Ⅰ 牙桩钉有几种
1.铸造桩
根据金属材料不同可分为镍铬合金桩,钛合金,钴铬合金桩,贵金属桩等,铸造桩核即桩和冠是经过铸造出来的一个整体,因此不会出现桩核(冠)分离的现象,结实耐用,铸造桩核因为是金属的,医学检查也会受到干扰,除了黄金桩核外,其他金属材料的桩核都是金属颜色的,透过瓷牙后会使烤瓷牙在灯光下颜色轻微发暗,可能会影响到美观,但如果不是特殊职业(对美观要求特别高)的患者,选择铸造桩还是不错的,因为铸造桩的金属颜色,所以不能搭配全瓷牙使用。
2.纤维桩
纤维桩属于非金属桩的一种,纤维桩由聚合物树脂基质包绕碳纤维或石英纤维组成。纤维桩的弹性模量与牙本质相近,能比金属桩更好的传递和分散咬合力的功能,利于防止根折。有优良的耐腐蚀性能,不易腐蚀。其透光性能好,制作的修复体美观性能好。纤维桩的粘结性能优于传统金属桩。纤维桩可以方便去除,易于进行再次修复或治疗。因为纤维桩不含金属,不会影响医学检查。但是纤维桩价格较高,适合经济条件好,对美观要求高的患者。纤维桩因不透金属色,所以可以搭配全瓷牙使用。
3.简易桩(即根管钉)
操作简单,节省时间,价格较低,但根管钉一般较细,强度较差,且牙冠部分要用树脂恢复,一般金属与树脂结合不是很牢固,在整个修复过程完成了以后,有可能出现树脂与钉分离的现象,还有钉是金属材料的,对医学检查(核磁共振,CT等)有干扰,所以作检查前必须先拆除掉根管钉。
Ⅱ 牙齿做全瓷牙,打桩用钛桩还是纤维桩,以后能做核磁共振检查吗谢谢
咨询记录 · 回答于2021-11-05
Ⅲ 牙冠套银色的是什么材料
应该是水银或者铝合金
桩冠
桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。当患牙已呈残冠,经根管治疗并充填,将残冠截除,根管制备成桩孔,选择合适的金属桩置于根管内,在桩的上端用冠恢复的修复体。桩可选用成品金属桩或金属铸造桩。也可采用桩、核,冠修复。桩冠的固位良好,外形和牙冠色泽接近自然牙,美观舒适,制作简便,支持与受力形式合理,是一种比较理想的残根残冠修复。
桩冠适用于下列病友: ①牙冠已严重缺损,无法用冠修复。 ②错位牙或畸形牙。 ③用作固定桥的固位体。 ④根管已作治疗,根端无病变。
根据结构、材料、制作方法的不同可分为简单树脂桩冠、金属舌面板桩冠、烤瓷桩冠、组合式桩冠或核桩冠、铸造冠桩。 桩冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗,尖周无炎症或炎症已完全控制,无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3,且骨吸收已稳定。
要注意把握根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,才可以做桩冠修复。如果有瘘管,需要瘘管完全闭合后,而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。尖周病变较大者需做较长时间的观察。
在残留牙体上做铸造桩冠,优点是牙体组织得到尽量保留,铸造桩与牙根管密合,力的分布均匀,抗脱位力及强度大为增强,保留的牙体组织不易折裂,使许多原本需拔除的残冠、残根经过治疗后被保留下来并恢复功能和美观。
Ⅳ 烤瓷牙桩选什么好
要看牙体情况。一般牙体残存在牙龈以上还有2毫米都建议选择纤维桩。纤维桩弹性模量与牙齿接近,就算折断也是桩折断,不容易发生牙齿根折。如果牙体缺损太厉害,甚至在龈下了一般选择铸造桩。如果经济条件好,尽量选择贵金属铸造桩,或者全瓷桩吧。贱金属桩有可能造成牙龈变色等。不过一般铸造金属桩或者全瓷桩如果受外力,往往不是桩折断,而是牙根破裂。这样患牙就只有拔除。
不过国外还有更激进的观点,残根一般直接拔除,然后种植,一劳永逸。不过种植费用相对桩冠修复要昂贵的多。
Ⅳ 桩冠与桩核的区别
纤维桩的弹性较好。不易引起基牙牙根折断或是出现劈裂,而铸造金属桩强度好,但弹性差,所以有时在使用过程中易引起根折。
如何选择我建议从以下几个方面考虑。如牙体缺损的多少,根管的粗细,牙齿发育的情况,治疗的情况,及后期拟用的冠的材质。
1.牙体牙冠部缺损较大,我建议还是铸造金属桩好一些。毕竟强度好。如果缺损较少,我建议用纤维桩.因为其无论时制作时间,还是将来的预后都比较好.而且可以在门诊完成.形态好控制.
