封闭式负压冲洗吸引装置的作用可以用多久

『壹』 负压吸引器的连续使用过热多长时间

吸痰时压力应调节在150-200毫米汞柱。吸引器负压压力一般调节为40.0～53.3KPa。

吸痰术指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方法。

适应症：

1. 昏迷病人。

2. 2.痰液特别多有窒息可能。

3. 3.需气管内给，注入造影剂或稀释痰液的病人。

5. 方法

6. 1．洗手、戴口罩。

7. 2．备齐用物，携至患者床旁，核对，向患者解释操作目的与合作方法。

8. 3．接上电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确。

9. 4．根据病人情况及痰液粘稠度调节负压，吸引器负压压力一般调节为40.0～53.3KPa，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。

10. 5．将患者头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)，以免负压吸附粘膜，引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部，脚踩吸引器开关，放松导管末端，先将口腔咽喉部分泌物吸净，然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm)，将吸痰管自深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s，以免病人缺氧。

11. 6．如从口腔吸痰有困难者，可从鼻腔抽吸；气管插管或气管切开者，可由气管插管或气管套管内吸痰，需严格执行无菌技术操作。

12. 7．在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，作好记录。

13. 8．吸痰毕，关上吸引开关，将吸痰管浸泡消毒，并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的试管内浸泡。

14. 9．观察患者呼吸是否改善，协助患者取舒适卧位，整理用物。
    

『贰』 负压吸引术对身体伤害大吗

大家都知道现在特别多的女性朋友不想要孩子都会进行的流产手术，其中就有很多方法可以选择，而负压吸宫术就属于较为常见的一种。通过负压吸宫术进行流产，对于女性的伤害比较小，而且出现流产不全的可能性是很低的。那么你知道负压吸引术对身体伤害大吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

负压吸引术对身体伤害大吗

还是有挺大伤害的。首先是出血，本手术的出血应该是较少的。如果术中出血量超过200毫升，一般是由于受术者妊娠月份较大或凝血功能不良、异常造成，适时使用催产素能减少或防止出血发生。若术后出血不止，淋漓不尽，应去施术单位检查处理。感染，一般表现为术后48小时阴道血性分泌物或脓性分泌物伴有臭味，下腹疼痛或腰痛，严重时高热。一旦发生感染症状，应及早、足量、联合使用抗生素治疗。

人工流产综合征术中，受术者突然出现脸色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、胸闷、头晕、烦躁不安、血压下降、心率减缓甚至昏厥、抽搐、休克，称为人工流产综合征。这是由于手术操作引起的疼痛或牵拉刺激迷走神经过度兴奋所致，也可由于受术者过度紧张，手术操作过猛所致。出现上述症状应给予吸氧，肌注或静注阿托品，以缓解症状。宫颈裂伤多发生于初次妊娠或未经阴道分娩的孕妇、宫颈口较紧或宫颈发育不良者的扩宫时。术中及时发现，及时缝合可止血。

负压吸宫后多久后可以怀孕

女性进行了负压吸宫，最少要在半年之后才能够怀孕。虽然负压吸宫术造成的伤害较小，但只要女性进行流产，就会给生殖系统造成伤害，所以需要等卵巢、子宫内膜恢复之后，才可以考虑怀孕，而恢复是需要一定时间的，而恢复的快慢和女性身体状况有很大影响。

大多数女性做了流产半年后，才可以完全的恢复，而有些女性身体恢复比较慢，这就可能需要一年左右的时间。在女性流产后准备怀孕时，应该到医院做一次检查，多听取医生的建议。要是身体已经完全恢复了，再考虑怀孕、生产。做了负压吸宫后应该注意护理，每天都要用清水冲洗私处，要避免盆浴、坐浴，而且至少要避免同房一个月。要是太早恢复同房的话，就很容易导致感染，进而使女性患上妇科疾病，比如宫颈炎、子宫炎等。

