伸膝装置的根本作用

『壹』 髌骨可以做什么用

髌骨是全身骨骼中最大的种子骨，在膝关节生理运动中其主要作用有三：
1．传导并增强股四头肌的作用力
(1)髌骨是伸膝装置的中间结构；
(2)在股骨髁的滑车间，通过关节的滑动，减少伸屈运动中的磨擦；
(3)增大股四头肌的作用力矩，加强其机械效益。
2．维护膝关节的稳定
(1)在伸屈运动中通过髌股关节的依次传递转换，使伸膝装置能在股骨髁滑车间沿着一定的轨迹稳定地运动。
(2)在下蹲运动中，三角形的髌骨既协助防止了膝关节异常的侧方运动(过度的内移、外移)，又能抵挡股骨髁，避免其向前滑动。

『贰』 为什么运动过后膝盖疼，这是什么原因

很多喜爱运动的朋友们都会有这样的体会，运动过度之后，会有明显膝关节疼痛不适，而发生疼痛的部位很难局限在某一部位，以“膝关节前方”多见，就是“膝前痛”。膝前痛是膝关节慢性疼痛中最常见的部位。通常表现为上下楼时酸痛乏力、下蹲后站起时痛、膝前出现弹响、交锁卡压等症状，伴有不同程度的膝关节肿胀和大腿肌肉的萎缩。
疼痛肿胀与活动关系密切，通常在活动后加重，休息可缓解或部分减轻，有些还与天气变化有关系。部分病人有明显的膝关节扭伤或碰撞损伤病史，或者剧烈活动，或者长时间长距离行走、爬山运动和外出旅游史。但有些并无明显病因或诱因。部分发病与所从事的职业有关。女性病人还与内分泌变化有关系。这种膝关节慢性疼痛容易被当做类风湿性关节炎、创伤性关节炎或是老年性骨关节炎来诊断治疗，但治疗效果不满意甚至无效。
作为发病率较高的膝关节疾患之一，膝前痛常见原因有以下10种。明确了这些病因，才有助于我们尽可能地避免损伤，寻求最佳的缓解途径。
1髌骨股骨关节软骨损伤
这是最常见的损伤形式。人体的髌骨股骨关节面承受着运动时的强大负荷，尤其在屈膝发力时，髌股关节承受压力可达到体重的3至5倍。长期反复的运动刺激及轻微的急性创伤，日积月累，造成该部位关节软骨的慢性损伤。除有膝前痛的表现外，通常在髌骨下有敏感压痛点，研磨髌骨与推挤髌骨引发或加重疼痛等。治疗上，可先行保守治疗，制动休息或减少活动，局部按摩热敷，服用活血化瘀中成药。亦可行物理治疗，如微波、红外线等。在日常活动中要注意避免爬山、负重蹲起等对关节刺激较大的运动形式。
2半月板损伤
半月板有分散压力、吸收震荡、稳定关节的功能。在膝关节扭转运动时容易受到损伤，它的疼痛特点是局限在膝关节内外侧关节间隙处，一般在间隙中分或靠前部分。可有关节弹响或者关节交锁病史，压痛很敏感很局限。体格检查合并MRI检查大多可以明确诊断以及损伤具体情况。如果症状严重，半月板损伤一般需要及时手术治疗，可在关节镜下行半月板缝合成形，部分切除甚或全切除术。
3滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞是关节腔的滑膜层发育过程中吸收不完全的遗迹，一般不会引起症状，但在受到损伤、卡压，或劳损纤维化变硬后可以引起疼痛，其特点是疼痛在髌骨下极内外侧髌股间隙部位，体格检查可发现局部压痛，研磨髌骨有时有弹响，并可在相应部位扪及纤维条索的弹动感。治疗上，早期可行保守治疗，适当制动休息，护膝保护，避免剧烈活动，服用消炎镇痛、活血化瘀药物；或者可以局部封闭、水针治疗。对于保守治疗无效、症状严重的患者，可以手术切除滑膜病变，目前多选择关节镜手术。
4关节内游离体
大多是剥脱的细碎软骨片，在关节腔内不断受到研磨、包裹逐渐长大形成的。其特点是膝关节易出现交锁、弹响并伴有明显疼痛，或者关节伸直及屈曲受限制，有时患者还可感觉到有小硬物在膝关节内游离、跑动，当出现交锁时可直接扪及卵圆形或扁圆形硬物。治疗上需要关节镜手术下取出游离体，并处理相应关节内病变。
