口腔鑄造樁怎麼粘結

Ⅰ 牙齒接樁接什麼庄比較好

一、簡易樁即根管釘。

操作簡單，節省時間，價格較低，但根管釘一般較細，強度較差，且牙冠部分要用樹脂恢復，一般金屬與樹脂結合不是很牢固。在整個修復過程完成了以後，有可能出現樹脂與釘分離的現象，還有釘是金屬材料的，對核磁共振，CT檢查有干擾，所以做檢查前必須先拆除掉根管釘。

而且簡易樁容易導致牙根折裂，不耐腐蝕，粘接力不強容易脫落。最大的優點是價格低廉，適合經濟條件一般的朋友選擇。

二、鑄造樁。

根據金屬材料不同可分為鎳鉻合金樁，鈦合金，鈷鉻合金樁，貴金屬樁等，不會出現樁冠分離的現象，結實耐用。鑄造樁核因為是金屬的，醫學檢查也會受到干擾，除了黃金樁核外，其他金屬材料的樁核都是金屬顏色的，透過瓷牙後會使烤瓷牙在燈光下顏色輕微發鑄暗。

鑄造樁比較適合一般牙病患者選擇。鑄造樁價格稍高，粘接力強，不容易拆除，相對簡易樁不容易導致牙根折裂，貴金屬樁耐腐蝕。缺點是因為金屬顏色，不能配合全瓷牙使用，不適合對美觀要求高的朋友選擇。金屬樁會影響醫學檢查，這一點在選擇時也要考慮到。

三、纖維樁

纖維樁屬於非金屬樁的一種，纖維樁的彈性模量與牙本質相近，能比金屬樁更好的傳遞和分散咬合力的功能，利於防止根折。有優良的耐腐蝕性能，其透光性能好，製作的修復體美觀性能好。纖維樁可以方便去除，易於進行再次修復或治療，但是纖維樁價格較高。纖維樁不含金屬，但不適用於後牙的彎曲根管。纖維樁不透金屬色，可以搭配全瓷牙使用

Ⅱ 牙樁釘有幾種

1.鑄造樁
根據金屬材料不同可分為鎳鉻合金樁，鈦合金，鈷鉻合金樁，貴金屬樁等，鑄造樁核即樁和冠是經過鑄造出來的一個整體，因此不會出現樁核（冠）分離的現象，結實耐用，鑄造樁核因為是金屬的，醫學檢查也會受到干擾，除了黃金樁核外，其他金屬材料的樁核都是金屬顏色的，透過瓷牙後會使烤瓷牙在燈光下顏色輕微發暗，可能會影響到美觀，但如果不是特殊職業（對美觀要求特別高）的患者，選擇鑄造樁還是不錯的，因為鑄造樁的金屬顏色，所以不能搭配全瓷牙使用。
2.纖維樁
纖維樁屬於非金屬樁的一種，纖維樁由聚合物樹脂基質包繞碳纖維或石英纖維組成。纖維樁的彈性模量與牙本質相近，能比金屬樁更好的傳遞和分散咬合力的功能，利於防止根折。有優良的耐腐蝕性能，不易腐蝕。其透光性能好，製作的修復體美觀性能好。纖維樁的粘結性能優於傳統金屬樁。纖維樁可以方便去除，易於進行再次修復或治療。因為纖維樁不含金屬，不會影響醫學檢查。但是纖維樁價格較高，適合經濟條件好，對美觀要求高的患者。纖維樁因不透金屬色，所以可以搭配全瓷牙使用。
3.簡易樁（即根管釘）
操作簡單，節省時間，價格較低，但根管釘一般較細，強度較差，且牙冠部分要用樹脂恢復，一般金屬與樹脂結合不是很牢固，在整個修復過程完成了以後，有可能出現樹脂與釘分離的現象，還有釘是金屬材料的，對醫學檢查（核磁共振，CT等）有干擾，所以作檢查前必須先拆除掉根管釘。

Ⅲ 口腔科：關於樁冠聯合鑄造

你好,我是牙醫,看你的問題,你問的很專業啊.
其實臨床上象你這樣的情況很常見,你不用太過擔心.
第一,鑄造樁冠適用於剩餘牙根較長且牙周情況良好的殘根,只要處理得當,很少會出現根折.將來使用中,出現根折的原因基本都是沖撞等劇烈外力因素引起,只要你使用注意,是沒有問題的
第二,根椐你所說的情況,是屬於樁冠一體的,使用壽命,因為你另外還有一顆牙套聯合鑄造,至少應該能使用10年,拆卸是比較麻煩,但是醫生都有專業的工具,你是不用擔心的.
第三,平時生活中,不咬硬物,尤其不要啃甘蔗(因為我有位患者啃甘蔗把牙齒弄掉過).運動不受影響,但要保護自己,不要被外力沖撞就好
第四,你的另外一顆門牙,是一定要做的,不然固位力不足,義齒容易脫落,會影響使用壽命
第五,如果出現根折,要看具體情況,看具體根折部位,但是拔除幾率很大.拔除時間長了以後是肯定會出現牙槽骨吸收的,至於種植義齒,只要你身體健康,滿足種植條件,是沒有問題的.