『叁』 vsd负压引流是什么原理有什么优缺点不适用于哪些伤口

持续负压封闭引流治疗严重污染创面的疗效。 方法 使用Vacuseal（威克伤）材料和生物透性薄膜对6例感染严重的创伤部位行持续负压封闭引流。 结果 5例病人持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合;1例每5～10天更换Vacuseal材料8次后，创腔变浅改为普通换药，7天后愈合。 结论 持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点，而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合。
随着交通运输业和工业的快速发展，机动车致伤和机器绞砸伤所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多。控制创面感染，促进创面愈合，减少并发症的发生，促进功能恢复是创伤外科的重要课题之一 〔1〕 。既往主要采取常规引流，更换敷料，再行二期闭合创面，但该方法存在愈合时间长、创面感染、病人痛苦大、费用高、并发症多等问题。2003年7月～2005年1月我科使用持续负压封闭引流治疗6例创面污染重或存在感染，不能一期闭合创面的严重软组织创伤患者，取得满意疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例6例，男4例，女2例，年龄19～37岁，平均29岁。其中车祸伤4例，机器绞砸伤和高处坠落伤各1例。损伤部位分别为:（1）左足背大片皮肤撕脱，肌腱外露，创面感染，面积约10cm×6cm;（2）左胫骨平台开放性骨折，左膝外侧区皮肤撕脱、部分缺损，创面污染严重;（3）右前臂背侧皮肤撕脱缺损，面积约12cm×8cm;（4）双侧跟骨骨折，双侧胫腓骨严重粉碎性骨折，小腿骨筋膜室综合征切开减张;（5）右下肢开放性多发骨折，右髋关节解脱术后10天创面感染并开放创面;（6）腹部闭合性多脏器损伤，多次术后腹腔感染，切口感染，大量脓液渗漏。

1.2 材料 （1）Vacuseal（威克伤）材料:比利时ploymedies.n.v公司生产，由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料，外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性，耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，质地柔软，抗张力强，原包装为15cm×10cm×0.9cm，使用时根据创面大小修剪，为创面/腔封闭的主体;其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管，管径0.5cm。（2）生物透性薄膜:（tegaderm transparent dressing，美国3M公司生产）。它具有良好的透气性，能防水，并能防止细菌入侵，对皮肤无刺激性。（3）负压引流源:本组患者系选用中心负压吸引或电动负压吸引器持续吸引。

1.3 治疗方法 （1）彻底清创;（2）置入Vacuseal材料:将Vacuseal材料修剪成与创面/腔大小相一致的形状，覆贴于创面或置入创腔内，边缘可间断缝合数针固定，将泡沫材料上的两根硅胶管从远离创面/腔约5cm处正常皮下组织中戳孔引出或“系膜法”引出。（3）封闭创面/腔:将创面周围皮肤清洁干燥，用生物透性膜粘贴封闭整个创面至创面边缘约3～4cm范围。（4）连接负压:将引流管接负压瓶，中心负压吸引或电动吸引，调整负压至60～80kPa，以敷料收缩变硬，有液体引流出为度。（5）病例6因引流物黏稠，坏死组织多，于第2次更换引流时同时置入一静脉输液管，每日间断滴注0.9%NS250ml+糜蛋白酶8000u，滴注过程中短时间关闭负压，持续1周后引流液变清晰，更换引流时取出冲洗管，持续负压封闭引流。

2 结果

持续负压引流5～7天后，取出Vacuseal材料，3例创面植皮后愈合;2例创面直接缝合愈合;1例5～10天更换Va-cuseal材料一次，共8次，根据创面/腔及引流液情况调整Vacuseal材料置入的深度，待创腔肉芽组织生长创腔变浅后改为普通换药，7天后愈合。

