超聲波碎石治療是什麼意思

A. 超聲波對於腎結石的碎石效果如何

1.一般治療

（1）大量飲水較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助於感染的控制。

（2）調整飲食飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。草酸鈣結石患者，應避免高草酸飲食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食，控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食，避免吃動物內臟，少食魚和咖啡等。

（3）去除誘因對於病理性因素所導致的尿路結石，還應積極治療原發病。積極治療形成結石的原因，防止結石形成和復發。

2.對症治療

（1）解痙止痛M型膽鹼受體阻斷劑，可以鬆弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣，。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效；鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用；α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。

（2）控制感染結石引起的尿路梗阻時容易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。

（3）消除血尿明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺或氨甲環酸。
4.外科治療

疼痛不能被葯物緩解或結石直徑較大時，應考慮採取外科治療措施。其中包括：①體外沖擊波碎石（ESWL）治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。

B. 請問激光碎石和超聲波碎石的區別。哪種好些。謝謝。

你好，激光碎石比較好。
可去武漢同濟醫院。

C. 激光碎石跟超聲波碎石有什麼區別

激光碎石和超聲波碎石有什麼區別

D. 腎結石的體外沖擊波碎石治療是什麼

體外沖擊波碎石治療是20世紀80年代興起的新技術，曾被譽為「腎結石治療上的革命」。30多年來，隨著碎石機的更新換代和碎石經驗的積累，現在腎、輸尿管和膀胱結石均可進行體外沖擊波碎石治療。體外沖擊波碎石治療的適應證：對腎結石，應為直徑≤2.5厘米、不透X線的單發性或體積與之相當的多發腎盂或腎盞結石。據統計，大約70%以上的腎結石可採用體外沖擊波碎石治療。直徑＞2.5厘米的結石，碎石前最好先放置雙J導管。碎石前均應經造影確定患側腎臟功能良好、結石下方的尿路是通暢的。體外沖擊波碎石治療如能與經皮腎鏡、開放手術等措施相結合，相互取長補短，可以取得更為理想的療效。

體外沖擊波碎石治療的禁忌證：隨著體外沖擊波碎石治療的適應證不斷擴大，禁忌證在逐步縮小。妊娠是目前唯一絕對禁忌證。

結石下方尿路的梗阻、尿路感染、心血管疾病等都成為相對禁忌證，經過適當的治療後即可進行體外沖擊波碎石治療。但對凝血機制障礙、嚴重的心血管疾病、腎功能障礙、極度肥胖及巨大而復雜的結石仍不適宜進行體外沖擊波碎石治療。此外，體積特別大的腎結石由於形成的時間比較長，往往同時有各種並發症（特別是合並感染等），單獨採用上述的任何一種治療方法都不能解決問題。即使採用開放手術也不一定能將結石取凈，有時還有可能因嚴重出血而不得不切除腎臟。最近，國外提出一種所謂的「三明治」治療方法。

即先採用經皮腎鏡超聲碎石術將結石的主體粉碎，盡可能把結石碎片沖洗干凈，但仍保留手術時使用的隧道；接著用體外沖擊波碎石將剩餘的結石碎片擊碎，待其自然排出；最後再通過隧道把不能排除的碎片用經皮腎鏡取出。Madbouly等對體外沖擊波碎石治療患者作了快速（每分鍾120次）及慢速（每分鍾60次）的比較。認為慢速的體外沖擊波碎石治療似乎更有效。慢速需要的沖擊波的總數比快速的少、但治療時間長、成功率明顯增高。

體外沖擊波碎石治療的並發症主要有：①石街形成：體積較大的腎結石在碎石後可以形成「石街」。它主要有3種情況：a.較大的結石碎塊在輸尿管堵塞，使隨後的細小碎沙不能排出；b.大量細小的結石碎片排出過快造成堵塞；c.輸尿管內多個較大的結石碎粒形成堵塞。②出血：體外沖擊波碎石治療後很少引起出血。大多數情況下出血的程度較輕，短期內多可自愈。臨床上表現為血尿、腎實質及腎周出血、皮膚出血及消化道出血及咯血等。③高血壓：多數患者在體外沖擊波碎石治療後會有短期的血壓升高，大多能自行恢復正常。

E. 超聲波碎石的原理是什麼

超聲波碎石是利用電能轉變成聲波，聲波在超聲轉換器內產生機械振動能，通過超聲電極傳遞到超聲探桿上，使其頂端發生縱向振動，當與堅硬的結石接觸時產生碎石效應，但對柔軟的組織並不造成損傷。那麼超聲波碎石的原理是什麼呢？

1、 超聲波傳遞進結石，在結石的表面產生反射波，結石表面會受壓而破裂；當超聲波完全穿過結石時，在界面被再次反射，這一反射產生張力波，當張力波的強度大於結石的擴張強度時，結石破裂。

