打铸造桩用什么取模

① 牙齿打桩的过程

给牙齿打桩是怎么回事 很多患者在做烤瓷牙时，医生都要给牙齿打桩。为什么要像“造房子”一样给牙齿打桩呢？ 一：原理 给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大，或因为外伤等原因只剩下牙根时，因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱，不能用修复体（主要指烤瓷牙）直接修复，需要给牙根里打桩，加固并延长折断的牙齿，以使假牙能获得足够的力量固定。其过程是：在彻底做过根管治疗的牙根里面打个桩，再用树脂或金属恢复牙冠部分。桩冠是修复牙齿缺损的最后一个选择，如果牙齿缺损过大，不能做桩的话，那就只好拔除了。 二：什么样的牙齿状况需要打桩？也称为桩冠修复。 1、由于龋坏（虫牙），外伤等原因造成牙冠大面积缺损者； 2、牙齿缺损只剩下牙根，牙根还可以利用残根（已经没有牙冠）根面达牙龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术能暴露出根面者； 3、错位，扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者；4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。 三：桩”的类型。 桩一般分为三类，分别是简易桩（即根管钉）、铸造桩、纤维桩。三类桩分别有不同的优点，也适用不同的牙齿状况，所以，该选哪种桩还是要看患者的牙齿状况以及经济状况。 ——简易桩容易导致牙根折裂，不耐腐蚀，粘接力不强容易脱落。最大的优点是价格低廉，适合经济条件一般的朋友选择。 ——铸造桩价格稍高，粘接力强，不容易拆除，相对简易桩不容易导致牙根折裂，贵金属桩耐腐蚀。缺点是因为金属颜色，不能配合全瓷牙使用，不适合对美观要求高的朋友选择。金属桩会影响医学检查（对核磁共振，CT等有干扰），这一点在选择时也要考虑到。铸造桩比较适合一般牙病患者选择。 ——纤维桩价格较高，不适用于后牙的弯曲根管。除此之外几乎没有什么大的缺点，它耐腐蚀、不含金属不影响医学检查，比铸造桩更不容易引起根折，美观性能好，可以配合全瓷牙适用，是经济条件较好的朋友的不二选择。

