A. 超聲胃鏡檢查怎麼做
超聲內鏡為一兼內視鏡及超聲波於一體的儀器。超聲內鏡除了能對消化道黏膜表面進行觀察,其附於內視鏡頭的超聲波儀器,還能深入病人體內,靠近病源進行檢查,故能做出准確的診斷。在超聲內鏡指導下,醫生能進行細針穿刺抽取細胞組織化驗以明確病因,及進行各類注射治療。經多年研究,超聲內鏡檢查現已廣泛用於食道、胃、胰腺、膽囊、肝臟、十二指腸、大腸及肺部之疾病,於癌症分期上的成效尤為顯著。病人患有消化道癌症、黏膜下腫瘤、胰腺炎、胰腺腫瘤、膽管閉塞、肺癌及異常縱隔淋巴結等情況均可接受超聲內鏡檢查。
檢查前准備
一、病人須於超聲內鏡檢查前6小時禁食,並隨帶干毛巾一塊。
二、病人如有其他疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血小板減少、懷孕或服用抗凝葯物等,須告訴醫護人員並聽從其指示。病人也應主動提供現所服用的葯物及任何過敏反應資料。
三、門診病人不宜親自駕駛前來,亦應避免在檢查前酗酒,服用不當量的鎮靜葯物。年老、行動不便的病人宜由家人陪伴前來檢查。
四、高血壓患者檢查當天照常可以口服降壓葯,待血壓穩定後行超聲內鏡檢查。
五、病人必須攜帶近期的內鏡報告以供操作醫生參考。
六、做超聲內鏡的病人應按預約的號碼前後有秩序地進行檢查,避免喧鬧,持紅卡者、急診病人、70歲以上的老人、病房病人及本院職工優先安排檢查。
檢查過程
一、超聲胃鏡檢查前要口服麻醉消泡劑,麻醉葯物一般可以持續2小時,以減少胃內分泌物,使胃圖像更加清晰,並使超聲胃鏡能順利地通過咽部。有過敏史的病人請向醫生聲明。
二、檢查時,病人應處於左側卧位,盡量放鬆身體。松開緊身的衣服、領帶和褲帶,取下隨帶的眼鏡、假牙,使病人能處於較舒適的環境下接受超聲胃鏡檢查。
三、做超聲胃鏡時,要遵從醫生的指導輕松地吞咽,超聲胃鏡通過口咽部進入胃內後要平靜地進行腹式呼吸,不要屏氣。這樣一般只需30分鍾左右就能檢查完畢。復雜的病情而需要特別治療者,所需時間將會延長。在個別情況下,醫生會根據病人的需要而給予注射鎮靜葯物,視病人的情況而定。
檢查後注意事項:
在檢查後病人應待麻醉葯或鎮靜劑葯力減退後方可進食。如病人接受鎮靜劑注射,則整天不可操作重型機器或駕駛,以防發生意外。病人應主動拿取檢查報告及詢問復診日期。如對檢查結果,用葯等有疑問者請於工作時間內向內鏡中心醫護人員咨詢。如出現嚴重事故,如胃腸出血、劇烈腹痛等,則應到本院或就近急診室求診。
可能出現的並發症:
檢查期間病人多感到惡心及上腹部不適。喉部之麻醉亦會引起一個多小時的吞咽困難。較嚴重的並發症包括腸道穿孔、出血、心臟驟停、肺部感染等。各種並發症的發生之機會是隨著病人不同之情況,檢驗及治療方法而有所差異。病人應主動詢問主診醫生以了解祥情。如出現嚴重的並發症,病人可能需要接受外科手術補救。有心、肺、腦、腎等嚴重疾病的患者如發生並發症可能導致病人死亡。