打鑄造樁用什麼取模

① 牙齒打樁的過程

給牙齒打樁是怎麼回事 很多患者在做烤瓷牙時，醫生都要給牙齒打樁。為什麼要像「造房子」一樣給牙齒打樁呢？ 一：原理 給牙齒打樁是指在牙齒缺損較大，或因為外傷等原因只剩下牙根時，因剩下的牙齒過短或力量過於薄弱，不能用修復體（主要指烤瓷牙）直接修復，需要給牙根里打樁，加固並延長折斷的牙齒，以使假牙能獲得足夠的力量固定。其過程是：在徹底做過根管治療的牙根裡面打個樁，再用樹脂或金屬恢復牙冠部分。樁冠是修復牙齒缺損的最後一個選擇，如果牙齒缺損過大，不能做樁的話，那就只好拔除了。 二：什麼樣的牙齒狀況需要打樁？也稱為樁冠修復。 1、由於齲壞（蟲牙），外傷等原因造成牙冠大面積缺損者； 2、牙齒缺損只剩下牙根，牙根還可以利用殘根（已經沒有牙冠）根面達牙齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經牙齦切除術能暴露出根面者； 3、錯位，扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者；4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。 三：樁」的類型。 樁一般分為三類，分別是簡易樁（即根管釘）、鑄造樁、纖維樁。三類樁分別有不同的優點，也適用不同的牙齒狀況，所以，該選哪種樁還是要看患者的牙齒狀況以及經濟狀況。 ——簡易樁容易導致牙根折裂，不耐腐蝕，粘接力不強容易脫落。最大的優點是價格低廉，適合經濟條件一般的朋友選擇。 ——鑄造樁價格稍高，粘接力強，不容易拆除，相對簡易樁不容易導致牙根折裂，貴金屬樁耐腐蝕。缺點是因為金屬顏色，不能配合全瓷牙使用，不適合對美觀要求高的朋友選擇。金屬樁會影響醫學檢查（對核磁共振，CT等有干擾），這一點在選擇時也要考慮到。鑄造樁比較適合一般牙病患者選擇。 ——纖維樁價格較高，不適用於後牙的彎曲根管。除此之外幾乎沒有什麼大的缺點，它耐腐蝕、不含金屬不影響醫學檢查，比鑄造樁更不容易引起根折，美觀性能好，可以配合全瓷牙適用，是經濟條件較好的朋友的不二選擇。

