通道。其利用五种白细胞过氧化物酶活性的差异对白细胞进行染色,测定其酶反应强度,对白细胞进行分析。在测试过程中,每个细胞产生两个信号:组化染色结果与光散射结果。它以X轴代表吸光率(组化染色酶反应强度),Y轴代表光散射(细胞大小),一起定位于细胞图上(cytogram)见图二。计算机系统对存储资料进行分析处理,并结合嗜碱性或分叶细胞通道结果计算出白细胞总数及分类。血液中五种白细胞的过氧化物酶活性排列顺序为:嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞。淋巴细胞和嗜碱性粒细胞均无过氧化物酶。将待测血液加入清洗剂和甲醛的等渗液体内经孵育,再加入过氧化氢(H2O2)和四氯-萘酚,细胞内过氧化酶分解产生〔O〕-,使四氯-萘酚显色并沉淀,并定位于酶反应部位。由于酶反应强度不同,激光束照射细胞在低角度(0°-5°)和高角度(5°-14°)测定散射强度也不同。低角度反映细胞大小:由于嗜碱性粒细胞在此溶血剂中保持不溶(细胞大),故散射强;高角度反映核叶数目及大小,核叶多、核图2、过氧化物酶通道白细胞分类原理图 大则散射强。最后由计算机综合处理分析,给出较准确的白细胞总数及分类计数,其中还包括了大型不染色细胞群、即非典型淋巴细胞或过氧化物酶阴性的幼稚细胞,故称六分类。该仪器采用激光散射法检测红细胞和血小板,均需加入试剂;同时还可在红细胞稀释液中加入可染RNA的荧光染料,经激光照射激发后,对其中的网织红细胞进行计数、分类,得到八个网织红细胞参数。由于其采用化学染色方法来分析细胞类别,故其共使用了11种试剂来进行测试,运行成本较高。3、 雅培(Abbott)公司采用的多角度偏振光散射(MAPSS)技术以CD-3500和CD-3000型血细胞分析仪为代表的此类仪器采用了多角度偏振光散射技术进行白细胞分类计数。其原理是利用鞘流液与血标本按适当的比例混合后,使其白细胞内部结构基本保持不变(只有碱性粒细胞颗粒因有吸湿特性而其结构有较微改变),红细胞在该鞘流液中细胞膜完整且和鞘流液的吸光指数相等,故不会干扰白细胞的检测。用偏振激光束射照单个排列细胞(集中于一直径30um的小股液流中),并进一步分辨细胞。该技术采用了其他仪器很少用的10°窄角和偏振加消偏振检测法,分辨能力有所提高。它第一步先测试中性/单核细胞,用0°-90°的散射数据,再测90°D的衍射差,将嗜酸性和中性细胞分开,而嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞,则按其大小和内部结构的复杂性不同,所产生的散射光也各异,用可调较的门限加以区分。其采用特定程序自动储存分析数据,并经电脑软件处理,在屏幕上显示6个散点图和两个直方图。4、Sysmex公司的射频(RF)加直流阻抗式(DC)的白细胞分类技术典型机型如SysmexSE-9000/SE-9500/XE-2100等。这类仪器共有四个不同的检测系统,将标本用特殊细胞染色技术处理后再应用RF和DC技术对白细胞进行分类和计数。其共采用如下四个检测系统:1) 淋巴、单核、粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)检测系统:该系统采用电阻抗与射频联合检测方式,使用作用较温和的溶血剂,对核及细胞型态影响不大。在内外电极上存在直流和高频两个发射器。由于直流电不能达到细胞质及核质,而射频电能透入胞内测量核大小和颗粒多少,因此这两种不同的脉冲信号的个数及高低综合反映了细胞数量、大小(DC)和核及颗粒密度(RF)。由于淋巴细胞、单核细胞及粒细胞的大小、细胞质含量、核形态与密度均有较大差异,故可通过扫描得出其比例。2) 嗜酸性粒细胞检测系统:该系统是利用电阻抗方式计数。血液经分血器分血后部分与嗜酸性粒细胞计数溶血剂混合,特异的溶血剂使嗜酸性粒细胞以外的所有细胞均溶解或萎缩,这种含完整嗜酸性粒细胞的液体经阻抗电路计数。