A. 超聲內鏡是怎麼做的
超聲內鏡是一種把超聲與內鏡檢查相結合的消化道檢查技術。超聲內鏡將微型高頻超聲探頭安置照內鏡前端,當內鏡進入胃腔或腸腔後,可以通過內鏡觀察腸腔內的形態,通過超聲進行掃描獲得管道壁各層次的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲圖像。超聲內鏡的探頭分為大探頭和小探頭。小探頭多用於有淺病變。大探頭可用於胃外臟器的檢查,包括胰腺,膽囊,肝臟等
B. 你了解超聲內鏡嗎
超生內鏡就是在胃鏡的前端安置一個很小的超聲探頭,這樣呢我們就可以一方面通過胃鏡來觀察胃表面的異常情況,而胃壁或其周圍的情況就可以通過超聲來觀察了,就像安了一個透視眼一樣,穿透胃壁看胃周圍的情況。
那超聲胃鏡可看到哪些內容呢?首先可以看到胃粘膜下隆起物,你比如說,我們做胃鏡發現胃裡有一個類似於息肉的東西,可是我們不知道它有多深,來自於胃的那一層,我們通過超聲胃鏡就可以做到,如果我們通過超聲內鏡發現它來源於胃壁的第一層,那我們就可以確定它就是息肉,還有在胃鏡下我們發現類似於平滑肌瘤或間質瘤的隆起性病變,我們通過超聲內鏡發現它來源於胃壁的第二或第四層,就可以明確了,隨著胃鏡的普及,早癌的發現越來越多,我們想了解下它能不能通過胃鏡切除,那就更離不開超聲胃鏡了,只有不超過粘膜下層的病變,才可通過內鏡安全的切除。
超大胃鏡的作用不限於此,通過對消化道癌的檢查,它可准確地分辨出腫瘤侵犯的深度,和周圍器官受侵的情況,及淋巴結轉移的情況,即TNM分期,它對於腫瘤的外科切除意義極大。
超聲胃鏡因為緊貼胃壁進行檢查,對於胃後壁的胰腺顯示良好,而傳統的體外超聲因為受胃腸氣體等影響,胰腺顯示總是不令人滿意,超聲胃鏡甚至可以發現2-3mm大小的病變,這對於CT、MRI、體外超聲都難以做到,另外,超聲內鏡還可進行細針穿刺活檢,這可以直接對病變組織定性,明確病變性質。
遠端膽總管和壺腹部對於體外超聲一直近似於盲區,而超聲內鏡可以通過十二指腸輕松完成這里的檢查,為ERCP或外科治療提供明確的方向。
晚期腫瘤的病人因為腫瘤的疼痛等,通常生存質量很差,而我們可以通過超聲內鏡引導下進行腹腔神經叢治療,從而提高患者的生存質量。
胰腺假性囊腫傳統上都是通過外科進行手術的,創傷大,術後再發的機會也大,而超聲內鏡通過超聲探頭的引導,進行穿刺、引流,創傷小,費用低,術後並發症極低,極少復發。
超聲內鏡的用途不限於此,還有越來越多用途被開發出來和正在開發出來。
C. 超聲波檢查是什麼檢查
超聲波的檢查原理就是利用超聲作為介質來檢查人體內部臟器的大小、形態和內部回聲。超聲波檢查利用的是超聲,超聲是一種聲波,機械波。它在人體內的傳導具有聲波的特性,它可以發生折射反射和衍射。超聲正是利用這些特性來進行圖像的形成的。
超聲探頭發射超聲,同時也接受反射、折射、衍射回來的超聲信號,將這些聲波轉化為電頻信號,最後經過一系列的轉化,形成我們看到的二維圖像。超聲波在人體的傳導過程中,對人體沒有任何的輻射,所以是安全的無副作用的。它不像X線,X線對人體會有電離輻射。
D. 醫學超聲怎麼給病人做檢查
1、心臟超聲:
患者採取適宜體位(左側卧位)於檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫生檢查。小兒若因哭鬧亂動不能檢查,應待安靜後在檢查,必要時給予鎮靜劑。
2、消化系超聲(肝、膽、胰,脾):
探測易受消化道氣體干擾的深部器官時,如腹腔的肝、膽、胰、脾,檢查前3天最好禁食牛奶、豆製品、糖類等易於發酵產氣的食物;檢查前1天晚吃清淡飲食,禁食8~12小時,檢查當天空腹、禁水;病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時,超聲波檢查應在X線造影前進行,或在上述造影3天後進行;為了進行左上腹腫物的鑒別診斷,可在空腹檢查後飲水300~500ml再進行檢查;對胰腺顯示欠佳的病人,飲水或口服聲學造影劑500~800ml後檢查,能夠顯著改善檢查效果,特別是能夠明顯增加左上腹和胰尾部病變的檢出率;橫結腸內糞便干擾嚴重者,需灌腸排便後檢查;對於急診可以隨時檢查。
