超聲波為什麼注射生理鹽水

A. 醫學超聲怎麼給病人做檢查

1、心臟超聲:

患者採取適宜體位(左側卧位)於檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫生檢查。小兒若因哭鬧亂動不能檢查,應待安靜後在檢查,必要時給予鎮靜劑。

2、消化系超聲(肝、膽、胰,脾):

探測易受消化道氣體干擾的深部器官時,如腹腔的肝、膽、胰、脾,檢查前3天最好禁食牛奶、豆製品、糖類等易於發酵產氣的食物;檢查前1天晚吃清淡飲食,禁食8~12小時,檢查當天空腹、禁水;病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時,超聲波檢查應在X線造影前進行,或在上述造影3天後進行;為了進行左上腹腫物的鑒別診斷,可在空腹檢查後飲水300~500ml再進行檢查;對胰腺顯示欠佳的病人,飲水或口服聲學造影劑500~800ml後檢查,能夠顯著改善檢查效果,特別是能夠明顯增加左上腹和胰尾部病變的檢出率;橫結腸內糞便干擾嚴重者,需灌腸排便後檢查;對於急診可以隨時檢查。

3、泌尿系統超聲(雙腎、輸尿管、膀胱及前列腺):

腎臟檢查一般無需特殊准備。若同時檢查輸尿管、膀胱、前列腺或盆腔其他結構,患者應適度充盈膀胱;必要時飲水後服用速尿或注射速尿或通過導尿管向膀胱注入無菌生理鹽水250~400ml。

4、婦科超聲(子宮及附件):

如檢查盆腔的子宮及其附件等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,適度充盈膀胱,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,必要時可口服或注射利尿劑(速尿)或可通過導尿管向膀胱注入無菌生理鹽水250~400ml,使膀胱快速充盈。其目的是將盆腔內的腸管推開,避免腸道內氣體的干擾,使子宮及附件清晰顯示。適度充盈膀胱的標准為以能顯示子宮底部為宜,過度充盈則可能使子宮位置發生改變,不利圖像分析。

5、產科超聲:

早期妊娠超聲檢查前准備同婦科。中、晚期妊娠一般不需准備,如需觀察胎盤有否前置時需充盈膀胱。

B. 做超聲胃鏡檢查，為什麼醫生說要帶生理鹽水

化驗、檢查結果：在做了胃鏡，檢查結果是淺表性胃炎，慢性十二指腸炎，當時還做了活檢診斷是慢性十二指腸炎，但是在胃竇部有不明性質的隆起，醫生說需要做超聲內鏡

C. 為什麼要輸生理鹽水

為防止脫水，隨著汗液尿液的排出，不僅會減少身體水分，也會使帶出鈉鹽。如果病人進食不便需注射葡萄糖與生理鹽水維持正常消耗

D. 什麼叫生理鹽水為什麼要用生理鹽水

生理鹽水是指生理學實驗或臨床上常用的滲透壓與動物或人體血漿的滲透壓基本相等的氯化鈉溶液。 其一般是濃度為0.9%的氯化鈉水溶液，滲透壓與人體血液近似，鈉的含量也與血漿相近，可維持細胞的正常形態，供給電解質和維持體液的張力。亦可外用，如清潔傷口或換葯時應用。因為鹽的濃度和人體鹽的濃度相同，所以叫做生理鹽水。

E. 為什麼生病要打生理鹽水

生病時注射生理鹽水作用是幫助稀釋葯物導入血管里。能夠避免細胞破裂，它的滲透壓和細胞外的一樣，所以不會讓細胞脫水或者過度吸水，所以生病治療需要用液體的地方很多都用它，人體細胞生活中所處液體環境的濃度。

生理鹽水滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大致一樣的，所以可以用作補液（不會降低和增加正常人體內鈉離子濃度）以及其他醫療用途，也常用作體外培養活組織、細胞。是人體細胞所處的液體環境濃度。

