Ⅰ 牙樁釘有幾種
1.鑄造樁
根據金屬材料不同可分為鎳鉻合金樁,鈦合金,鈷鉻合金樁,貴金屬樁等,鑄造樁核即樁和冠是經過鑄造出來的一個整體,因此不會出現樁核(冠)分離的現象,結實耐用,鑄造樁核因為是金屬的,醫學檢查也會受到干擾,除了黃金樁核外,其他金屬材料的樁核都是金屬顏色的,透過瓷牙後會使烤瓷牙在燈光下顏色輕微發暗,可能會影響到美觀,但如果不是特殊職業(對美觀要求特別高)的患者,選擇鑄造樁還是不錯的,因為鑄造樁的金屬顏色,所以不能搭配全瓷牙使用。
2.纖維樁
纖維樁屬於非金屬樁的一種,纖維樁由聚合物樹脂基質包繞碳纖維或石英纖維組成。纖維樁的彈性模量與牙本質相近,能比金屬樁更好的傳遞和分散咬合力的功能,利於防止根折。有優良的耐腐蝕性能,不易腐蝕。其透光性能好,製作的修復體美觀性能好。纖維樁的粘結性能優於傳統金屬樁。纖維樁可以方便去除,易於進行再次修復或治療。因為纖維樁不含金屬,不會影響醫學檢查。但是纖維樁價格較高,適合經濟條件好,對美觀要求高的患者。纖維樁因不透金屬色,所以可以搭配全瓷牙使用。
3.簡易樁(即根管釘)
操作簡單,節省時間,價格較低,但根管釘一般較細,強度較差,且牙冠部分要用樹脂恢復,一般金屬與樹脂結合不是很牢固,在整個修復過程完成了以後,有可能出現樹脂與釘分離的現象,還有釘是金屬材料的,對醫學檢查(核磁共振,CT等)有干擾,所以作檢查前必須先拆除掉根管釘。
Ⅱ 牙齒做全瓷牙,打樁用鈦樁還是纖維樁,以後能做核磁共振檢查嗎謝謝
咨詢記錄 · 回答於2021-11-05
Ⅲ 牙冠套銀色的是什麼材料
應該是水銀或者鋁合金
樁冠
樁冠是利用金屬冠樁插入根管內以獲得固位的一種冠修復。當患牙已呈殘冠,經根管治療並充填,將殘冠截除,根管制備成樁孔,選擇合適的金屬樁置於根管內,在樁的上端用冠恢復的修復體。樁可選用成品金屬樁或金屬鑄造樁。也可採用樁、核,冠修復。樁冠的固位良好,外形和牙冠色澤接近自然牙,美觀舒適,製作簡便,支持與受力形式合理,是一種比較理想的殘根殘冠修復。
樁冠適用於下列病友: ①牙冠已嚴重缺損,無法用冠修復。 ②錯位牙或畸形牙。 ③用作固定橋的固位體。 ④根管已作治療,根端無病變。
根據結構、材料、製作方法的不同可分為簡單樹脂樁冠、金屬舌面板樁冠、烤瓷樁冠、組合式樁冠或核樁冠、鑄造冠樁。 樁冠修復的前提是患牙必須經過完善的根管治療,尖周無炎症或炎症已完全控制,無骨質吸收或骨質吸收不超過根長的1/3,且骨吸收已穩定。
要注意把握根管治療後做樁冠修復的時機,一般在經過成功的根管治療後1~2周,確定無臨床症狀時,才可以做樁冠修復。如果有瘺管,需要瘺管完全閉合後,而且無根尖周症狀時才開始做樁冠修復。尖周病變較大者需做較長時間的觀察。
在殘留牙體上做鑄造樁冠,優點是牙體組織得到盡量保留,鑄造樁與牙根管密合,力的分布均勻,抗脫位力及強度大為增強,保留的牙體組織不易折裂,使許多原本需拔除的殘冠、殘根經過治療後被保留下來並恢復功能和美觀。
Ⅳ 烤瓷牙樁選什麼好
要看牙體情況。一般牙體殘存在牙齦以上還有2毫米都建議選擇纖維樁。纖維樁彈性模量與牙齒接近,就算折斷也是樁折斷,不容易發生牙齒根折。如果牙體缺損太厲害,甚至在齦下了一般選擇鑄造樁。如果經濟條件好,盡量選擇貴金屬鑄造樁,或者全瓷樁吧。賤金屬樁有可能造成牙齦變色等。不過一般鑄造金屬樁或者全瓷樁如果受外力,往往不是樁折斷,而是牙根破裂。這樣患牙就只有拔除。
