機械通氣常見的合並症有哪些

Ⅰ CPAP呼吸機的使用的適應症及禁忌症

CPAP呼吸機也就是我們常說的單水平呼吸機，主要治療睡眠呼吸暫停綜合症，也就是我們常說的打鼾，以及各種類型的睡眠呼吸暫停綜合症，如阻塞型、中樞型、混合型均有效，特別對睡眠呼吸暫停指數ahi在20次/小時以上者、嚴重打鼾者、阻塞性睡眠呼吸暫停合並慢性阻塞性肺疾病（copd）者、阻塞睡眠呼吸暫停綜合症合並夜間支氣管哮喘者、白天嗜睡而診斷不明者可進行試驗性治療。
CPAP呼吸機的禁忌症則是：胸部ct或x線檢查發現有肺大泡、氣胸或縱隔氣腫、血壓明顯降低，如休克未得到糾正時、嚴重冠心病、腦脊液漏、顱腦外傷或顱內積氣時，因持續氣道正壓通氣可能產生或加重顱內積氣、急性中耳炎。正壓氣體可能通過咽鼓管進入中耳，故應在感染好轉後應用。
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Ⅱ 機械通氣的禁忌症有哪些

機械通氣是治療呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最為有效手段。為搶救患者生命，以下一些所謂禁忌證是相對的。

1、張力性氣胸或縱隔氣腫（未引流前）。

2、肺大泡和肺囊腫。

3、活動性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表現者除外）。

4、低血壓（未經治療前）。

5、食管-氣管瘺等。

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注意事項

1、尚未補足血容量的失血性休克及未經胸腔閉式引流的氣胸等，應暫緩使用呼吸機。

2、呼吸機的操作者，應熟練掌握機械性能、使用方法、故障排除等，以免影響治療效果或損壞機器。

3、使用呼吸機的患者應有專人監視、護理，按時填寫機械通氣治療記錄單。

4、病室每天以1%-2%過氧乙酸噴霧消毒，或紫外線等照射1-2次。

5、呼吸機應有專人負責管理，定期維修、保養。使用前後，呼吸機的外部管道、呼吸活瓣、霧化裝置等每2-3d更換消毒1次。

機械通氣從僅為肺臟通氣功能的支持治療開始，經過多年來醫學理論的發展及呼吸機技術的進步，已經成為涉及氣體交換、呼吸做功、肺損傷、胸腔內器官壓力及容積環境、循環功能等，可產生多方面影響的重要干預措施，並主要通過提高氧輸送、肺臟保護、改善內環境等途徑成為治療多器官功能不全綜合征的重要治療手段。

Ⅲ 什麼是多器官功能障礙綜合征

多器官功能障礙綜合征是指在機體遭受嚴重創傷、休克、感染及外科大手術等急性疾病過程中，有兩個或兩個以上的器官或系統同時或接連發生功能障礙，以致不能維持內環境穩定的臨床綜合征。以下是關於多器官功能障礙綜合征的詳細解釋：

一、病因 急性疾病：如嚴重創傷、休克、感染及外科大手術等。 全身炎症反應：任何引起全身炎症反應的疾病均可能發生本病。

二、常見誘發因素 外科感染引起的膿毒血症：由各種外科感染導致的嚴重炎症反應。 嚴重創傷、燒傷或大手術：導致機體失血、缺水，進而引發多器官功能障礙。 肢體大面積的組織或器官缺血再灌注損傷：由於各種原因導致的缺血後恢復血流，但組織損傷加重的現象。 休克、心跳、呼吸驟停復術後：這些緊急情況可能導致器官功能受損。 輸血、輸液、葯物或機械通氣：不當的醫療操作也可能誘發多器官功能障礙。 合並臟器壞死或感染的急腹症：如急性闌尾炎、膽囊炎等，若治療不及時，可能引發多器官功能障礙。 慢性疾病患者：如本身有心臟、肝臟和腎臟等慢性疾病的患者，更易發生多器官功能障礙綜合征。

三、臨床特點 多個器官或系統同時或接連發生功能障礙。 不能維持內環境穩定，導致機體生理功能紊亂。

綜上所述，多器官功能障礙綜合征是一種嚴重的臨床綜合征，需要及時診斷和治療，以減輕病情並提高患者生存率。