葯粉是不能直接打進血管里的，普通的水注入血管里也會造成血液鹽度失調，生理鹽水是模仿血液的鹽度。醫生把治療疾病的葯粉稀釋在生理鹽水裡，再把有葯物的生理鹽水緩慢地注入血管里，葯物就可以起到直接作用。

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生理鹽水的其他用途

生理鹽水敷臉

生理鹽水具有清潔作用，可以有效清潔皮膚，具有殺菌、控油的作用，並且能促進皮膚的新陳代謝。具體作用如下

1、用鹽水洗臉可以很好的清除臉皮毛孔中積聚的油脂、粉刺、露在外表的「黑頭」以及皮膚表面的角質和污垢。

2、用鹽水洗臉具有殺菌、抑菌的作用，達到深層清潔肌膚、消炎、殺菌的效果。

3、用鹽水洗臉還有收縮毛孔、收斂肌膚、安撫潮紅肌膚的作用。

4、鹽還有戰痘作用，其實對於背部長有青春痘的「頑疾」，鹽一樣也有用。還有說用鹽水洗臉能讓你的眼睛更明亮。

F. 關於造影超聲的醫學問題。

超聲造影劑是一種粉沫樣的物質。直至今日，它在全世界各種檢查和診斷中已被使用超過10萬次。現在我們多數使用的是20世紀50年代和60年代發展和改進的所謂「離子型」造影劑。本文講述的超聲造影劑是一類能夠顯著增強超聲檢測信號的診斷用葯，在人體微循環和組織灌注檢驗與成像方面，用超聲造影劑進行超聲檢測，簡便、耗時短而且實時無創、無輻射，具有其他檢查方法如CT、MRI等無法比擬的優點。與常規超聲成像相比，可以顯著提高對病變組織在微循環灌注水平的檢測。因此，超聲對比顯影成為超聲領域中最前沿的跨學科的研究重點〔1〕。

1 概述

1.1 公認的超聲造影劑（USCAs） 始於1968年，Gramiak和Shah報道注射吲哚篝綠（indocyanine）沖生理鹽水或葡萄糖液進行M模式的超聲心電圖檢查，所得圖像明顯增強。

1.2 超聲造影劑的歷史及發展

1.2.1 第一代超聲造影劑 以空氣為內含物，微泡在血管內的持續時間由下式決定：T=ro2.r/2D×Cs，其中ro為氣泡半徑，r為內涵氣體密度，D為氣體的彌散度，Cs為氣體在血液中的飽和度。第一代超聲造影劑的物理特性，決定了它持續時間短，容易破裂，從而限制了臨床應用中觀察和診斷的時間。

1.2.2 第二代造影劑 最大的優勢在於在合適的超聲強度（直接聲壓DP）的作用下，氣泡能夠有很好的非線性作用下的震動而不破裂。根據這一特點，超聲設備的低機械指數實時成像，被認為是超聲發展過程中的一個革命性技術，有專家的下述評說，現已被廣泛接受：「超聲造影劑和實時超聲造影，是繼實時二維成像、多普勒和彩色成像之後的第三次革命。」

2 超聲造影劑的類型及相關技術

2.1 超聲造影劑的類型 目前造影劑根據劑型及成分的不同，可分為：(1)自由氣體；(2)包裹氣體；(3)混懸液；(4)膠體溶液；(5)水溶液。各種超聲造影劑：(1)靶相超聲造影劑；(2)微膠囊造影劑：包括蛋白質空氣微膠囊超聲造影劑、氟碳氣體微膠囊超聲造影劑、可生物降解高分子微膠囊超聲造影劑；(3)團注超聲造影劑；(4)微泡超聲造影劑；(5)多聚體聲學造影劑；(6)包膜超聲造影劑。

2.2 相關技術

2.2.1 二次諧波技術 不同大小的微泡對應於一定頻率的聲波不僅可散射相同頻率的回波（基波），尚可產生2倍於發射頻率的回波（諧波），甚至3倍、4倍或1/2頻率的回波，而人體的組織無此特性，即在諧波頻率時，微泡造影劑的背向散射強度遠高於人體的組織。

