器材滅菌哪些需要滅菌

『壹』 口腔科診療器械應達到滅菌要求的器械有哪些

接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的口腔診療器械有：牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療、牙周治療器械、敷料等。

『貳』 哪些物品適合用高壓滅菌法滅菌

普通培養基、生理鹽水、手術器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品適合用高壓滅菌法滅菌。
高壓蒸汽滅菌法 是將需滅菌的物品放在高壓鍋內，加熱時蒸汽不外溢，高壓鍋內溫度隨著蒸汽壓的增加而升高。在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽壓下，溫度達到120℃以上，從而達到滅菌的效果。
高壓蒸汽滅菌器使用方法：
（1）在外層鍋內加適量的水，將需要滅菌的物品放入內層鍋，蓋好鍋蓋並對稱地扭緊螺旋。
（2）加熱使鍋內產生蒸氣，當壓力表指針達到 33.78kPa時，打開排氣閥，將冷空氣排出，此時壓力表指針下降，當指針下降至零時，即將排氣閥關好。
（3）繼續加熱，鍋內蒸氣增加，壓力表指針又上升，當鍋內壓力增加到所需壓力時，將火力減小，按所滅菌物品的特點，使蒸氣壓力維持所需壓力一定時間，然後將滅菌器斷電或斷火，讓其自然冷後再慢慢打開排氣閥以排除余氣，然後才能開蓋取物。

『叄』 醫療器械常用的滅菌方式有哪些

（1）加熱滅菌法

利用高溫來殺死微生物（超過最高生長溫度）的方法。加熱滅菌的原理：當高溫作用於微生物時，首先引起細胞內生理生化反應速率加快，機體內對溫度敏感的物質如蛋白質、核酸等，隨著溫度的增高而遭受不可逆的破壞，盡而導致細胞內原生質體的變化、酶結構的破壞，從而使細胞失去了生活機能上的協調，停止了生長發育。隨著高溫的繼續作用，細胞內原生質便發生凝固，酶結構完全破壞，活動消失，生化反應停止，滲透交換等新陳代謝活動消失，細胞死亡。加熱滅菌可分乾熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。

1）乾熱滅菌 利用灼燒或乾熱空氣滅菌而沒有飽和水蒸氣參加的滅菌法稱為乾熱滅菌法。由於乾熱滅菌使用方便，方法簡單，故在生產上廣泛應用。如火焰滅菌法：直接利用火焰把微生物燒死，故又稱焚燒滅菌法。採用此法滅菌既徹底又迅速，但只適用於金屬制的接種工具、試管口及污染物品等的處理。熱空氣滅菌法：即在電熱恆溫乾燥箱中利用乾熱空氣來滅菌。

2）濕熱滅菌 即利用蒸汽進行滅菌的方法。濕熱滅菌又分為高壓、常壓、間歇滅菌和巴氏滅菌4種。

①高壓蒸汽滅菌 由於高壓蒸汽具有較強的穿透力和較常壓高的溫度，能大大縮短滅菌時間，提高工作效率，加之蛋白質在濕熱條件下容易變性，在熱蒸汽條件下，細菌的芽孢在120℃，經20～30分鍾可全部被殺死。如滅菌材料體積較大，不易被穿透時，可將壓力增加到0.152兆帕，延長至1～2小時。在高壓蒸汽滅菌中，滅菌溫度隨蒸汽壓力的增加而升高（圖2-6）。

圖2-7 簡易常壓滅菌法

③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復幾次滅菌的方法。具體做法是將待滅菌物品放在鍋內，100℃處理1小時左右，殺死微生物的營養細胞，讓其冷卻至30℃左右，此時芽胞會萌發，再以同樣方法加熱處理，反復3次，可達到滅菌目的。該方法可用於不耐高溫的葯品、營養物、特殊培養基的滅菌。

④低溫巴氏滅菌法 即在60～70℃下，經一定時間，殺死有害微生物的方法。適應於不耐高溫的物品消毒。有些培養基，在高溫下遭到破壞，用此法既可殺死致病微生物的營養體，又能使培養基的成分不致受到嚴重破壞。食用菌生產中培養料堆積發酵工藝，就是利用這個原理殺死其中的病蟲、雜菌。

（2）過濾除菌法

又分液體過濾和空氣過濾兩種，就是採用機械的方法，設計一種濾孔比細菌還小的篩子，做成各種過濾器，通過機械過濾，只讓液體培養基或空氣從篩孔流出，各種微生物菌體則留在篩子上，從而達到除菌的目的。這種方法適用於對熱不穩定的體積小的液體培養基（如動物血清、蛋白質、酶、維生素等）及氣體的滅菌。超凈工作台的工作原理就是將帶菌空氣通過過濾滅菌形成無菌空氣，從風洞中吹出，來造成工作台范圍的無菌狀態。過濾滅菌的最大優點是不破壞培養基中各種物質的化學成分。常用的過濾器有用硅藻土製的、石棉製的、陶瓷土製的，也有用火棉膠、硝化纖維素濾膜製成的。

