1. 心臟瓣膜病患者平時應該注意什麼
您好,減輕心臟負擔,避免勞累過度等才是關鍵,你要注意低鹽低脂低糖飲食,注意情緒變化,不要過於激動,更不能勞累過度,每次吃飯不要太飽,少吃多餐。祝您健康!
2. 心臟二尖瓣置換機械瓣膜手術後生活中注意什麼
1、清除手術時產生的瘀血與血栓帶;
2、定期用抗血凝葯防止血栓形成;
3、注意減輕心臟負擔。
3. 心臟瓣膜置換術的注意事項
專家表示,對心臟瓣膜病病人而言,做換瓣手術可有效改善心臟功能,提高生活質量。不過,手術只是治療的第一步,病人在術後還需嚴格遵循6大注意事項,以便鞏固手術效果,避免各種並發症的發生。
術後3月內充分休息
一般情況下,換瓣手術後1周,病人即可出院。回家以後,病人一般需休養3~6個月。術後3個月內是恢復手術創傷、穩定各系統和器官功能的重要階段,病人在此期間應充分休息,避免感冒。生活要有規律,不宜過度疲勞和過度興奮。可適當活動(如散步、做少許家務等),但若在活動中有心慌、氣短等不適,應立即休息,並適當減少活動量。
一般來說,病人在術後2周即可洗淋浴,洗澡時應注意避免受涼,也不要搓擦傷口,洗澡後應用消毒葯水清潔傷口。若發現切口有滲液、紅腫等異常症狀,應立即去醫院就診。由於胸骨的癒合時間一般為3個月左右,故病人在術後早期應避免擴胸運動,也不要提重物或抱小孩。另外,病人在術後3個月內不要開車。
術後3~6個月逐漸恢復常態
若恢復順利、無並發症發生,病人可於術後3個月起,循序漸進地增加活動量(以無心慌、氣短為度),直至逐漸恢復到正常的工作、生活狀態。康復過程中,病人應時刻保持愉快的心情和樂觀、積極的心態,不要急躁,也不要過分擔憂。同時,也不要因一時興起或急於求成,猛然增加活動量或工作負荷,以免造成心功能損害。
飲食清淡,戒煙戒酒
出院後,病人可根據個人的飲食習慣逐步恢復正常飲食,適當加強營養,以促進傷口癒合。當然,加強營養並不代表天天吃山珍海味或狂吃補品,而是要多吃有營養、易消化的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時令蔬菜等。換瓣病人一般無特殊忌口,但由於部分食物(如菠菜、番茄、豬肝等)富含維生素K,可能會干擾抗凝治療,故應避免大量食用。另外,為避免加重心臟負擔,病人不要吃太鹹的食物,絕對不能酗酒和吸煙。心功能較差的病人還應限制飲水量,不要進食大量稀飯和湯類。
遵醫囑服葯,不擅自停葯
由於大多數換瓣病人都存在一定程度的心功能損害,而手術對其脆弱的心臟而言,無疑是一次沉重打擊。為保護和改善心功能,病人在術後不能驟然停葯,應嚴格按照醫囑服葯。同時,病人還應密切留意自己的尿量變化,觀察是否有水腫或四肢沉重感,還要監測自己的脈搏,若脈搏小於每分鍾60次,應暫停服用地高辛。一般地說,病人在術後需服葯3個月,以後可根據復查情況在醫生指導下逐漸減少葯量。停葯前,病人一定要去醫院復查,絕不能擅自停葯。
堅持抗凝治療