2.2.2 瞬間反應成像 利用瞬時能量散射特性研製出了間斷觸發成像技術，即當暫時終止探頭發射後，再次啟動探頭時，此時微泡造影劑的信號最強，圖像質量最佳，該增強效應是瞬時的，並且聲波是第一次接觸微泡時散射效果最佳。

2.2.3 定量檢測技術 團注聲學造影劑在組織局部形成二維或Doppler增強的動態過程，影可通過描繪局部的時間-強度曲線進行研究。

2.2.4 微膠囊技術 為了進一步提高氣泡的穩定性、降低氣泡的尺寸，研究人員使用了微膠囊技術。微膠囊技術是近20 年來迅速發展的先進技術。微膠囊是由芯材和壁材組成，壁材包括糖類、脂類、揮發性蛋白質以及各種天然和合成的高分子等，芯材是不穩定的化合物，包括液體或氣體〔2，3〕。

2.2.5 脈沖反相諧波顯像（pulse inversion harmonic imaging，PIHI）技術 優點是：二維圖像質量好，檢測諧波信號更敏感〔4〕，增加了造影劑的靈敏性和飽和度〔5〕。國外Kim AY〔6〕在流動的人體模型上，分別用基波、二次諧波和PIHI 3種成像技術觀察血流，改變機械和超聲波發射方式（連續和間歇式發射），結果發現在流速為10cm/s時，PIHI顯示的信號最好。Lefevre F等〔7〕採用脈沖反相顯像和間歇觸發技術觀察造影後移植腎，發現團注造影劑SHU580A後，存在皮質病變和腎動脈狹窄的移植腎峰值時間、灌注和清除斜率明顯升高（P=0.0001），故指出觸發脈沖反相顯像技術可以提供有關移植腎皮質血管分布的形態學及定量信息。

3 超聲造影的診斷應用

3.1 超聲造影在診斷乳腺腫塊中的應用 本研究探討經靜脈超聲造影增強彩色血流信號在乳腺腫塊鑒別診斷中的應用價值〔8〕。

3.2 超聲造影劑在診斷胰腺腫瘤中的應用 胰腺腫瘤發病率居高不下，且惡性程度高，早期手術至關重要。目前診斷方法雖多，但對於腫瘤的早期發現仍有一定限制。而超聲造影劑可以增強腫瘤內血流的顯現，通過觀察血流圖像，提高診斷准確率〔9〕。

3.3 肝腫瘤超聲造影的血流動力學診斷研究 彩色多普勒技術探測肝腫瘤血流動力學變化，為腫瘤鑒別診斷提供了客觀依據。經外周靜脈注射聲學造影劑為超聲造影的最新發展，其操作簡便、安全，對提高超聲診斷的敏感性、特異性有重要價值〔10〕。

3.4 經周圍靜脈SonoVue 超聲造影診斷腎動脈狹窄價值的探討 經周圍靜脈注入SonoVue超聲造影劑後，多普勒信號增強時間可以滿足臨床工作的需要，選擇造影的適應證可以提高造影劑應用價值，分析造影結果時需正確認識造影偽像〔11〕。

3.5 超聲造影診斷移植腎急性腎小管壞死的實驗研究 超聲造影結合TIC 定量分析，可客觀反映移植腎急性腎小管壞死血流灌注變化，為診斷移植腎急性腎小管壞死提供了可行的新方法〔12〕。

