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機械通氣霧化吸入應選用什麼波送氣

發布時間:2021-03-07 05:58:53

『壹』 霧化吸入療法的適應證和特點有哪些

霧化吸入療法是用專門的霧化裝置將葯物溶液霧化成微小顆粒,吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部,使葯物沉積在病灶以治療疾病的方法。相對於傳統的打針吃葯,這種治療方法給葯量小且有效地降低了副作用。常用的霧化吸入有三種,即超聲霧化吸入、壓縮霧化吸入(壓縮霧化吸入包括:壓縮霧化器吸入和氧氣吸入裝置霧化吸入)、蒸汽霧化吸入。

壓縮霧化吸入的優點主要是以原葯霧化,不需稀釋;幾乎沒有葯物殘留量,葯物利用率高;霧化的顆粒超細易於吸收。超聲霧化器產生的霧粒大、霧化快,導致患者吸入過多的水蒸氣,使呼吸道濕化過重,呼吸道內原先部分堵塞支氣管的干稠分泌物吸收水分後膨脹,加大呼吸道阻力,可能會產生缺氧現象。有時超聲波霧化器會使葯液結成水珠掛在內腔壁上,對下呼吸道疾病效果不佳,葯物量大,造成浪費的現象。現在醫院一般多使用壓縮霧化吸入治療。蒸汽霧化吸入過去在耳鼻咽喉科常用於鼻炎、咽喉炎的治療,常有良好效果。蒸汽霧化吸入有溫暖濕潤鼻咽喉腔和葯物治療作用。

霧化吸入療法的適應證:用於呼吸道疾病的治療,包括:急慢性咽喉炎、鼻炎,哮喘、有呼吸道問題的早產兒、阻塞性(痙攣性)

支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、黏稠物阻塞症囊性肺纖維化症、及需要濕化氣道、稀釋痰液的患者。

霧化吸入療法的特點:

(1)吸入的葯物可直接到達患病部位,因此比口服葯物起效快,而且更為有效。

(2)由於葯物直接進入呼吸道,其用量最多隻需其他給葯方式的十分之一,明顯地減少了葯物的毒副作用,對於於兒童和老人尤為重要。

(3)濕化氣道,稀釋痰液,可以普遍用於各種呼吸道疾病。

(4)對於某些以病毒感染為主的、可自愈的疾病(如感冒),霧化吸入治療可明顯減輕症狀,縮短病程。

(5)葯物作用直接,對緩解支氣管哮喘效果顯著且迅速,優於其他治療方式,甚至在危急時刻能夠挽救患者的生命。

『貳』 患者,女性,體重50公斤,沒有呼吸,使用呼吸機輔助通氣。 1、應選用哪種模式,參數如何調節

1、建議 口插管 SIMV模式 呼吸次數初調12次 潮氣量400ML
2、自主呼吸平穩以後 根據情況減專呼吸機次數 最少到屬6次 即可拔管
3、管理:氣道濕化,霧化吸入,必要時呼吸興奮劑吸入,常規吸痰減少刺激,聯合使用激素類