3 讨论

3.1 持续封闭引流的优点 （1）持续负压封闭引流利用高分子泡沫材料作为负压引流管和创面间的中介，不受体位的限制，达到全创面引流，并使引流物经泡沫材料与引流管隔开，不易堵塞管腔，引流通畅。（2）封闭式持续负压引流的前提，用生物透性膜封闭，使创面与外界隔开，构成防止细菌入侵的屏障，有效地预防了常规换药和引流导致的污染与感染，并能保持持续的高负压状态。（3）负压引流是此项技术的关键，一则使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除，使引流区内达“零聚积”，创面很快获得清洁的环境，减少创面细菌的数量，防止感染扩散和毒素吸收;二则持续负压状态有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织生长，即使有较大腔隙存在时，腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。组织学检查证实:负压封闭引流的创面淋巴细胞浸润消退较快，增生期胶原合成较早，修复期可见到收缩性纤维合成增强 〔2〕 。（4）一次封闭引流可以保持有效引流5～7天，不需每天换药，既减轻病人的痛苦及经济负担，也减轻了医务人员的工作量。（5）操作简单易行，必要时可床旁进行。（6）透明薄膜封闭较常规敷料包敷利于伤口的观察及B超等检查的进行。通过本组病例观察，笔者认为持续负压封闭引流是严重软组织创面缺损合并感染患者早期治疗的理想选择。

3.2 持续负压封闭引流的注意事项 （1）彻底清创，不留死腔:引流不能代替清创，这是外科的基本原则，虽然负压封闭引流有一定的清创效果，坏死组织碎屑可经引流管引出，块状的坏死组织会被吸附于医用泡沫材料表面而在更换引流时被清出，但适度的清创仍是必要的，使被引流区彻底开放，不遗留死腔，保证引流彻底。（2）每根引流管两侧的泡沫材料宽度不宜超过2～3cm，以保证泡沫表面有足够的负压，多侧孔引流管的端孔及所有侧孔都需位于泡沫内，避免堵塞。（3）封闭良好:良好的封闭是保证引流效果的关键。清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固，粘贴时薄膜的覆盖范围要包括34cm的创缘健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子”方法封闭;引流管可于距创缘5cm的正常皮下组织戳孔引出或用“系膜法”处理 〔3〕 ;（4）维持负压:持续高负压是负压封闭引流技术的重要特点，负压的高低和有无中断直接影响到引流效果，一般应维持负压在60～80kPa（450～600mmHg），负压小于20kPa（150mmHg）引流效果明显不如负压大于60kPa（450mmHg）者 〔3〕，但负压太大可致出血。笔者认为中心负压吸引较理想。如无条件可用电动吸引，缺点是噪音较大。如引流物不多，使用负压引流瓶较方便。（5）应用糜蛋白酶间断冲洗:糜蛋白酶具有分解肽键的作用，选择性分解变性蛋白质，溶化坏死组织，使其与脓液变稀，易于引流，消除炎症过程中所引起的纤维素沉积，促进肉芽组织生长 〔4〕 。本组病例6应用效果较好，但应注意置管及冲洗过程的无菌操作，避免医源性感染。（6）合理抗感染治疗:依据引流液培养及药敏结果，合理选用抗生素。（7）减轻负氮平衡:吸出的渗出物中含有大量蛋白以及创伤状态下的高代谢反应，应给予营养支持治疗，必要时使用生长激素进行代谢调理，促进正氮平衡。（8）一般负压封闭引流可维持有效引流3～10天，如坏死组织较多，引流物黏稠，更换引流物时间间隔应短些;如引流物较稀薄，间隔时间可稍长，但不宜超过10天。
威克伤负压封闭引流装置采用国外先进的伤口治疗技术，对难治性感染性伤口，经久不愈的溃疡，皮肤缺损，慢性感染性创面，车祸伤创面，烧伤创口及各种手术后伤口感染具有良好的疗效。此方法操作简单，避免病人每日换药（每日多次换药）的痛苦，伤口愈合快，减少伤口感染，整体降低治疗费用。

主要适应症：

1. 软组织损伤及皮肤缺损

如骨筋膜室综合征，车祸伤，开放性骨折，各种复合伤，应用威克伤可简化创面处理，防止感染，加快伤口水肿消退，促进伤口愈合，并且能较传统方法保留更多的肢体完整和功能，减少痛苦。