人工瓣膜主要有兩種,一種是生物瓣,一種是機械瓣。由於人工瓣膜對心臟而言是一種異物,血液容易在人工瓣膜上凝固,進而導致血栓栓塞(如腦梗死)或人工瓣膜功能障礙。因此,所有換瓣病人都需要進行抗凝治療。一般地說,換生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6個月,以後可逐漸停葯。換機械瓣的病人以及有房顫的病人,需終身服用抗凝葯物(華法林)。
換瓣術後的抗凝治療至關重要,是一項長期而細致的任務。如果抗凝不當,容易引發血栓栓塞(抗凝不足)或出血(抗凝過度),嚴重時會危及病人生命。服用華法林的病人應定期去醫院檢查凝血指標。通常情況下,抗凝治療應在術後第二天開始。醫生會根據每天測得的凝血酶原時間,給病人服用一定劑量的華法林。出院時,醫生會明確告知病人每天需要吃多大劑量的華法林。出院後,隨著病人飲食量、飲食結構的改變,凝血酶原時間會不斷發生變化。因此,病人出院後應定期復查凝血酶原時間。在最初的兩個月內,病人應每1~2周復查一次。若凝血酶原時間穩定,可延長至每月復查1次。若連續一年穩定,復查間隔時間可再延長,但不能長於2個月。用葯期間,病人還應注意自己是否有牙齦出血、鼻出血、皮膚淤斑、月經增多等現象,若有的話,也應及時就醫。
需要提醒的是,部分葯物會影響抗凝葯物的療效,應盡量避免同時應用。若必須用,則應及時調整抗凝葯物的劑量。比如,吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林、甲硝唑、磺胺類葯物會增強抗凝作用,維生素K、苯巴比妥,甲丙氨酯(眠爾通)、避孕葯及激素類葯物會降低抗凝作用。另外,若病人合並肝膽疾患和心力衰竭,其體內維生素K的製造與分泌減少抗凝葯的作用會增強,也應酌情減少抗凝葯的劑量。
定期去醫院復診
換瓣術後,病人應定期去醫院復查,以便醫生及時了解恢復情況,調整治療方案。需要提醒的是,病人在出院後一定要保管好出院小結。復查時,病人應帶好出院小結和各項檢查報告,如X線胸片、心電圖、化驗單等,並向醫生詳細介紹自己的恢復情況,如目前的活動量如何(如能上幾層樓,能行走幾公里路等),能從事什麼樣的工作和體力活動,平時有什麼不適症狀,飲食情況如何,每日尿量多少,最近是否去醫院檢查過,目前在吃什麼葯,用量和服用方法怎樣等,以便醫生全面評估現階段病情,指導下一步治療。一般地說,術後半年、一年及以後每年,病人都需要復查超聲心動圖,以便了解心功能恢復程度和人工瓣膜的功能狀況。
4. 心臟瓣膜病換機械瓣膜以後需要注意什麼要葯物控制嗎
指導意見:
你好,這個是需要服葯的,一般用抗凝的葯物等,祝健康,
5. 心臟置換機械瓣膜後的養生方法
在檀中穴拔罐30分鍾,每日3次。敲打心包經6分鍾,每日3次,長期堅持。
6. 心臟瓣膜置換後應注意些什麼
心臟瓣膜置換後應注意些什麼,以下是「心臟瓣膜替換手術後的注意事項」,包括運動注意事項,請你仔細閱讀,希望對你有所幫助:
(1)度過術後早期的休養生活
手術後的3個月是克服手術創傷、康復體質的重要階段,您應當精心療養,認真做到以下幾點:
①根據您的體力情況進行適當的室內和室外活動,要量力而行,循序漸進,以不引起心慌氣短為度。
②注意防止感冒,若有不適,應及時就醫治療。
③可以隨意飲食,不必忌食,但應增加營養、增加品種,保證足夠的蛋白質和維生素的攝取。有條件者可多吃水果或其它營養補品,不要吃太鹹的食物。
④要經常保持精神愉快、心情舒暢,可以參加適當的娛樂活動。
⑤繼續按時服用醫生所給的各種葯物,尤其是洋地黃制劑。
⑥術後3個月應到醫院進行一次詳細的檢查,根據檢查結果決定今後的療養方針。
(2)恢復工作或勞動的時間
當您手術後每隔3個月去醫院復查時,醫生會詳細問答您問題的。因為根據您當時的心臟功能、體質情況和工作性質而定。一般說可以按下列步驟恢復工作:
①術後3個月內主要以休養為主,已如前述。
②術後3-6個月,根據您的心臟功能、體力情況及工作性質可以考慮半天輕工作,半天休息。體力勞動必須循序漸進,由輕到重,開始時先試行幾日,若無症狀,則可繼續勝任;若感勞累或心慌氣短則應暫緩,不可勉強。
③術後6個月後,一般情況下可以考慮恢復全天工作,由輕工作逐步過渡到正常工作,但心臟功能較差者應根據當時醫生的囑咐行事。
(3)注意預防感染
手術後要嚴格防止任何感染性疾病,因為細菌一旦進入血液就很容易引起心內膜炎,影響人工瓣膜的活動,或因栓子脫落而造成栓塞。因此,平時應盡量避免感染,如皮膚癤腫、外傷感染、牙周炎、感冒、肺炎、腎炎以及胃腸道炎症等等。一旦發生要及時治療,不可延誤。如果感染後雖經積極治療,但發熱長期不退,食慾減退,周身皮膚有散在的出血點,肝脾腫大,心臟雜音性質有所改變則更應警惕,這時必須住院治療,及時控制感染。
(4)如果您有心律失常怎麼辦?
當您發現自己的心跳不齊時,應當及時休息並到附近的醫院進行檢查,請醫生給予對症治療。一般來說,房性早搏對心臟功能的影響較小,要充分休息和服用洋地黃制劑等葯物可予控制;室性早搏則應積極治療盡早控制,其它心律失常也應及時治療為宜。
凡有心房纖顫的病人,術後3個月可以考慮糾正心房纖顫,一般在心臟功能恢復較好的時候進行。如果您的心房纖顫較頑固,心臟功能較差或已糾顫1-2次未成功,則不要勉強糾顫,以免發生危險,而且效果也差,而應繼續服用強心利尿葯物,對症治療。
(5)正確對待心臟雜音。
有時在二尖瓣置換術後,在心臟尖部仍可聽到輕度舒張期雜音;在主動脈瓣區可聽到輕度收縮期雜音。這些雜音通常是正常現象,大多由於人工瓣膜的瓣環較窄所致,對血液動力學無任何影響。因此,您不必擔心。如果您被置換的是機械瓣,有時您可聽到心跳時有金屬碰撞聲音,這也是正常現象,不必擔心。
除此之外,如果您或您的醫生發現其它雜音或術後早期無雜音,後來發現有新的雜音,則進一步檢查或與我院聯系,以便分析其性質和原因,決定治療方針。
(6)手術前的症狀術後消失不滿意或出現新的症狀怎麼辦?