不過國外還有更激進的觀點,殘根一般直接拔除,然後種植,一勞永逸。不過種植費用相對樁冠修復要昂貴的多。
Ⅳ 樁冠與樁核的區別
纖維樁的彈性較好。不易引起基牙牙根折斷或是出現劈裂,而鑄造金屬樁強度好,但彈性差,所以有時在使用過程中易引起根折。
如何選擇我建議從以下幾個方面考慮。如牙體缺損的多少,根管的粗細,牙齒發育的情況,治療的情況,及後期擬用的冠的材質。
1.牙體牙冠部缺損較大,我建議還是鑄造金屬樁好一些。畢竟強度好。如果缺損較少,我建議用纖維樁.因為其無論時製作時間,還是將來的預後都比較好.而且可以在門診完成.形態好控制.
2.如根管特粗大, 或從前作過樁核修復,這種情況不容易選出合適直徑的纖維樁.纖維樁的固位要求其與根管壁接觸較緊密,應有適當磨擦力,所以一般隨材料都有相應的預備牙針提供.所以直徑不合適勉強用纖維樁,容易脫落,這時建議用鑄造樁.
3.如牙體發育尚未成熟.或是治療效果不確定,建議用纖維樁.因為其取出較容易
4.如果外面的冠修復擬用鑄造全瓷等透明的材料,建議用纖維樁.因為鑄造金屬樁顏色不好.不好遮色.
鑄造樁和纖維樁事實上是直接法樁核和間接法樁核的區別,鑄造樁屬於間接法,增加病人的就診次數,並且要求在牙體預備的時候去除髓腔至根管入路的全部倒凹;而直接法的則不存在這一問題。
前些日子做了一篇綜述,把關於這個問題的部分摘出來,僅供參考。
目前,臨床常用的樁主要有金屬樁(Ni-Cr合金樁、貴金屬樁、不銹鋼樁及鈦樁等)、瓷樁及纖維樁,其中纖維樁的彈性模量比較接近牙本質,金屬樁和瓷樁的彈性模量都高於牙本質。有學者認為,樁材料的彈性模量應該盡可能接近牙本質的彈性模量才能有效降低根折的發生率。彈性模量大的樁在樁尖周圍的牙本質易出現應力集中,而且材料的彈性模量越大,應力集中越容易出現,牙本質越容易斷裂。因此纖維樁應是較優選擇。此外,Giuseppe Varvara, Oliver Pontius等很多學者的研究都顯示,一旦發生斷裂,彈性模量大的金屬樁和瓷樁發生的多為不可修復性斷裂,即斷裂線位於牙槽嵴頂下方,直接導致根折,致基牙拔除;而纖維樁多發生的多是斷裂線位於冠部的可修復性斷裂,即可以將斷裂的樁去除後重新進行樁核修復。Hai Qing等的研究結果也證實了以上結論,認為在2mm牙本質肩領存在的情況下,金屬樁的折裂失敗率明顯高於玻璃纖維樁和鋯樁。但不同材料前牙樁核的斷裂線一致,均位於冠修復體的齶側邊緣,並向唇側和根尖方向延伸。
也有學者持反對意見,Heydycke等採用嚴格的標准篩選相關體外實驗文獻,認為如果最終採用全冠修復,鑄造樁核和預成樁核對根管治療牙的強度影響無顯著性差異,二者的斷裂方式也無差異。譚建國的試驗也有同樣的結果,認為在釉牙骨質界上方保留肩領的情況下,纖維樁樹脂核和鑄造樁核修復後的牙根的抗折強度並無顯著性差異。
纖維樁與牙本質的彈性模量最接近,如樓上兩位所述,纖維樁有很多優點,而且現代修復學理念是保存,如果不考慮價格因素的話,優先選擇纖維樁。
除qinzhe2008戰友所述外,另外有一點需要注意,纖維樁的預成樁呈直桿棒狀,有些前牙為了美觀,咬合等需要改變樁核角度時,纖維樁則不適宜。
有些前牙,牙體唇側較薄,也不適宜。
感謝各位的回復,受益匪淺!
