水封胸腔引流装置的作用

⑴ 胸腔闭式引流的引流装置的分类

1， 引流袋引流：适用于吸管引流，多用于引流胸腔积液。引流管直接接到一密封地所料引流袋。因没有水封瓶不能产生负压，因此，不适用肺内仍有漏气的病例 。
2， 水封瓶引流：适用于大部分病例，可排出胸内积气、积液、积血及脓液。
3，水封瓶负压吸引引流：因能加大胸内负压，故适用于胸内肺膨胀不良残腔较大的病例。

⑵ 如何正确的挤压胸腔闭式引流管

1准确安装闭式引流及其装置。
2.患者取半卧位，水封瓶应置于患者胸部水平60-100CM处。
3.保持引流通畅，注意水柱波动(正常在4-6CM），波动过高，可能肺不张；无波动则示引流不畅或肺已复张。定时挤压胸管，如有阻塞，可用少量无菌生理盐水冲洗。
4.预防感染。定时更换引流瓶，严守无菌操作规程，鼓励患者作咳嗽。深呼吸运动。
5.搬动患者时要双重夹管，保持密封系统。
6.记录引流量及性状。
7.48小时后，若肺已复张，24小时内引流液少于50ML，脓液少于10ML，X线胸片示肺完全复张，即可拔管。
8.拔管后要观察患者是否有呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、气胸和皮下气肿。

⑶ 水封瓶原理是什么

水封瓶采用虹吸效应，及时排出胸腔内的气体或液体，常用于胸腔闭式引流。

虹吸效应：因为压差起作用。当肘部两侧相同液位的压力不同时，肘部内的液体将流向压力较低的一侧。利用虹吸原理，必须满足三个条件：

1、先往管子里灌液体；

2、由大气压力支撑的水柱高度不得高于管道最高点处的容器高度；

3、出口水位必须低于上容器水位。

(3)水封胸腔引流装置的作用扩展阅读：

水封瓶装置分类：

1、引流袋引流：适用于吸引管引流，多用于胸腔积液引流。排水管直接与密封的排水袋连接。因为没有一个水瓶不能产生负压，因此，它不适用于肺部仍有漏气的情况[2]。

2、水封瓶引流：多数情况下可排出气胸、积液、血肿、脓液。

3、水封瓶抽真空引流：由于能增加胸腔内的负压，适用于肺扩张不良、胸腔内残留腔大的病例。

⑷ 胸腔闭式引流的目的及注意事项

闭式胸膜腔引流术的适应证是：

①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者；

②切开胸膜腔者。闭式胸膜腔引流的方法：根据体征和胸部X线检查，明确胸膜腔内空气、液体的部位，选定插管的肋间隙。液体处于低位，一般选在腋中线和腋后线之间的第—8肋间插管引流。气体多向上积聚，以在前方上部胸膜腔引流为宜，常选锁骨中线第2肋间。病人取半卧位，胸部消毒后，在选定的肋间以l％普鲁卡因溶液3～5ml浸润全层胸壁。作一长约2cm小切口，插入血管钳分开肌层，再沿肋骨上缘分入胸膜腔，将一有侧孔的橡胶管或塑料管，经切口插入胸膜腔内4～5cm，其外端连接于无菌水封瓶或引流装置。缝合切口，并固定引流管。

引流胸膜腔的标准水封瓶为一数升容量的大口瓶，橡皮塞打上两个洞孔，分别插入长、短玻璃管。长管的下端插至水平面下3～4cm，短管下口则远离水平面，使瓶内空间与大气相通。使用时，将胸膜腔引流管连接于水封瓶的长玻璃管。接通后即见长管内水柱上，高出水面8～l0cm，并随呼吸上下移动。如水柱不动，提示引流管不通。为保持管腔通畅，避免阻塞，要经常挤压引流管。记录每小时或每日引流液量。为了持续保持一定负压，排除胸膜腔内气体与液体，促使肺膨胀，可加用负压吸引装置。传统方法是将水封瓶连接于一负压调节瓶。调节瓶也是一个大口瓶，橡皮塞有三个洞孔，插置三根玻璃管。两根短的分别连接水封瓶上短玻璃管和负压吸引器。长的玻璃管上端与大气相通，下端插入水面下（10～20cm），按水柱深度来调节抽吸的负压。目前已有各种一次使用性塑料胸膜腔引流装置供临床应用。

胸膜腔引流后，如24小时内水柱停止波动，且不再有气体或（和）液体排出，经X线检查肺膨胀良好者，即可拔除引流管。拔管时，嘱病人深吸气后屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布紧盖引流伤口，并用胶布固定，或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

⑸ 胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的护理

1. 胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸膜腔负压，保持纵隔的正常位置;促进肺复张。主要适用于中量、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者以及剖胸手术后引流，胸腔闭式引流的护理要点有以下几个：

2. 1.胸腔闭式引流管应妥善固定，保持管道密闭。

3. 2.保持引流管路的通畅：勿折叠、勿扭曲、勿受压。引流液粘稠、有块状物时，应定时

4. 挤压，如堵塞无法挤压解除，可用无菌注射器向外抽吸，必要时更换引流管。

5. 3.观察引流液的颜色、性状及量：注意观察水封瓶内玻璃管中水柱的波动情况，一般波

6. 动范围约4～6cm。

7. 4.严格执行无菌操作：每日更换一次外接连接管，更换引流管时注意保持引流管无菌。

8. 5.病情观察：观察患者病情，拔管后24小时内，应注意观察病人是否有胸闷、呼吸困

9. 难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折。搬动病人时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管。

⑹ 关于胸腔闭式引流装置的几个问题

1、2是为了避免进入胸腔引起感染；3是因为人体胸膜腔为负压；4提示引流管堵塞