3) 嗜碱性粒细胞系统:该系统检测原理与嗜酸性粒细胞相同,不同的是其溶血剂只能保留血液中的嗜碱性粒细胞。4) 幼稚细胞检测系统:该系统也是利用电阻抗方式计数。其原理是由于幼稚细胞上的脂质较成熟细胞少,在细胞悬液中加入硫化氨基酸后,由于脂质占位不同,结合在幼稚细胞上的硫化氨基酸较成熟细胞多,且对溶血剂有抵抗作用,故能保持幼稚细胞的形态完整而溶解成熟细胞,即可通过阻抗法检测。四、网织红细胞计数 网织红细胞(简称网红)计数是反映骨髓造血功能的重要指标。迄今国内仍多采用显微镜目测法,由于受主观影响,其计数精度较差。20世纪90年代初,日本SYSMEX公司首先推出R-1000网红细胞分析仪,开始用分析仪代替目测法,无论从实验方法还是临床应用,均取得了良好的效果。 网红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞,由于其胞浆中残存嗜碱性物质,在活体可被蓝染成蓝色细颗粒或网状物而得名。,在红细胞的发育过程中,RNA含量有明显规律性的变化,即由原始阶段较为丰富逐渐减低,至细胞完全成熟后消失或接近消失。在流式细胞仪的测量中,一般用某些染料与网红中RNA结合发出特定颜色的荧光,进行RNA的测定,RNA可精确表示网红细胞占成熟红细胞的百分率(RET%)。 1993年以来,可进行网红计数的血细胞分析仪相继问世,使血细胞分析仪的应用进入了新的阶段。Coulter、Abbott、Bayer、Sysmex等众多厂家的高端机型皆有网红细胞计数和分析的功能。检测原理大致以Coulter Maxam和Technicon H*3型为代表。Coulter Maxam采用了两种试剂,一为新亚甲蓝着染红细胞内的RNA,另一为“透明”剂使红细胞内血红蛋白溢出,成为“影细胞”减少测试干扰。处理后的血液在仪器上通过VCS原理进行网红细胞的检测,可得出RET#、RET%、网红平均体积(MCVr)和网红成熟指数(MI)。实验证明其结果与FCM法高度相关(r=0.961)。Technicon H*3测试网红则先将3ul血液加入已标准化的染液中孵育15分钟,将仪器转换到网红计数程序进行检测,即可得到网红细胞的实验参数。包括RET#、RET%、MCVr、RDWr(网红体积分布宽度)、CHr(网红内血红蛋白量)、HDWr(网红内血红蛋白分布宽度)及网红细胞分类。根据荧光强度,可将网红细胞分成低(LFR)、中(MFR)、高(HFR)三部分。幼稚的网红显示最强的荧光,反之成熟红细胞极少或没有荧光。 综上所述,由于近年来综合性高科技的飞速发展,血细胞分析仪上也不断采用最新的电子、光学、化学和计算机技术,从而不断满足临床工作对血细胞分析的要求,各厂家朝着高速度、多参数、多功能合成及操作更灵活和方便上发展,近期各厂家更是推出了血液分析仪的全自动流水线化,将血液常规分析、网织红细胞分析、血片的制备(选择、涂片、编号、染色、干燥)等系列步骤通过仪器自动完成。血液先经血细胞分析仪检测,根据红细胞情况决定是否作网红计数,根据HCT改变涂片机的角度和速度,以保证合格的血涂片。根据实验数据和直方图的变化,计算机选择是否需要进一步的显微镜检查,特别是自动加样系统和真空采血管的应用,不但可能避免实验的随机误差,加快标本的处理速度,而且避免了某些实验环节造成的血行感染,对工作人员的劳动保护起了关键作用,同时使许多操作更加的标准化,成为仪器使用和发展的潮流。 参考文献:1、许文融,谷俊侠主编,《临床血液学检验》,南京:东南大学出版社出版2、丛玉隆等主编,《血细胞分析技术与临床》,天津:天津科学技术出版社3、王淑娟等主编,《现代血细胞学图谱》,人民卫生出版社4、 拜尔公司《拜尔诊断》5、 BECKMAN COULTER公司及Sysmex公司等产品通讯

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