哪些病人適合機械吸痰試題

❶ 什麼人適合用吸痰器 使用吸痰器有壞處嗎

什麼猜簡返人適合用吸痰器?

1、常年卧床、生活不能自理的人群。

2、年齡過於幼小咐改、無法自主咳出痰的兒童穗飢。

3、存在呼吸道疾病的病人。

使用吸痰器有壞處嗎?

雖然吸痰器是幫助人來解決問題的，但是如果長期使用吸痰器的話，是會對喉管造成一定會才能度的損傷的，還有可能導致粘膜出血，這些問題必須要注意;所以對於那些問題不是特別嚴重的人群來說，最好採用側卧排痰法，不到萬不得已不要使用吸痰器。

❷ 護理面試專業知識問答及答案解析(41)-2020天津醫療衛生

第一題：

簡述促進痰液排出的方法。

【參考答案】

可採取深呼吸、有效咳嗽、胸部叩擊、體位引流和機械吸痰措施來促進痰液排出。

(1)深呼吸和有效咳嗽：適用於神志清醒，一般狀況良好、能夠配合的病人。指導病人盡可能採用坐位，先進行深而慢的腹式呼吸5～6次，然後深吸氣屏氣3～5秒，繼而縮唇，緩慢地經口將肺內氣體呼出，再深吸一口氣屏氣3～5秒，身體前傾，從胸腔進行2～3次短促有力的咳嗽。對胸痛不敢咳嗽的病人，應採取相應措施防止因咳嗽加重疼痛，如胸部有傷口可用雙手或枕頭輕壓傷口兩側，使傷口兩側的皮膚及軟組織向傷口處皺起，可避免咳嗽時胸廓擴展牽拉傷口而引起疼痛。

(2)氣道濕化：適用於痰液黏稠不易咳出者。可採用濕化治療和霧化治療兩種方法。

(3)胸部叩擊：兩手手指彎曲並攏，使掌側呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內、迅速而有節律地叩擊胸壁，每一肺葉叩擊1～3分鍾，叩擊時發出一種空而深的拍擊音則表明叩擊手法正確。

(4)體位引流：適用於肺膿腫、支氣管擴張症等有大量痰液排出不暢時。引流時原則上抬高病灶部位的位置，使引流支氣管開口向下。一般於飯前進行，如需在餐後進行，應在餐後1～2小時進行，每次15～20分鍾。

(5)機械吸痰：適用於痰液黏稠無力咳出、意識不清或建立人工氣道者。每次吸引時間少於15秒，兩次抽吸間隔時間應大於3分鍾;②吸痰動作要迅速、輕柔，將不適感降至最低;③在吸痰前、後適當提高吸入氧濃度，避免吸痰引起低氧血症;④嚴格執行無菌操作，避免呼吸道交叉基兄感染。

第二題：

體位引流的護理措施。

【參考答案】

(1)體位引流的概念：體位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入氣管、支氣管排出體外的方法，其效果與需引流部位所對應的體位有關。

(2)體位引流的方法和護理

操作前：

①引流前准備：向病人解釋體位引流的擾鋒春目的、過程和注意事項，測量生命體征，聽診肺部，明確病變部位。引流前15分鍾遵醫囑給予支氣管舒張葯(有條件可使用霧化器或手按定量吸入器)。備好排痰用紙巾或一次性容器。

②引流體位：引流體位的選擇取決於分泌物瀦留的部位和病人的耐受程度，原則上抬高病灶部位的位置，使引流支氣管開口向下，有利於瀦留的分泌物隨重力作用流入支氣管和氣管排出。首先引流上葉，然後引流下葉後基底段。如果病人不能耐受，應及時調整姿勢。頭部外傷、胸部創傷、咯血、嚴重心血管疾病和病人狀況不穩定者，不宜釆用頭低位進行體位引流。

③引流時間：根據病變部緩耐位、病情和病人狀況決定，每天1～3次，每次15～20分鍾。一般於飯前進行，早晨清醒後立即進行效果最好。如需在餐後進行，為了預防胃食管反流、惡心和嘔吐等不良反應，應在餐後1～2小時進行。

操作中：

①引流的觀察：引流時應有護士或家人協助，觀察病人有無出汗、脈搏細弱、頭暈、疲勞、面色蒼白等表現，評估病人對體位引流的耐受程度，如病人出現心率>120次/分、心律失常、高血壓、低血壓、眩暈或發紺，應立即停止引流並通知醫生。

②引流的配合：在體位引流過程中，鼓勵並指導病人作腹式深呼吸，輔以胸部叩擊或震盪等措施。協助病人在保持引流體位時進行咳嗽，也可取坐位以產生足夠的氣流促進排痰，提高引流效果。

操作後：

①引流後護理：體位引流結束後，幫助病人採取舒適體位，給予清水或漱口液漱口。觀察病人咳痰的性質、量及顏色，聽診肺部呼吸音的改變，評價體位引流的效果，並記錄。

❸ 吸痰的有效指征

吸痰的有效指征：

需要吸痰的人一般都是不能自主排痰的病人或有些病限制排痰的。有效的指征，當然就是保持病人的呼吸道通暢是個大前提。只要呼吸道通暢了，那呼吸就沒有問題，你的吸痰也就有效了。

指經口腔，鼻腔，人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎，肺不張，窒息等並發症的一種方法。適應症於昏迷病人、痰液特別多有窒息可能的情況、需氣管內給葯，注入造影劑或稀釋痰液的病人。

(3)哪些病人適合機械吸痰試題擴展閱讀：

吸痰術方法：

1、洗手、戴口罩、手套。

2、備齊用物，攜至患者床旁，核對，向患者解釋操作目的與合作方法。

3、接上電源，打開開關，檢查吸引器的性能是否良好，連接是否正確。

4、根據病人情況及痰液粘稠度調節負壓，吸引器負壓壓力一般調節為40.0～53.3KPa，用生理鹽水試吸，檢查導管是否通暢。

5、將患者頭轉向操作者一側，昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處)，以免負壓吸附粘膜，引起損傷。另一手用無菌持物鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部，腳踩吸引器開關，放鬆導管末端；

先將口腔咽喉部分泌物吸凈，然後更換吸痰管，在患者吸氣時順勢將吸痰管經咽喉插入氣管達一定深度(約15cm)，將吸痰管自深部向上提拉，左右旋轉，吸凈痰液。每次吸痰時間不超過15s，以免病人缺氧。

6、如從口腔吸痰有困難者，可從鼻腔抽吸；氣管插管或氣管切開者，可由氣管插管或氣管套管內吸痰，需嚴格執行無菌技術操作。

7、在吸痰過程中，隨時擦凈噴出的分泌物，觀察吸痰前後呼吸頻率的改變，同時注意吸出物的性狀、量及顏色等，作好記錄。

8、吸痰畢，關上吸引開關，將吸痰管浸泡消毒，並將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內浸泡。

9、觀察患者呼吸是否改善，協助患者取舒適卧位，整理用物。