2.如根管特粗大, 或从前作过桩核修复,这种情况不容易选出合适直径的纤维桩.纤维桩的固位要求其与根管壁接触较紧密,应有适当磨擦力,所以一般随材料都有相应的预备牙针提供.所以直径不合适勉强用纤维桩,容易脱落,这时建议用铸造桩.
3.如牙体发育尚未成熟.或是治疗效果不确定,建议用纤维桩.因为其取出较容易
4.如果外面的冠修复拟用铸造全瓷等透明的材料,建议用纤维桩.因为铸造金属桩颜色不好.不好遮色.
铸造桩和纤维桩事实上是直接法桩核和间接法桩核的区别,铸造桩属于间接法,增加病人的就诊次数,并且要求在牙体预备的时候去除髓腔至根管入路的全部倒凹;而直接法的则不存在这一问题。
前些日子做了一篇综述,把关于这个问题的部分摘出来,仅供参考。
目前,临床常用的桩主要有金属桩(Ni-Cr合金桩、贵金属桩、不锈钢桩及钛桩等)、瓷桩及纤维桩,其中纤维桩的弹性模量比较接近牙本质,金属桩和瓷桩的弹性模量都高于牙本质。有学者认为,桩材料的弹性模量应该尽可能接近牙本质的弹性模量才能有效降低根折的发生率。弹性模量大的桩在桩尖周围的牙本质易出现应力集中,而且材料的弹性模量越大,应力集中越容易出现,牙本质越容易断裂。因此纤维桩应是较优选择。此外,Giuseppe Varvara, Oliver Pontius等很多学者的研究都显示,一旦发生断裂,弹性模量大的金属桩和瓷桩发生的多为不可修复性断裂,即断裂线位于牙槽嵴顶下方,直接导致根折,致基牙拔除;而纤维桩多发生的多是断裂线位于冠部的可修复性断裂,即可以将断裂的桩去除后重新进行桩核修复。Hai Qing等的研究结果也证实了以上结论,认为在2mm牙本质肩领存在的情况下,金属桩的折裂失败率明显高于玻璃纤维桩和锆桩。但不同材料前牙桩核的断裂线一致,均位于冠修复体的腭侧边缘,并向唇侧和根尖方向延伸。
也有学者持反对意见,Heydycke等采用严格的标准筛选相关体外实验文献,认为如果最终采用全冠修复,铸造桩核和预成桩核对根管治疗牙的强度影响无显著性差异,二者的断裂方式也无差异。谭建国的试验也有同样的结果,认为在釉牙骨质界上方保留肩领的情况下,纤维桩树脂核和铸造桩核修复后的牙根的抗折强度并无显著性差异。
纤维桩与牙本质的弹性模量最接近,如楼上两位所述,纤维桩有很多优点,而且现代修复学理念是保存,如果不考虑价格因素的话,优先选择纤维桩。
除qinzhe2008战友所述外,另外有一点需要注意,纤维桩的预成桩呈直杆棒状,有些前牙为了美观,咬合等需要改变桩核角度时,纤维桩则不适宜。
有些前牙,牙体唇侧较薄,也不适宜。
感谢各位的回复,受益匪浅!
