㈠ 护士资格证考试感控知识点
2017年护士资格证考试感控知识点汇总
护士资格证考试马上来了。很多的同学开始加紧做题,在做题的过程中遇到疑惑问到最多的还是感控的问题。下面是我为大家带来的.护士资格证考试感控知识点汇总,欢迎阅读。
护士资格证考试感控知识点汇总
1、凡进入人体组织,无菌器官的医疗器械,器具和物品必须达到灭菌水平。比如心脏支架,手术器械,移植物等。
2、接触皮肤,黏膜的医疗器械和器具物品须达到消毒水平。比如呼吸机,胃肠镜,体温表等。
3、耐高温,耐湿度的物品和器材,首选压力蒸汽灭菌。
4、不耐热不耐湿以及贵重物品,可以选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒灭菌。
5、常规医疗器械消毒灭菌正规的程序:消毒,清洗,干燥,灭菌。
6、带有孔隙,管道,窄缝的隐蔽处的物品,应该注意,是灭菌失败的主要因素。
7、金属器械,玻璃器械,陶瓷器械,凡士林纱布,滑石粉适应干热灭菌法。
8、不怕湿但是怕热的器械应该用2%戊二醛浸泡灭菌,适用于各种导管,手术刀片剪刀和牙钻等。
9、对于层流手术室和层流病房等一类环境的环境要求,要求空气中的细菌总数小于等于10cfu/立方米。
10、对于手术室,产房,婴儿室早产儿室监护病房等二类环境的要求,要求空气中的细菌总数小于等于200cfu/立方米。
11、臭氧消毒要求浓度大于20mg/平方米,在RH>70%的条件下,消毒时间大于等于30min。
12、过氧乙酸熏蒸法,将过氧乙酸稀释成3%到5%水溶液,加热蒸发,在60%到80%相对湿度,室温下,过氧乙酸量按1g/立方米计算,熏蒸时间2小时
13 空气采样,室内面积小于等于30平米,在一条对角线上量取三点,即中心和两端距墙1米处各取一点。室内面积大于30平方米,可设东西南北中五点,其中东西南北距墙1米。采样器一般置于距地面33cm处,离门窗和人流动处1m以上。采样器与采样人保持距离约50cm。
14、采样平板暴露5分钟送检,在37度下培养24小时。
15、物体采样在消毒后4小时后进行采样,污染源的检测,随时可以进行采样。
16、物体采样采样面积小于100平方米,取全部物品表面,如果大于100平方米,取100平方米送检。
17、七种颜色代表的不同隔离方法:黄色~严格隔离,橙色~接触隔离,蓝色~呼吸隔离,灰色~抗酸菌隔离,棕色~肠道隔离,绿色~引流物分泌物隔离,粉红色~血液体液隔离。
;㈡ 介入科护士需要考什么证
需要执业证,即执业护士和执业护师。
介入室专业护士准入条件:1.介入室护士必须在心内科工作满5年,大专以上学历,每年完成规定继续教育学分的注册护士。2.介入室护士必须具备良好的心理、身体素质及高度的自觉性和责任感。
3.介入室护士应具备的知识与技能:(1)熟练掌握心血管专业常规的护理操作。(2)熟悉介入室环境、布局及基本设备、物品的定位,特别是急救物品的定位和使用。( 3)掌握无菌、消毒和隔离的知识并熟悉操作规程。
( 4)掌握介入室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。能独立完成各类心脏介入手术的术中配合及护理,密切观察病情,积极配合术中严重并发症的抢救。(5)熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养;熟知各专科敷料的名称和折叠方法。
㈢ 介入导管室护士职责
介入导管室护士工作职责
1、在护理部、科主任及护士长的直接领导下,配合手术医师,负责介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的导管室整理工作。
2、认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规,并监督上台医师的无菌操作。负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作,防止感染和交叉感染。
3、负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作,放置应定点定位有序,出入帐目要清楚。
4、认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称,医。学教育网搜集整理并做好患者心理护理;返回病房时按照规定的程序严格逐项交接,并做好交接记录及签字确认。
5、协助医师掌握手术适应症,术前建立静脉通道、协助医师对患者进行导尿、备皮和消毒铺巾等,术中配合,用药前要严格三查七对,密切观察病情变化,并及时报告医师。
6、负责供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护,并熟悉使用方法,正确使用。同时负责急救药品的清点,随时做好急救准备。
7、术后负责对一次性医疗用品按照规定进行销毁处理。
㈣ 实习护士胸导管介入科可以学习什么
通过在介入实习的一个月里,我明白了介入是怎样性质的一个科室,哪些患者需要进行介入治疗或检查。了解了经皮穿刺活检、支架置入术、食道扩张、化疗栓塞术、灌注化疗栓塞术、射频消融、造影术、C.A、C.A.A、C.A.p、pAD等一系列微创手术。掌握了接送病人的方法、正确帖电极片、正确穿手术衣打无菌包、不同手术所需的不同器械包以及器械包内的物品和静脉留置针穿刺的方法步骤等。加强了无菌观念的同时也更进一步的懂得三查七对的重要性。在老师们耐心的教导在领悟了慎独的态度。