『叄』 霧化吸入器的正確使用方法

霧化吸入法
一、氧氣霧化吸入法
氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使葯液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達到治療的目的。
(一)原理與結構
霧化吸入器為一特製玻璃器,其1、2、3、4、5五個管口,在球形器內注入葯液,3管口接上氧氣,氣流自3管沖向4管口出來,不起噴作用,但用中指堵住4管口時,氣流即被迫從1管口沖出,2管口附近空氣密度突然降低,形成負壓,球內葯液經4管吸出,當上升到2管口時,又被來自1管口的急速氣流吹散,形成霧狀微粒從管口噴出。
(二)目的
1.治療呼吸道感染,消除炎症和水腫。
2.解痙。
3.稀化痰液,幫助祛痰。
(三)用物
霧化吸入器,氧氣吸入裝置1套(不用溫化瓶)或壓縮空氣機1套。
(四)常用葯物及其作用
1.抗生素,如卡那黴素,慶大黴素等。
2.解痙葯物,如氨茶鹼,舒喘靈等。
3.稀化痰液幫助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳凈(痰易凈)等。
4.減輕水腫,如地塞米松等。
(五)操作方法
1.按醫囑抽葯液,用蒸餾水稀釋或溶解葯物在5ml以內,注入霧化器。
2.能起床者,可在治療室內進行。不能下床者,則將用物攜至床邊,核對,向病人解釋,以取合作,初次作此治療,應教給病人使用方法。
3.囑病人漱口以清潔口腔,取舒適體位,將噴霧器的「1」端連接在氧氣筒的橡膠管上,取下濕化瓶,再調節氧流量達6-10L/min,便可使用。
4.病人手持霧化器,把噴氣管「5」放入口中,緊閉口唇,吸氣時以手指按住「2」出氣口,同時深吸氣,可使葯液充分達至支氣管和肺內,吸氣後再屏氣1-2秒,則效果更好,呼氣時,手指移出氣口,以防葯液丟失。如病人感到疲勞,可放鬆手指,休息片刻再進行吸入,直到葯液噴完為止,一般10-15分鍾即可將5ml葯液霧化完畢。
5.吸畢,取下霧化器,關閉氧氣筒,清理用物,將霧化器放消毒液中浸泡30分鍾,然後再清潔、擦乾、物歸原處,備用。
6.在氧氣霧化吸入過程中,注意嚴禁接觸煙火及易燃品。
二、超聲波霧化吸入法
超聲波霧化器是應用超聲波聲能, 葯液變成細微的氣霧,現由呼吸道吸入,達到治療目的,其特點是霧量大小可能調節,霧滴小而均勻(直徑在5μm 以下),葯液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。又因霧化器電子部分能產熱,對霧化液有加溫作用,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。
(一)超聲波霧化器的結構
1.超聲波發生器 通電後輸出高頻電能。霧化器面板上操縱調節器有電源開關、霧化開關、霧量調節旋鈕。
2.水槽 盛蒸餾水。水槽下方有一晶體換能器,接發生器發出的頻電能,將其轉化為超聲波聲能。
3.霧化罐(杯)盛葯液。霧化罐底部的半透明膜為透聲膜。當聲能透過此膜與罐內葯液作用,產生霧滴噴出。
4.螺紋管和口含嘴(或面罩)。
(二)原理
當超聲波發生器輸出高頻電能,使水槽底部晶體換能器發生超聲波聲能,聲能震動了霧化罐底部的透聲膜,作用於霧化罐內的液體,破壞了葯液的表面張力和慣性,使葯液成為微細的霧滴,通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。
(三)目的
1.消炎、鎮咳、祛痰。
2.解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣功能。
3.在胸部手術前後,預防呼吸道感染。
4.配合人工呼吸作呼吸道濕化或間歇霧化吸入葯物。
5.應用抗癌葯物治療肺癌。
(四)用物
治療車上置超聲波霧化器1套,葯液,冷蒸餾水,水溫計。常用葯物同氧氣霧化吸入法。
(五)操作方法
1.水槽內加冷蒸餾水250ml,液面高度約3cm要浸沒霧化罐底的透聲膜。
2.霧化罐內放入葯液,稀釋至30-50ml,將罐蓋旋緊,把霧化罐放入水槽內,將水槽蓋蓋緊。
3.備齊用物攜至床邊,核對,向病人解釋以取得合作。
4.接通電源,先開電源開關,紅色指示燈亮,預熱3分鍾,再開霧化開關,白色批示燈亮,此時葯液成霧狀噴出。
5.根據需要調節霧量(開關自左向右旋,分3檔,大檔霧量每分鍾為3ml,中檔每分鍾為2ml,小檔每分鍾為1ml),一般用中檔。
6.病人吸氣時,將面罩覆於口鼻部,呼氣時啟開;或將「口含嘴」放入病人口中,囑其緊閉口唇深吸氣。
7.在使用過程中,如發現水槽內水溫超過60℃,可調換冷蒸餾水,換水時要關閉機器。
8.如發現霧化罐內液體過少,影響正常霧化時,應繼續增加葯量,但不必關機,只要從蓋上小孔向內注入即可。一般每次使用時間為15-20分鍾,治療畢,先關霧化開關,再關電源開關,否則電子管易損壞。整理用物,倒掉水槽內的水,擦乾水槽。
(六)注意事項
1.使用前,先檢查機器各部有無松動,脫落等異常情況。機器和霧化罐編號要一致。
2.水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆,易破碎,應輕按,不能用力過猛。
3.水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水。
4.特殊情況需連續使用,中間須間歇30分鍾。
5.每次使用完畢,將霧化罐和「口含嘴」浸泡於消毒溶液內60分鍾。

『肆』 什麼是超聲波霧化吸入法、超聲波霧化器原理、目的各是什麼

超聲波霧化吸入法 超聲波霧化器是應用超聲波聲能,葯液變成細微的氣霧,回現由呼吸道吸入,答達到治療目的,其特點是霧量大小可能調節,霧滴小而均勻(直徑在5μm以下),葯液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。又因霧化器電子部分能產熱,對霧化液有加溫作用,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。摘自:MDSIN麥森中國區產品服務中心(mdsin#com)。 (一)超聲波霧化器的結構 1.超聲波發生器通電後輸出高頻電能。霧化器面板上操縱調節器有電源開關、霧化開關、霧量調節旋鈕。 2.水槽盛蒸餾水。水槽下方有一晶體換能器,接發生器發出的頻電能,將其轉化為超聲波聲能。 3.霧化罐