瓣膜置換術後一般能較明顯改善症狀,其療效是肯定的。但是由於瓣膜病是一個復雜的病理過程,加上手術本身的創傷術後早期有時會有一些症狀。只要通過您自己的精心療養和對症治療後,症狀會逐步減輕甚至消失的。有時一些非心臟因素所引起的症狀並不是能夠全部消除的,這就需要分清原因、分別對待、給予合理治療。至於突然產生的新症狀,應及時與醫院聯系、檢查,尋找原因,分清是否為心臟因素,給予對症治療。瓣膜失靈是極為罕見的,但是也要警惕,一旦證實則應立即對症治療並與我院聯系。
(7)您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手術治療。
如果您在換瓣術後希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手術治療,這是完全可以的,如拔牙、闌尾炎切除術、人工流產等其它大小手術。但是應注意以下幾點:
①術前判定心臟功能級別,認真維護和提高心臟功能,爭取在心功能較好的情況下妊娠分娩或實施手術。心功能不良者不能妊娠。
②麻醉方法要適當,力求麻醉平穩,盡量避免影響心功能。
③長期抗凝治療的患者,在手術前暫停抗凝1周,手術前2天可加用維生素K肌肉注射,這期間可服用短效抗凝葯物如肝素鈣。手術中嚴密止血,術後24-48小時在無滲血現象仍可繼續抗凝治療。
④術前、術中及術後均應使用抗生素,防止感染。
(8)在下述情況應立即就醫復查:
①身體任何部位有感染時。
②不明原因的發熱時。
③有明顯心慌氣短,並出現浮腫。
④咳泡沫血痰時。
⑤鞏膜及全身皮膚出現黃疸時。
⑥皮下出血、血尿等出血傾向時。
⑦發生新的心律不齊時。
⑧突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發涼、蒼白現象發生時。
7. 心臟瓣膜病換機械瓣以後需要注意什麼要葯物控制嗎
問題來分析:
你好,心臟瓣膜病進自行瓣膜置換後,如果是機械瓣膜,需要長期用抗凝葯物,預防心臟及瓣膜形成血栓
意見建議:
這種情況,需要用抗凝葯物華法林口服,並定期復查,保持凝血酶原時間國際化標准比值在合適的范圍之內,就沒有問題
8. 心臟機械瓣模術後 有哪些飲食禁忌 越詳細越好
心臟換機械瓣手術後飲食含維生素K較高的食物可能影響抗凝葯物療效包括菠菜、芥菜、西蘭版花、青蘿卜、海藻權、紫菜、海帶、綠茶等平時飲食中上述食物份量應保持固定;不宜進食的包括酒、中葯補品、大量維生素C、維生素E等雖然以上食物富含維生素K只要平衡飲食定期有規律地測定凝血酶原時間及活動度是可以調整好抗凝葯劑量的不必特意地偏食或禁食某種食物
9. 心臟換機械瓣膜,什麼東西不能吃
您好,心臟換機械瓣膜,在服用抗凝葯的同時有時會因患其它疾病而需服用葯回物,此答時換瓣後的病人應注意該葯是否對抗凝葯有影響,即葯物會增加抗凝葯的抗凝作用還是會減弱抗凝葯的作用。增加抗凝作用——換瓣患者需減少抗凝葯用量:阿司匹林、肝素、類固醇、芬必得、消炎痛等。減弱抗凝作用——換瓣需增加抗凝葯用量:維生素K、安眠葯、雌激素、口服避孕葯、利福平、某些感冒葯等。上述葯物服用時一定的要慎重。同時注意增加營養,補充蛋白質和維生素。不可過多或長期食用含維生素K豐富的食物,以免影響抗凝葯的效果,嚴重時發生危險。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
10. 心臟換過機械瓣膜後該少吃什麼多吃什麼
心臟換了機械瓣膜來以後源自然必須要終生抗凝治療使用華法林,華法林是拮抗維生素K的作用,維生素K與多個凝血因素活性有關聯,這樣來起到抗凝作用
為了使得你華法林抗凝的作用穩定,那麼你飲食中維生素K的含量必須相對恆定。否則對於抗凝治療也是一個干擾。
維生素K含量高的食物是綠葉蔬菜,你不是不吃,而是量必須恆定,那麼你華法林的劑量比較好控制了。
此外低鹽低脂肪飲食,因為心臟換瓣膜的,肯定本身心功能是相對比較差的,那麼低鹽飲食低脂肪飲食,這個心臟病人甚至一般上了年紀的也都應該是這樣的,大魚大肉的高脂肪食鹽過量本身對心臟是不利的。
其他的也都是健康生活都需要做到的沒有什麼換瓣膜以後特別的。
術後3個月為術後早期 1,充分休息,有規律安排作息時間,不宜過勞,過度興奮和參加社會活動。2,防止感冒,如有感冒,應立即治療。3,注意加強營養,多吃水果,切忌暴飲暴食和酗酒,控制鹹食品。4,按時服葯,注意監測凝血酶元時間和INR。