（3）輻射滅菌法

利用輻射產生的能量進行殺菌的方法稱輻射滅菌。輻射可分電離輻射和非電離輻射兩種，α-射線、β-射線、γ-射線、X-射線、中子和質子、微波等屬電離輻射，紫外線、臭氧、日光為非電離輻射。

1）紫外線滅菌 紫外線殺菌的原理是利用紫外線的輻射作用。用燈管直接照射細菌使其發生光化學反應，將細菌細胞質誘導形成胸腺嘧啶雙聚體，從而抑制DNA的復制而發生變性、致死。另一方面，空氣在紫外線照射下產生的臭氧（O₃），也具有一定的殺菌作用。紫外線的有效作用距離為1.2～2.0米。紫外燈一般懸吊在接種室或培養室的上方，個數依房間大小而定，容1～2個人操作的接種室，安裝一個30瓦的紫外燈就可以了。在每次接種前，應將所需的器具一起放入接種室（箱）內，然後打開紫外燈照射。如果接種室體積較大，開燈照射2小時才能達到滅菌效果；如果較小，只需開燈半小時左右既可達到滅菌效果。由於紫外線穿透力弱，即使是普通玻璃也不能濾過，因此，只適於空氣或物體表面的滅菌。紫外線對人體皮膚，尤其是眼睛有殺傷作用，應避免直視，工作時應將紫外燈關閉。紫外線消毒時工作場所如果處在稍暗無光的情況下，能提高殺菌效果。細菌接受致死量紫外線照射後，隨即給予可見光照射，部分細菌有復活的可能。幹細胞比濕細胞對紫外線的抗性強，孢子比其營養細胞對紫外線更具抗性。

2）微波滅菌 由於微生物的細胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波電場中被極化，並隨著電場方向的改變而轉動，在轉動過程中分子之間高速度摩擦產生熱能，這種熱能不同於外部加熱，可在短時間里使細胞爆破而物體本身的溫度卻只有極微增加，從而達到滅菌效果。用YM7601型微波爐只需60秒鍾就能殺死食品中192萬個大腸桿菌。

3）臭氧發生器消毒 臭氧（O₃）具有強烈的氧化作用，能破壞微生物的細胞膜與核酸。O₃也是一種暫態物質，常溫下能自然分解，還原成氧。其滅菌原理實際上和紫外線消毒極相似。

『肆』 生物實驗中，哪些器具需要高壓蒸汽滅菌，哪些需要乾熱滅菌

培養基、玻璃儀器、棉塞、牛皮紙等需要高壓蒸汽滅菌，
玻璃儀器既可以高壓蒸汽滅菌也可以乾熱滅菌。

『伍』 耐高溫，耐濕的物品和器材應首選什麼方法滅菌

高壓力蒸汽滅菌。

耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類和乾粉類應採用乾熱滅菌。不耐熱、耐濕的物品，宜採用低溫滅菌方法如環氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。

高壓蒸汽滅菌，用高溫加高壓滅菌，不僅可殺死一般的細菌、真菌等微生物，對芽胞、孢子也有殺滅效果，是最可靠、應用最普遍的物理滅菌法。主要用於能耐高溫的物品，如培養基、金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些葯物的滅菌。

(5)器材滅菌哪些需要滅菌擴展閱讀：

高壓蒸氣滅菌過程中的注意事項：

1、待滅菌的物品放置不宜過緊。

2、必須將冷空氣充分排除，否則鍋內溫度達不到規定溫度，影響滅菌效果。  

3、滅菌完畢後，不可放氣減壓，否則瓶內液體會劇烈沸騰，沖掉瓶塞而外溢甚至導致容器爆裂。須待滅菌器內壓力降至與大氣壓相等後才可開蓋。 

4、裝培養基的試管或瓶子的棉塞上，應包油紙或牛皮紙，以防冷凝水入內。

『陸』 醫療器械常用的滅菌方式有哪些

（1）加熱滅菌法

利用高溫來殺死微生物（超過最高生長溫度）的方法。加熱滅菌的原理：當高溫作用於微生物時，首先引起細胞內生理生化反應速率加快，機體內對溫度敏感的物質如蛋白質、核酸等，隨著溫度的增高而遭受不可逆的破壞，盡而導致細胞內原生質體的變化、酶結構的破壞，從而使細胞失去了生活機能上的協調，停止了生長發育。隨著高溫的繼續作用，細胞內原生質便發生凝固，酶結構完全破壞，活動消失，生化反應停止，滲透交換等新陳代謝活動消失，細胞死亡。加熱滅菌可分乾熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。