② 樁核冠的鑄造樁核冠修復步驟

鑄造樁核冠修復步驟

（1）患牙牙體預備前必須拍攝X線片，了解牙根的長度、直徑、外形，根管的形態、粗細，根管治療的情況，以及根尖周和牙槽骨的情況等；

（2）剩餘牙體組織的預備：根據所選擇的最終全冠修復體的要求進行預備，去除薄壁弱尖、原充填物、齲壞組織等；

（3）取出根充材料；

（4）根管預備；

（5）精修完成；

（6）印模的製取；

（7）鑄型的製作；

（8）樁核口內粘固完成，全冠牙體預備，取印模，灌注工作模型，全冠製作，臨床試戴完成後粘結。

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禁忌症：

1、18周歲以下的青少年

2、有明顯尖周感染和臨床症狀

3、嚴重根尖吸收，牙槽骨吸收超過根長1/3， 根管彎曲細小

4、根管壁側穿，且伴有根、骨吸收和根管內感染者

5、牙槽骨以下的斜形根折，伴斷牙牙根松動者

6、原有樁冠折斷，斷樁無法取出，或取出根管壁過薄 ，抗力形、固位形差

7、深覆合，咬合緊，牙根長度不足，無法獲得足夠的抗力形、固位形者

參考資料來源：網路-樁核冠

③ 纖維樁+金屬烤瓷牙冠的組合修復上頜側門牙合適嗎二甲醫院口腔科做，他們的技術跟得上嗎

好像很復雜的樣子，一個一個看吧
從問題1開始
其實是三種方案，1）斷牙做纖維狀或鑄造樁修復，然後必須帶上一顆旁邊的牙齒做兩個金屬烤瓷冠，這樣才能達到最好的使用效果，我做過很多這樣的病例，開始的時候都是一顆牙齒考慮不傷及鄰牙的，但是最後效果都是一般，因為金屬樁和牙內部主要是靠化學粘結力固定的，所以時間久了受力的情況下效果不好。戴上一顆鄰牙效果就好很多，而且治療周期短，費用低值得推薦。當然這個是在牙根可以使用的前提下，通過你的幾個數字的描述很難了解牙根具體的情況，最好能有x線片，能直觀看到當然更好。2）直接拔除後，待拔牙窩長平然後行烤瓷冠修復，年輕人的話不太推薦這個方案，除非是，牙根的確不能用，但又不能接受種植的高費用和風險的話，可以考慮。不好的原因有這么幾個，第一傷及鄰牙，比較可惜，第二，缺牙周期較長，約3個月左右，牙齦長平才可以。第三，除非用全瓷系列，否則美學效果一般。 3）前牙直接拔除做即刻種植，費用是5000-1w左右，越好的種植系統如ITI,3I的，前期周期就短很多，正常時間是3個月，好的種植體有1周到2個月就可以完成種植的。 種植初期是把一個種植體種入拔牙窩內，然後癒合3個月左右的時間，再在上面做牙齒的修復。缺點也有缺牙時間，且費用和風險較高。但是美學效果好，而且不傷及鄰牙。
經常有患者問醫生哪個是最好的方案，其實作為醫生很難回答這個問題，醫生的職責是把一個方案的好處和缺點都告訴你，然後只能靠患者自己去衡量，從實用，美學，經濟，治療周期等方面考慮，選擇一個適合自己的。所以，最終決定還是自己，醫生只是提供治療方案和實施治療方案的而已，好好考慮一下，有什麼不懂的可以再跟你醫生交流或者留言。

問題2
這種選擇不是很合適，第一，選擇金屬樁的話，一定要選擇貴金屬，因為普通鎳鎘合金時間久了會有金屬離子析出附著牙齦表面，會使牙齦變黑，美學效果差。第二，前牙美學修復一般使用纖維狀比較多，彈性模量好一點，更適合牙齒本身，彈性模量簡單就是說，纖維狀這種材質非常接近牙齒本身，所以受到力量後，會很均勻的把力量分散，不會應力集中導致根管折斷 ，鑄造樁材質硬，有外力時會有應力集中的效果，容易造成牙齒折裂，遠期效果不佳。 所以如果要選擇鑄造樁的話最好選擇貴金屬，如黃金，純鈦等，要不就直接選擇纖維狀，前牙美學效果還是最重要的。
還有，一個樁戴一顆牙這樣的組合是很不合理的，遠期效果很差，我有過這樣的患者，效果非常不好，有一些跟她說過，這樣效果不好，但還是堅持，最後1年多久脫落了，還是需要再連接鄰牙做烤瓷橋修復，但那時候的牙根的情況有可能更差，治療效果更加一般。

回答下面標號的問題：
1.其實他們固定基本都是靠化學固定的，按深層來分析，其實纖維狀的固定效果還是要比鑄造樁好的，如果管壁比較薄的話建議選擇纖維狀，因為比較容易分散牙齒的力量，效果好一點。

2.烤瓷牙配鑄造樁就不用說了，全瓷牙之所以好，是因為牙齒內冠也是瓷的成分，所以顏色通透性特別好，不像金屬烤瓷，內冠是金屬的，那麼烤瓷首先需要一層遮色瓷，將金屬色的顏色遮蓋住，然後再這個基礎上加上其他顏色，顯得烤瓷冠就很「死」的感覺。如果使用全瓷冠了，本來顏色很通透的，裡面再用鑄造樁，那麼全瓷冠內部也要加上一層遮色的，顏色就稍微差一點了，那樣就挺可惜的，所以如果選擇全瓷冠，那建議使用纖維狀。纖維狀也沒有金屬離子析出牙齦黑線的問題。

3.上面的文字都有提過，簡單總結下，彈性模量好，容易分散力量；顏色通透，全瓷效果好；化學樹脂粘結，粘結效果較鑄造樁（金屬樁）好。
再說明一個問題，金屬樁分兩種，一種是鑄造樁，就是治療結束後根管預備，然後取模型，根據根管的形態做一個樁，再粘結。還有一種成品樁，直接就是一個樁，根管預備後直接將金屬樁帶螺紋的，扭到牙根管內，然後粘結。前牙使用成品裝的比較少，而且你牙根管壁很薄，更不能用，扭不好根管就劈了。
不同的纖維狀有差別，當然是進口的纖維狀比國內的好，但差別不大。這個基本上你沒的選擇，只能說你在的醫療機構有什麼就用什麼，一般來說只會有1-2種而已，這個沒有什麼選擇的餘地。

