① 呼吸机应用下出现过度通气怎样调参数
您好，很高兴回答您抄的问题！
出现过度通气的话一般情况可能是两种原因，一种是压力过大，使用时间长，可以将压力在合适的范围内尽量调小一些，也可以适当控制使用时间。
另一种原因是长时间张口呼吸，可以让使用者尽量用鼻子吸气，不能一直张嘴吸气，也可以适当控制使用时间。
希望对您有帮助！
② 使用人工呼吸机过度可出现
呼吸机在危重症的治疗和抢救中起到至关重要的作用，将一个个濒临死亡的人从死亡线上拉回来，但使用呼吸机过程中如果处理不当将引起一系列致命的并发症，会将尚存的一线希望化为乌有。因此，在我们临床工作中如何加强护理，尽量减少并发症的发生就显得尤为重要。
1 呼吸机治疗常见的并发症
1.1与人工气道有关的并发症主要有损伤、导管堵塞、气管黏膜溃疡等。
1.2呼吸机通气支持直接引起的并发症主要有：通气不足、通气过度、气压伤等。
2 呼吸机治疗常见并发症的预防及护理
2.1与人工气道有关的并发症的预防及护理
2.1.1损伤 为了避免损伤气道，医生应加强技能培训，提高插管成功率；插管过程中应动作轻柔，避免反复插管，护士应认真观察，及时发现异常及时处理。对于插管困难者或不配合者，如果生命体征平稳，可遵医嘱应用肌松剂或镇静剂来协助完成插管。
2.1.2对循环系统的影响 对于神清不配合的患者在建立人工气道前采取适当的药物镇静或局麻，可避免对循环系统产生不良影响。
2.1.3导管堵塞 分泌物、痰液一定要及时清理，吸痰要彻底、到位，对痰液粘稠者应给予气管点药、膨肺后彻底吸痰，避免痰液粘于管壁上引起导管堵塞。对于躁动不配合治疗者应妥善固定气管插管，口腔内放置一枚牙垫，避免患者将导管咬扁，造成导管堵塞。
2.1.4导管误入一侧支气管 妥善固定导管，每班认真检查导管的深度，听诊两肺，判断两侧呼吸音是否一致，并及时准确记录，如果深度发生改变，立即给予调整。
2.1.5导管脱出 妥善固定导管，寸带松紧适宜，以伸进一指为宜，固定的胶布如被口水浸泡应及时给予更换；呼吸机管路不应固定过紧，应有一定的活动余地，对于躁动、不配合的患者更应注意，以免牵拉使导管脱出；翻身时一定先把管路从机械臂上放下翻身后再重新固定，以免牵拉引起导管脱出。对于不配合治疗或无意识的患者应给予适当的约束，并加强巡视，以免自行拔出插管。
2.1.6气管黏膜溃疡 套囊压力过大会造成气管黏膜毛细血管血流减少或中断而出现黏膜坏死，压力过低则出现误吸，套囊压力维持在20-25mmHg可以同时避免以上情况发生，因此，临床上必需严密检测套囊压力。对于长时间应用呼吸机而无法脱机的患者，应及早气管切开，避免局部长期受压。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡；严格无菌操作，有效清理呼吸道，避免气道黏膜继发性的感染。护士在护理过程中要严密观察痰液的性质、量。
2.1.7皮下、纵隔气肿 气管切开24小时内护士应严密观察有无皮下气肿、纵隔气肿的发生，定期检查皮下有无捻发音，如果有要及时通知医生，及时给予处置，并记录皮下气肿发生的部位、范围，注意气肿范围有无扩大。
2.2呼吸机通气支持直接引起的并发症的预防及护理
2.2.1通气不足 应用呼吸机治疗应选择合适的呼吸机管路，减少呼吸死腔，保证呼吸机管路的密封，严密根据患者的病情选择合适的参数，观察患者的病情发生变化时，及时调整呼吸机参数。
2.2.2通气过度 患者如出现通气过度的情况，应及时通知医生调整呼吸支持参数（减少潮气量、减慢支持频率、降低触发灵敏度），增加呼吸回路死腔（延长呼吸管路），也可使用药物抑制患者自主呼吸，同时积极处理高热、疼痛等。
2.2.3气压伤 预防重点在于鼓励患者自主呼吸或采用部分通气支持方式，限制支持潮气量，合理设置高压报警限。
2.2.4心血管功能抑制 预防及处理上应鼓励患者自主呼吸，尽量不使用呼气末正压，并使用强心药、升压药等稳定病人的心功能。