其實纖維樁效果很不錯的,只是處理過程會麻煩一些.具體做什麼處理,要和醫生好好交流.

好了,我想你應該沒有什麼問題了吧.

Ⅳ 口腔修復：半貴金屬樁的問題

1、半貴金屬通常是金鈀，含有少量的黃金，不過這要看具體選的那種比例，因為同是金鈀也有分很多含比例不一樣的，這要看加工廠的材料了
2、半貴金的硬度相對普通金屬要軟，彈性模量要小一點，折斷的可能也就小一點，但是跟纖維樁肯定是不可以相比較的
3、剩餘牙體少是一個問題，唇傾也是一個問題，用鑄造樁的話可以稍微改變牙體的軸向，使牙體稍微往舌側收，達到更好的修復效果
4、如果以後根尖周炎的話金屬樁基本上是拆不掉的，其實纖維樁也不是很容易拆，只是相對來說容易和可行性一點，但是如果做好了根管治療，又哪來機會得根尖周炎呢，這就不用擔心了

Ⅳ 纖維樁+金屬烤瓷牙冠的組合修復上頜側門牙合適嗎二甲醫院口腔科做，他們的技術跟得上嗎

好像很復雜的樣子，一個一個看吧
從問題1開始
其實是三種方案，1）斷牙做纖維狀或鑄造樁修復，然後必須帶上一顆旁邊的牙齒做兩個金屬烤瓷冠，這樣才能達到最好的使用效果，我做過很多這樣的病例，開始的時候都是一顆牙齒考慮不傷及鄰牙的，但是最後效果都是一般，因為金屬樁和牙內部主要是靠化學粘結力固定的，所以時間久了受力的情況下效果不好。戴上一顆鄰牙效果就好很多，而且治療周期短，費用低值得推薦。當然這個是在牙根可以使用的前提下，通過你的幾個數字的描述很難了解牙根具體的情況，最好能有x線片，能直觀看到當然更好。2）直接拔除後，待拔牙窩長平然後行烤瓷冠修復，年輕人的話不太推薦這個方案，除非是，牙根的確不能用，但又不能接受種植的高費用和風險的話，可以考慮。不好的原因有這么幾個，第一傷及鄰牙，比較可惜，第二，缺牙周期較長，約3個月左右，牙齦長平才可以。第三，除非用全瓷系列，否則美學效果一般。 3）前牙直接拔除做即刻種植，費用是5000-1w左右，越好的種植系統如ITI,3I的，前期周期就短很多，正常時間是3個月，好的種植體有1周到2個月就可以完成種植的。 種植初期是把一個種植體種入拔牙窩內，然後癒合3個月左右的時間，再在上面做牙齒的修復。缺點也有缺牙時間，且費用和風險較高。但是美學效果好，而且不傷及鄰牙。
經常有患者問醫生哪個是最好的方案，其實作為醫生很難回答這個問題，醫生的職責是把一個方案的好處和缺點都告訴你，然後只能靠患者自己去衡量，從實用，美學，經濟，治療周期等方面考慮，選擇一個適合自己的。所以，最終決定還是自己，醫生只是提供治療方案和實施治療方案的而已，好好考慮一下，有什麼不懂的可以再跟你醫生交流或者留言。

問題2
這種選擇不是很合適，第一，選擇金屬樁的話，一定要選擇貴金屬，因為普通鎳鎘合金時間久了會有金屬離子析出附著牙齦表面，會使牙齦變黑，美學效果差。第二，前牙美學修復一般使用纖維狀比較多，彈性模量好一點，更適合牙齒本身，彈性模量簡單就是說，纖維狀這種材質非常接近牙齒本身，所以受到力量後，會很均勻的把力量分散，不會應力集中導致根管折斷 ，鑄造樁材質硬，有外力時會有應力集中的效果，容易造成牙齒折裂，遠期效果不佳。 所以如果要選擇鑄造樁的話最好選擇貴金屬，如黃金，純鈦等，要不就直接選擇纖維狀，前牙美學效果還是最重要的。
還有，一個樁戴一顆牙這樣的組合是很不合理的，遠期效果很差，我有過這樣的患者，效果非常不好，有一些跟她說過，這樣效果不好，但還是堅持，最後1年多久脫落了，還是需要再連接鄰牙做烤瓷橋修復，但那時候的牙根的情況有可能更差，治療效果更加一般。

回答下面標號的問題：
1.其實他們固定基本都是靠化學固定的，按深層來分析，其實纖維狀的固定效果還是要比鑄造樁好的，如果管壁比較薄的話建議選擇纖維狀，因為比較容易分散牙齒的力量，效果好一點。