3、泌尿系統超聲(雙腎、輸尿管、膀胱及前列腺):
腎臟檢查一般無需特殊准備。若同時檢查輸尿管、膀胱、前列腺或盆腔其他結構,患者應適度充盈膀胱;必要時飲水後服用速尿或注射速尿或通過導尿管向膀胱注入無菌生理鹽水250~400ml。
4、婦科超聲(子宮及附件):
如檢查盆腔的子宮及其附件等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,適度充盈膀胱,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,必要時可口服或注射利尿劑(速尿)或可通過導尿管向膀胱注入無菌生理鹽水250~400ml,使膀胱快速充盈。其目的是將盆腔內的腸管推開,避免腸道內氣體的干擾,使子宮及附件清晰顯示。適度充盈膀胱的標准為以能顯示子宮底部為宜,過度充盈則可能使子宮位置發生改變,不利圖像分析。
5、產科超聲:
早期妊娠超聲檢查前准備同婦科。中、晚期妊娠一般不需准備,如需觀察胎盤有否前置時需充盈膀胱。
E. 超聲胃鏡檢查怎麼做
超聲內鏡為一兼內視鏡及超聲波於一體的儀器。超聲內鏡除了能對消化道黏膜表面進行觀察,其附於內視鏡頭的超聲波儀器,還能深入病人體內,靠近病源進行檢查,故能做出准確的診斷。在超聲內鏡指導下,醫生能進行細針穿刺抽取細胞組織化驗以明確病因,及進行各類注射治療。經多年研究,超聲內鏡檢查現已廣泛用於食道、胃、胰腺、膽囊、肝臟、十二指腸、大腸及肺部之疾病,於癌症分期上的成效尤為顯著。病人患有消化道癌症、黏膜下腫瘤、胰腺炎、胰腺腫瘤、膽管閉塞、肺癌及異常縱隔淋巴結等情況均可接受超聲內鏡檢查。
檢查前准備
一、病人須於超聲內鏡檢查前6小時禁食,並隨帶干毛巾一塊。
二、病人如有其他疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血小板減少、懷孕或服用抗凝葯物等,須告訴醫護人員並聽從其指示。病人也應主動提供現所服用的葯物及任何過敏反應資料。
三、門診病人不宜親自駕駛前來,亦應避免在檢查前酗酒,服用不當量的鎮靜葯物。年老、行動不便的病人宜由家人陪伴前來檢查。
四、高血壓患者檢查當天照常可以口服降壓葯,待血壓穩定後行超聲內鏡檢查。
五、病人必須攜帶近期的內鏡報告以供操作醫生參考。
六、做超聲內鏡的病人應按預約的號碼前後有秩序地進行檢查,避免喧鬧,持紅卡者、急診病人、70歲以上的老人、病房病人及本院職工優先安排檢查。
檢查過程
一、超聲胃鏡檢查前要口服麻醉消泡劑,麻醉葯物一般可以持續2小時,以減少胃內分泌物,使胃圖像更加清晰,並使超聲胃鏡能順利地通過咽部。有過敏史的病人請向醫生聲明。
二、檢查時,病人應處於左側卧位,盡量放鬆身體。松開緊身的衣服、領帶和褲帶,取下隨帶的眼鏡、假牙,使病人能處於較舒適的環境下接受超聲胃鏡檢查。
三、做超聲胃鏡時,要遵從醫生的指導輕松地吞咽,超聲胃鏡通過口咽部進入胃內後要平靜地進行腹式呼吸,不要屏氣。這樣一般只需30分鍾左右就能檢查完畢。復雜的病情而需要特別治療者,所需時間將會延長。在個別情況下,醫生會根據病人的需要而給予注射鎮靜葯物,視病人的情況而定。
檢查後注意事項:
在檢查後病人應待麻醉葯或鎮靜劑葯力減退後方可進食。如病人接受鎮靜劑注射,則整天不可操作重型機器或駕駛,以防發生意外。病人應主動拿取檢查報告及詢問復診日期。如對檢查結果,用葯等有疑問者請於工作時間內向內鏡中心醫護人員咨詢。如出現嚴重事故,如胃腸出血、劇烈腹痛等,則應到本院或就近急診室求診。
可能出現的並發症:
檢查期間病人多感到惡心及上腹部不適。喉部之麻醉亦會引起一個多小時的吞咽困難。較嚴重的並發症包括腸道穿孔、出血、心臟驟停、肺部感染等。各種並發症的發生之機會是隨著病人不同之情況,檢驗及治療方法而有所差異。病人應主動詢問主診醫生以了解祥情。如出現嚴重的並發症,病人可能需要接受外科手術補救。有心、肺、腦、腎等嚴重疾病的患者如發生並發症可能導致病人死亡。