1）乾熱滅菌 利用灼燒或乾熱空氣滅菌而沒有飽和水蒸氣參加的滅菌法稱為乾熱滅菌法。由於乾熱滅菌使用方便，方法簡單，故在生產上廣泛應用。如火焰滅菌法：直接利用火焰把微生物燒死，故又稱焚燒滅菌法。採用此法滅菌既徹底又迅速，但只適用於金屬制的接種工具、試管口及污染物品等的處理。熱空氣滅菌法：即在電熱恆溫乾燥箱中利用乾熱空氣來滅菌。

2）濕熱滅菌 即利用蒸汽進行滅菌的方法。濕熱滅菌又分為高壓、常壓、間歇滅菌和巴氏滅菌4種。

①高壓蒸汽滅菌 由於高壓蒸汽具有較強的穿透力和較常壓高的溫度，能大大縮短滅菌時間，提高工作效率，加之蛋白質在濕熱條件下容易變性，在熱蒸汽條件下，細菌的芽孢在120℃，經20～30分鍾可全部被殺死。如滅菌材料體積較大，不易被穿透時，可將壓力增加到0.152兆帕，延長至1～2小時。在高壓蒸汽滅菌中，滅菌溫度隨蒸汽壓力的增加而升高（圖2-6）。

圖2-7 簡易常壓滅菌法

③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復幾次滅菌的方法。具體做法是將待滅菌物品放在鍋內，100℃處理1小時左右，殺死微生物的營養細胞，讓其冷卻至30℃左右，此時芽胞會萌發，再以同樣方法加熱處理，反復3次，可達到滅菌目的。該方法可用於不耐高溫的葯品、營養物、特殊培養基的滅菌。

④低溫巴氏滅菌法 即在60～70℃下，經一定時間，殺死有害微生物的方法。適應於不耐高溫的物品消毒。有些培養基，在高溫下遭到破壞，用此法既可殺死致病微生物的營養體，又能使培養基的成分不致受到嚴重破壞。食用菌生產中培養料堆積發酵工藝，就是利用這個原理殺死其中的病蟲、雜菌。

（2）過濾除菌法

又分液體過濾和空氣過濾兩種，就是採用機械的方法，設計一種濾孔比細菌還小的篩子，做成各種過濾器，通過機械過濾，只讓液體培養基或空氣從篩孔流出，各種微生物菌體則留在篩子上，從而達到除菌的目的。這種方法適用於對熱不穩定的體積小的液體培養基（如動物血清、蛋白質、酶、維生素等）及氣體的滅菌。超凈工作台的工作原理就是將帶菌空氣通過過濾滅菌形成無菌空氣，從風洞中吹出，來造成工作台范圍的無菌狀態。過濾滅菌的最大優點是不破壞培養基中各種物質的化學成分。常用的過濾器有用硅藻土製的、石棉製的、陶瓷土製的，也有用火棉膠、硝化纖維素濾膜製成的。

（3）輻射滅菌法

利用輻射產生的能量進行殺菌的方法稱輻射滅菌。輻射可分電離輻射和非電離輻射兩種，α-射線、β-射線、γ-射線、X-射線、中子和質子、微波等屬電離輻射，紫外線、臭氧、日光為非電離輻射。

1）紫外線滅菌 紫外線殺菌的原理是利用紫外線的輻射作用。用燈管直接照射細菌使其發生光化學反應，將細菌細胞質誘導形成胸腺嘧啶雙聚體，從而抑制DNA的復制而發生變性、致死。另一方面，空氣在紫外線照射下產生的臭氧（O₃），也具有一定的殺菌作用。紫外線的有效作用距離為1.2～2.0米。紫外燈一般懸吊在接種室或培養室的上方，個數依房間大小而定，容1～2個人操作的接種室，安裝一個30瓦的紫外燈就可以了。在每次接種前，應將所需的器具一起放入接種室（箱）內，然後打開紫外燈照射。如果接種室體積較大，開燈照射2小時才能達到滅菌效果；如果較小，只需開燈半小時左右既可達到滅菌效果。由於紫外線穿透力弱，即使是普通玻璃也不能濾過，因此，只適於空氣或物體表面的滅菌。紫外線對人體皮膚，尤其是眼睛有殺傷作用，應避免直視，工作時應將紫外燈關閉。紫外線消毒時工作場所如果處在稍暗無光的情況下，能提高殺菌效果。細菌接受致死量紫外線照射後，隨即給予可見光照射，部分細菌有復活的可能。幹細胞比濕細胞對紫外線的抗性強，孢子比其營養細胞對紫外線更具抗性。

