Ⅰ 換機械瓣病人可以服阿托伐他汀鈣片嗎
問題分析:
你好,根據你提供的情況,心臟機械瓣膜置換術後的患者,是可以服用阿托伐他汀的。
意見建議:
這個並沒有禁忌的,不過服葯的話,要注意劑量還有適應症,最好是在醫生的指導下用葯。
Ⅱ 心臟病手術換了機械瓣膜 為啥要終身服用抗凝劑哪
機械瓣膜因為是非生物材料,和正常人體組織差異太大,不存在組織相容的可能性,所以必須終身服用抗凝葯物。
抗凝劑華法林的用量是根據INR這一檢測指標確定的。按照阜外心血管病醫院的經驗,國人心臟換瓣術後INR值應該控制在1.8-2.2,根據這個范圍相應加減服葯量。
Ⅲ 先天性心臟病換機械瓣膜後服用抗凝葯物是不是每天都得吃地級醫院可以買到這種葯嗎法華林多少錢謝謝!
您好,換機械瓣膜後要終身服用抗凝葯物,定期的復查,以便指導葯物的劑量或者種類,希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
Ⅳ 心臟機械瓣膜置換術後的患者如何正確服用華法林抗凝(系列2)
一、術後抗凝的葯物劑量及其調整心臟機械瓣膜置換術是治療嚴重瓣膜性疾病的有效手段,但機械瓣膜置換術後需終生抗凝,其相關並發症防治非常重要。華法林是可用於心臟機械瓣膜置換術後的口服抗凝葯,因此正確掌握華法林的抗凝治療是減少患者換瓣術後並發症、提高生活質量的重要保證。 華法林過量的症狀是各種各樣的出血表現,如出現傷口出血不止、嘔血、柏油便、血尿、肌肉血腫、皮膚下青紫、偏癱或昏迷等,不論INR 值是多少,都應該立即就醫。病人或家屬要做的就是告知醫生該病人接受華法林治療及近期服葯的情況。一般情況下,若INR 在4.0 以下,如果沒有出血,只要停葯並每天檢測INR 就可以了。必要時,靜脈注射維生素K1 可以中和華法林的抗凝作用。需要記住的是,使用的維生素K 劑量越大,病人體內儲存的維生素K1 就越多,再次抗凝治療達到治療強度的難度就越大,而出血控制後病人是需要抗凝的。一般建議維生素K1 的劑量不要超過10 mg/次。 1、葯量的多少受病人身高體重的影響。若要保持同樣的抗凝強度,體重大的病人,所需要的華法林維持劑量一般要比體重小的病人多。有些病人手術後,心臟功能改善,食慾增加,消耗減少,在手術後一兩個月內開始體重逐漸增加,血漿白蛋白濃度也明顯上升,這時候一定要注意檢查INR,調整由於體重增加而需要增加的華法林劑量。 2、人體華法林代謝上存在的體質上的差異,說的直白一點,就是人對華法林的敏感性不同。白人與我們黃種人在華法林抗凝強度上有較大的差異。在華法林的葯物作用中有兩個重要的酶 (VKORC1 和CYP29C),不同的基因類型和類型組合,會導致病人對華法林的敏感性和代謝速度存在明顯的差異,繼而造成病人在華法林維持劑量和目標抗凝強度上的差異。 3、食物可以對華法林抗凝治療效果產生影響。在降低華法林抗凝作用方面,食物主要通過其中含有的維生素K 發生作用。人體的維生素K 來源有兩部分,主要的是食物來源(葉綠醌),次要的是人體腸道內細菌產生(甲萘醌)。大量進食富含維生素K 的食物肯定會影響做為維生素K 拮抗劑的華法林的葯效。因為在日常生活中,這些食物不可避免,每天都在食用,你的華法林維持劑量中已經包括了這些維生素K 的劑量了。問題的關鍵是保持食物種類的恆定,不能這一段時間大量進食水果蔬菜,過一段又天天大魚大肉。綠色蔬菜和一般水果人們每天都在食用。但是對於我們不經常食用的水果和蔬菜就要小心了。紫菜、人參、鱷梨(大量食用)會減弱華法林的抗凝效果。臨床工作中,我們最常遇到的不是因為食物出的問題,而是使用做為補品的含有維生素K 的復合維生素制劑(善存、施爾康等)導致的問題。病人手術後,親戚、朋友、家人們認為手術傷了身子,需要補補,饋贈的禮品或有意購買的補品中往往含有維生素K,在服用這些制劑後,病人的華法林用量很大,而停用後INR 迅速上升至危險水平。 另外,芒果、魚油、葡萄柚、蔓越橘(小紅莓)、丹參、龜苓膏、葫蘆巴籽可以增強華法林的抗凝作用。