4 超聲造影劑在治療上的應用和發展前景

4.1 增強治療性超聲的溶栓作用 體內外實驗〔13，14〕表明：治療性超聲(US) 通過空化效應能加速尿激酶(UK) 等向血栓內滲透，增強其生物活性。而超聲造影劑可增強超聲的這種溶栓作用。Tachibana等〔15，16〕用170kHz，15W/cm2的超聲照射注入UK的離體血栓，並加入Albunex，孵育60min後測量血栓重量減少的百分率。結果表明：單用UK的溶栓率為(2616±418)%，UK+US為(3313±518)%，UK+US+Albunex(5113±17)%，Albunex明顯增強了超聲的助溶作用。這是因為Albunex微泡能降低空化閾值，增加空化量，促進空化效應。Albunex是第一代超聲造影劑，微泡氣體為空氣，屬於RA SDA (room air filled sonicated dextrose albumin) 微泡。Porter 等〔17〕用20kHz，115W/cm2 的超聲照射輸入UK的體外血栓，同時注入RA SDA 或PESDA(perfluorocarbon-exposed sonicated dextrose albumin) 微泡。實驗結果表明：(1)PESDA+US的溶栓效果高於RA SDA+US〔(43±17)∶(28±9)%)〕(P<0.05)。(2)PESDA+US與US+UK(48±9%)的溶栓效果相似，說明PESDA+US不用溶栓葯也能促進血栓溶解。(3)PES2DA+US+UK的溶栓作用最大〔(60±14)%〕。

4.2 微泡超聲造影劑 微泡超聲造影劑特別是氟碳類氣體的超聲造影劑的研製成功並應用於臨床，推動了超聲診斷的發展。目前，國外批准上市的微泡超聲造影劑有：Albunex、Sonovue、AI 2700 和Optison 069。正在研製中的微泡超聲造影劑有PESDA、Aerosomes(MRX115)和Sonovist SHU563A等。微泡超聲造影劑現用於體內許多重要器官(如肝、腎、子宮、卵巢等) 和心血管系統的血流供應情況的檢查，尤其對於左右心腔和心肌的超聲造影已取得了重大成就。微泡超聲造影劑在診斷上應用日益廣泛，近來的研究表明，它在治療方面還有很大的潛力。

4.2.1 增強治療性超聲的溶栓作用 微泡在聲場中破壞時產生的空化作用可以有助於溶解血栓。Luo 等〔16〕研究表明，微泡超聲造影劑能加速體內UK等向血栓內滲透，可增強治療性超聲的溶栓作用。Nishioka 等〔18〕的體內外研究表明，DDFP 微泡超聲造影劑能夠增強超聲的空化效應，有明顯的溶栓功效。

4.2.2 攜帶葯物或治療基因的載體 微泡超聲造影劑作為一種能攜帶微粒穿過內皮層進入靶組織的非創性載體，可增加靶組織的葯物濃度和基因表達量。運用超聲破壞含有載體的微泡可在特定組織釋放葯物或治療基因〔19〕。例如，超聲聯合造影劑的基因治療，通過超聲破壞造影劑微泡，把循環中的基因輸送到靶組織。若用配體和基因標記的造影劑，會提高靶組織的基因表達量。運用此法能輸送常用的基因治療載體到達靶組織，並能高水平表達轉基因。Unger 等〔20〕體外研究表明，利用自製的MRX2552 微泡超聲造影劑作為紫杉醇葯物遞送載體，結合超聲技術(持續超聲和脈沖超聲) 可望實現局部定位釋葯的目的。

4.2.3 治療腫瘤 超聲造影劑中微氣泡的破壞可促使供應腫瘤的微血管破裂而引起腫瘤退變；攜帶血栓形成物的造影劑在腫瘤內被超聲破壞，可形成血栓或阻塞血管，使腫瘤壞死。

5 小結

治療性超聲、超聲造影劑、溶栓葯聯合應用溶栓效果更有效、更快速，明顯高於超聲與葯物聯合應用或單獨葯物溶栓，並能減少溶栓葯的劑量；且為無創性治療，安全性大而危險性小，患者樂於接受。診斷性超聲介導的造影劑微氣泡破壞引起的微血管破裂，可用於血管發生和改建；供應腫瘤的微血管破裂，可引起腫瘤退變；攜帶血栓形成物的造影劑在腫瘤內被超聲破壞，可形成血栓或阻塞血管，使腫瘤壞死。由此可以推斷，隨著超聲造影劑及相關技術的發展，其在治療方面會有更廣闊的前景。