2. 腹部伤口

上消化道漏（瘘）、腹部伤口裂开经久不愈（如脂肪液化、感染）及严重腹部创伤造成的胰漏（瘘），十二指肠漏（瘘）和腹腔内的感染，威克伤负压吸引方式治疗可及时去除分泌物及坏死组织，充分引流，隔绝伤口，加快愈合。

3. 体表经久不愈的溃疡、陈旧血肿、脓肿

褥疮、溃疡甚至其他各种方法治疗一两年不愈的溃疡创面，使用威克伤治疗可加快肉芽组织生长，使褥疮及溃疡伤口很快长出新鲜肉芽组织，短期内愈合。

糖尿病足，又叫肢端坏疽，是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染溃烂、溃疡形成和深部组织的破坏。全世界每30秒就有一条脚因糖尿病而被截去。绝大部分的截足病因是由足部溃疡开始的。绝大多数的足部溃疡及截足手术是完全可以预防的，其中有近85％的截足手术是可以避免的。现在应用威克伤负压引流，可以改善血供，加快创面恢复，减少频繁换药的痛苦和麻烦，降低截肢率。烧伤和植皮 应用威克伤可使已感染、水肿的烧伤创面在短时间内达到清洁，创面新鲜，即可早期植皮。

4. 乳腺癌根治术后引流由于威克伤足够大的负压吸引，消灭了死腔，避免积液，无须加压包扎，免去了传统术后加压包扎给病人带来的呼吸困难或因包扎不紧发生皮下积液。

『肆』 谁知外科医用负压吸引器的作用

主要用于吸痰、淤血，手术中的液体等

『伍』 什么是VSD负压封闭引流技术治疗

VSD负压封闭引流技术指用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。

VSD负压引流术为一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。

VSD负压引流术治疗骨髓炎优点

创伤小：根据独特的计算，以及专家会诊，得出创面大小、深度。最大限度保留活性组织。

纳米级药物直达病灶：采用纳米级药物进行冲洗，药物特性根据病菌进行搭配，纳米级药物直达病灶，即使创面清除不完全，也可以深度进行创伤内部，杀灭病菌。完全摒弃盲目使用抗生素的陋习，提高患者自身免疫力。

治疗时间短：纳米级药物粒子，通过专家制定科学的治疗周期，药物粒子完全吸收，增强骨内骨髓生长环境。比传统治疗时间缩短近一半。

治疗费用低：即有传统疗法上减少换药次数的优势，又有减少甚至不使用抗生素的特点。在降低患者经济负担的同时，通过药量的减少，增强患者自身的免疫力。

(5)封闭式负压冲洗吸引装置的作用可以用多久扩展阅读

早在二十世纪七十年代，在苏联就有多篇文献关于探索应用负压治疗难愈的创面和伤口。1985年，两位美国医生Chariker和Jeter，16 开发出独特的一套器材用于SWCT。

他们用纱布包裹一根扁的外科引流管，将他们放进伤口内，盖上透明的密封贴膜，并用贴膜包裹引流管，将引流管连接到负压泵，他们进行了一组患者的临床研究，发表了他们的结果“封闭吸引伤口引流系统，对腹部外伤后合并肠瘘的处理的革命”。

1986年，在俄罗斯科学文献上发表了Kostiuchenok，Kolker和Karlov 等的一篇文章，证明用负压吸引与外科清创来治疗化脓的感染创面，能显著的降低创面的细菌负荷，明显提高创面愈合的速度荷质量。

『陆』 吸引器原理及作用

医院常用的吸引器，为负压原理；收储瓶双管1高，1低（均不到瓶底）； 1、吸引（吸流状物）通过负压瓶收储排除物；（临床、手术用） 2、吸引刮刀；通过负压管及管状刀，完成刮取负压瓶收取排除物；（妇科用） 3、胎头吸引器，用于难产术吸引用； 4、口腔吸引器；

『柒』 什么是负压吸引系统医院里使用的。

负压吸引术--人工流产术是用手术终止妊娠的方法。负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。

『捌』 负压吸引器的注意事项

吸引器是临床各科常用必备的抢救仪器，在手术室使用更是频繁。手术室是治疗各种外科疾病的重要场所，吸引器(suction)用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物、冲洗液，使手术野清楚，减少污染机会。还可用于全麻病人吸除痰液。吸引器吸力的大小直接关系到手术的进程。

ICU护理之家

工作原理

利用大气压原理，形成负压。

中心负压吸引器

医院常用的吸引器，目前在许多医院广泛应用。它通过中心泵站形成负压，经密闭的吸引器管道连接到全院各病床床单位及手术室，24h保持恒定负压.