积极组织科内人员参加消费知识培训,防患于未然。由于介入手术的特殊性,工作人员必然会吸收大量射线,对人体产生不可逆的损伤,我积极督促介入人员换发新的剂量监测仪,参加放射人员体检,所有从事介入的人员参加卫生监督所举办的放射知识培训班,取得放射人员证书,提高大家的防护意识,加强自我保护,规范执业范围,以保证介入事业的可持续性发展。
㈤ 神经内科护士自我鉴定
正常来说,自我鉴定也是总结的一种,自我鉴定可以使我们锻炼语言组织能力,为此要我们做好自我鉴定。我们该怎么去写自我鉴定呢?下面是我帮大家整理的神经内科护士自我鉴定,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神 既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。
因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。
可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的帮助就越大,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。 神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就是问病史、查体及辅助检查。 在问病史方面,除了需要掌握一般的问病史的方法外,还要特别注意:①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。
时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的.治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。
我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件。护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。
神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护,可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活护理,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班,床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
两个月以来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅,感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
㈥ 手术室器械护士的基本工作职责
作为一名器械护士,不仅要有丰富的专业知识和熟练的操作技能,还要有高度的责任心,敏锐的观察能力和良好的沟通能力及亲和力,并且能够及时准确的处理好突发的应急情况,时刻谨记慎独精神,做到心中有数。下面是我整理的手术室器械护士的基本工作职责。
手术室器械护士的基本工作职责:
1、在护士长领导下负责器械的保管、清点、检查、保养等工作,保证器械完好。每年全面清点器械一次。
2、负责整理器械间和无菌准备问的物品,检查常规器械包及急诊器械,及时予以补充。
3、按手术通知单准备次日的手术器械,遇有新开展手术所需特殊器械须事先与手术医生联系。
4、负责检查各种缝针、缝线、引流管、输液器、针筒、一次性腹包等备用物品。
5、检查各种无菌包的质量,保证安全、有效。
6、一般器械定期上油,精密仪器严格按要求保管。
手术室器械护士的基本工作职责:
1、负责培训前的准备工作,包括器械,耗材的准备;
2、协助主管做好器械管理工作;
3、负责维护培训室内整洁、设备和器械有序摆放;
4、严格按要求做好器械消毒工作;
5、负责领取、保管耗材和器械的保养。
手术室安全管理措施:
一、严格控制进入手术室人员,除参加手术及有关人员外,其他人员一律不准进入。
二、进入手术室必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁。
三、手术通知单须与手术前一日10:00前送于手术室,以便准备,因故更改,应预先与手术室联系。
四、按无菌手术和有菌手术,合理安排手术间,如无条件,先做无菌手术。
五、建立手术器械卡,准备器械是按卡片进行查对,检查器械性能,保证适用,如系特殊重大手术,术者应亲自检查。
六、病人入室后认真查对,并做好记录。手术开始前和关闭体腔及深部组织、缝皮前,分别由巡回护士、器械护士和第二助手共同清点器械物品,并认真记录。
七、认真做好手术室的清洁卫生工作,执行各项消毒隔离措施。
八、手术室的药品器材敷料均应有专人管理,定位、定量放置。各种设备应定期检查,保证性能良好。
九、手术室值班人员应坚守工作岗位,确保各类手术物品处于应急状态,每班做好交接。
㈦ 神经外科护士自我鉴定5篇
自信来自实力,但同时也认识到自身还存在缺点和不足,要不断适应社会的发展,提高开拓进取,能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。下面是我为大家带来的神经外科护士 自我鉴定 5篇,希望大家喜欢!
