⑴ 腰間盤突出病的人平時應該注意些什麼
病情分析:發病初期多數首先要想到保守治療,如按摩,牽引,針灸,膏葯,骶管療法等. 下面介紹幾種常用的保守治療方法： 1）硬膜外類固醇注射：即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松,潑尼松龍,氫化考的松等)混入麻醉葯(如2％普魯卡因等)注入硬膜外腔.此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性,同時改善局部血循環,使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根,因機械性刺激不能解除,症狀也不能緩解. 意見建議:請針對提問詳細分析病情,提供合 2）骶核化學溶解法,也就是常說的"溶核術",是將一些蛋白酶類葯物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫,它適用於病史少於2個月,經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者,但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂, 大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用.其並發症約為2％～3％,常見的有過敏反應,椎間盤炎,灼性神經痛 ,繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應用此方法要嚴格掌握適應證.目前資料報道,此法有效率約為60％～70％. 理化指導意見,答非所問,敷衍式的回復,不計入工作成績!生活護理:3）其他方法,如牽引,按摩,微波,葯物等.牽引法是利用在牽引狀態下,椎間隙擴大,間盤後側的後縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納.此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人,而對於間盤脫出則無效.按摩,微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉,增加局部血循環達到減輕症狀的目的.應用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經代謝類葯,如神經安樂平等,通過改善受刺激的神經根的炎性反應,達到止痛的目的.