『壹』 試述機械通氣的並發症。
機械通氣的並發症如下：
(1)人工氣道阻塞；
(2)氣管粘膜潰瘍、感染、出血及氣道狹窄；
(3)氣管導管脫出；
(4)氣壓傷；
(5)呼吸系統感染；
(6)肺不張；
(7)氧中毒。
『貳』 vap醫學指什麼意思
VAP（呼吸機相關性疾病）在醫學上是指機械通氣48小時後至拔管後48小時內出現的肺炎。以下是關於VAP的詳細解釋：
一、定義與發病時機
- VAP是機械通氣過程中常見且嚴重的並發症之一，特指在機械通氣開始後48小時至拔管後48小時內發生的肺炎。
二、臨床表現與危害
- 患者一旦發生VAP，常表現為發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀，且痰液可能呈膿性。
- VAP易造成患者離線困難，即難以從呼吸機輔助呼吸過渡到自主呼吸，從而延長患者的住院時間。
- VAP還會增加患者的住院費用，給患者及其家庭帶來經濟負擔。
- 嚴重者，VAP甚至可能威脅患者的生命，導致患者死亡。
三、預防與治療
- 預防VAP的關鍵在於加強機械通氣的管理，如定期更換呼吸機管路、保持呼吸道通暢、合理應用抗生素等。
- 對於已經發生VAP的患者，應根據葯敏試驗結果選用敏感的抗生素進行治療，同時加強支持治療，如營養支持、維持水電解質平衡等。
- 此外，還應加強醫護人員的培訓，提高其對VAP的認識和預防意識，以降低VAP的發生率。
綜上所述，VAP是一種嚴重的呼吸機相關並發症，對患者的健康和經濟造成雙重負擔。因此，應高度重視VAP的預防和治療工作。