4.金屬樁拆除不是很容易，非常容易對根管壁造成損傷，甚至劈裂，纖維狀有專門的工具用來拆除，相對好拆一點，只是相對。這個如果不出問題一般沒有換的，我還是建議由條件直接做纖維狀，不過這個要根據你牙齒本身的條件來講的。
牙根折斷或者樁折斷，基本上就是只能拔牙了，沒有什麼補救辦法，特別是牙根折斷。

5.至少使用鈷鉻合金烤瓷，最好使用全瓷系列的，前牙美學效果的確很好，鈷鉻合金價格1000左右，全瓷系列，1900-3500 所有金屬烤瓷冠對人體都沒有傷害，只有美學效果的區別。

6.金屬樁，成品樁 50 ；鑄造樁：100-1000，有很多種，普通的，鈦合金，鈷鉻，最好有黃金的。金屬烤瓷冠的話500-5000都有，最貴是黃金的，現在基本沒人做了，其實如果做2000以上的話就可以烤瓷全瓷系列了。使用比較多的前牙還是選擇鈷鉻比較多，全瓷的就是二氧化鋁全瓷冠了。

還是那句話，醫生只能給你分析利弊，最終選擇治療方案還是靠你自己的。好好考慮一下，然後跟醫生好好溝通交流一下，因為畢竟他知道你的情況比較清楚而且也是最終的治療者。 如果真的要選擇鑄造樁+烤瓷冠的模式，一定記得帶上一顆鄰牙！ 那樣才能用的長久，切記切記！

④ 口腔修復：半貴金屬樁的問題

1、半貴金屬通常是金鈀，含有少量的黃金，不過這要看具體選的那種比例，因為同是金鈀也有分很多含比例不一樣的，這要看加工廠的材料了
2、半貴金的硬度相對普通金屬要軟，彈性模量要小一點，折斷的可能也就小一點，但是跟纖維樁肯定是不可以相比較的
3、剩餘牙體少是一個問題，唇傾也是一個問題，用鑄造樁的話可以稍微改變牙體的軸向，使牙體稍微往舌側收，達到更好的修復效果
4、如果以後根尖周炎的話金屬樁基本上是拆不掉的，其實纖維樁也不是很容易拆，只是相對來說容易和可行性一點，但是如果做好了根管治療，又哪來機會得根尖周炎呢，這就不用擔心了

⑤ 鑄造樁是什麼意思

樁核冠是修復大面積牙體缺損的一種常用的修復方法。大面積牙體缺損是指患牙冠部硬組織大部缺失。甚至累及牙根。由於剩餘的牙體組織量少，無法單獨使用全冠獲得良好固位。為了增加固位，將修復體的一部分插入根管內獲得固位，插入根管內的這部分修復體稱為樁。早期的樁樁和冠是一體的，這類用樁插入根管內以獲得固位的冠修復體被稱作樁冠。目前所使用的樁冠對傳統的樁冠進行了改良，將樁和外面的全冠分開製作，各自獨立。稱作樁核冠。

⑥ 補牙的纖維釘 和 鑄造釘是什麼意思不明白各自優缺點

• 纖維樁（釘）作為一個牙齒內部固位體，一般用於二次修復，也就是在金屬鑄造樁不可行或失敗後才用於臨床的，其有彈性好，x片可見，操作簡單的有點。但其最大的缺憾是不和牙齒內部完全密合，需要靠膠體補充不密貼部分的實際情況。

  

⑦ 烤瓷牙怎麼用自凝粉取樁盒視頻

殘根做烤瓷牙首先要在殘根上「打樁」，然後把烤瓷冠粘在樁上
而現在「打樁」，有預成樁和鑄造樁兩種，預成樁是直接用預成樁打在牙根上，然後用汞合金或樹脂做核，取模，操作簡單。鑄造裝是備好樁道後，取樁核，然後用取的樁核或樁核模型鑄造加工成金屬樁核，造作比較麻煩，但效果好。一般使用專門的嵌體蠟來取樁核的，但用自凝樹脂理論上也行的通。
取好之後要送到加工廠加工成金屬的，再給你粘上，然後再備牙，取模，送到加工場做冠，再給你戴冠

⑧ 哪種打樁方式好

打樁方式沒有好壞的，看適應症，如果牙體保留的好，可以用纖維樁，因為纖維樁可以一次成功，節省患者和醫生的時間，又可以減少根折的機會，如果牙體保留的少就需要取鑄造樁，根據未來做冠的要求選擇鑄造樁的材質。取樁材料最好用硅橡膠（DMG硅橡膠效果不錯）。

⑨ 牙齒打樁:鑄造樁有分體樁和整鑄樁的區別

分體樁多用於後牙多根牙上，以獲取共同就位道，你怎麼會問的那麼專業的問題呢