鑄造金屬全冠怎麼合格

1. 鑄造金屬全冠的介紹

所謂金屬全冠也就是所說的「牙套」，即使用一種金屬材料，將牙冠的四周包繞，保護起來，防止其發生劈裂等損害。目前來講，常用的金屬全冠製作方法是「失蠟鑄造法」，即先在石膏模型上雕刻出牙冠的蠟型，再經過此後的包埋，鑄造等工藝製得。此種方法的特點是形態恢復准確，精確度高，製得的修復體邊緣密合，經過粘接後，不容易有細菌等異物侵入。此前還有使用錘造方法製作的金屬全冠，不論是邊緣密合度，還有形態恢復上，都與鑄造金屬全冠有較大的差距，現在基本上已經淘汰。

2. 鑄造金屬全冠的耐久度

有時由於飲食習慣等原因，牙冠的表面會磨透，這時就要將原有的金屬全冠拆除後重新製作，這個時間由於飲食習慣的不同沒有辦法說出具體的時間。再有一種情況就是雖然經過的牙體以及牙髓的治療，有時炎症仍會發生反復，這時也需要將全冠拆除後重新進行治療後，再進行全冠修復。如果沒有發生任何異常，金屬全冠是可以繼續使用的。

3. 鑄造金屬全冠何時應用

金屬全冠是指用合金材料完成的牙冠全覆蓋修復體，有鑄造全冠和錘造全冠二大類。鑄造全冠是用牙科合金材料鑄造而成的全冠。

通常以金合金、鎳鉻合金、鈷鉻合金、不銹鋼、銀合金和銅合金等材料鑄造而成。由於人們對審美要求的提高，所以主要用於後牙。

鑄造全冠常用於下列情況。

（1）後牙牙體嚴重缺損，固位形、抗力形較差者。

（2）後牙存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙改形、牙冠折斷或半切除術後需要以修復體恢復正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關系者。

（3）固定義齒的固位體。

（4）活動義齒基牙的缺損需要保護、改形者。

（5）齲壞率高或牙本質過敏嚴重伴牙體缺損，或銀汞合金充填後有微電流刺激作用者。

鑄造全冠修復之前，應對修復體的類型、邊緣、力、咬合、形態、所用修復材料、固位方式、粘固方式等做出恰當的設計，並對預後做出估計。

4. 種植牙的牙冠選什麼材料的較好啊

目前市場上有很多牙冠材料，但比較好的還是全瓷材料。現在做牙冠，材料主要有金屬材料、金屬烤瓷材料和全瓷材料，全瓷材料具有金屬材料和金屬烤瓷材料所不具有的很多優點。【點擊咨詢在線口腔助理專業解答】

具體如下：
1、美觀，尤其做前牙，不存在金屬染色、金屬腐蝕，也不會導致牙齦變色。
2、現在全瓷材料的強度也完全可以滿足臨床需要。
3、全瓷材料不含金屬，也沒有磁性，在進行核磁檢查的時候不會有影響。所以對於中老年患者，尤其是以後要做頭部核磁的患者，選擇全瓷材料有很大的優勢，做核磁以前不需要把假牙進行拆除。另外全瓷材料在口腔內不存在腐蝕、過敏等問題，所以對於過敏體質的患者，選用做全瓷材料有很大的安全性。所以做全冠最好的材料是全瓷材料。

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5. 牙套有幾種哪種比較好

牙套目前分為三大類，金屬鑄造全冠，烤瓷金屬全冠以及全瓷冠。金屬鑄造全冠就是牙冠全部由金屬鑄造而成，牙冠有金屬色，通常用於後牙的修復。烤瓷金屬全冠是瓷粉熔附在金屬內冠上製作的牙冠，烤瓷冠的種類很多，有鎳鉻合金烤瓷冠，鈷鉻合金烤瓷冠，鈦合金烤瓷冠，金合金烤瓷冠等，烤瓷冠的缺點是有些烤瓷冠長時間使用會使牙齦邊緣發黑。全瓷冠就是全部由瓷粉鑄造而成，該牙冠的生物相容性好，色澤接近天然牙。

