㈠ 山东省胸科医院的医疗设施
该院拥有德国产车载式数字化DR摄片系统、美国彩色多普勒超声诊断仪、德国移动式型臂X线机、美国原装CT扫描系统、原装进口数字化胃肠机、美国进口数字化DR摄片系统、Abbott AxSYM plus全自动化学发光免疫分析仪、DR 、洁净手术室 、美国GE公司生产的高档8层螺旋CT机、Innova2000平板式全数字减影X光机、运动平板系统、动态血压监测仪、动态心电图、数字胃肠、腹部彩超、心脏彩超 、NIOX可移动式呼出一氧化氮测定系统(肺功能)、纤支镜、Stat Profile pHOx系列全自动血气分析仪等大型高端医疗设备,为提高临床诊断治疗水平创造了有利条件。
DR 介绍
DR即直接数字化X射线摄影系统(Digital Radiography)的英文简称,是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成,是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像,是一种广义上的直接数字化X线摄影。而狭义上的直接数字化摄影即DDR(DirectDigit Radiography),通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影,是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。
DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息,其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势:CR和DR由于采用数字技术,动态范围广,都有很宽的曝光宽容度,因而允许照相中的技术误差,即使在一些曝光条件难以掌握的部位,也能获得很好的图像;CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理,如各种图像滤波,窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能,为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。
通用Innova2000平板式全数字减影X光机介绍
Innova2000采用人类工业上第一个心脏数字化平板、不定型硅探测器,提供了一个全数字化影像链。通过在采集点将X光转变成数字信号。数字化探测器在典型的曝光整个过程中,用最小的丢失捕捉信息。它还能去除由传统的影像链产生的伪影和失真。Innova2000兼容任何DICOM(医学影像统一的信息标准),与任何DICOM网络图片无缝连接。
另外,Innova2000具有比传统设备大10倍的动态范围,使心脏专家能够看到难以看到的血管、导丝、导管和支架,另外它的数码技术可以使心脏专家看到异常清晰的血管。心脏病专家在介入治疗过程中,可以使用Innova2000更方便地观察和治疗冠状动脉的阻塞。
自2002年1月以来,Innova在全世界范围的心导管实验室里进行了近140万例诊断性介入手术。法国雅克.卡尔捷(JacquesCartier)入心脏病学会的心脏病学家,南巴黎心血管学会奠基人玛里-克劳德.莫里斯(MarieClaudeMorice)医生说:“GE的Innova2000使手术步骤加快,要求的曝光剂量明显减少,使我们能对细节看得更好。结果是更好的图象产生了,病人也得到了更好的照顾。”
通用电气医疗系统中国区总裁陈治说:“Innova2000采用GE最新的技术结晶数字化探测器,不需要胶片、不需要影像增强器,它将为未来3-5年的X射线带来革命性的技术改革,并将增强心脏病专家诊断和介入治疗的信心。”
运动平板系统
运动平板系统是做心电图负荷试验的主要方式。心电图负荷试验是指通过运动或其他方法(如药物等)增加心脏的负荷,使心肌耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉狭窄病人的心肌供血不能相应增加,以诱发心肌缺血,并通过心电图检查结果显示出来,从而辅助冠心病、心肌缺血的诊断。
平板运动是一种分级运动,其运动量自小而大逐级增加,每级运动时间根据方案不同而不同,直至达到运动终点。
平板运动试验心电图的改变主要是ST段的变化,其检出率与所选用导联有关,常用的导联有:
(1)常规十二导联可获得较为完整的资料,心肌缺血的检出率较高.