神经外科护士自我鉴定1
神经外科在院领导的领导下,务实创新,以十八届四中全会为指导,以党的群众路线实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一中心工作,深入开展“创先争优”,“优质护理服务”,“三好一满意”等活动,加强全体医护人员管理和 教育 ,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,社会效益和经济效益比往年均有明显提高。现将20__年工作情况鉴定如下:
一 以创建“三甲”医院为动力,向管理要效益创建“三甲”医院活动主要是通过开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作,帮助医院和科室完善管理制度,健全管理机制,实现对现有工作的持续改进,从而实现“向管理要质量,向管理要人才,向管理要效率”的科学管理目标,并更好地为人民群众的健康服务。我科在开展和推进“创先争优”, “优质护理服务”活动中,坚持实事求是,重在改进的原则,立足于客观认识缺陷,持续改进工作,效果明显。同时加强脑卒中的筛查和随访工作,构建和谐医患关系,在过去的一年的工作中,我科未出现过一次医疗纠纷和差错,得到了广大患者的一致好评。
二 强化“三好一满意”,杜绝医疗违规行为 我科把开展党的群众路线实践活动和开展保持共产党员先进性教育活动有机结合起来,以教育促整改;还把自身的服务工作和“创先争优”结合起来,以活动促服务。使“优质护理服务”及“三好一满意”工作落到实处,工作中未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入的现象发生。拒收红包34次,接受锦旗6面。
三 改进服务流程,规范医疗行为,努力增加科室收入 我们克服种.种困难,在床位紧张,医护人员及设备器械不足的情况下,改进服务流程,规范医疗行为,落实核心制度,继续开辟新技术和护理项目,增加各种合理的收费项目,共收治病人1115人次,一年来共施行手术582例,手术病人占住院病人的50%,一年来神经外二科总收入共计2800万元,净收入720万元,同期环比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,净收入增加19%,临床治愈率达99 %,为我院创造了很高的经济效益和社会效益
四 拓展创新思路,开创进取,大力开展新技术在开展新技术方面,大力开展显微神经外科,微创神经外科和功能神经外科,我科开展的新技术,均达到很好的效果。开展的新手术如下:显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,显微镜下经鼻蝶脑脊液鼻漏修补术,基底节巨大胶质瘤肿瘤及大脑半球全切术,齿状突半脱位,枕大孔区畸形病人行环枕融合及内固定术。脑及脊髓各种肿瘤切除术56例,显微镜下脑动脉瘤夹闭术45例,上述病例病人均痊愈出院,明显的提高了我院神经外在全市神经外科领域中的领先地位。
五 优化护理服务流程,开展护理新 方法 在工作中让每一个护士的心中都时时牢记“优质护理服务”的理念,由于病人较多,年轻护士较多,人员相对不足,我在工作中严抓护理质量,和护士长一起严格要求,医护查房一体化,护理人员的专科技术明显提高,责任护士分包病人,护士和患者的关系更近了,满意度显注提高,陪护率下降了,同时开展了气管套管和胃管的新的固定方法的护理新技术,及以降低氧管脱落率为改善主题的品管圈活动均取得了很好的护理效果,一年来,我科无一例护理差諎和纠纷
六 鼓励科学研究,提高理论水平我科共发表中华医学会核心级论文2篇,市级科技成果一等奖一项。
一年来,我科虽然取得了一定的成绩,但是也有很多不足之处,在20__年的工作中,神经外二科继续通过 文化 和精神文明建设等一系列的`活动,进一步凝聚情感、激励创新、催人奋进、提升科室形象。改善服务态度,规范医疗行为,降低医疗费用,提高医疗质量,确保医疗安全。为我院的经济效益和社会效益作出更大的成绩
神经外科护士自我鉴定2
20__年,是我院全面健康、协调快速发展的重要一年,也是我院在二甲复审工作的动力下我院各项工作得到进一步提升的重要一年。这一年神经外科全体医护人员在医院的正确领导下,在各职能科室的支持和帮助下,在等级医院评审工作过程中取得了可喜的成绩。特别是作为院级重点科室,既是医院对我们的鼓励,也是对我们的鞭策,我们将不辜负院领导和全体职工对我们的期望。
一、科室收治、收支情况
20__年无论从病人门诊人次,住院出院等都取得了可喜的成绩。
1.门诊就诊900人次,比去年增长12%;
2.住院病人692人次,出院病人689人次,比去年下降3%,(于总额付费有关);
3.手术病例数125例(包括微创穿刺手术55例次)。比去年增长6%;
4.规定床位30张,实际开放床位平均35张,病床利用率全年平均103%,病人平均住院天数28天。
5.20__年科室总收入10167918.83元。比去年(109576255.04元)无明显差异。
二、科室行政工作:
1.科室人员考勤情况:我科医务人员出勤率100%主管能动性极高,医生值班24小时制,护士12小时制,按时上下班;
2.科室团结情况:全科人员团结协作,认真执行医院 规章制度 ,无违纪情况发生;
3.非医疗问题及处理情况:全年我科未发生非医疗问题;
4.科室卫生情况:科室卫生情况全年较好;
5.科室满意度调查情况:全科满意度平均为99%;
三、医疗质量情况;
1.病历书写及时性情况:病历按时书写,24小时后住院病历完成率100%,病程记录完成率99%;
2.出院病历质控情况:出院病历在出科前按时进行、I级质控、II级,III级质控甲级率98%;
3.医疗医患纠纷差错事故情况:20__年我科没有发生医疗事故差错,医疗纠纷;
4.院感及传染病登记情况:我科专门建立院内感染管理小组,严格控制院内感染,全科院内感染率为