2）微波滅菌 由於微生物的細胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波電場中被極化，並隨著電場方向的改變而轉動，在轉動過程中分子之間高速度摩擦產生熱能，這種熱能不同於外部加熱，可在短時間里使細胞爆破而物體本身的溫度卻只有極微增加，從而達到滅菌效果。用YM7601型微波爐只需60秒鍾就能殺死食品中192萬個大腸桿菌。

3）臭氧發生器消毒 臭氧（O₃）具有強烈的氧化作用，能破壞微生物的細胞膜與核酸。O₃也是一種暫態物質，常溫下能自然分解，還原成氧。其滅菌原理實際上和紫外線消毒極相似。

『柒』 做微生物實驗時，實驗器具都如何滅菌，消毒啊

只是微生物，不培養細胞的話，121℃，20分鍾足夠。培養細胞先泡強酸24小時，再滅菌。我們一直這么用，沒有問題

『捌』 那些東西要消毒哪些要滅菌

得看是什麼實驗了。不同的實驗有不同的用品，消毒的要求也是不同的。
例如：
一般使用超凈工作台就能使操作空間處於一個潔凈狀態。但是操作前雙手也應用75%酒精擦拭，尤其是指甲。另外，用於消毒的酒精必須是70%到75%的。
處理生物材料時，若發生皮膚破損，應及時消毒，並盡快到醫院就診
處理微生物材料時，要嚴格遵守無菌操作過程，對所要接觸的一切，如手、空氣、玻璃器皿、實驗用具等等都是有消毒殺菌的必要。
微生物實驗等類似的對於消毒殺菌有嚴格要求的實驗，要消毒的儀器器材工具一般有：試管、棉花、棉塞、燒杯、三角瓶、培養皿、移液管、牙簽等等。
望採納！