② 桩核冠的铸造桩核冠修复步骤

铸造桩核冠修复步骤

（1）患牙牙体预备前必须拍摄X线片，了解牙根的长度、直径、外形，根管的形态、粗细，根管治疗的情况，以及根尖周和牙槽骨的情况等；

（2）剩余牙体组织的预备：根据所选择的最终全冠修复体的要求进行预备，去除薄壁弱尖、原充填物、龋坏组织等；

（3）取出根充材料；

（4）根管预备；

（5）精修完成；

（6）印模的制取；

（7）铸型的制作；

（8）桩核口内粘固完成，全冠牙体预备，取印模，灌注工作模型，全冠制作，临床试戴完成后粘结。

(2)打铸造桩用什么取模扩展阅读

禁忌症：

1、18周岁以下的青少年

2、有明显尖周感染和临床症状

3、严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长1/3， 根管弯曲细小

4、根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者

5、牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动者

6、原有桩冠折断，断桩无法取出，或取出根管壁过薄 ，抗力形、固位形差

7、深覆合，咬合紧，牙根长度不足，无法获得足够的抗力形、固位形者

参考资料来源：网络-桩核冠

③ 纤维桩+金属烤瓷牙冠的组合修复上颌侧门牙合适吗二甲医院口腔科做，他们的技术跟得上吗

好像很复杂的样子，一个一个看吧
从问题1开始
其实是三种方案，1）断牙做纤维状或铸造桩修复，然后必须带上一颗旁边的牙齿做两个金属烤瓷冠，这样才能达到最好的使用效果，我做过很多这样的病例，开始的时候都是一颗牙齿考虑不伤及邻牙的，但是最后效果都是一般，因为金属桩和牙内部主要是靠化学粘结力固定的，所以时间久了受力的情况下效果不好。戴上一颗邻牙效果就好很多，而且治疗周期短，费用低值得推荐。当然这个是在牙根可以使用的前提下，通过你的几个数字的描述很难了解牙根具体的情况，最好能有x线片，能直观看到当然更好。2）直接拔除后，待拔牙窝长平然后行烤瓷冠修复，年轻人的话不太推荐这个方案，除非是，牙根的确不能用，但又不能接受种植的高费用和风险的话，可以考虑。不好的原因有这么几个，第一伤及邻牙，比较可惜，第二，缺牙周期较长，约3个月左右，牙龈长平才可以。第三，除非用全瓷系列，否则美学效果一般。 3）前牙直接拔除做即刻种植，费用是5000-1w左右，越好的种植系统如ITI,3I的，前期周期就短很多，正常时间是3个月，好的种植体有1周到2个月就可以完成种植的。 种植初期是把一个种植体种入拔牙窝内，然后愈合3个月左右的时间，再在上面做牙齿的修复。缺点也有缺牙时间，且费用和风险较高。但是美学效果好，而且不伤及邻牙。
经常有患者问医生哪个是最好的方案，其实作为医生很难回答这个问题，医生的职责是把一个方案的好处和缺点都告诉你，然后只能靠患者自己去衡量，从实用，美学，经济，治疗周期等方面考虑，选择一个适合自己的。所以，最终决定还是自己，医生只是提供治疗方案和实施治疗方案的而已，好好考虑一下，有什么不懂的可以再跟你医生交流或者留言。

问题2
这种选择不是很合适，第一，选择金属桩的话，一定要选择贵金属，因为普通镍镉合金时间久了会有金属离子析出附着牙龈表面，会使牙龈变黑，美学效果差。第二，前牙美学修复一般使用纤维状比较多，弹性模量好一点，更适合牙齿本身，弹性模量简单就是说，纤维状这种材质非常接近牙齿本身，所以受到力量后，会很均匀的把力量分散，不会应力集中导致根管折断 ，铸造桩材质硬，有外力时会有应力集中的效果，容易造成牙齿折裂，远期效果不佳。 所以如果要选择铸造桩的话最好选择贵金属，如黄金，纯钛等，要不就直接选择纤维状，前牙美学效果还是最重要的。
还有，一个桩戴一颗牙这样的组合是很不合理的，远期效果很差，我有过这样的患者，效果非常不好，有一些跟她说过，这样效果不好，但还是坚持，最后1年多久脱落了，还是需要再连接邻牙做烤瓷桥修复，但那时候的牙根的情况有可能更差，治疗效果更加一般。

回答下面标号的问题：
1.其实他们固定基本都是靠化学固定的，按深层来分析，其实纤维状的固定效果还是要比铸造桩好的，如果管壁比较薄的话建议选择纤维状，因为比较容易分散牙齿的力量，效果好一点。

2.烤瓷牙配铸造桩就不用说了，全瓷牙之所以好，是因为牙齿内冠也是瓷的成分，所以颜色通透性特别好，不像金属烤瓷，内冠是金属的，那么烤瓷首先需要一层遮色瓷，将金属色的颜色遮盖住，然后再这个基础上加上其他颜色，显得烤瓷冠就很“死”的感觉。如果使用全瓷冠了，本来颜色很通透的，里面再用铸造桩，那么全瓷冠内部也要加上一层遮色的，颜色就稍微差一点了，那样就挺可惜的，所以如果选择全瓷冠，那建议使用纤维状。纤维状也没有金属离子析出牙龈黑线的问题。

3.上面的文字都有提过，简单总结下，弹性模量好，容易分散力量；颜色通透，全瓷效果好；化学树脂粘结，粘结效果较铸造桩（金属桩）好。
再说明一个问题，金属桩分两种，一种是铸造桩，就是治疗结束后根管预备，然后取模型，根据根管的形态做一个桩，再粘结。还有一种成品桩，直接就是一个桩，根管预备后直接将金属桩带螺纹的，扭到牙根管内，然后粘结。前牙使用成品装的比较少，而且你牙根管壁很薄，更不能用，扭不好根管就劈了。
不同的纤维状有差别，当然是进口的纤维状比国内的好，但差别不大。这个基本上你没的选择，只能说你在的医疗机构有什么就用什么，一般来说只会有1-2种而已，这个没有什么选择的余地。

4.金属桩拆除不是很容易，非常容易对根管壁造成损伤，甚至劈裂，纤维状有专门的工具用来拆除，相对好拆一点，只是相对。这个如果不出问题一般没有换的，我还是建议由条件直接做纤维状，不过这个要根据你牙齿本身的条件来讲的。
牙根折断或者桩折断，基本上就是只能拔牙了，没有什么补救办法，特别是牙根折断。