5.2%,传染病及时上报登记。
四、其他
1.科室内学习进修医生,护士情况:我科在20__年3名护士在进行进修培训;
2.科室内业务学习情况:在20__年我科定期,定点进行业务学习,在课内每一个月一次集体讲课,提高医务人员的业务水平;
3.新技术,新业务开展情况:在原有的业务,技术开展的基础上开展及加强呼吸机的实用技术,提高了危机病人的抢救成功率。
神经外科护士自我鉴定3
在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。
轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。
治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6 ,维生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸钙等。
通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
神经外科护士自我鉴定4
在110病房的半年时间里,我的收获很多,感想 总结 与以下几点:在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护士来做,这心态上是不能接受的。
本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中,病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重大,帮助病人重新树立个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。
在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理,既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。
关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。
可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。
神经外科护士自我鉴定5
回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:
一、思想政治方面
1、积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。
2、认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。
3、当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。
二、业务工作方面
1、截止到20__年__月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2、病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进 措施 ,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3、护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20__年__月30日共穿刺110例。
4、由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0、4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0、6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。
三、护士的继续教育
1、在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。
2、组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。
3、为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。
4、每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。
四、护理教学
全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。
五、撰写的护理学术论文
全年病区护理人员撰写护理学术论文共4篇。全年护理人员外出参加省内会议共有5人次。
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★ 神经外科进修自我鉴定
㈧ 器械护士是作什么事情
手术一种集体行为,每一项手术,即使是一个小手术,都由很多人为之付出劳动。如手术前,先由有器械护士根据手术通知单上的手术的性质和需要作好器械准备,打包消毒;全麻手术之前,麻醉医师必先到病床前对病人进行访问,检查和解释;手术中,分工更是既周密又严格;职责分明;器械护士一般在较大的手术台上才会安排。手术中器械护士的职责主要是为手术医生准备和传递手术器械、准备手术需要的器材、负责清点器械、消耗性材料的数字,避免将手术器材遗忘在病人的体内,术后帮助清洗器械和负责送验病理组织等。
器械护士不属于麻醉科。麻醉器械属于麻醉科自己管理。
㈨ 介入科护士是怎么样的工作流程呢
介入科护士很少很少,工作流程一般就是打最粗的红头留置针,方便介入时灌入造影剂检查,我的同学没有一个分到介入科的。一般可能是年资较高的老师退二线可能会到介入科!