G. 超聲刀的效果好嗎超聲刀七大好處有哪些

超聲刀效果好嗎並不像傳說中那樣無風險，有些誇張的廣告謊言就像是泡沫一戳就破，就超聲刀儀器來說，雖然它不用開刀也不在皮膚表面產生創傷，但是它有可能造成皮下損傷，隨著越來越多的人開始接觸超聲刀這個美容手術，超聲刀的各種正負面信息也被人們了解的更加深入。 做了超聲刀後不光是年輕10歲的案列，但也有的很有可能會遺留各種後遺症， 所以說超聲刀究竟有七大好處，go~go~go~ 看一下。超聲刀是顛覆了傳統美容微整術、號稱革命性緊膚科技，隨著時間流逝與地心吸力的影響，臉部肌膚逐漸失去年輕光采而變得鬆弛下垂、暗啞粗糙。想抓住青春的尾巴，推遲時間於臉上留下痕跡，但又不想接受傳統拉皮手術，進行聚焦緊膚超聲刀就成了貝比們的首選美容項目，在歐美醫生會建議配合ACMETEA（細胞源營養）搭建和穩固膠原纖維結構，是超聲刀的天然保護屏障可以與傳統拉皮手術相近的緊致提升效果相媲美。要注意不要服用膠原蛋白以免引起膠原失衡，惡性增生，面部凹凸不平

做超聲刀後注意事項？

1、操作部位有嚴重淋巴腺水腫、炎症、免疫功能異常患者不建議執行此項。

2、需要准備到少兩個小時進行超聲刀美容。

3、術前要與你的主治醫師充分的溝通，嚴格按照醫囑早、晚各一次，十三克超聲刀配套ACMETEA（細胞源營養）營養，服用10－20天。

4、有人工填充物的區域，不適宜做超聲刀美容。

5、近一個月住射玻尿酸、肉毒桿菌、人工真皮或者膠原蛋白的患者需要告知醫師。

6、術前一周不使用，酸類(如果酸、水楊酸等）葯膏或保養品，暫不執行鐳射並避免使用含有柔珠成分的洗面奶及磨砂膏。術前保持皮膚、毛發清潔衛生，當天不能化妝，以前化妝的痕跡要盡量去除。三天內請勿用熱水洗臉 (不超過體溫的水即可)；注意補水即可。建議一周不超過2次面膜。

7、術後早、晚各一次，十三克細胞源營養配套ACME-TEA）營養，3到6個月，用量根據皮膚修復情況，普通的膠原蛋白不行，不含（細胞源營養）因子達不到修復效果。

8、之後一個月內避免按摩拉扯、流汗、瑜伽、桑拿及高溫場所，並且不能暴曬。一周內，避免使用果酸類去角質類等保養產品。

9、術前術後，禁止服用單純膠原蛋白，避免出現膠原纖維惡性增生、增加皮膚代謝負擔、結締組織內膠原蛋白過多聚積導致細胞變性或是細胞壞死。

10、一月內不要接觸煙酒、醬油，辛辣等刺激的食物和腌製品。

11、對美膚部位有開放性傷口、嚴重性青春痘和孕婦等人群不適合做超聲刀

剛做完超聲刀的即時效果也許是一種假象。因為經過手術熱損傷後，皮膚看起來可能會有收緊現象，就像生活中肉皮見了開水一樣會快速收緊，這種收緊現象屬於熱損傷的一種表面反應。很遺憾，現在的聚焦超聲技術是從美國的一家公司最早搞起來的，可以說風靡全球，在國內應用雖然很廣泛，但是有一點不合法，因為現在全國還沒有一家公司的設備，無論是進口設備也好，國產設備也好經過了CFDA的批准，不容忽視的是，現在其實很多明星機構都在做，所以就略微有一些混亂。超聲刀項目是一個非常好的項目，但是因為國內還沒有批准，沒有那麼的理所應當，超聲刀的利弊今天就先扒到這里，說一千道一萬就是提醒大家真實下的超聲刀美容風險，具體什麼作用，我可都扒的一清二楚明明白白你如果再不注意超聲刀後的注意事項那就真的沒有辦法了。