如樓上各位所述,纖維樁有很多優點,但要選擇合適的病例。一般用於缺損較小的前牙,齦上2mm,咬合正常,根管形態正常並選擇適宜直徑的纖維樁,冠根比大於1:1.2。
Ⅵ 牙冠和牙樁有什麼區別
牙冠(人造牙冠)也叫牙套,英文名稱dental crown ,是用於修復牙齒的一種方法,當牙齒損壞後且難於通過補牙的方式修復時,可用不同的材料製成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。
牙樁就是打在牙齒根管內部,用於著力牙冠,修復牙齒的樁釘,有金屬的,也有纖維的,目前金屬的用得多。
樁有兩種。纖維樁和鑄造金屬樁。現在一般都用纖維樁,因為物理特性與牙根相近,不過比鑄造樁貴。而鑄造樁現在已經不用了,屬於正在退休的材料。
Ⅶ 鈀銀合金牙樁怎麼樣
屬於鑄造樁。
鈀銀合金算貴金屬了,有良好的生物相容性,強度高、彈性好,耐腐蝕性強,跟別的金屬樁比沒啥缺點。
至於收費沒法說合理不合理,全中國這么大我也不知道你們那的行情是什麼樣的
Ⅷ 根管治療後放了個樁是綠色透明的,請問是什麼材料的謝謝
病情分析:
根據你的描述目前樁主要有纖維狀和鑄造樁兩類。
指導意見:
建議消除緊張,你的應該是纖維樁,纖維樁總體來說,比鑄造樁修復要更適應,但是強度不如鑄造。
Ⅸ 牙齒打樁的過程
給牙齒打樁是怎麼回事 很多患者在做烤瓷牙時,醫生都要給牙齒打樁。為什麼要像「造房子」一樣給牙齒打樁呢? 一:原理 給牙齒打樁是指在牙齒缺損較大,或因為外傷等原因只剩下牙根時,因剩下的牙齒過短或力量過於薄弱,不能用修復體(主要指烤瓷牙)直接修復,需要給牙根里打樁,加固並延長折斷的牙齒,以使假牙能獲得足夠的力量固定。其過程是:在徹底做過根管治療的牙根裡面打個樁,再用樹脂或金屬恢復牙冠部分。樁冠是修復牙齒缺損的最後一個選擇,如果牙齒缺損過大,不能做樁的話,那就只好拔除了。 二:什麼樣的牙齒狀況需要打樁?也稱為樁冠修復。 1、由於齲壞(蟲牙),外傷等原因造成牙冠大面積缺損者; 2、牙齒缺損只剩下牙根,牙根還可以利用殘根(已經沒有牙冠)根面達牙齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經牙齦切除術能暴露出根面者; 3、錯位,扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者;4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。 三:樁」的類型。 樁一般分為三類,分別是簡易樁(即根管釘)、鑄造樁、纖維樁。三類樁分別有不同的優點,也適用不同的牙齒狀況,所以,該選哪種樁還是要看患者的牙齒狀況以及經濟狀況。 ——簡易樁容易導致牙根折裂,不耐腐蝕,粘接力不強容易脫落。最大的優點是價格低廉,適合經濟條件一般的朋友選擇。 ——鑄造樁價格稍高,粘接力強,不容易拆除,相對簡易樁不容易導致牙根折裂,貴金屬樁耐腐蝕。缺點是因為金屬顏色,不能配合全瓷牙使用,不適合對美觀要求高的朋友選擇。金屬樁會影響醫學檢查(對核磁共振,CT等有干擾),這一點在選擇時也要考慮到。鑄造樁比較適合一般牙病患者選擇。 ——纖維樁價格較高,不適用於後牙的彎曲根管。除此之外幾乎沒有什麼大的缺點,它耐腐蝕、不含金屬不影響醫學檢查,比鑄造樁更不容易引起根折,美觀性能好,可以配合全瓷牙適用,是經濟條件較好的朋友的不二選擇。
Ⅹ 纖維樁+金屬烤瓷牙冠的組合修復上頜側門牙合適嗎二甲醫院口腔科做,他們的技術跟得上嗎
好像很復雜的樣子,一個一個看吧
從問題1開始
其實是三種方案,1)斷牙做纖維狀或鑄造樁修復,然後必須帶上一顆旁邊的牙齒做兩個金屬烤瓷冠,這樣才能達到最好的使用效果,我做過很多這樣的病例,開始的時候都是一顆牙齒考慮不傷及鄰牙的,但是最後效果都是一般,因為金屬樁和牙內部主要是靠化學粘結力固定的,所以時間久了受力的情況下效果不好。戴上一顆鄰牙效果就好很多,而且治療周期短,費用低值得推薦。當然這個是在牙根可以使用的前提下,通過你的幾個數字的描述很難了解牙根具體的情況,最好能有x線片,能直觀看到當然更好。2)直接拔除後,待拔牙窩長平然後行烤瓷冠修復,年輕人的話不太推薦這個方案,除非是,牙根的確不能用,但又不能接受種植的高費用和風險的話,可以考慮。不好的原因有這么幾個,第一傷及鄰牙,比較可惜,第二,缺牙周期較長,約3個月左右,牙齦長平才可以。第三,除非用全瓷系列,否則美學效果一般。 3)前牙直接拔除做即刻種植,費用是5000-1w左右,越好的種植系統如ITI,3I的,前期周期就短很多,正常時間是3個月,好的種植體有1周到2個月就可以完成種植的。 種植初期是把一個種植體種入拔牙窩內,然後癒合3個月左右的時間,再在上面做牙齒的修復。缺點也有缺牙時間,且費用和風險較高。但是美學效果好,而且不傷及鄰牙。
經常有患者問醫生哪個是最好的方案,其實作為醫生很難回答這個問題,醫生的職責是把一個方案的好處和缺點都告訴你,然後只能靠患者自己去衡量,從實用,美學,經濟,治療周期等方面考慮,選擇一個適合自己的。所以,最終決定還是自己,醫生只是提供治療方案和實施治療方案的而已,好好考慮一下,有什麼不懂的可以再跟你醫生交流或者留言。
問題2
這種選擇不是很合適,第一,選擇金屬樁的話,一定要選擇貴金屬,因為普通鎳鎘合金時間久了會有金屬離子析出附著牙齦表面,會使牙齦變黑,美學效果差。第二,前牙美學修復一般使用纖維狀比較多,彈性模量好一點,更適合牙齒本身,彈性模量簡單就是說,纖維狀這種材質非常接近牙齒本身,所以受到力量後,會很均勻的把力量分散,不會應力集中導致根管折斷 ,鑄造樁材質硬,有外力時會有應力集中的效果,容易造成牙齒折裂,遠期效果不佳。 所以如果要選擇鑄造樁的話最好選擇貴金屬,如黃金,純鈦等,要不就直接選擇纖維狀,前牙美學效果還是最重要的。