6. 何謂錘造冠，與鑄造冠有什麼差別

錘造全冠是應用合金片經沖壓而成的殼狀全冠修復體。有無縫冠和焊接冠兩種，焊接冠表面有焊縫，機械性能差，製作不便，已少用。

錘造全冠與鑄造全冠的適應證有時無嚴格界限，根據患者的牙體條件、經濟狀況選擇。

與鑄造全冠相比，錘造全冠牙體預備時的牙體切割量少，面預備的空隙小，為0.3～0.5mm，鑄造冠為0.5～1.0mm。錘造冠完成的冠厚度均勻一致，為0.18～0.24mm，鑄造冠則較厚，由於錘造冠較薄所以易磨穿，導致內部牙體齲壞。錘造冠與牙體表面的密合度較差，其軸壁有空隙，鑄造冠則很密合。

錘造全冠在固位力、自身強度、恢復外形、咬合、恢復鄰接關系等方面都比較差，不如鑄造全冠。

齦邊緣問題，錘造冠做薄斜面，與患牙表面外形一致有困難，容易變形不密合。鑄造冠密合一致，不變形。

錘造冠價格低，鑄造冠價格高。

總之錘造冠的性能不如鑄造冠，但其優點是製作簡單方便，不需貴重設備，價格低。

做冠為何要磨牙做各類冠都要磨除大量牙體組織，其目的是為了形成良好的固位型和抗力型。一般磨牙時在能滿足固位型與抗力型要求的情況下盡量減少牙體組織的破壞。

牙體預備要求：

（1）去除病變組織，阻止病變發展。

（2）消除軸壁倒凹，獲得良好的就位道，為使人造冠順利就位，需要磨除軸壁上一部分健康的牙體組織，消除倒凹，將軸面上最大周徑降到所設計的人造冠齦邊緣區。

（3）開辟修復體所佔空間，保證修復體一定的強度、厚度和美觀。

其磨牙的厚度根據材料的要求，在患牙或基牙的、軸面磨除一定牙體組織。如面金屬冠修復可磨除0.5mm，陶瓷冠要磨除1.0mm。

（4）牙體預備成一定的形態，提供良好的固位形與抗力形，為增加修復體的固位力，在牙體上制備箱形窩洞或鳩尾形、釘洞、溝等固位形。有些薄弱的尖嵴及無牙本質支持的牙釉質也應磨除，以防出現折斷。另外從修復體邊緣界面封閉性考慮應去除一部分洞緣釉質。從力學觀點考慮，為防止應力集中，應對邊緣嵴、軸面角及洞的線角處作修整性磨改，使之光滑圓鈍。

（5）磨改過長牙或錯位牙，以建立和諧的咬合關系和外觀。為建立正常的牙冠外形和協調的鄰牙間及頜間關系，應對影響咬合的過長牙、錯位牙和畸形牙做相應的磨改。

（6）磨改異常的對頜牙及鄰牙，預防紊亂、鄰接不良和人造冠戴入困難。

（7）牙體預備的預防性擴展，有利於自潔和防止繼發齲。修復體面應覆蓋牙體的點隙裂溝，鄰面應擴展到自潔區。

切割牙體組織的目的是為了製成一個牢固、耐久、美觀、舒適、和諧的修復體，並長期起到治療作用而對牙體健康無害。不同的修復體類型及修復材料，要求有相應的牙體預備。牙體預備過程中要防止兩種傾向：①不必要地過量磨切而影響牙體、牙髓健康與固位；②過分強調少磨牙而影響到修復體的質量與就位。

