1. 心室辅助装置 (VAD)
心室辅助装置（VAD）是一种机械泵，旨在辅助心脏衰弱患者维持心脏功能和血流。如果一个或两个心脏下腔无法正常运作，VAD能提供支持。基本组件包括输送血液到泵的小管、输送泵出血液至身体血管的管子和电源。电源与监控VAD功能的控制单元相连，当电量不足或检测到设备异常时会发出警报。VAD分为左心室辅助装置（LVAD）和右心室辅助装置（RVAD），LVAD帮助左心室泵送血液至主动脉，而RVAD则帮助右心室泵送至肺动脉。同时使用LVAD和RVAD称为双心室辅助装置（BIVAD），但并非单独类型。植入式VAD适用于手术期间或手术后短期支持，而经皮VAD则将泵和电源置于体外，通过腹部小孔连接心脏。VAD的设计包括经皮和植入式两种类型。
VAD适用于心脏病患者，尤其是心力衰竭患者。LVAD是常见类型，帮助左心室泵送血液至主动脉，而RVAD则用于手术后的短期支持或心力衰竭患者。植入式VAD设计使得多数成人甚至一些较大儿童能适用。过去受限于尺寸，主要适用于胸腔较大的人群，但现在设备已能适应更多个体。VAD的使用在工作效果和生活质量改善方面取得进展，适用于心力衰竭患者，不仅限于晚期阶段。此外，VAD的其他名称包括全人造心脏等。
VAD推荐用于心脏病患者，尤其是心力衰竭、室性心律失常或心源性休克患者。在等待心脏移植期间，VAD能在短时间内支持心脏和血液循环。对于心力衰竭患者，如果药物治疗无效，VAD能提供长期支持并改善生活质量。但VAD不适用于患有急性肾功能衰竭、严重脑损伤、严重感染或其他危及生命的疾病患者。
VAD手术前需要注意身体状况和准备，包括与医生讨论设备的外观和工作原理，了解手术流程和身体条件要求。手术期间通常需要4到6小时，手术团队包括麻醉师、心脏外科医生等。术后恢复时间取决于术前状况，可能需要呼吸机辅助，以及护士和物理治疗师的护理，包括学习日常生活中的VAD护理技巧。药物管理是术后恢复的关键，包括抗生素和抗凝血药物的使用。回家后，逐渐恢复正常活动，但需要遵循医生的活动指导。
VAD的使用可提高患者的生活质量，允许进行日常活动和工作，但需要定期与医疗团队进行沟通和检查。心脏康复计划能帮助患者恢复心脏健康和生活质量。持续护理包括制定后续访问计划，监测情况变化。情绪问题和压力是患者常面临的挑战，寻求专业支持和家人的支持能缓解这些影响。VAD使用涉及风险，包括血栓、出血、感染和设备故障，但现代设备设计降低了严重风险。手术期间死亡风险低，但平衡药物使用与出血风险至关重要。感染风险源于设备与皮肤的连接，需要及时监测任何感染迹象。设备故障和右心衰竭也是潜在风险，但使用较新的连续流VAD能降低故障风险。右心衰竭可能在使用LVAD后出现，需要额外支持或心脏移植。