5滑囊炎
滑囊是一种附属结构，存在于肌腱、韧带等软组织与骨突相邻或经过之处，有缓减应力、减少相互摩擦的作用。膝关节周围主要有髌前滑囊、髌腱下滑囊、髌上滑囊、股骨外髁部滑囊、鹅足腱滑囊等，当运动过度，受到过多的摩擦或挤压、挫伤时，均可引起滑囊炎，主要是滑囊的相应部位出现疼痛，检查时局部有肿胀、皮肤温度稍高、伴有压痛，某些活动或姿势可引起或加重症状。治疗上，一般多采用保守治疗，适当休息，避免过度活动，局部可用外用软膏涂抹，服用消炎镇痛、活血化瘀药物；也可以局部封闭治疗。近年来，放散状体外冲击波治疗亦得以广泛应用，并取得良好疗效。对于保守治疗无效者，可以选择手术切除病变滑囊。
6韧带损伤
韧带是维持膝关节稳定的静力性结构，主要有前、后交叉韧带以及内、外侧副韧带。前交叉韧带损伤后多出现膝关节前方深部的疼痛；后交叉韧带损伤后多在股骨附着部位即后方出现疼痛，有时也表现为膝前方深面疼痛。当然韧带损伤后还有关节肿胀、关节错位感、下楼梯无安全感等症状，检查可以有浮髌试验阳性，抽屉试验阳性、轴移试验阳性等。MRI检查可以明确诊断以及损伤的程度。治疗上早期需要制动，加压包扎抽吸关节内积血。晚期出现关节不稳者可考虑手术重建韧带。近年来，关节镜下交叉韧带重建技术发展迅速，患者预后良好。对于诊断明确的前后交叉韧带损伤，强烈建议早期手术治疗，以保护关节功能，避免加重关节软骨以及半月板的损伤。
侧副韧带损伤疼痛部位位于股骨内外髁到胫骨平台内外侧稍远端之间的区域，可以有局部肿胀、皮肤淤血、压痛等，侧方应力试验阳性。治疗上早期制动，支具或石膏保护。辅以冰敷、消肿等，后期及时、积极功能锻炼。如有明显侧方不稳则应行手术治疗，恢复韧带张力、关节功能。
7髌骨股骨关节不稳定
髌骨是人体最大的籽骨，是伸膝装置的支点，能显着增强伸膝力量。髌骨股骨关节不稳定的明显表现即髌骨脱位。患者多有外伤史，表现为膝关节外伤时有髌骨明显向外脱出史，并可反复发生。检查时髌骨周缘压痛，诱发试验、恐惧实验可以阳性。X线片可见髌骨向外偏移。早期治疗可石膏保护4-6周，反复脱位即习惯性脱位者应手术重建伸膝装置。
8胫骨结节骨骺炎
多见于青少年，尤其体育运动爱好者，是胫骨结节骨骺长期受到损伤、牵拉应力而产生缺血性改变的结果。其表现为跳跃动作或是剧烈活动时出现疼痛，严重者行走时也有症状。检查可见胫骨结节部位肿胀，可有红热，压痛明显，抗阻试验阳性。X线片见胫骨结节骨骺分离、碎裂或密度增高。治疗上，应予以充分休息、避免跑跳等剧烈活动，局部可外用外敷药物，热敷等。必要时服用消炎镇痛、活血化瘀药物。EMS治疗可以取得明显疗效。
9肿瘤
膝部肿瘤包括骨肿瘤和软组织肿瘤。前者常见有骨囊肿、骨肉瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等，后者包括血管瘤、腱鞘囊肿、半月板囊肿、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。临床表现为局部疼痛，局部扪及包块，影像学可发现局部有占位性影像。治疗主要是尽早手术并配合一些其他必要的治疗。
10血管神经束卡压症
是细小血管神经束被疤痕或纤维条索或其他病变压迫引起的症状。多见于髌骨以上部位，可有局部挫伤史，主要表现为局部疼痛。检查时疼痛部位定位不太精确，触摸、按压等检查可以引发或加重疼痛症状。X线或磁共振检查一般无异常发现。治疗上，可先行理疗，包括推拿按摩等，EMS治疗效果优良。严重者可行水针松解治疗，若效果不明显则可考虑手术处理。