(2)5导联监测法 只用标二、avf、V3-V6几个导联,主要检测下壁、前壁的心肌缺血。
运动平板的适应症:
(1)作为明确冠心病的辅助诊断检查方法。
(2)对已确诊的冠心病者,可以评估病情的的严重性与预后,即可筛选出高危患者,以便进行介入性治疗。
(3)对心肌梗塞患者出院前做平板运动检测可以预后诊断。
(4)平板运动试验可作为冠心病各种治疗的疗效判断的一个客观指标。
(5)可作为心功能的评定标准,作为客观地安排心脏病患者劳动力和心脏病患者体疗运动方案的依据。
另外,平板运动检测系统使受检者的运动进程及运动负荷量均受到人为控制,且重复性好,因而得到国内外医疗机构的广泛应用。运动平板试验达到的最大耗氧能力较高,且容易达到预计最大心率。另外在平板运动试验中同时进行心肺功能的监测,更能客观的反映心肺储备能力。
由于心电信息变化的多样性和复杂性,单纯的的体表心电图已不可能完整的、准确的反映心肌每个部位的病理生理变化。进一步开展运动试验与冠状动脉病变的相关性的研究,是非常必要的。
ABBOTTAXSYMPlus全自动化学发光免疫分析仪
ABBOTTAXSYMPlus全自动化学发光免疫分析仪是当今国内外最新最先进的临床免疫技术的集中体现,该设备同时采用四种专利测试原理和多项雅培独创的专利技术,根据待测物的不同灵活选择不同的分析技术、分析步骤和分析过程,以达到最佳的检测效果、最高的检测精度、最快的检测速度,是继放免、酶免、普通的化学发光技术之后的新一代标记免疫分析技术。检测的灵敏度高,可达pg(皮克)水平;检测速度快,从上机到出第一个结果的时间最快仅需10分钟,大大节省病人等结果时间;检测范围宽,可达6个数量级;其全部项目的试剂均通过美国FDA认证,结果准确可靠。无论是在速度、精度、灵敏度,还是在检测范围和特异性等方面,放免(RIA,核医学/同位素)等落后的方法都无法与化学发光免疫相比。
㈡ X射线诊断系统和DR有什么区别
1、密度分辨率不同。X射线诊断系统照片的密度分辨率只能达到26灰阶,而DR数字图像的密度分辨率可达到210-12灰阶。
2、后处理 功能不同 。DR图像后处理是相对于模拟X线成像,只要存在原始数据,就可以根据诊断的需求,通过软件功能,有针对性的对图像进行处理,以提高诊断率;而X 射线摄影需要用特制的感光胶片,才可以处理。
3、存储、调阅、传输或拷贝功能不同。数字图像可以存储于磁盘、磁带、光盘及各种记忆卡,并可随时进行调阅、传输;而X射线诊断系统不具备这种功能。
4、成像速度不同。由于DR系统改变了以往传统的摄影、成像方法,曝光后10秒钟即可获得数字影像,极大地提高了工作效率;而X射线诊断系统需要胶片出来后才可以处理,速度较慢。
5、辐射剂量不同。DR检测X射线剂量仅为0.20伦琴;而X射线诊断系统的普通屏片组合X线胸部正位片X线剂量达10.67伦琴。
(2)DR使用中的自动曝光控制装置是扩展阅读
X射线诊断系统应用范围
常用于神经系统的X射线检查有头颅平片 、 脑血管造影、CT 、脊髓造影等 ;常用于循环系统的X射线检查有心脏透视、心脏远距摄影、心血管造影;常用于消化系统的 X 射线检查有消化道造影,胆道系统的X射线照片和造影,肝脏的 CT 检查,胰腺的B超、CT或血管造影;
常用于泌尿系统的X射线检查有X射线腹部平片、静脉尿路造影 、逆行肾盂造影、肾血管造影及CT;常用于运动系统的 X射线检查有X射线透视、X射线平片、断层摄影、血管造影、关节造影、椎管造影及CT等 ;常用于妇产科的X射线检查有腹部平片 、子宫输卵管造影、盆腔充气造影等。
DR特点
(一)DQE,检测效率可达74%,普通屏片组合X线照片DQE为30%。
(二)DR成像速度快,采集时间10ms以下,成像时间仅为3秒,放射诊断医师即刻在屏幕上观察图像。数秒即可传送至后处理工作站,进行阅片发诊断报告,常规胸部DR照片从检查到出诊断报告大约5—10分钟。
(三)DR具有较高的空间分辨力和低噪声率,非晶硅接受X线照射后直接转换为电信号,可避免其他成像方式如普通屏片组合照片、CR等光照射磷物质后散射引起的图像锐利度减低,因此可获得高清晰图像。并可获得高性能的MTF曲线。
(四)数字图像可进行后处理。图像后处理是数字图像的最大特点。只后要保留原始数据,就可以根据诊断需要,并通过软件功能,有针对性的对图像进行处理,以提高诊断率。
处理内容有窗技术、参数测量、特征提取、图像识别、二维或三维重建、灰度变换、数据压缩,这些均是高科技医学影像学领域中应用的重要体现。