F. 超聲胃鏡檢查是什麼樣的情況下做的是胃上面有比較嚴重的問題嗎
常規胃鏡看到的是胃粘膜表面的情況,就像我們肉眼看皮膚一樣,只能看到皮膚表面,皮下的情況是無法看到的。超聲胃鏡檢查目的是想了解一下胃壁深層次的情況,是否有肌層或胃壁外的腫物等。
G. 胃腸超聲是怎麼回事兒
超聲胃鏡(簡稱EUS)是一種先進的集超聲波與內鏡檢查為一身的醫療設備,它將微型高頻超聲探頭安置在內鏡前端,當內鏡進入胃腔後,在內鏡直接觀察腔內形態的同時,又可進行實時超聲掃描,以獲得管道壁各層次的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲圖像。
EUS的主要優勢在於確定胃腸粘膜下病變的性質,判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和范圍,診斷胰腺系統疾病等。超聲內鏡不同於普通胃鏡,超聲內鏡的前端多了個超聲探頭,這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內進行超聲檢測,可以看到食管和胃深層的病變。因此,超聲內鏡對食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價值。此外,超聲內鏡還有其他的用途,如超聲內鏡可以幫助醫生判斷胃癌侵犯深度和周圍淋巴結轉移情況,可以鑒別胃潰瘍是良性的還是惡性的。
H. 超聲波胃鏡和普通胃鏡哪個更難受
你好,普通胃鏡難受一些,超聲胃鏡有無痛和普通超聲,相對來說刺激小一些, 普通胃鏡使用的器材包括活檢孔道、光源、目鏡,通過口腔置入胃鏡,對上消化道包括食管、胃、十二指腸,進行肉眼直視和黏膜的病理活檢。超聲胃鏡觀察以上位置的同時,可對上消化道部位黏膜下層、肌層、漿膜層、管腔壁以外的組織,甚至胰腺的部分病變組織,即肉眼無法觀察的組織進行超聲檢查,以明確病灶的位置與性質。因此超聲胃鏡相較於普通胃鏡,檢查的范圍更廣,程度更深。
I. 超聲波檢查的方法有哪幾種
超聲檢查即利用超聲波原理作用於人體,來判斷人體組織的生理特性、形態結構與功能狀態的一種非創傷性檢查方法。超聲檢查的特點是:操作簡便、可多次重復、切面靈活多樣,且無放射損傷,同時具價廉、安全、無痛、定位可靠報告及時等。超聲波檢查宜做近期跟蹤復查,以掌握病情的動態,同時也可作為產期健康檢查項目之一,以便早期發現病變。超聲波檢查的方法有4種,即A型(示波)法、B型(成象)法、M型(超聲心動圖)法、扇型(兩維超聲心圖)法(多普勒超聲法)。
B型法,即B超檢查在腹部應用最廣,能顯示肝、膽、脾、胰、腎及腎上腺的正常解剖,判斷有無病變,病變是囊性或實性、良性或惡性。
B超腹部檢查必須在空腹狀態下進行,尤其是對膽囊的觀察。婦產科病變,如子宮及附件腫瘤,也應首選B超檢查。妊娠時做B超檢查,可確定胎兒的數目、發育情況、胎盤的位置等。膀胱檢查時,受檢者處憋尿狀態,對病變的顯示更清楚。乳腺病變也可用B超檢查。但是B超也有其局限性,不適宜檢查含氣的結構(如肺),也不適宜檢查骨及被骨遮蔽的結構。
扇型法可得到心臟各種切面圖象,並可觀察到心臟收縮和舒張時的真實表現,檢測心臟和血管的血流動力學狀態,尤其對先天性心臟病和瓣膜病的分流及返流情況,有較大的診斷價值。多普勒彩色血流顯象,以實時彩色編碼顯示血流的方法,即在顯示屏上以不同彩色顯示不同血流方向和流速,從而增強對血流的直流感。心腔中存在的小血塊以及瓣膜上的裂口等改變也可被發現。此外,經顱超聲多普勒對腦血管病的診斷,及腹部血管檢查對腎功能狹窄、胎兒臍帶繞頸等的診斷均有很高價值。
M型法可根據體內心臟等結構活動,記錄其與胸壁(探頭)間的回聲距離變化曲線,從記錄的曲線圖上,可清晰認出心壁、室間隔、心腔、瓣膜等特徵。可用來診斷多種心臟病。對心房內粘液瘤檢出率極高。
A型法主要從示波上的波幅、波數、波的先後次序等,來判斷有無異常病變。可診斷腦血腫、腦瘤、囊腫及胸腹水、早孕、葡萄胎等。但由於此法過分粗略,現已基本淘汰。