『叁』 膝盖伸不直，一伸直就疼是什么原因呢

膝盖伸不直可能是由膝关节的旧伤引起的。无论是关节周围的骨折还是关节内的损伤，如果患者在康复过程中没有进行足够的功能锻炼，关节活动可能受到限制，关节伸直时可能会有明显的疼痛。可由关节疾病引起，如膝关节半月板、软骨、韧带损伤或关节游离体损伤。

这会导致膝关节内的压力显著增加，因此容易对膝关节造成损伤。如果出现伸腿失败，必须及时就医，恢复伸腿功能，避免后期膝关节过早退变，造成膝关节骨关节炎和软骨半月板损伤骨折。韭菜的刺鼻气味具有散瘀、活血、导滞的作用。适用于外伤、关节脱位患者。能起到止痛的作用，有利于病人的康复。

『肆』 膑骨是哪个部位

就是膝盖骨

膑骨位于股骨下端前面，在股四头肌腱内，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面，与股骨膑面相关节。膑骨即膝盖骨。又名护膝骨、膝盖骨、连骸。解剖学同名骨。借韧带牵持与股骨下端、胫骨上端构成膝关节。可以在体表扪及，是人体最大的籽骨。膑骨即膝盖骨是一块大籽骨，位于股四头肌止点腱内。其关节面向后方朝向股骨；游离面朝向前方，在皮下可触及。膝盖骨底朝向近侧，粗糙，供肌肉附着；膝盖骨头朝向远侧。马和牛的膝盖骨借膝盖骨纤维软骨向内侧扩展。

(4)伸膝装置的根本作用扩展阅读：

髌骨不稳定临床表现缺乏特点，许多主观症状与膝关节其他疾病极为相似，而独特的客观的体征较少，因此诊断需综合分析病史及体检，并依靠影像学及辅助检查来判断膑骨不稳定临床表现缺乏特点，许多主观症状与膝关节其它疾病极为相似，而独特的客观的体征较少，因此诊断需综合分析病史及体检，并依靠影像学及辅助检查来判断。

『伍』 髌骨只有男人才有吗

男女人都有
三知健康
髌骨是哪个部位
2020-02-01

赵凯主任医师
康复医学科安徽医科大学第一附属医院
三甲
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髌骨是人体最大的籽骨，它与股骨髁以及胫骨平台一同构成了膝关节。
髌骨位于膝关节的前方，在伸屈膝的时候能够摸到骨性的凸起，膝关节的前方，就是髌骨的位置。
髌骨是重要的膝关节伸膝装置，在伸屈膝关节的时候，起到了滑车的作用，主要是伸膝关节的主要结构。
如果髌骨有了损伤，可能会影响膝关节的伸直。在日常生活中，由于人们经常进行跑跳、负重、爬山或上下楼梯活动，使髌骨过度受力，致使髌骨内表面磨损而导致髌骨软化症，可引起膝关节活动时出现髌骨疼痛。

『陆』 简述膝关节的构成结构特点运动形式

结构构成：

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节，属于滑车关节。膝关节由股骨髁、胫骨平台、髌骨及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。外侧髁高，限制髌骨脱位。

前后交叉韧带对膝关节的稳定器的作用：前交叉韧带限制胫骨过度前移，后交叉韧带限制胫骨过度后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。

运动特点：

膝关节是全身中结构最复杂、最大、所受杠杆作用力最强的一个关节。它虽为屈戊关节，但其运动则是二维的。运动范围虽不及肩、髋关节广泛,却具有更为精确、复杂的规律。关节结构膝关节包括由股骨下端和胫骨上端构成的内侧和外侧胫股关节，以及由膑骨和股骨滑车构成的膑股关节。

股骨下端膨大。为内髁及外髁，其间为髁间窝，内髁之横径较外髁者长。而纵径(前后径)则较外髁为短，内外髁之软骨面与胫骨上端者相关节，其前方两髁之间软骨面则与膑骨之后软骨面相关节。

(6)伸膝装置的根本作用扩展阅读：

膝关节伸膝装置：股四头肌肌腱、髌骨及髌韧带组成了伸膝装置。膝关节内侧支持结构：第一层是包裹缝匠肌的深筋膜；第二层胫侧副韧带浅层；第三层是关节囊。

膝关节的外侧支持结构：第一层是筋膜层，第二层是腓侧副韧带，第三层是关节囊。前交叉韧带：上端附着在股骨外髁内侧面的后半部分，下端附着在胫骨髁间区和内侧髁间结节之间，并与内外侧半月板前角相连接。

