1. 怎么可以判断自己有出血倾向
自己是否属于易出血倾向者,到医院作血常规与出/凝血障碍检查是最科学准确的。但也可借助易出血倾向者的一些临床表现来简单判断自己是否属于这类人员,有疑虑者再去医院检查确认。有认为下列情形应到医院检查排除易出血倾向甚至病理性出血原因:1、不明原因的鼻血,特别是经常者;2、非牙科疾病的经常性牙龈出血;3、经常出现无擦碰的皮肤下瘀血(瘀点、瘀斑);4、皮肤意外浅表性微小刺、划伤后出/渗血较长时间才能自止。5、患者测试血糖等指标时,手指针刺采血后自然止血时间比他人或比以前明显延长,等等。
以上个人观点仅供参考,不当之处还望批评指正。许多药物之间存在相互影响,使用某些药物之前最好向经治医生咨询求证。
2. 对手术过程中出血量较多者,可采用哪种输血方法( )
A 术中失血回输法
对于手术过程中出血量较多者,如宫外孕、脾切除等手术,可事先作好回收自体血的准备,采用自体输血装置,抗凝和过滤后再将血液回输给患者。
B 自身储备回输法
对某些择期手术的患者,估计手术范围大、失血量多,如体外循环等,手术前抽取患者的血液,在血库低温下保存,待手术时回输给患者。一般于术前2~3周开始,每周或隔周采血一次。注意最后一次采血应在手术前3 d,以利于机体恢复正常的血浆蛋白水平。
看题意应该是采用A 术中失血会输法
3. 装置艺术是否有功能性
概述
功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
病因
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血。
症状
无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。
排卵型功血临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。
检查
无排卵型功血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。
基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。
基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。
治疗
止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法。
4. 级度惊吓可出现子宫功能性出血,可以要求对方赔偿吗
三级就可以,这个要医学报告,同时报告可以分析出来是几级准确。
在临床实践中,功血的准确诊断并不容易,有报道一些器质性病变比较隐蔽,病程缓慢,被误诊为功血。诊断功血,第一,要除外器质性病变。器质性病变有很多种,如血小板减少症,再障血液病,甲低,甲亢,服用性激素,避孕药,生殖器外伤,异物,异位妊娠,先兆流产,子宫平滑肌瘤和肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜息肉,红斑狼疮等。第二,长期功能性失调可能会转化为器质性,两者并无绝对界限,如无排卵功血的患者由于受体内高雌激素的影响转为子宫内膜息肉,子宫内膜癌。临床多见反复异常子宫出血的患者,早期诊刮术后病理是增生期内膜,因未按时复诊及正确治疗,后期诊刮术后病理诊断为子宫内膜癌。第三,导致异常子宫出血的器质性病变和功能性障碍可能并存。功血的患者可能同时患有其他疾病,如功血与内膜炎并存,功血与子宫肌瘤并存,功血与子宫内膜异位症并存等。
目前辅助检查功能性子宫出血的手段包括诊断性刮宫、排卵和黄体功能检测(包括基础体温的测定、阴道细胞学和宫颈粘液功能的检查、激素的测定、超声检查)、血液和凝血纤溶功能检查、肝功能检查。
功血诊断的要点:应准确地采集病史,详细询问月经和出血史,近期服用避孕药及性激素药物,判断不正常月经的出血类型。妇科检查可排除宫颈疾病、阴道疾病引起的出血,明确子宫腔出血。育龄期妇女检查人绒毛膜促性腺激素排除妊娠相关疾病。超声影像学检查排除生殖系统器质性病变。诊断性刮宫排除子宫内膜增生性疾病或癌前病变。宫腔镜检查和子宫内膜活检是有效的诊断手段。
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5. 你好。我上次在帮别人采集血液检验DNA时不小心被地上的针扎到手了 可是怎么极都没出血 要是那个针是
问题分析:
你好,这个是有可能的,你要到医院去检查一下看看,虽然发生的概率很小。
意见建议:
采集血液的针头要放到规定当然地方,减少人为的感染。
6. 在预防血栓的过程中LDUH医学上是什么意思
1.非药物预防:早期识别危险因素,改变不良生活行为是健康人群预防V.旺的关键,具体方法有减肥、低脂饮食,戒除烟酒,运动后及时补充水分,避免长时间蹲、坐等。术后患者应鼓励早期下床活动或下肢被动运动。机械性预防方法主要包括足底静脉泵(VFP)、间歇充气加压装置(IPC)和逐级加压弹性袜(GCS),它们均利用机械性原理促使下肢静脉回流加速。临床上常常将机械性方法作为抗凝等药物治疗的辅助手段。
2.药物预防:常用药物包括小剂量肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)和华法令等。LDUH能够有效降低术后的发生率,尤其适用于高危患者。一般于术前2 h给药,初始剂量5000 U,维持剂量应严格个体化,以AFIT达到正常对照值的1.5-2.5倍且无明显出血表现为最佳。应注意肝素高敏和肝素过敏的特殊人群,加强使用前后的监测。LMWH与LDUH相比半衰期长、生物利用度高、出血反应小、皮下注射方便,正逐渐取代LDUH成为中、高危患者的首选药物。推荐剂量每天1-2支皮下注射,一般无须实验室检测。华法令作为口服抗凝药物主要用于门诊患者的治疗,使用剂量应个体化,标准是维持国际标准化比率(INR)。华法令主要不良反应为出血,应加强检测[2]。