主要用于

1、吸引（吸流状物）通过负压瓶收储排除物；（临床、手术用）

2、吸引刮刀；通过负压管及管状刀，完成刮取负压瓶收取排除物；（妇科用）

3、胎头吸引器，用于难产术吸引用；

4、口腔吸引器。

电动吸引器

基层医院大多无中心吸引装置,一般是将电动吸引器放置在手术床边使用.手术室内平均噪音水平要求控制在55dB～60dB。临床证明接触70dB以上噪音的人会导致血管收缩、心率加快、血压升高等。不仅会影响手术麻醉过程的平稳.还有损于医护人员的健康,也加剧了术中病人紧张和恐惧的心理.故电动吸引器产生的噪音应控制在70dB以下。

电动吸引器分型

按用途划分

人工流产型电动吸引器

洗胃型电动吸引器

普通型电动吸引器

按真空泵类型划分

滑片式真空泵电动吸引器

膜片式真空泵电动吸引器

膜片式电动吸引器

真空泵是无油的。普遍使用。

优点

1自动控制负压；

2主要采用的是橡胶膜，所以噪声较

小，可以较长时间连续使用。

缺点

1、橡皮膜容易老化，更换比较麻烦；

2、电路较复杂常出现电路故障。

组成

吸引器由吸引头、橡皮吸引管、接头、连接管、吸引瓶或一次性废液收集袋、吸引软导管、电源线及动力部分组成。动力又分马达电力和脚踏吸筒二种。

吸头

吸头结构和外形有多种，金属或一次性硬塑料双套管、单管。双套管的外管有多个孔眼，内管在外套管内，尾部以橡皮管接于吸引器上，多孔的外套管可防止内管吸引时被周围的组织堵塞，保持吸引通畅。

操作使用流程

手术开始前

◆电动吸引器：打开堵口塞—接电源—检查—连接吸引管（大小头)—调节所需负压—放置脚踏板

◆中心负压吸引器：打开堵口塞—接墙上接口—检查—连接吸引管

手术结束后

去除吸引管、连接管将吸引瓶内液体倒去后清洗消毒液浸泡在放回原位，一次性收集袋去除放入黄色垃圾袋处理后更换新的一次性收集袋妥善连接、堵口塞封口放灰尘进入备用。

使用注意事项

使用前

认真检查负压性能是否良好、各连接管道是否正确可靠、负压瓶或废液收集袋口是否紧密、压力表是否达到所需标准。

使用过程中

随时观察储液瓶内血及液体情况，接近瓶容积的3／4及时倒出并记录。保持各管道通畅，及时清除阻塞情况，保证使用。

使用结束后

保证吸引器瓶干燥,做好吸引器瓶盖孔终未消毒,有条件最好使用一次性吸引装置，防止发生交叉感染。

常见故障及预防排除方法

1、出现无吸引现象

※吸头或吸引管腔堵塞,尤其是吸头和吸引管连接处;

●手术中经常用通条疏通；

●酌情吸引清水以冲洗吸头和吸引管；

●骨科手术可将接口剪去后连接于收集袋；

●大块组织粘附于吸引管时可用手挤捏吸引管使其脱落。

※检查各连接处有无脱落或连接不紧密，给予妥善连接。

2、出现倒吸现象

●检查吸引瓶有无裂缝、侧孔有无松动漏气、瓶口密封情况；

●墙上中心吸引管道是否堵塞。

更换吸引瓶保证其密封性、请专家来疏通墙上中心吸引管道

3、一次性收集袋或吸引瓶爆裂在负压形成前先将与吸引管连接口的堵口塞打开。