7. 鑄造金屬全冠可以加邊緣嗎

可以。
1、鑄造金屬全冠可以加，但是邊緣需要是採用噴砂、電解蝕刻，粗化處理及應用活化劑等處理的。
2、要採用高強度的樹脂類黏接劑。
3、適當延長冠邊緣長度。

8. 哪些情況適合做鑄造金屬全冠

現在國內常見的永久性全冠修復體主要包括：鑄造金屬全冠、金屬烤瓷聯合全冠以及全瓷冠。而塑料甲冠作為一種臨時性或半永久性修復體，在上只用於患者接受牙體預備後、戴入上述三種全冠前的過渡性修復，所以在這里不作詳盡的介紹。 1）當後牙有大面積的缺損，經過充填治療後； 2）後牙的殘根經過樁核修復後； 3）牙齒敏感症，用一般的治療難以見效的； 4）有一顆牙齒缺失，但是其前後都有健康的牙齒，可以採用固定橋的方式鑲這顆牙，如果後面的那顆牙位置比較靠後，不妨礙美觀，也可以採用這種全冠； 鑄造金屬全冠根據材料的性質可分為賤金屬和貴金屬兩類賤金屬主要採用鎳鉻合金，貴金屬採用惰性金屬金與鈀的合金材料。盡管目前國內口腔修復仍以前者作為全冠修復的主要材料，但貴金屬全冠較賤金屬全冠無論在理化穩定性、與口腔軟硬組織的生物相容性以及修復體的長期效果等方面都要好的多，是極為優良的口腔修復材料，目前國內對它的應用比例有逐步上升的趨勢。金屬烤瓷聯合全冠就是常說的「烤瓷冠」，目前在國內應用的很廣泛。它是由兩層冠組成的，內層是金屬的，外層是烤瓷的，這樣就把金屬的強度和瓷的美觀優點結合起來，是一種較為理想的全冠修復體它適用於各種需做全冠修復的牙齒，前牙後牙均適用；同時它還可以用來做缺失牙的固定橋修復。當然，烤瓷冠內層的金屬也可以有賤金屬、貴金屬兩種選擇，其優缺點對比同上。

9. 鑄造金屬全冠在粘固時有哪些注意事項

（1）增加釘洞、箱形、溝等輔助固位形；
（2）適當加寬肩台的寬度，增加冠的抗旋轉脫位作用；
（3）修復體粘固面採用噴砂、電解蝕刻，粗化處理及應用活化劑等處理；
（4）採用高強度的樹脂類黏接劑；
（5）適當延長冠邊緣長度；
（6）增加牙合面溝窩深度，增加粘固面積；
（7）適當增加鄰接面積，以增加全冠的穩定性；
（8）適當減少全冠牙合面面積，如牙合面內收，減小其頰舌徑，加深牙合面溝窩和外展隙以增加機械便利形，減輕牙合力；
（9）適當減輕咬合接觸點和減輕承受的牙合力；
（10）減小牙尖斜度，從而減小側向力，增加穩定性。

10. 鑄造金屬全冠的材料說明

鑄造金屬全冠所用分材料有兩種，一種是貴金屬合金，另一種是非貴金屬合金。貴金屬合金常用的是金鈀合金，主要成分是金和鈀。主要優點是鑄造性能好，生物相容性好，對牙齦組織的刺激性小，而且硬度較低，咬合時舒適度好。缺點是價格較昂貴。非貴金屬合金常用的是鎳鉻合金，主要成分是鎳和鉻。主要優點是價格較為便宜。但是生物相容性較金鈀合金略差，硬度高，咀嚼時的舒適性不如前者。除了這兩種之外，還有銀鈀合金。這幾種合金經過證實都是非常安全的，只要是正規公司生產的，具有相關證書的產品，是絕對可以放心的。
作鑄造金屬全冠需要磨除一定的牙體組織。其目的一是為了給牙冠的製作留出一定的空間，否則作出的牙冠肯定要比原來的牙齒大出很多，另一個原因是是天然牙齒具有一定的倒凹，如不進行牙體預備，全冠就不可能完全的戴入。所以磨除一定的牙體組織是製作鑄造金屬全冠必不可少的一個步驟。