她兢兢业业,始终坚持把全心全意为患者服务、让患者满意作为自身追求,用真心呵护着每一位患者,用实际行动诠释着自己对护理工作的热爱。如今的她是一名介入手术室护士,是一支绽放在强辐射下的“铅衣玫瑰”。她就是介入科护士耿婷。
每天清晨,她总会提前半小时来到科室,做好术前的各项准备工作。介入手术是一种放射线下的微创手术,铅衣、脖套是必需的装备,有近三十斤重。为确保手术顺利进行,她必须一直穿着沉重的铅衣穿梭于手术间里,遇到复杂病变。
手术会持续两三个小时甚至更长时间。当一天的手术结束,脱下沉重的铅衣时,她已是腰酸腿疼,穿在里面的手术衣也已经被汗水浸透。她说,女儿每天早晨都会问“妈妈你今天手术多吗,能不能早点回家?”每一次的答案都是不知道。
为了赢取时间,抢救患者生命,她每天都要24小时听班,无论是白天、黑夜,无论是休息还是节假日,无论是寒风料峭、大雪纷飞还是倾盆大雨,只要有急诊介入手术,她总会立即放下所有的事情,以最快的速度赶到介入手术室。
㈩ 浅谈如何提高新入科护士的带教质量
1、带教老师方面
1.1 带教老师应具备的素质 带教工作是直接关系到科室新生力量储备的重要问题。带教老师应具备良好的职业道德、工作经验丰富、理论扎实、知识面广、精通本专业业务、技术操作娴熟等基本素质,起到榜样作用,对新入科的护士形成潜移默化的影响,促使其热爱自己的专业,愿意主动去学习。
1.2 带教老师的选择 带教老师的选择除应具备以上素质外,采取“一带一”的带教方法。不可无目标地频繁更换带教老师,固定的老师能逐步了解学生的特点,因人施教,循序渐进,保持带教的连续性。护士长定期对新入科护士进行考核,根据学生掌握技能情况,可适当地调整带教老师,以吸取不同带教老师的长处,迅速提高工作技能。
1.3 培养高素质的带教队伍 高素质的带教老师是临床带教工作质量的保证。因此,有计划地对带教老师进行培训是必需的。定期对带教老师进行理论、技能培训与考核,督促带教老师不断加强自身学习,紧跟本学科的最新发展趋势,不断加强自己的专业水准,确保教学能力与护理学科发展相适应。护士长定期向新护士采集教学中存在的问题 ,反馈给带教老师,及时调整带教方案。
2、带教内容 分阶段系统进行
2.1 第一阶段
2.1.1 入科教育 新护士结束岗前培训入科后,由护士长介绍科室环境,物品摆放位置,科室人员组成,科室特色等,将新护士介绍给全科人员及带教老师。向新护士介绍科室有关规章制度,讲解工作中应严格遵守的各项规章制度,如查对制度、无菌操作制度等。
2.1.2 职业情感教育 新护士接受了系统的专业教育,希望在临床上学以致用,实现自身价值。但现实护理工作琐碎、最辛苦、默默无闻且忙碌不堪。社会地位及待遇低下,工作往往得不到患者及家属的认可,成就感低。理想与现实的差距常常使新护士对职业价值感到困惑。因此在新护士工作过程中遇到有委屈、不解,带教老师要及时给予心理沟通疏导,帮助新护士分析理想与现实之间存在差距的诸多因素。带教老师良好的职业素质,扎实的业务能力,严谨的工作作风,都可成为新护士职业理想的现实楷模[1],从而激发新护士的职业情感,促使她们产生积极的工作态度和良好的职业行为。此过程贯穿于整个带教过程。
2.1.3 工作责任心的培养 随着患者对服务要求的提高和法律意识的不断增强,要求护士在工作中有极强的责任心。认真负责的工作态度可以提高护理质量,减少护理纠纷。向新护士举例说明以往因不负责任出现的典型案例,提高警惕性。帮助她们分析认清形势,使其能清醒地认识到自己肩负的责任,明白自己的身份,摆正位置。一切不良情绪不要带到工作中,以积极饱满的精神投入工作中去。
2.2 第二阶段
2.2.1 基本知识、基本理论、基本技能培训 扎实的基础训练是做好临床工作的前提,由于新护士入科前已经过了临床实习及岗前培训阶段,入科后,先对其进行一次考核,以评估其掌握基础知识程度,然后根据各人情况设计培训内容,重点提高其薄弱环节。一入科,即给其分配一些基础工作,带教老师做到放手不放眼,日常工作可随时对其进行提问及考核,按规范严格要求,发现有不足之处,要及时指出纠正。
2.2.2 专科知识、技能培训 在强化基础培训的基础上进行专科技术培训,是带教新护士的主要内容。开始阶段由带教老师进行实际操作,新护士进行观摩,操作过程中向其讲解操作要点及注意事项。在新护士了解了基本操作流程后,再让其进行实际操作,带教老师在旁指导,严格把关,指出不足,多给其操作机会,直至能熟练掌握。