如楼上各位所述,纤维桩有很多优点,但要选择合适的病例。一般用于缺损较小的前牙,龈上2mm,咬合正常,根管形态正常并选择适宜直径的纤维桩,冠根比大于1:1.2。
Ⅵ 牙冠和牙桩有什么区别
牙冠(人造牙冠)也叫牙套,英文名称dental crown ,是用于修复牙齿的一种方法,当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。
牙桩就是打在牙齿根管内部,用于着力牙冠,修复牙齿的桩钉,有金属的,也有纤维的,目前金属的用得多。
桩有两种。纤维桩和铸造金属桩。现在一般都用纤维桩,因为物理特性与牙根相近,不过比铸造桩贵。而铸造桩现在已经不用了,属于正在退休的材料。
Ⅶ 钯银合金牙桩怎么样
属于铸造桩。
钯银合金算贵金属了,有良好的生物相容性,强度高、弹性好,耐腐蚀性强,跟别的金属桩比没啥缺点。
至于收费没法说合理不合理,全中国这么大我也不知道你们那的行情是什么样的
Ⅷ 根管治疗后放了个桩是绿色透明的,请问是什么材料的谢谢
病情分析:
根据你的描述目前桩主要有纤维状和铸造桩两类。
指导意见:
建议消除紧张,你的应该是纤维桩,纤维桩总体来说,比铸造桩修复要更适应,但是强度不如铸造。
Ⅸ 牙齿打桩的过程
给牙齿打桩是怎么回事 很多患者在做烤瓷牙时,医生都要给牙齿打桩。为什么要像“造房子”一样给牙齿打桩呢? 一:原理 给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大,或因为外伤等原因只剩下牙根时,因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱,不能用修复体(主要指烤瓷牙)直接修复,需要给牙根里打桩,加固并延长折断的牙齿,以使假牙能获得足够的力量固定。其过程是:在彻底做过根管治疗的牙根里面打个桩,再用树脂或金属恢复牙冠部分。桩冠是修复牙齿缺损的最后一个选择,如果牙齿缺损过大,不能做桩的话,那就只好拔除了。 二:什么样的牙齿状况需要打桩?也称为桩冠修复。 1、由于龋坏(虫牙),外伤等原因造成牙冠大面积缺损者; 2、牙齿缺损只剩下牙根,牙根还可以利用残根(已经没有牙冠)根面达牙龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙龈切除术能暴露出根面者; 3、错位,扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者;4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。 三:桩”的类型。 桩一般分为三类,分别是简易桩(即根管钉)、铸造桩、纤维桩。三类桩分别有不同的优点,也适用不同的牙齿状况,所以,该选哪种桩还是要看患者的牙齿状况以及经济状况。 ——简易桩容易导致牙根折裂,不耐腐蚀,粘接力不强容易脱落。最大的优点是价格低廉,适合经济条件一般的朋友选择。 ——铸造桩价格稍高,粘接力强,不容易拆除,相对简易桩不容易导致牙根折裂,贵金属桩耐腐蚀。缺点是因为金属颜色,不能配合全瓷牙使用,不适合对美观要求高的朋友选择。金属桩会影响医学检查(对核磁共振,CT等有干扰),这一点在选择时也要考虑到。铸造桩比较适合一般牙病患者选择。 ——纤维桩价格较高,不适用于后牙的弯曲根管。除此之外几乎没有什么大的缺点,它耐腐蚀、不含金属不影响医学检查,比铸造桩更不容易引起根折,美观性能好,可以配合全瓷牙适用,是经济条件较好的朋友的不二选择。
Ⅹ 纤维桩+金属烤瓷牙冠的组合修复上颌侧门牙合适吗二甲医院口腔科做,他们的技术跟得上吗
好像很复杂的样子,一个一个看吧
从问题1开始
其实是三种方案,1)断牙做纤维状或铸造桩修复,然后必须带上一颗旁边的牙齿做两个金属烤瓷冠,这样才能达到最好的使用效果,我做过很多这样的病例,开始的时候都是一颗牙齿考虑不伤及邻牙的,但是最后效果都是一般,因为金属桩和牙内部主要是靠化学粘结力固定的,所以时间久了受力的情况下效果不好。戴上一颗邻牙效果就好很多,而且治疗周期短,费用低值得推荐。当然这个是在牙根可以使用的前提下,通过你的几个数字的描述很难了解牙根具体的情况,最好能有x线片,能直观看到当然更好。2)直接拔除后,待拔牙窝长平然后行烤瓷冠修复,年轻人的话不太推荐这个方案,除非是,牙根的确不能用,但又不能接受种植的高费用和风险的话,可以考虑。不好的原因有这么几个,第一伤及邻牙,比较可惜,第二,缺牙周期较长,约3个月左右,牙龈长平才可以。第三,除非用全瓷系列,否则美学效果一般。 3)前牙直接拔除做即刻种植,费用是5000-1w左右,越好的种植系统如ITI,3I的,前期周期就短很多,正常时间是3个月,好的种植体有1周到2个月就可以完成种植的。 种植初期是把一个种植体种入拔牙窝内,然后愈合3个月左右的时间,再在上面做牙齿的修复。缺点也有缺牙时间,且费用和风险较高。但是美学效果好,而且不伤及邻牙。