5.至少使用钴铬合金烤瓷，最好使用全瓷系列的，前牙美学效果的确很好，钴铬合金价格1000左右，全瓷系列，1900-3500 所有金属烤瓷冠对人体都没有伤害，只有美学效果的区别。

6.金属桩，成品桩 50 ；铸造桩：100-1000，有很多种，普通的，钛合金，钴铬，最好有黄金的。金属烤瓷冠的话500-5000都有，最贵是黄金的，现在基本没人做了，其实如果做2000以上的话就可以烤瓷全瓷系列了。使用比较多的前牙还是选择钴铬比较多，全瓷的就是二氧化铝全瓷冠了。

还是那句话，医生只能给你分析利弊，最终选择治疗方案还是靠你自己的。好好考虑一下，然后跟医生好好沟通交流一下，因为毕竟他知道你的情况比较清楚而且也是最终的治疗者。 如果真的要选择铸造桩+烤瓷冠的模式，一定记得带上一颗邻牙！ 那样才能用的长久，切记切记！

④ 口腔修复：半贵金属桩的问题

1、半贵金属通常是金钯，含有少量的黄金，不过这要看具体选的那种比例，因为同是金钯也有分很多含比例不一样的，这要看加工厂的材料了
2、半贵金的硬度相对普通金属要软，弹性模量要小一点，折断的可能也就小一点，但是跟纤维桩肯定是不可以相比较的
3、剩余牙体少是一个问题，唇倾也是一个问题，用铸造桩的话可以稍微改变牙体的轴向，使牙体稍微往舌侧收，达到更好的修复效果
4、如果以后根尖周炎的话金属桩基本上是拆不掉的，其实纤维桩也不是很容易拆，只是相对来说容易和可行性一点，但是如果做好了根管治疗，又哪来机会得根尖周炎呢，这就不用担心了

⑤ 铸造桩是什么意思

桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法。大面积牙体缺损是指患牙冠部硬组织大部缺失。甚至累及牙根。由于剩余的牙体组织量少，无法单独使用全冠获得良好固位。为了增加固位，将修复体的一部分插入根管内获得固位，插入根管内的这部分修复体称为桩。早期的桩桩和冠是一体的，这类用桩插入根管内以获得固位的冠修复体被称作桩冠。目前所使用的桩冠对传统的桩冠进行了改良，将桩和外面的全冠分开制作，各自独立。称作桩核冠。

⑥ 补牙的纤维钉 和 铸造钉是什么意思不明白各自优缺点

• 纤维桩（钉）作为一个牙齿内部固位体，一般用于二次修复，也就是在金属铸造桩不可行或失败后才用于临床的，其有弹性好，x片可见，操作简单的有点。但其最大的缺憾是不和牙齿内部完全密合，需要靠胶体补充不密贴部分的实际情况。

  

⑦ 烤瓷牙怎么用自凝粉取桩盒视频

残根做烤瓷牙首先要在残根上“打桩”，然后把烤瓷冠粘在桩上
而现在“打桩”，有预成桩和铸造桩两种，预成桩是直接用预成桩打在牙根上，然后用汞合金或树脂做核，取模，操作简单。铸造装是备好桩道后，取桩核，然后用取的桩核或桩核模型铸造加工成金属桩核，造作比较麻烦，但效果好。一般使用专门的嵌体蜡来取桩核的，但用自凝树脂理论上也行的通。
取好之后要送到加工厂加工成金属的，再给你粘上，然后再备牙，取模，送到加工场做冠，再给你戴冠

⑧ 哪种打桩方式好

打桩方式没有好坏的，看适应症，如果牙体保留的好，可以用纤维桩，因为纤维桩可以一次成功，节省患者和医生的时间，又可以减少根折的机会，如果牙体保留的少就需要取铸造桩，根据未来做冠的要求选择铸造桩的材质。取桩材料最好用硅橡胶（DMG硅橡胶效果不错）。

⑨ 牙齿打桩:铸造桩有分体桩和整铸桩的区别

分体桩多用于后牙多根牙上，以获取共同就位道，你怎么会问的那么专业的问题呢