2、 超聲探桿為中空探桿，口徑很粗，灌洗液和結石屑可通過中空的探桿吸出，因此視野清晰，不易殘留結石屑，但要求輸尿管鏡很粗。

3、 超聲碎石所用的頻率為23kHz～27kHz，探桿尖端的振幅為30μm～100μm。

關於超聲波碎石的原理是什麼的相關內容就介紹到這里了。

F. 輸尿管結石怎麼治療最好方法

如果輸尿管結石較小，可在醫生指導下服用中葯辨證治療；結石較大時，可選擇西醫手術治療，如體外沖擊波碎石術、膀胱鏡取石術、激光碎石術等，也可以起到很好的排石作用。
因為出現輸尿管結石時，常會伴隨著劇烈的腹部疼痛、尿頻、尿急、惡心、嘔吐等不適症狀。需要盡快去正規醫院的泌尿科就診，採取相應的措施促使結石排出，緩解不適症狀，減少結石對身體的傷害。那麼，患有輸尿管結石怎麼治療好呢？
一、保守排輸尿管結石
葯物溶石排石(<0.6cm結石首選葯物處理)建議喝德甫愈石蓪茶排石的，它是可以疏通尿道，排出結石的，可以長期使用的，期間飲水、適量運動。
二、手術治療輸尿管結石
1.體外沖擊波碎石術
這是一種非接觸性、非侵入性治療結石的手術，利用沖擊波在體外把輸尿管中的結石粉碎，結石粉末會隨著尿液排出體外。因為是微創手術，安全性高，手術時痛苦小，手術過程只需10~20分鍾，時間比較短。
2.膀胱鏡取石術
如果輸尿管結石小於2~3厘米，結石位於輸尿管的末端，可以在膀胱鏡下進行取石術，把碎石設備在內鏡的監控下，導入輸尿管內，把結石粉碎，再通過沖洗的方法清除殘余的結石。
3.激光碎石術
輸尿管結石較大，無法利用葯物排石，或無法採取體外碎石術，也可以選擇激光碎石術，利用鈦激光把結石粉碎成粉末，結石粉末會隨著尿液排出體外，這種手術的成功率非常高。

G. 碎石對腎有影響嗎

腎結石進行碎石處理，確實對於腎臟有影響的，這可以損傷到結石周圍的粘膜，可以引起疼痛以及出血。但是體外超聲波碎石，相對於手術來說，創傷已經是非常小的了，所以如果能夠通過碎石排出結石的話，那是最好的結果，另外已在碎石以後需要注意多喝水，多做跳躍動作，這樣能夠促進結石的排出，如果是反復碎石後無法排出的話，那就只能通過手術治療了。
腎結石治療的目的，不僅是解除病痛，保護腎臟功能，應盡可能找到並解除病因，防止結石復發。具體治療方法是需要根據結石的大小、部位等情況來決定的。
指導意見：腎結石作碎石治療可能會影響到腎臟組織，導致腎臟的損傷。

H. 體外超聲波碎石的注意事項

體外超聲波碎石是一種新的結石病治療手段。
在有選擇的病人中，平均經1-2年的治療，絕大多數病人的結石可以破碎，被排出體外，約半數病人的結石可以排凈。但停止治療之後很多病人的膽囊結石又會重新出現。而且在排石過程中，隨時有碎石掉到膽管中排不出去，從而誘發危險的膽總管結石的可能性，因此採用此種方法應該慎重，權衡利弊。

I. 超聲波對於腎結石的碎石效果如何

1.一般治療

（1）大量飲水較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助於感染的控制。

（2）調整飲食飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。草酸鈣結石患者，應避免高草酸飲食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食，控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食，避免吃動物內臟，少食魚和咖啡等。

（3）去除誘因對於病理性因素所導致的尿路結石，還應積極治療原發病。積極治療形成結石的原因，防止結石形成和復發。

2.對症治療

（1）解痙止痛M型膽鹼受體阻斷劑，可以鬆弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣，。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效；鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用；α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。

（2）控制感染結石引起的尿路梗阻時容易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。

（3）消除血尿明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺或氨甲環酸。
4.外科治療

疼痛不能被葯物緩解或結石直徑較大時，應考慮採取外科治療措施。其中包括：①體外沖擊波碎石（ESWL）治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。

J. 什麼是體外沖擊波碎石治療

ESWL 治療膽石症在國內外開展時間不長，影響卻較廣，目前已出現了自動化程度很高的第三代體外沖擊波碎石機。

按體外沖擊波發生器不同分為3 種類型：液電沖擊波；電磁沖擊波，應用電磁脈沖發生器的工作原理碎石；壓電沖擊波，是利用反壓電效應的原理碎石。

中國首屆（1991 年）膽道ESWL 會議制訂的適應證是：症狀性膽囊結石；口服膽囊造影確定膽囊功能正常；膽囊陰性結石；5 ～ 25mm單顆或5 ～ 15mm 的2 ～ 5 顆結石。

ESWL 治療禁忌證為：口服膽囊造影膽囊不顯影，或膽囊位置過高，或有畸形致結石定位困難；陽性結石；膽囊萎縮或膽囊壁增厚達5mm 以上；膽囊急性炎症時期；凝血機制有障礙；有心、肺、肝、腎以及十二指腸潰瘍病，特別有起搏器者不宜選擇行此治療；妊娠期；碎石3 次仍無效者。

ESWL 的並發症及其預防：常見並發症有膽絞痛，大約1/3 患者發生；皮下瘀斑，約14% 患者出現；胰腺炎，約1.2% 患者發生；此外尚有發熱、黃疸、心律失常、膽管炎、黑便、血尿、血絲痰、膽道出血等，嚴重者有休克發生。

為了提高沖擊波碎石的安全性，防止副作用的發生，必須嚴格掌握病例選擇，不斷提高碎石機的整體性能和工作人員的素質，應當由有經驗的外科醫師組成治療小組，指導ESWL 治療。

治療效果評定，包括兩部分：即破碎結石最大碎片小於4mm，以及將破碎的結石全部排出，膽囊內經超聲檢查證明無結石存在，口服膽囊造影證明膽囊功能正常，且臨床症狀完全消失。要使破碎的膽石碎片完全排出須藉助於碎片自然排出、排石治療和溶石治療。

膽囊結石的自然排石率不到1%，要提高ESWL 的治癒效果在相當程度上有賴於溶石和排石治療的進展。