2.2.5肺部感染 预防上应重视：进行适当的胸部物理治疗，定时翻身、叩背、体位引流、震颤、咳嗽、充分清理呼吸道分泌物；采用封闭式吸痰方法；采用合理的气道湿化方法，临床上常采用蒸馏水加温湿化和气管点药湿化，蒸馏水每天更换，湿化罐每星期更换一次；充分进行声门下分泌物的引流；进行人工气道护理时要严格无菌操作，插管内充分进行吸痰，并将口腔分泌物及时吸净，再进行口腔护理，防止分泌物流入气道引起肺部感染；鼻饲时应将床头抬高30-45度，可减少胃液反流，如疾病情况不允许，可协助患者右侧卧位以利于胃的排空，在鼻饲或进食前需检查气管内导管的气囊，并根据需要充气，避免食物反流时误吸；增加营养支持，增强机体抵抗力；严格进行呼吸机消毒与维护，做好呼吸机的终末消毒，防止交叉感染。呼吸机管路内的冷凝水应及时倾倒，呼吸机管路末端应低于气管插管的位置，防止冷凝水倒流引起感染；呼吸机管路一星期更换一次，污染的随时更换。
3 结论
呼吸机的管理和护理是呼吸机治疗的重点，掌握了呼吸机治疗可能引起的并发症，掌握了预防方法，就会减少呼吸机并发症的发生，提高呼吸机治疗的效果。
③ 过度通气综合征该注意什么
过度呼吸（换气抄）症候群，是急性焦虑引起的生理、心理反应，发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗，因为感觉不到呼吸而加快呼吸，导致二氧化碳不断被排出而浓度过低，引起呼吸性碱中毒，造成手脚麻木，严重时四肢可以抽搐。首先你应该确诊是器质性病变造成的还是精神焦虑造成的。器质性病变要针对病因进行治疗来改善症状，精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。仍需积极治疗，以防造成不良后果。治疗上应早发现，早治疗，可采用中西药物结合配合心理疏导治疗为主的多因素干预疗法。多因素干预疗法是目前国际上最为合理最为科学的干预疗法，坚持配合治疗会起到治愈不再复发的疗效。
④ 呼吸机使用的常见并发症怎么处理
机械通气并发症原因很多，如低氧血症可导致心律紊乱，有些源于病人本身肺功能不全，有些是由于我们对病人治疗引起，如气道吸引，除非我们非常小心地应用，治疗中使用的药物可以引起并发症，同时有许多病人除了需要机器维持通气外，尚有呼吸系统以外的问题需要时时注意，病人不仅仅有一对有问题的肺，还可以有心脏疾病、肝肾疾病、神经肌肉疾病、消化系溃疡等等。同时我们还应意识到，在重症临护的应激压力和机械通气下，任何原有的疾病都有可以恶化，许多并发症可不明原因地发生于机械通气病人，发生于管理很棒的ICU内。
应用机械通气的病人的主要问题是他们完全依赖于机器和机器的操作者，病人意愿应人工气道难于表达，有经验的病人远较从末接受过呼吸机的病人对那些仪表、灯光、声音的反应要安静，对此类病人要表示同情和理解，他们常常非常紧张，而紧张可导致机体生理病理改变，如胆碱脂酶升高，这不仅使心率加快，还可造成氧耗增加，紧张也与急性胃溃疡有关，这是呼吸支持病人消化道出血的原因之一。呼吸支持病人往往卧床不起，由于不活动，肢端静脉血流受阻，容易引起血栓形成威协到肺栓塞，液体的补充有体液过量的危险，尤其是当病人有心脏衰竭和肺损害，这类病人往往进行血管置管，供采取动脉血、测CVP、PAWP，这也是一种危险因素，应引起重视。
合理的预防管理，有利于防止潜在并发症的发生，要求ICU工作者通过观察了解掌握病人可能发生问题，警觉呼吸支持者发生意外。做好机器日常维护，保持呼吸机正常工作状态非常重要，做好了维护，机器急性失灵应该说是少见的，常见原因是操作不当，如声光报警表示压力超过了设置值，可认为是呼吸机失灵，一个训练有素的人通过观察可发现通常原因是分泌物积聚，合理的操作是吸痰，如果你的反应是去报告某人而让报警仍存在，那么这是人为故障而非机器故障。避免人为故障，不仅在于加强训练同时需要有判断能力。
关于肺部感染，有两种感染存在于ICU病人——原发的和医院获得的。对于院外就感染的我们无能为力，而对于院内感染者我们可以做些工作。第一步是认识感染的来源，常见的来源是呼吸治疗的器件，尤其是湿热的，如加热湿化器，G
⑤ 人工呼吸机通气过度的表现和原理
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
⑥ 呼吸机操作并发症预防及处理措施
在我们临床工作中如何加强护理，尽量减少并发症的发生就显得尤为重要。
1 呼吸机治疗常见的并发症
1.1与人工气道有关的并发症主要有损伤、导管堵塞、气管黏膜溃疡等。
1.2呼吸机通气支持直接引起的并发症主要有：通气不足、通气过度、气压伤等。
2 呼吸机治疗常见并发症的预防及护理
2.1与人工气道有关的并发症的预防及护理
