铸造金属全冠怎么合格

1. 铸造金属全冠的介绍

所谓金属全冠也就是所说的“牙套”，即使用一种金属材料，将牙冠的四周包绕，保护起来，防止其发生劈裂等损害。目前来讲，常用的金属全冠制作方法是“失蜡铸造法”，即先在石膏模型上雕刻出牙冠的蜡型，再经过此后的包埋，铸造等工艺制得。此种方法的特点是形态恢复准确，精确度高，制得的修复体边缘密合，经过粘接后，不容易有细菌等异物侵入。此前还有使用锤造方法制作的金属全冠，不论是边缘密合度，还有形态恢复上，都与铸造金属全冠有较大的差距，现在基本上已经淘汰。

2. 铸造金属全冠的耐久度

有时由于饮食习惯等原因，牙冠的表面会磨透，这时就要将原有的金属全冠拆除后重新制作，这个时间由于饮食习惯的不同没有办法说出具体的时间。再有一种情况就是虽然经过的牙体以及牙髓的治疗，有时炎症仍会发生反复，这时也需要将全冠拆除后重新进行治疗后，再进行全冠修复。如果没有发生任何异常，金属全冠是可以继续使用的。

3. 铸造金属全冠何时应用

金属全冠是指用合金材料完成的牙冠全覆盖修复体，有铸造全冠和锤造全冠二大类。铸造全冠是用牙科合金材料铸造而成的全冠。

通常以金合金、镍铬合金、钴铬合金、不锈钢、银合金和铜合金等材料铸造而成。由于人们对审美要求的提高，所以主要用于后牙。

铸造全冠常用于下列情况。

（1）后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。

（2）后牙存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。

（3）固定义齿的固位体。

（4）活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。

（5）龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后有微电流刺激作用者。

铸造全冠修复之前，应对修复体的类型、边缘、力、咬合、形态、所用修复材料、固位方式、粘固方式等做出恰当的设计，并对预后做出估计。

4. 种植牙的牙冠选什么材料的较好啊

目前市场上有很多牙冠材料，但比较好的还是全瓷材料。现在做牙冠，材料主要有金属材料、金属烤瓷材料和全瓷材料，全瓷材料具有金属材料和金属烤瓷材料所不具有的很多优点。【点击咨询在线口腔助理专业解答】

具体如下：
1、美观，尤其做前牙，不存在金属染色、金属腐蚀，也不会导致牙龈变色。
2、现在全瓷材料的强度也完全可以满足临床需要。
3、全瓷材料不含金属，也没有磁性，在进行核磁检查的时候不会有影响。所以对于中老年患者，尤其是以后要做头部核磁的患者，选择全瓷材料有很大的优势，做核磁以前不需要把假牙进行拆除。另外全瓷材料在口腔内不存在腐蚀、过敏等问题，所以对于过敏体质的患者，选用做全瓷材料有很大的安全性。所以做全冠最好的材料是全瓷材料。

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5. 牙套有几种哪种比较好

牙套目前分为三大类，金属铸造全冠，烤瓷金属全冠以及全瓷冠。金属铸造全冠就是牙冠全部由金属铸造而成，牙冠有金属色，通常用于后牙的修复。烤瓷金属全冠是瓷粉熔附在金属内冠上制作的牙冠，烤瓷冠的种类很多，有镍铬合金烤瓷冠，钴铬合金烤瓷冠，钛合金烤瓷冠，金合金烤瓷冠等，烤瓷冠的缺点是有些烤瓷冠长时间使用会使牙龈边缘发黑。全瓷冠就是全部由瓷粉铸造而成，该牙冠的生物相容性好，色泽接近天然牙。

6. 何谓锤造冠，与铸造冠有什么差别

锤造全冠是应用合金片经冲压而成的壳状全冠修复体。有无缝冠和焊接冠两种，焊接冠表面有焊缝，机械性能差，制作不便，已少用。

锤造全冠与铸造全冠的适应证有时无严格界限，根据患者的牙体条件、经济状况选择。

与铸造全冠相比，锤造全冠牙体预备时的牙体切割量少，面预备的空隙小，为0.3～0.5mm，铸造冠为0.5～1.0mm。锤造冠完成的冠厚度均匀一致，为0.18～0.24mm，铸造冠则较厚，由于锤造冠较薄所以易磨穿，导致内部牙体龋坏。锤造冠与牙体表面的密合度较差，其轴壁有空隙，铸造冠则很密合。

锤造全冠在固位力、自身强度、恢复外形、咬合、恢复邻接关系等方面都比较差，不如铸造全冠。

龈边缘问题，锤造冠做薄斜面，与患牙表面外形一致有困难，容易变形不密合。铸造冠密合一致，不变形。

锤造冠价格低，铸造冠价格高。

总之锤造冠的性能不如铸造冠，但其优点是制作简单方便，不需贵重设备，价格低。

做冠为何要磨牙做各类冠都要磨除大量牙体组织，其目的是为了形成良好的固位型和抗力型。一般磨牙时在能满足固位型与抗力型要求的情况下尽量减少牙体组织的破坏。

牙体预备要求：

（1）去除病变组织，阻止病变发展。

（2）消除轴壁倒凹，获得良好的就位道，为使人造冠顺利就位，需要磨除轴壁上一部分健康的牙体组织，消除倒凹，将轴面上最大周径降到所设计的人造冠龈边缘区。

（3）开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观。

其磨牙的厚度根据材料的要求，在患牙或基牙的、轴面磨除一定牙体组织。如面金属冠修复可磨除0.5mm，陶瓷冠要磨除1.0mm。

（4）牙体预备成一定的形态，提供良好的固位形与抗力形，为增加修复体的固位力，在牙体上制备箱形窝洞或鸠尾形、钉洞、沟等固位形。有些薄弱的尖嵴及无牙本质支持的牙釉质也应磨除，以防出现折断。另外从修复体边缘界面封闭性考虑应去除一部分洞缘釉质。从力学观点考虑，为防止应力集中，应对边缘嵴、轴面角及洞的线角处作修整性磨改，使之光滑圆钝。