『伍』 超聲波霧化吸入法 是什麼

超聲來波霧化吸入法
超聲波霧化源器是應用超聲波聲能,葯液變成細微的氣霧,現由呼吸道吸入,達到治療目的,其特點是霧量大小可能調節,霧滴小而均勻(直徑在5μm以下),葯液隨著深輔法滇盒鄄谷殿貪東楷而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。又因霧化器電子部分能產熱,對霧化液有加溫作用,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。摘自:mdsin麥森中國區產品服務中心(mdsin#com)。
(一)超聲波霧化器的結構
1.超聲波發生器通電後輸出高頻電能。霧化器面板上操縱調節器有電源開關、霧化開關、霧量調節旋鈕。
2.水槽盛蒸餾水。水槽下方有一晶體換能器,接發生器發出的頻電能,將其轉化為超聲波聲能。
3.霧化罐

『陸』 高頻振動霧化吸入醫院要收16元一次是怎麼回事

一般霧化吸入收費只是機器的費用,就十塊以內。要注意一下幾種情況:
1、醫院向衛生部門版申請其他權價格,被批准並在院內公示了,可以收取其他價格,這不屬於亂收費;
2、如果醫院在霧化時使用了氧氣,並且收取了吸氧費,那麼這是不合理的,可以要回來的。霧化吸入明確規定包括超聲、高壓泵、氧化霧化、蒸氣霧化吸入及機械通氣經呼吸機管道霧化給葯,不用另收氧氣費;
2、霧化的時候需要加葯水,具體使用的葯水數量和價格都可以在本院查詢到。

『柒』 簡述重症肺炎病人為選用超聲霧化吸入

超聲霧化吸入是應用超聲波聲能,把葯液變成細微的氣霧,隨著病員吸氣而進入呼吸道。內其目的【容1】消炎,鎮咳【濕潤氣道,減少刺激】,祛痰【稀化痰液,以利排痰】。【2】解除支氣管痙攣,葯物可吸入到呼吸道深部,使氣道通暢,改善通氣功能。【3】在胸部手術前後,預防呼吸道感染。【4】配合人工呼吸器作呼吸道濕化或間歇霧化吸入葯物。

『捌』 霧化治療的優缺點是什麼

使用小劑量霧化器(SVN)的優點:可連續或多次給予較大劑量;較少需要患者呼吸協調動作;無需氟利昂作為助推劑。

缺點:霧化器易污染,導致交叉及院內感染;費用昂貴;吸入葯物浪費嚴重;吸入葯物有一定的選擇;需要高壓氣流作為動力;治療時間較長。

使用MDIs的優點:方便、價格較低廉。

缺點:需要患者協調呼吸動作;口咽部氣溶膠沉降較多;難以輸送較大葯物劑量;葯物有一定的選擇;患者可能濫用;以氟利昂作為助推劑。

使用MDIs加貯霧器的優點:較少需要患者呼吸協調配合;口咽部氣溶膠沉降較少;增加霧化吸入療效。

缺點:貯霧器攜帶不方便;比單用MDIs增加費用。

使用乾粉吸入器的優點:較少需要患者呼吸協調配合;患者呼吸啟動噴葯;無需氟利昂作為助推劑。

缺點:需要較高的吸氣氣流;葯物有一定的選擇性;不能用於機械通氣患者;難以輸送較大葯物劑量。

『玖』 霧化吸入器種類那麼多,該怎麼選呀

霧化吸人器的類型如下:
(1) 超聲霧化吸入器:通過超聲波在液體表面的霧化作用,破壞液體表面的張力和慣性而產生霧滴,其霧滴的直徑90%在5Mm以下,能直接吸入肺泡和終末細支氣管,適合臨床霧化吸入治療。
(2) 氣動霧化器:利用壓縮空氣或氧氣作為動力,當氣體向一個方向髙速運動時,在其後方或四周形成負壓,前方由於空氣阻力而產生正壓,使葯液呈霧狀噴出。 氣源壓力:一般氣體需3〜5kg,若用氧氣作氣源則氧流量需每分鍾8〜10L。
使用時僅用潮氣量呼吸即可,較適合小兒,3歲以下的嬰幼兒可輔以面罩吸人。
(3) 手壓式定量霧化吸人器(metereddoseinhaler,MDI):葯物溶解或懸浮在液體混合推進劑內,放密封的氣筒中,內腔高壓,當按壓霧化器頂部時,利用氯氟碳引發正壓力,葯物既由噴嘴噴出。幼兒使用時可藉助貯霧器和MDI配合使用,以增加吸入效果。
(4) 碟式吸納器(diskhaler):是一種用以盛載乾粉末吸人葯物,幫助其被吸人呼吸道的乾粉霧化吸入器。碟式吸納器具有操作簡便、不需與呼吸配合的優點,適合小兒使用。
(5)磁吸式霧化吸入器:為羅臣氏(深圳)科技有限公司推出的吸入式霧化器,小巧便捷,即吸即開,省時省力又經濟,ROCENSS羅臣氏霧化為純中草本霧化,安全無副作用,適合長期使用。老少皆可用

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