❶ 腦積水腦室-腹腔分流術後7天(中壓管),症狀無緩解。
1、首先不知復道你的分流管是可制調壓的還是抗虹吸的還是最普通的分流管,如果是可調壓的至少要等一周才能有效果。2、該患者腦積水時間已6個月,腦組織受壓時間較長,腦積水症狀及腦功能恢復需要很長時間。3、復查顱腦CT,如果腦室進行性擴大說明分流管阻塞,應行進一步處理。
❷ 腦室腹腔分流術手術流程
具體很難說,簡單回答你的問題,1.消毒鋪巾,2.切開頭皮,鑽孔,做腦室插管,通過耳後,頸胸部,做皮下隧道,至腹腔,固定導管,閥門
縫合即可,麻醉用全麻,嬰兒可以用基礎麻醉,進口導管材料費比較貴的
❸ 腦室腹腔引流的堵管問題
您好,
1、根據您的描述,是交通性腦積水後行腦室腹腔引流術,簡單說,版這種腦積水屬於活水,權而非傳統所言的死水,相對而言,手術的效果會比較好;
2、腦室腹腔引流術是個很簡單的手術,操作沒有什麼特別疑難的,但是選擇引流管卻很重要,目前國內引流管的選擇主要看兩個方面:生長地是國產還是進口、管子是可調壓還是不可調壓。第一點我想不必多說,進口的質量會略好,國產的通常認為會稍差,但價格也便宜很多。第二點卻非常重要,因為腦室腹腔分流其實就是一個管子,如果腹腔壓力高,那麼需要的分流壓力就要更高,這時候可調壓管子就可以調高壓力而達到分流目的。您不必了解太多,只需知道,可調壓的肯定比不可調的好,但是價格也高。
3、回到您的問題,分流手術堵管的可能性理論上與時間沒有關系。因為堵管的原因主要是腦室腹腔壓差不夠後不能有效引流,然後後逐漸堵管。所以實際上確實時間長了堵管可能性大,但這個不是因為時間,而是因為引流管壓力不夠不能有效引流。選擇可調壓管,則可以大大降低堵管可能。
❹ 請教教下腦室腹腔分流管如何選擇
我知道是根據壓力分
高
中
低
管
可是不知道怎麼根據顱內壓的高低來選擇有什麼公式嗎?
❺ 腦室腹腔分流管有幾種有什麼區分
首先要判斷的你是梗阻性腦積水還是交通性腦積水
梗阻性腦積水:腦室腹腔分流術,1萬左右的不可調壓,2萬左右的可調壓,3萬左右的
交通性腦積水:腰池腹腔分流術,3萬多
❻ 腦室腹腔分流管術後仍然腦積水怎麼辦
我想多說點。對於那兩位說最多活一年的仁兄,我表示很不理解。您是學醫的么?專是學醫屬的,您很不合格。您知道腦出血嚴重程度么?知道影響范圍么?知道是否影像功能區么?就算你知道,你憑什麼說最多活一年?完全沒有道理!您的醫德何在?您的良知何在?如果你不是學醫的,你這樣子負責么?對病人的心理壓力有多大?家屬的壓力有多大?設身處地的想像,您不感到汗顏么?
好,下面說我的拙見:您這個不知道出血位置,出血范圍,以及周圍組織水腫程度,恢復情況,所以不好判斷。如果沒有並發症,患者可以長期存活的。要相信醫生,相信自己!
❼ 怎麼判斷分流管閥門要調整
根據手術前後的症狀和體征和頭顱CT表現,必要時調整可調壓分流閥的開放壓力。
❽ 美敦力兒童腦室腹腔分流管調壓范圍。現為1.0不甚理想,能不能再往下調。
意見建議:
你好, 如果沒有炎症的話,一般最多調5次的,建議你到醫院檢查後遵醫囑來治療的,祝健康!
❾ 談談腦室腹腔分流手術
兒童腦室-腹腔分流術後,引流管疝出並不少見.尤其是顱內腫瘤術後患兒,由於全身營養較差,手術切口處的頭皮常常變薄,會造成頭皮切口癒合不良,以致於引流管疝出,往往經久不愈.甚至需要和整形科聯合手術才能解決頭皮缺損問題〔1-4〕 .我們曾遇到過幾例腦室-腹腔分流術患兒,術後分流管處的皮緣薄如蟬翼,折線後傷口裂開,經多次縫合仍遺留小片皮缺損,後經轉移皮瓣後,才使切口癒合〔5〕 .
我們採用的頭皮小弧形切口對於行兒童腦室-腹腔分流手術較為適合,有幾方面的優點:切口雖小,但引流管放置容易:因為兒童頭皮較薄,皮下組織疏鬆,雖然切口較小但易牽開,鑽孔及放置引流管較易.避免了切口裂開及腦脊液漏(因為兒童頭皮較薄,且有活潑、易動的特點,術後的切口易受到摩擦而裂開).小弧形切口避免了引流管與切口直接的接觸,縫合時可將骨膜瓣嚴密縫合,將引流管蓋在骨膜瓣下,依次縫合皮下組織.這樣,引流管完全位於皮下.不易引起傷口裂開、引流管疝出和腦脊液漏.容易調整引流管(腦室-腹腔分流手術後,有時會由於各種原因,造成引流管不通,這樣就需要調整引流管,傳統的直切口因引流管位於切口下方,加之手術切口附近瘢痕及粘連,在此切開時易損傷引流管,而小弧形切口則可避免這一問題).
我們對行腦室-腹腔分流手術治療的33例兒童性腦積水患者,應用改進的頭皮小弧形切口無1例出現引流管疝出或頭皮切口不愈的病例.
總之,頭皮小弧形切口可避開其下引流管,不會引起切口的裂開和引流管疝出及腦脊液漏,有利於頭皮的癒合.因此,有較好的推廣和實用價值.
❿ 腦室腹腔分流管閥門如何調節
請詢問你的手術醫師,他最清楚你的病情。
簡單的方法是:如果頭脹痛就手動按閥門至頭剛好不痛為止。
但這也是權宜之計,最好的是第一條。