（5）磨改过长牙或错位牙，以建立和谐的咬合关系和外观。为建立正常的牙冠外形和协调的邻牙间及颌间关系，应对影响咬合的过长牙、错位牙和畸形牙做相应的磨改。

（6）磨改异常的对颌牙及邻牙，预防紊乱、邻接不良和人造冠戴入困难。

（7）牙体预备的预防性扩展，有利于自洁和防止继发龋。修复体面应覆盖牙体的点隙裂沟，邻面应扩展到自洁区。

切割牙体组织的目的是为了制成一个牢固、耐久、美观、舒适、和谐的修复体，并长期起到治疗作用而对牙体健康无害。不同的修复体类型及修复材料，要求有相应的牙体预备。牙体预备过程中要防止两种倾向：①不必要地过量磨切而影响牙体、牙髓健康与固位；②过分强调少磨牙而影响到修复体的质量与就位。

7. 铸造金属全冠可以加边缘吗

可以。
1、铸造金属全冠可以加，但是边缘需要是采用喷砂、电解蚀刻，粗化处理及应用活化剂等处理的。
2、要采用高强度的树脂类黏接剂。
3、适当延长冠边缘长度。

8. 哪些情况适合做铸造金属全冠

现在国内常见的永久性全冠修复体主要包括：铸造金属全冠、金属烤瓷联合全冠以及全瓷冠。而塑料甲冠作为一种临时性或半永久性修复体，在上只用于患者接受牙体预备后、戴入上述三种全冠前的过渡性修复，所以在这里不作详尽的介绍。 1）当后牙有大面积的缺损，经过充填治疗后； 2）后牙的残根经过桩核修复后； 3）牙齿敏感症，用一般的治疗难以见效的； 4）有一颗牙齿缺失，但是其前后都有健康的牙齿，可以采用固定桥的方式镶这颗牙，如果后面的那颗牙位置比较靠后，不妨碍美观，也可以采用这种全冠； 铸造金属全冠根据材料的性质可分为贱金属和贵金属两类贱金属主要采用镍铬合金，贵金属采用惰性金属金与钯的合金材料。尽管目前国内口腔修复仍以前者作为全冠修复的主要材料，但贵金属全冠较贱金属全冠无论在理化稳定性、与口腔软硬组织的生物相容性以及修复体的长期效果等方面都要好的多，是极为优良的口腔修复材料，目前国内对它的应用比例有逐步上升的趋势。金属烤瓷联合全冠就是常说的“烤瓷冠”，目前在国内应用的很广泛。它是由两层冠组成的，内层是金属的，外层是烤瓷的，这样就把金属的强度和瓷的美观优点结合起来，是一种较为理想的全冠修复体它适用于各种需做全冠修复的牙齿，前牙后牙均适用；同时它还可以用来做缺失牙的固定桥修复。当然，烤瓷冠内层的金属也可以有贱金属、贵金属两种选择，其优缺点对比同上。

9. 铸造金属全冠在粘固时有哪些注意事项

（1）增加钉洞、箱形、沟等辅助固位形；
（2）适当加宽肩台的宽度，增加冠的抗旋转脱位作用；
（3）修复体粘固面采用喷砂、电解蚀刻，粗化处理及应用活化剂等处理；
（4）采用高强度的树脂类黏接剂；
（5）适当延长冠边缘长度；
（6）增加牙合面沟窝深度，增加粘固面积；
（7）适当增加邻接面积，以增加全冠的稳定性；
（8）适当减少全冠牙合面面积，如牙合面内收，减小其颊舌径，加深牙合面沟窝和外展隙以增加机械便利形，减轻牙合力；
（9）适当减轻咬合接触点和减轻承受的牙合力；
（10）减小牙尖斜度，从而减小侧向力，增加稳定性。

10. 铸造金属全冠的材料说明

铸造金属全冠所用分材料有两种，一种是贵金属合金，另一种是非贵金属合金。贵金属合金常用的是金钯合金，主要成分是金和钯。主要优点是铸造性能好，生物相容性好，对牙龈组织的刺激性小，而且硬度较低，咬合时舒适度好。缺点是价格较昂贵。非贵金属合金常用的是镍铬合金，主要成分是镍和铬。主要优点是价格较为便宜。但是生物相容性较金钯合金略差，硬度高，咀嚼时的舒适性不如前者。除了这两种之外，还有银钯合金。这几种合金经过证实都是非常安全的，只要是正规公司生产的，具有相关证书的产品，是绝对可以放心的。
作铸造金属全冠需要磨除一定的牙体组织。其目的一是为了给牙冠的制作留出一定的空间，否则作出的牙冠肯定要比原来的牙齿大出很多，另一个原因是是天然牙齿具有一定的倒凹，如不进行牙体预备，全冠就不可能完全的戴入。所以磨除一定的牙体组织是制作铸造金属全冠必不可少的一个步骤。