還有,一個樁戴一顆牙這樣的組合是很不合理的,遠期效果很差,我有過這樣的患者,效果非常不好,有一些跟她說過,這樣效果不好,但還是堅持,最後1年多久脫落了,還是需要再連接鄰牙做烤瓷橋修復,但那時候的牙根的情況有可能更差,治療效果更加一般。
回答下面標號的問題:
1.其實他們固定基本都是靠化學固定的,按深層來分析,其實纖維狀的固定效果還是要比鑄造樁好的,如果管壁比較薄的話建議選擇纖維狀,因為比較容易分散牙齒的力量,效果好一點。
2.烤瓷牙配鑄造樁就不用說了,全瓷牙之所以好,是因為牙齒內冠也是瓷的成分,所以顏色通透性特別好,不像金屬烤瓷,內冠是金屬的,那麼烤瓷首先需要一層遮色瓷,將金屬色的顏色遮蓋住,然後再這個基礎上加上其他顏色,顯得烤瓷冠就很「死」的感覺。如果使用全瓷冠了,本來顏色很通透的,裡面再用鑄造樁,那麼全瓷冠內部也要加上一層遮色的,顏色就稍微差一點了,那樣就挺可惜的,所以如果選擇全瓷冠,那建議使用纖維狀。纖維狀也沒有金屬離子析出牙齦黑線的問題。
3.上面的文字都有提過,簡單總結下,彈性模量好,容易分散力量;顏色通透,全瓷效果好;化學樹脂粘結,粘結效果較鑄造樁(金屬樁)好。
再說明一個問題,金屬樁分兩種,一種是鑄造樁,就是治療結束後根管預備,然後取模型,根據根管的形態做一個樁,再粘結。還有一種成品樁,直接就是一個樁,根管預備後直接將金屬樁帶螺紋的,扭到牙根管內,然後粘結。前牙使用成品裝的比較少,而且你牙根管壁很薄,更不能用,扭不好根管就劈了。
不同的纖維狀有差別,當然是進口的纖維狀比國內的好,但差別不大。這個基本上你沒的選擇,只能說你在的醫療機構有什麼就用什麼,一般來說只會有1-2種而已,這個沒有什麼選擇的餘地。
4.金屬樁拆除不是很容易,非常容易對根管壁造成損傷,甚至劈裂,纖維狀有專門的工具用來拆除,相對好拆一點,只是相對。這個如果不出問題一般沒有換的,我還是建議由條件直接做纖維狀,不過這個要根據你牙齒本身的條件來講的。
牙根折斷或者樁折斷,基本上就是只能拔牙了,沒有什麼補救辦法,特別是牙根折斷。
5.至少使用鈷鉻合金烤瓷,最好使用全瓷系列的,前牙美學效果的確很好,鈷鉻合金價格1000左右,全瓷系列,1900-3500 所有金屬烤瓷冠對人體都沒有傷害,只有美學效果的區別。
6.金屬樁,成品樁 50 ;鑄造樁:100-1000,有很多種,普通的,鈦合金,鈷鉻,最好有黃金的。金屬烤瓷冠的話500-5000都有,最貴是黃金的,現在基本沒人做了,其實如果做2000以上的話就可以烤瓷全瓷系列了。使用比較多的前牙還是選擇鈷鉻比較多,全瓷的就是二氧化鋁全瓷冠了。
還是那句話,醫生只能給你分析利弊,最終選擇治療方案還是靠你自己的。好好考慮一下,然後跟醫生好好溝通交流一下,因為畢竟他知道你的情況比較清楚而且也是最終的治療者。 如果真的要選擇鑄造樁+烤瓷冠的模式,一定記得帶上一顆鄰牙! 那樣才能用的長久,切記切記!