2.2.3 急救知识培训 熟练而娴熟的急救护理技能是保证抢救成功的重要因素。组织新护士认真学习医院及本科室制定的各种抢救流程、应急预案。带教老师示范操作,直至新护士能熟练掌握各种抢救器材的使用方法,知道抢救物品、药品的摆放位置等。使新护士在面临急救时做到心中有数,提高抢救成功率,提高新护士自信心及患者满意度。
2.2.4 良好工作方法的培养 由于护理工作繁琐、量大,新护士往往抓不住工作重点,效率底下,引起患者及家属不满。指导其根据病情的轻、重、缓、急有计划地统筹安排工作。对急危重症病人要在最短的时间内投入抢救,待病情稳定后,再继续其他工作。对每个班次的工作流程要熟记于心,做好计划,有条不紊。学会和同事进行交流,不断改进,以找到一种最佳的工作安排方法。良好的工作方法不仅能提高工作效率,还可以减轻护士的身心负担,使其能保持一种积极饱满的精神。
2.2.5 沟通协调能力的培养 护理过程是一个与人交流互动的过程。新护士要面临复杂的人际关系,包括护患、护医、护护之间,护士与上级之间、护士与家属之间等。很多新护士因不能很好地与人交流而陷入困惑,影响工作。据报道,由于沟通障碍造成的护患纠纷占20%[2]。带教老师要以自身行动影响新护士,让其明白:良好的仪表、规范的语言、过硬的技术、严谨的工作作风是建立良好护患关系的基础。教育新护士明白其服务的对象是有思维的人,要尊重患者的权利和需要。以平和的心态应对各种问题,及时换位思考,理智对待。向新护士传授沟通技巧,通过护士文明服务用语学习,能做到服务语言清晰、规范、准确、得体,以减少患者误解,增强信任感。严格训练新护士的仪表、礼仪及行为规范,能很好地应用面部表情、目光、声音的暗示、身体的外观等非语言交流方式与患者沟通,同时要善于观察患者的非语言反应,及时了解患者的真实需求,确保有效沟通。帮助新护士了解科室内部各工作人员的性格、爱好、工作方式等,督促其多与同事进行交流学习,早日构建和谐的工作关系。
2.2.6 团队精神的培养 护理是一项协作性很强的工作,只有各方面的协调合作,才能保证护理工作的连续性,稳定性,提高护理质量,减少护理安全事故。不仅在护理人手不够、工作量大、抢救急危重症患者等时要共同协作,日常工作中,在完成本班次工作的基础上,也要互相协作,互相帮助,发现其他人出现问题,不要攻击,要及时提醒纠正。对别人的帮助要表示感谢。协作不仅体现在护理上,也体现在医护之间及与其它各部门之间,不要把彼此分的太过清楚,让新护士认识到自己也是科室的主人,要有整体观念。因此要陪养新护士的团队精神。
2.2.7 风险防范意识的培养 护理安全是护理工作的重心。随着人们法律意识的增强,运用法律保护自己的正当权益已是共识。所以护理人员必须增强法律意识,规范护理行为,提高风险防范能力,确保护理安全。带领新护士学习相关法律法规,特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员密切相关的法律知识,依法施护。 对新护士进行“慎独”教育,增加责任心,提高自律能力和守法的自觉性。提高新护士的证据意识,能做到用语规范,严格执行各项护理核心制度,严格执行操作规程。培养新护士的护理文书书写能力,严格要求,做到书写规范标准,记录及时,内容详细连贯,收集资料全面,无涂改。带教老师及时检查,修改,指出不足。帮助新护士不断识别工作中现存的和潜在的护理安全问题,培养新护士增强防范风险的意识与能力,以促进安全护理行为的养成。
2.3 第三阶段
2.3.1 加强继续教育 经过一段时间的带教及培养,新护士已基本具备独立工作的能力,过渡到放手又放眼阶段,经考核后,可让其独立顶班。由于现代医学发展迅速,新的护理理念及护理理论、技术不断更新、发展,只有不断加强学习,才能了解掌握最先进、最前沿的知识、技术,跟得上形势发展。培养新护士创新精神,敢于质疑,勇于技术革新,促进自身素质提高,促进本学科发展。
2.3.2 提高科研能力 一位具备良好素质的护理人员不但要会干,而且要学会总结,善于思考,提出问题,发现问题,通过科学的手段解决问题。带教老师在带教工作中不断启发新护士,提出质疑,带领其共同探讨,激发起新护士的兴趣,提高其科研意识,养成良好的工作作风,以点带面,逐步提高整体护理队伍的素质。
3 通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。带教老师在带教过程中要尊重学生,不断给以鼓励。新护士是护理队伍的新生力量,日后也会成为一名带教老师,施教于他人,良好的带教作风不断传承下去,形成良好循环,才能不断提高护理队伍整体素质。