2.烤瓷牙配鑄造樁就不用說了，全瓷牙之所以好，是因為牙齒內冠也是瓷的成分，所以顏色通透性特別好，不像金屬烤瓷，內冠是金屬的，那麼烤瓷首先需要一層遮色瓷，將金屬色的顏色遮蓋住，然後再這個基礎上加上其他顏色，顯得烤瓷冠就很「死」的感覺。如果使用全瓷冠了，本來顏色很通透的，裡面再用鑄造樁，那麼全瓷冠內部也要加上一層遮色的，顏色就稍微差一點了，那樣就挺可惜的，所以如果選擇全瓷冠，那建議使用纖維狀。纖維狀也沒有金屬離子析出牙齦黑線的問題。

3.上面的文字都有提過，簡單總結下，彈性模量好，容易分散力量；顏色通透，全瓷效果好；化學樹脂粘結，粘結效果較鑄造樁（金屬樁）好。
再說明一個問題，金屬樁分兩種，一種是鑄造樁，就是治療結束後根管預備，然後取模型，根據根管的形態做一個樁，再粘結。還有一種成品樁，直接就是一個樁，根管預備後直接將金屬樁帶螺紋的，扭到牙根管內，然後粘結。前牙使用成品裝的比較少，而且你牙根管壁很薄，更不能用，扭不好根管就劈了。
不同的纖維狀有差別，當然是進口的纖維狀比國內的好，但差別不大。這個基本上你沒的選擇，只能說你在的醫療機構有什麼就用什麼，一般來說只會有1-2種而已，這個沒有什麼選擇的餘地。

4.金屬樁拆除不是很容易，非常容易對根管壁造成損傷，甚至劈裂，纖維狀有專門的工具用來拆除，相對好拆一點，只是相對。這個如果不出問題一般沒有換的，我還是建議由條件直接做纖維狀，不過這個要根據你牙齒本身的條件來講的。
牙根折斷或者樁折斷，基本上就是只能拔牙了，沒有什麼補救辦法，特別是牙根折斷。

5.至少使用鈷鉻合金烤瓷，最好使用全瓷系列的，前牙美學效果的確很好，鈷鉻合金價格1000左右，全瓷系列，1900-3500 所有金屬烤瓷冠對人體都沒有傷害，只有美學效果的區別。

6.金屬樁，成品樁 50 ；鑄造樁：100-1000，有很多種，普通的，鈦合金，鈷鉻，最好有黃金的。金屬烤瓷冠的話500-5000都有，最貴是黃金的，現在基本沒人做了，其實如果做2000以上的話就可以烤瓷全瓷系列了。使用比較多的前牙還是選擇鈷鉻比較多，全瓷的就是二氧化鋁全瓷冠了。

還是那句話，醫生只能給你分析利弊，最終選擇治療方案還是靠你自己的。好好考慮一下，然後跟醫生好好溝通交流一下，因為畢竟他知道你的情況比較清楚而且也是最終的治療者。 如果真的要選擇鑄造樁+烤瓷冠的模式，一定記得帶上一顆鄰牙！ 那樣才能用的長久，切記切記！

Ⅵ 口腔樁核冠修復時，鑄造樁和預成樁分別是什麼時候使用

需在根冠治療後至少48小時後進行樁核修復

Ⅶ 樁核冠的鑄造樁核冠修復步驟

鑄造樁核冠修復步驟

（1）患牙牙體預備前必須拍攝X線片，了解牙根的長度、直徑、外形，根管的形態、粗細，根管治療的情況，以及根尖周和牙槽骨的情況等；

（2）剩餘牙體組織的預備：根據所選擇的最終全冠修復體的要求進行預備，去除薄壁弱尖、原充填物、齲壞組織等；

（3）取出根充材料；

（4）根管預備；

（5）精修完成；

（6）印模的製取；

（7）鑄型的製作；

（8）樁核口內粘固完成，全冠牙體預備，取印模，灌注工作模型，全冠製作，臨床試戴完成後粘結。

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禁忌症：

1、18周歲以下的青少年

2、有明顯尖周感染和臨床症狀

3、嚴重根尖吸收，牙槽骨吸收超過根長1/3， 根管彎曲細小

4、根管壁側穿，且伴有根、骨吸收和根管內感染者

5、牙槽骨以下的斜形根折，伴斷牙牙根松動者

6、原有樁冠折斷，斷樁無法取出，或取出根管壁過薄 ，抗力形、固位形差

7、深覆合，咬合緊，牙根長度不足，無法獲得足夠的抗力形、固位形者

參考資料來源：網路-樁核冠

Ⅷ 口腔科：鑄造樁的材料必須和金屬烤瓷牙的材料一致嗎

最好是同種金屬和材料，避免不必要的麻煩，一種金屬會產生電流，會導致不適感，