『柒』 跳跃者膝的介绍

跳跃者膝（jumper’s knee），又称髌腱末端病、髌腱炎。髌腱是连接髌骨到小腿胫骨的肌腱结构，与股四头肌、髌骨共同构成“伸膝装置”。跳跃者膝就是由于“伸膝装置”反复过度载荷跳跃者膝，造成髌腱的微损伤。

『捌』 髌骨在人体哪个部位

髌骨是组成膝关节的骨骼之一,位于人体膝关节所在处,前方有股四头肌腱膜覆盖,并向下延伸形成髌韧带,止于胫骨结节。
辅助结构与功能
1、髌骨与股骨相关节，参与组成膝关节。它集中股四头肌各方向的牵引力，再通过髌韧带止于胫骨结节，有效地完成股四头肌的伸膝动作。
2、髌骨主要作用为：传导并增强股四头肌的作用；协助维持膝关节的稳定，保护膝关节，并在膝关节伸直过程中起滑车作用。
3、髌骨生物学特点表现：髌骨伸膝装置的中间结构，能够把股四头肌产生的拉力传向髌腱；髌骨增加对膝关节屈伸轴点的杠杆力臂，使股四头肌的力矩增大。髌骨位置表浅，外力直接打击可造成粉碎性骨折；间接暴力而引起横形骨折。在髌骨骨折时，受股四头肌的牵拉，骨折端容易产生移位。髌骨骨折属关节内骨折。

『玖』 髌骨在骨骼构造中的作用

简单点说，髌骨就是起杠杆作用，如果手术取出后股四头肌的肌力量减少30%-40%。

『拾』 为什么髌骨会有保护膝关节和力传递的作用

髌骨位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,为三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面为光滑的关节面,与股骨的髌面相关节,参与膝关节的构成。可在体表摸到。

它具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能,

有传递股四头肌的力量,参与构成伸膝装置功能;

有维持膝关节在半蹲位的稳定性,防止膝关节过度收、外展和伸屈活动的功能,

以及有车链作用,增加膝关节回转能力的功能。
髌骨带指的是用于保护人们膝盖关节的一种由布料和橡胶软管或者EVA异形条组成的一种预防髌骨移位半月板损伤的护具，在体育运动中，髌骨带的使用是非常广泛的。膝盖既是一个在运动中极其重要的部位，同时又是一个比较脆弱容易受伤的部位，还是一个受伤时极其疼痛且恢复较慢。甚至个别人会出现在下雨阴天就隐隐作痛的情况。“髌骨带”可以在一定程度上固定髌骨，减少半月板磨损，在各种运动中使用能降低半月板的磨损。

髌骨带
膝关节是上下腿骨交汇的地方，中间有半月板，前面有髌骨，髌骨是由两条肌肉拉伸，悬浮在腿骨交汇处之前，非常容易滑动，在正常的生活中，由于不受外力影响，也没有剧烈运动，所以髌骨在膝盖部位能正常的小范围活动。由于登山、跑步和一些球类运动中给膝盖施加了过多的压力，再加上登山中的剧烈运动，很容易使髌骨被牵移离开原有部位，从而引发膝关节部位的疾病。而带上髌骨带则能将髌骨固定在相对稳定的位置上，以保证其不轻易受伤害。以上说的是在膝关节没有受伤时髌骨带的作用，在半月板受伤之后，使用髌骨带可以减少半月板的摩擦，减缓疼痛，从而保护膝关节不再加重病情。

膝关节解剖
髌骨带的作用有三点，一是固定髌骨，二是减轻半月板磨损，三是保健。膝盖部分在没有充分热身和超越身体极限的时候是非常容易受伤的，很多膝关节的病都与半月板有关，尤其是登山徒步、球类对抗比赛时候，运动的激烈对膝关节的损伤是非常大的，髌骨是人体最大的籽骨膝，包埋于股四头肌腱内，为三角形的扁平骨。没有与其它骨头相连，髌骨在激烈的运动过程中会发生移位的可能。髌骨带能够起到稳定髌骨的功能。半月板的特性决定了，在运动中可能带来的磨损。髌骨带在这时起到一个承上启下作用，髌骨带中间的橡胶软管有软硬度和粗细要求，太软了起不到降低磨损作用，太硬了会磨损到髌骨外侧皮肤。髌骨带的软管在佩戴的时候是在胫骨和股骨踝中间处也就是半月板外侧那个位置。