『玖』 手術室無菌物品滅菌方法有哪幾種適用范圍以手術室內物品舉例說明每一種滅菌方法

一、物理消毒滅菌法
物理消毒滅菌法是醫學實踐中常用的方法,通常包括熱力、紫外線、輻射、超聲波和濾過除菌等.
(一)熱力滅菌法
熱力能破壞微生物的蛋白質和核酸,使蛋白質變性凝固,核酸解鏈崩裂,從而導致其死亡.
1.乾熱滅菌法 常用焚燒、燒灼和干烤等方法.
(1)焚燒與燒灼 焚燒僅用於廢棄的被病原微生物污染的物品、垃圾、人及動物屍體等.燒灼用於微生物實驗室的接種環、金屬器械、試管口、瓶口等的滅菌.
(2)干烤 使用干烤箱滅菌,一般需加熱至160℃～170℃經2h,可達到滅菌的目的.適用於玻璃器皿、瓷器、金屬物品等的滅菌.
2.濕熱消毒滅菌法
(1)巴氏消毒法 法國學者巴斯德創用而得名.主要以較低溫度殺滅病原菌或特定微生物,而使物品中不耐熱成分不被破壞.此法有兩種：一種方法是加熱61.1℃～62.8℃、30min；另一種方法是加熱71.7℃、15～30s.現在人們多用後種方法對牛奶進行消毒.
(2)煮沸法 煮沸100℃、5～10min,可殺死細菌繁殖體.芽胞則需要煮沸1～2h.常用於注射器、食具與飲水的消毒.
(3)流通蒸氣法 用阿諾(Arnold)蒸鍋或普通蒸籠,加熱100℃、15～30min,可殺滅細菌的繁殖體.若將消毒後的物品放入37℃孵箱培養,使芽胞發育成繁殖體,次日再蒸一次,如此連續三次以上,可達到滅菌效果,這種方法稱為間歇滅菌法.常用於不耐高溫的物品,如糖類、血清和雞蛋培養基等的滅菌.
(4)高壓蒸氣滅菌法 是一種迅速而有效的滅菌方法.使用高壓蒸氣滅菌器,利用加熱產生蒸氣,隨著蒸氣壓力不斷增加,溫度隨之升高,通常壓力在103.4kPa(相當舊制的15磅/吋 2 或1.05kg/cm 2 )時,器內溫度可達121.3℃,維持15～30min,可殺滅包括芽胞在內的所有微生物.此法常用於一般培養基、生理鹽水、手術器械及敷料等耐濕和耐高溫物品的滅菌.
(二)紫外線與電離輻射
1.日光與紫外線 日光消毒是最簡單、經濟的方法,將病人的被褥、衣服、書報等在日光下曝曬數小時,可殺死表面的大部分微生物.日光中殺菌的成份主要是紫外線.紫外線200～300nm時,具有殺菌作用,其中以265～266nm波長的紫外線殺菌力最強.紫外線的殺菌原理,主要是細菌DNA吸收紫外線後,一條鏈上相鄰的兩個嘧啶通過共價鍵結合形成二聚體,從而干擾了DNA的正常鹼基配對,導致細菌死亡或變異.
紫紅外線能透過石英,但不能穿過一般玻璃或薄紙,因此,紫外線只適用於物體表面及空氣的消毒.例如手術室、嬰兒室、傳染病房、無菌制劑室、微生物接種室的空氣消毒.
2.電離輻射 X射線、γ射線和陰極射線等電離輻射,有較高的能量與穿透力,因而可產生較強的致死效應.其機制在於產生游離基,破壞DNA.此法常用於大量一次性醫用塑料製品的消毒；亦可用於中葯成葯和食品的消毒,而不破壞其化學成分和營養成分.
(三)超聲波
超聲波是不被人耳感受的高於 20千周/s的聲波.其殺菌機制主要是它通過水時發生空化作用,而破壞了細菌細胞質的膠體狀體,使其胞膜、胞質分離,胞壁及胞膜破碎致細菌繁殖體死亡.此法主要用於粉碎細胞,以提取細胞組分或制備抗原等.
(四)微波
是一種波長為 1mm到1m左右的電磁波,稱微波.它能穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質,但不能穿透金屬表面.目前用於消毒的微波有2,450MHz與915MHz兩種,常用於檢驗室用品、非金屬器械、無菌病室的食品用具及其它用品的消毒.
(五)濾過除菌
濾過除菌是用濾菌器阻留過濾液體和氣體的細菌,以達到無菌的目的.濾菌器含有微細小孔,只允許液體或氣體通過,而大於孔徑的細菌等顆粒不能通過.常用濾菌器有蔡氏濾器、玻璃濾器、薄膜濾器及高效顆粒空氣濾器四種.主要用於不耐熱的血清、抗毒素、生物葯品以及空氣等的除菌.
二、化學消毒法
許多化學葯物都有抑制或殺滅微生物作用,按作用不同分為化學消毒劑和化學治療劑兩類,用於消毒、防腐和治療疾病.
(一)常用消毒劑的種類和應用
具有殺死微生物的化學葯物稱消毒劑.消毒劑對人體有毒性作用,只能外用,不能內服.主要用於皮膚粘膜的傷口、器械、排泄物和周圍環境的消毒.消毒劑在低濃度時也可作防腐用,但防腐劑的關鍵是應要對人體無毒性作用.消毒劑種類濃度與用途見表 13-1.
表 13-1 常用消毒劑的種類濃度與用途
類別
名稱
濃度
用途
重金屬鹽類
紅汞
2%
皮膚粘膜的小創傷消毒
升汞
0.05%～0.1%
非金屬器皿浸泡消毒
硝酸銀
1%
新生兒滴眼防淋球菌感染
氧化劑
高錳酸鉀
0.1%
皮膚粘膜消毒
過氧化氫
3%
皮膚粘膜創口消毒
過氧乙酸
0.2%～0.5%
塑料、玻璃器材消毒
碘酒
2.0%～2.5%
皮膚消毒
氯
0.2ppm～0.5ppm
飲水及游泳池消毒
漂白粉
10%～20%
地面、廁所與排泄物消毒
醇類
乙醇
70%～75%
皮膚、體溫表消毒
酚類
石碳酸
3%～5%
地面、器具表面的消毒
來蘇
2%
皮膚消毒
醛類
甲醛
10%
物品表面、空氣消毒
戊二醛
2%
精密儀器、內窺鏡消毒
表面活性劑
新潔爾滅
0.05%～0.1%
皮膚粘膜、器械消毒
杜滅芬
0.05%～0.1%
皮膚創傷沖洗、金屬器械、塑料、橡皮類消毒
染料
龍膽紫
2%～4%
淺表創傷消毒
酸鹼類
醋酸
500mml/100m 3
加等量水蒸發
空氣消毒
食醋
2%溶液,
3～5ml/m 3
熏蒸消毒空氣
生石灰
加水 1：4
或 1：8
配成糊狀
排泄物及地面消毒

『拾』 醫療器械器具消毒的基本原則是什麼

1、進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。2、接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。3、各種用於注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。醫療機構使用的消毒葯械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。