3.物理预防:对出血或有大出血高风险及一旦出血后果特别严重的VTE高危患者可给予物理预防——间隙充气加压装置,抗栓弹力袜,足底静脉泵。早期开始大腿和小腿及踝关节活动对于预防DVT具有重要意义。当出血或出血风险已降低,而发生VTE风险仍持续存在时,可以进行抗凝药物预防或药物预防联合物理预防。
4.腔静脉滤器:不建议常规置入下腔静脉滤器作为VTE医院内预防措施。对存在抗凝禁忌证、抗凝治疗并发症的高危VTE风险患者,或髂静脉、下腔静脉血栓,存在发生高危PTE风险的患者,可考虑置入可回收下腔静脉滤器。
5.特殊问题:对因其他疾病(如急性冠状动脉综合征、心房颤动或其他血栓栓塞性疾病等)已充分抗凝治疗的患者,应结合患者合并疾病的治疗情况进行权衡,尽量避免抗栓药物联合应用,以免增加VTE预防的出血风险;择期手术的女性患者应在术前4周停用含雌激素类药物;采取各种预防措施前,应参考药物及医疗器械生产厂提供的产品说明书[3]。
7. 智能手机新装置能查癌症是真的 吗
英国《新科学家》周刊网站2月26日报道:智能手机应用程序帮助医生检测癌症。手机可以代替活组织检查继而诊断是否罹患癌症?相信不少网友在这款特殊用途的智能手机表示极大的兴趣,与此同时也会有部分网友关注目前临床上如何对怀疑罹患癌症的人进行确诊的。为此,搜罗关于“活组织检查”的信息与你分享——
新型检测肿瘤系统或可避免活组织检查
根据相关报道显示:波士顿马萨诸塞综合医院的研究人员已经研发出一种可以检测肿瘤的系统,它通过对数千个细胞进行分析来检测肿瘤,从而使患者免去了接受目前惯用的活组织检查的麻烦。
微型核磁共振芯片可寻癌症特殊标记物
这种特殊的智能手机是如何进行检测的呢?其实这种手掌大小的装置安放在病人的床头柜上,通过一个简单的智能手机应用程序来运行。
它的核心是一个微型核磁共振芯片———这是磁共振成像扫描仪技术的微缩版。它利用具有磁性的纳米微粒来测量蛋白质水平,并寻找表明癌症存在的特殊标记。医生可以在手机屏幕上查看芯片显示的信息。
研究人员利用该装置对50名病人进行了测试。通过结合4种蛋白质标记的信息,他们检测癌症的准确率高达96%。另一次对20名病人的测试则达到了100%的准确率,而目前检测癌症的方法只能取得84%的准确率。这种智能手机控制的装置还比目前的检测手段更迅速,它能在不到一小时内提供检测结果,而目前的检测手段通常需要病人等3天。
温馨提示:活体组织检查4类常见方式
1、钳取活检
最常用的最简便的取材方法之一,适用于体表或体腔粘膜的表浅肿瘤,特别是外生性或溃疡性肿瘤,常用于皮肤、口唇、口腔粘膜、鼻咽部、宫颈等处各种内窥镜时采取肿瘤组织。
2、切取活检
指从病变处切取小块组织作病理检查。它是病理活检中较常用的取材方法。这种取材方法,部位较准确,组织损伤较小,适用于深部、病变体积较大、尚未破溃的肿瘤。在剖胸、腹探查时为了确定病变性质或肿瘤是否转移,也应用此取材方法。切取活检时,首先要明确肿瘤的部位和深度,以防止对病变确切部位和深部估计不足而取不到病变组织,达不到诊断目的。切取部位要选择肿瘤边缘,无出血、坏死处。
3、切除活检
适用于部位较浅和原发瘤较小的肿瘤,将整个病变切除,达到诊断和治疗目的。怀疑为恶性肿瘤时,为避免复发,切除范围要包括肿瘤周围一定范围的正常组织。检查标本时要注意肿瘤切缘及底部是否切除干净,供临床医生考虑是否需要进一步处理。
4、针吸活检
可作为细胞学或组织学检查。对针吸活检的评价意见不一,其优点为此法操作简单,可取深部组织。缺点是取材不能直观,有可引起出血、血行转移和沿穿刺道种植的危险。吸的组织很小,易被挤压而影响诊断。
参考资料:福州聚元新特药房
8. 什么叫破裂装置
卵巢黄体破裂 临床上这类急腹症和宫外孕十分近似,处理原则也基本相同,但因其发病上仍有其特点,故分开来简要加以介绍。 破裂原因,少数可以追溯到外力影响的历史,如剧烈运动、负重、性交等。多数原因不明,其确切发病率亦少有报道,但一般印象远较宫外孕为少见。北京协和医院10年统计结果,共有黄体破裂36例,与同期收治宫外孕例数相比,为1:7。卵巢黄体破裂引起临床急腹症之机制和宫外孕相同,均系因腹腔内血液刺激所造成。这种出血量多少悬殊很大,从数10ml以至数百、上千毫升不等。患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别,其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同,但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作,卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。 除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜之内出血亦可行自体回输,以节约血源。
9. 昨天晚上吐血吐了好多血到医院抢救CT查了两次也不知道出血点在那里已经排除癌的可能什么原因会大出血呢
指导意见:
建议检查是否是有肺结核 ,咽喉炎和支气管扩张伴咯血和是否是有心脏功能不好导致的的啊。还要注意是否是血液系统疾病的可能 。
10. 出血坏死型胰腺炎病人血生化检查可出现
正确答案:A
解析:肝硬化患者因肝脏大面积损伤,合成白蛋白数量减少;坏死性胰腺炎患者因胰腺组织大面积坏死,生产胰岛素量减少而导致血糖升高
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