H. 為什麼超聲探查泌尿系統要憋尿

因為在人體生理構造中，子宮及附件位於小骨盆中央、膀胱與直腸之間，
呈前傾前屈位，而超聲對實質性、液性及含氣組織的回聲不同。膀胱充盈時，
在聲像圖上為液性暗區。子宮為一個有腔隙的實質器官，在聲像圖上，正常子
宮位於膀胱暗區之後，子宮壁為實質暗區。在超聲檢查中，超聲波聲束進入體
內遇到氣體會形成全反射，即回聲區，屏幕不顯像。超聲檢查就是利用無回聲
區形成透聲窗，再通過體內不同組織對超聲的反射的強弱不同進行診斷。因此，
如果膀胱不充盈就做超聲檢查，會使膀胱內氣體與子宮內氣體發生重疊，引起
誤診、漏診。所以，超聲檢查常要求患者空腹、憋尿，這是順利檢查的先決條
件，是十分重要的。
做B超前，早晨起來務必將大、小便排干凈。檢查前喝水約1000毫升，靜候
1小時左右，患者有十分明顯的尿意方可檢查。急診患者或無法憋尿者，可用導
尿管將無菌生理鹽水500毫升注入膀胱。
憋尿使膀胱內壓力增高，影響正常規律性排尿功能。經常憋尿，容易造成
膀胱炎，甚至膀胱破裂等疾病。但是，B超檢查時，憋尿是短時、偶然的，通常
對患者不會造成損害，只是患者在憋尿時盡量不要四處走動，防止沖撞等外力
造成意外。
隨著儀器的更新和進步，現在有了經陰式B超檢查，即腔內超聲探頭檢查，
大大方便了患者，尤其為急診或患各種不適宜憋尿疾病的患者，提供了更多的
便利。

I. 為什麼注射葯物要用生理鹽水溶解葯物

生理鹽水是近似於血液鹽分的液體，它的作用是幫助稀釋葯物導入血管里。
簡單的說：葯物是不能直接打進血管里的，普通的水注入血管里也會造成血液鹽度失調，生理鹽水是模仿血液的鹽度。醫生把治療疾病的葯粉稀釋在生理鹽水裡，再把有葯物的生理鹽水緩慢地注入血管里，葯物就可以起到直接作用，而又不影響血液鹽度。
更簡單的說法：注射葯物要配生理鹽水，正如吃葯丸要一杯水送服。

J. 做了超聲刀要注意什麼，沒做好超聲刀後注意事項悔恨不

呵呵！在超聲刀後注意避免高溫環境、劇烈運動和毀沾染細菌的環境哦，飲食盡量清淡、避免吸煙飲酒，超聲刀術後皮下的筋膜和細胞內蛋白質受傷，術後注意不能用太冷和太熱的水洗臉，一周內不要使用刺激性護膚品(果酸、A酸、高濃度左旋VC、熊果苷等)，這是由於超聲刀的工作原理是讓聲能轉化為熱能，讓細胞震盪從而損傷，配合（生成太acme—tea）在自身修復的過程中長出新生細胞解決面部老化的現象。

3、超聲刀美容後注意術後1月內不要去高溫桑拿、瑜伽等高溫環境，並且不能暴曬。

4、術前後避免口服單純膠原蛋白，尤其是超聲刀後已經激發了自身膠原蛋白後，額外補充單純膠原蛋白出現膠原變異，折疊的危險更大，出現一系列超聲刀副作用。M