经常有患者问医生哪个是最好的方案,其实作为医生很难回答这个问题,医生的职责是把一个方案的好处和缺点都告诉你,然后只能靠患者自己去衡量,从实用,美学,经济,治疗周期等方面考虑,选择一个适合自己的。所以,最终决定还是自己,医生只是提供治疗方案和实施治疗方案的而已,好好考虑一下,有什么不懂的可以再跟你医生交流或者留言。
问题2
这种选择不是很合适,第一,选择金属桩的话,一定要选择贵金属,因为普通镍镉合金时间久了会有金属离子析出附着牙龈表面,会使牙龈变黑,美学效果差。第二,前牙美学修复一般使用纤维状比较多,弹性模量好一点,更适合牙齿本身,弹性模量简单就是说,纤维状这种材质非常接近牙齿本身,所以受到力量后,会很均匀的把力量分散,不会应力集中导致根管折断 ,铸造桩材质硬,有外力时会有应力集中的效果,容易造成牙齿折裂,远期效果不佳。 所以如果要选择铸造桩的话最好选择贵金属,如黄金,纯钛等,要不就直接选择纤维状,前牙美学效果还是最重要的。
还有,一个桩戴一颗牙这样的组合是很不合理的,远期效果很差,我有过这样的患者,效果非常不好,有一些跟她说过,这样效果不好,但还是坚持,最后1年多久脱落了,还是需要再连接邻牙做烤瓷桥修复,但那时候的牙根的情况有可能更差,治疗效果更加一般。
回答下面标号的问题:
1.其实他们固定基本都是靠化学固定的,按深层来分析,其实纤维状的固定效果还是要比铸造桩好的,如果管壁比较薄的话建议选择纤维状,因为比较容易分散牙齿的力量,效果好一点。
2.烤瓷牙配铸造桩就不用说了,全瓷牙之所以好,是因为牙齿内冠也是瓷的成分,所以颜色通透性特别好,不像金属烤瓷,内冠是金属的,那么烤瓷首先需要一层遮色瓷,将金属色的颜色遮盖住,然后再这个基础上加上其他颜色,显得烤瓷冠就很“死”的感觉。如果使用全瓷冠了,本来颜色很通透的,里面再用铸造桩,那么全瓷冠内部也要加上一层遮色的,颜色就稍微差一点了,那样就挺可惜的,所以如果选择全瓷冠,那建议使用纤维状。纤维状也没有金属离子析出牙龈黑线的问题。
3.上面的文字都有提过,简单总结下,弹性模量好,容易分散力量;颜色通透,全瓷效果好;化学树脂粘结,粘结效果较铸造桩(金属桩)好。
再说明一个问题,金属桩分两种,一种是铸造桩,就是治疗结束后根管预备,然后取模型,根据根管的形态做一个桩,再粘结。还有一种成品桩,直接就是一个桩,根管预备后直接将金属桩带螺纹的,扭到牙根管内,然后粘结。前牙使用成品装的比较少,而且你牙根管壁很薄,更不能用,扭不好根管就劈了。
不同的纤维状有差别,当然是进口的纤维状比国内的好,但差别不大。这个基本上你没的选择,只能说你在的医疗机构有什么就用什么,一般来说只会有1-2种而已,这个没有什么选择的余地。
4.金属桩拆除不是很容易,非常容易对根管壁造成损伤,甚至劈裂,纤维状有专门的工具用来拆除,相对好拆一点,只是相对。这个如果不出问题一般没有换的,我还是建议由条件直接做纤维状,不过这个要根据你牙齿本身的条件来讲的。
牙根折断或者桩折断,基本上就是只能拔牙了,没有什么补救办法,特别是牙根折断。
5.至少使用钴铬合金烤瓷,最好使用全瓷系列的,前牙美学效果的确很好,钴铬合金价格1000左右,全瓷系列,1900-3500 所有金属烤瓷冠对人体都没有伤害,只有美学效果的区别。
6.金属桩,成品桩 50 ;铸造桩:100-1000,有很多种,普通的,钛合金,钴铬,最好有黄金的。金属烤瓷冠的话500-5000都有,最贵是黄金的,现在基本没人做了,其实如果做2000以上的话就可以烤瓷全瓷系列了。使用比较多的前牙还是选择钴铬比较多,全瓷的就是二氧化铝全瓷冠了。
还是那句话,医生只能给你分析利弊,最终选择治疗方案还是靠你自己的。好好考虑一下,然后跟医生好好沟通交流一下,因为毕竟他知道你的情况比较清楚而且也是最终的治疗者。 如果真的要选择铸造桩+烤瓷冠的模式,一定记得带上一颗邻牙! 那样才能用的长久,切记切记!