2.1.1损伤 为了避免损伤气道，医生应加强技能培训，提高插管成功率；插管过程中应动作轻柔，避免反复插管，护士应认真观察，及时发现异常及时处理。对于插管困难者或不配合者，如果生命体征平稳，可遵医嘱应用肌松剂或镇静剂来协助完成插管。
2.1.2对循环系统的影响 对于神清不配合的患者在建立人工气道前采取适当的药物镇静或局麻，可避免对循环系统产生不良影响。
2.1.3导管堵塞 分泌物、痰液一定要及时清理，吸痰要彻底、到位，对痰液粘稠者应给予气管点药、膨肺后彻底吸痰，避免痰液粘于管壁上引起导管堵塞。对于躁动不配合治疗者应妥善固定气管插管，口腔内放置一枚牙垫，避免患者将导管咬扁，造成导管堵塞。
2.1.4导管误入一侧支气管 妥善固定导管，每班认真检查导管的深度，听诊两肺，判断两侧呼吸音是否一致，并及时准确记录，如果深度发生改变，立即给予调整。
2.1.5导管脱出 妥善固定导管，寸带松紧适宜，以伸进一指为宜，固定的胶布如被口水浸泡应及时给予更换；呼吸机管路不应固定过紧，应有一定的活动余地，对于躁动、不配合的患者更应注意，以免牵拉使导管脱出；翻身时一定先把管路从机械臂上放下翻身后再重新固定，以免牵拉引起导管脱出。对于不配合治疗或无意识的患者应给予适当的约束，并加强巡视，以免自行拔出插管。
2.1.6气管黏膜溃疡 套囊压力过大会造成气管黏膜毛细血管血流减少或中断而出现黏膜坏死，压力过低则出现误吸，套囊压力维持在20-25mmHg可以同时避免以上情况发生，因此，临床上必需严密检测套囊压力。对于长时间应用呼吸机而无法脱机的患者，应及早气管切开，避免局部长期受压。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡；严格无菌操作，有效清理呼吸道，避免气道黏膜继发性的感染。护士在护理过程中要严密观察痰液的性质、量。
2.1.7皮下、纵隔气肿 气管切开24小时内护士应严密观察有无皮下气肿、纵隔气肿的发生，定期检查皮下有无捻发音，如果有要及时通知医生，及时给予处置，并记录皮下气肿发生的部位、范围，注意气肿范围有无扩大。
2.2呼吸机通气支持直接引起的并发症的预防及护理
2.2.1通气不足 应用呼吸机治疗应选择合适的呼吸机管路，减少呼吸死腔，保证呼吸机管路的密封，严密根据患者的病情选择合适的参数，观察患者的病情发生变化时，及时调整呼吸机参数。
2.2.2通气过度 患者如出现通气过度的情况，应及时通知医生调整呼吸支持参数（减少潮气量、减慢支持频率、降低触发灵敏度），增加呼吸回路死腔（延长呼吸管路），也可使用药物抑制患者自主呼吸，同时积极处理高热、疼痛等。
2.2.3气压伤 预防重点在于鼓励患者自主呼吸或采用部分通气支持方式，限制支持潮气量，合理设置高压报警限。
2.2.4心血管功能抑制 预防及处理上应鼓励患者自主呼吸，尽量不使用呼气末正压，并使用强心药、升压药等稳定病人的心功能。
2.2.5肺部感染 预防上应重视：进行适当的胸部物理治疗，定时翻身、叩背、体位引流、震颤、咳嗽、充分清理呼吸道分泌物；采用封闭式吸痰方法；采用合理的气道湿化方法，临床上常采用蒸馏水加温湿化和气管点药湿化，蒸馏水每天更换，湿化罐每星期更换一次；充分进行声门下分泌物的引流；进行人工气道护理时要严格无菌操作，插管内充分进行吸痰，并将口腔分泌物及时吸净，再进行口腔护理，防止分泌物流入气道引起肺部感染；鼻饲时应将床头抬高30-45度，可减少胃液反流，如疾病情况不允许，可协助患者右侧卧位以利于胃的排空，在鼻饲或进食前需检查气管内导管的气囊，并根据需要充气，避免食物反流时误吸；增加营养支持，增强机体抵抗力；严格进行呼吸机消毒与维护，做好呼吸机的终末消毒，防止交叉感染。呼吸机管路内的冷凝水应及时倾倒，呼吸机管路末端应低于气管插管的位置，防止冷凝水倒流引起感染；呼吸机管路一星期更换一次，污染的随时更换。
3 结论
呼吸机的管理和护理是呼吸机治疗的重点，掌握了呼吸机治疗可能引起的并发症，掌握了预防方法，就会减少呼吸机并发症的发生，提高呼吸机治疗的效果。
⑦ 过度通气要是没有及时发现会怎么样
临床上最常见的过度通气通常由哮喘引起，二氧化碳分压均下降、呼碱表现。剩下的见于癔症、小孩哭闹等，这些没具体碰到过。
⑧ 过度通气会不会引起颅内压增高
过度通气，一般会导致碱中毒，不会引起颅内压增高，建议患者即使机械通气治疗。