檢查腎病需要什麼儀器檢查最全面

① 腎病應該檢查什麼項目

腎病的檢查項目包括尿液檢查，血液檢查，影像學檢查，具體如下：

1、尿液檢查：包括尿常規檢查，尿蛋白成分分析，尿特殊蛋白檢查，尿細胞學檢查，一般要求早晨空腹會比較好。

2、血液檢查：主要包括腎功能，尿酸，當然還包括和腎臟有關的免疫性檢查，

3、影像學檢查：以B超為主，有時候還要用到CT，核磁共振，甚至核素的掃描，造影的檢查。做影像學檢查的要求相對較多，有時候要排空大便，膀胱要充盈，有時候還要配合醫生做好一些麻醉前准備，這樣對檢查會更有力，更安全，也更有效。

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腎病檢查注意事項：

用戶需要低鹽飲食：若有水腫或高血壓應低鹽飲食，每日3克為宜，約一湯匙，但不要求無鹽飲食，若無水腫和高血壓，可以普通飲食或偏淡一點兒。

用戶需要低蛋白飲食：減少豆類，肉類，蛋，奶等攝入，可減輕腎臟負荷及損害，每日每公斤體重0.6克為宜，但操作起來有一定困難，可以比平時吃的少一些為標准進行掌握，但不能禁蛋白飲食。

低嘌呤飲食：這樣可減少尿酸的產生，減輕腎臟損害，應少吃海鮮，動物內臟等，不喝啤酒及白酒。

② 腎病檢查有哪些項目

在腎內科檢查、治療過程中，大家經常碰到的檢查項目有尿常規、腎功能與腎臟彩超等，有時復查也會涉及尿蛋白、腎功能等項目指標，患者對這些檢查也很熟悉。熟悉的檢查都好說，也不會落下，怕就怕有的檢查因為不熟悉而忽略，導致身體異常沒有及時發現，危及生命。

腎病常見的檢查依次為：尿常規，24小時尿蛋白定量，尿微量蛋白，尿紅細胞形態分析，血常規，肝腎功能，腎臟B超，免疫五項，腎穿刺等檢查。

腎病相關檢查：心電圖，胸部X光，甲狀腺功能檢查，過敏源篩查，等相關檢查。

②尿素氮尿素氮是蛋白質代謝的產物，即指「血尿素氮」，血漿中除蛋白質以外的一種含氮化合物，它從腎小球濾過而排出體外。在腎功能不全失代償時，BUN將升高。所以臨床以將其作為判斷腎小球濾過功能的指標。尿素氮正常值為2.86-7.14 mmol/L，測定值會因飲食的內容而有所變動。

③尿酸正常人體尿液中產物主要為尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物。為三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化後生成的尿酸隨尿排出。尿酸在腎功能受損時的靈敏度比肌酐要高，但由於受飲食的影響太大了，在評價腎功能受損程度時也只能是肌酐的小弟。不過在痛風的診斷中是至關重要。

血尿酸增高主要見於痛風，但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風發作者為高尿酸血症。

以上這些檢查都有不可代替的作用。可能在看病的時候醫生只是看一眼化驗單就開葯了，並沒有給患者解釋，於是有些患者不知道。在治療過程中，腎友們弄明白這些檢驗的意義，才能和醫生配合得更好。

③ ect檢查腎功能指標

腎功能 檢查都會有ECT檢查的儀器，那麼，ect檢查腎功能的指標是什麼?下面是我為你整理的ect檢查腎功能指標，希望對您有用。

ect檢查腎功能指標
在腎功能檢查中，血尿素氮則因受到很多因素的影響，如在食用肉、魚、蛋，高熱、 敗血症 等均可使尿素氮升高，故不能以此評價功能狀況。但腎功能檢查化 驗中，血肌酐、血尿素氮同時出現提示腎病損傷程度加大，且一般到達腎臟纖維化形成期，治療難度加大。內生肌酐清除率也能較准確反應腎臟工作狀況(正常值 80-120ml/min)。一般來說內生肌酐清除率低於參考值的80%以下者，則表示腎小球濾過功能減退。低至70 ml/min，為腎功能輕微損害;31~50 ml/min,為中度損害;30ml/min以下，為重度損害。根據腎功能檢查指標，但也應結合病史、臨床表現、尿液檢查及 腎臟病 理檢查等，才能對腎臟病 變及其程度做出准確的判斷。

臨床上傳統檢查腎功能的主要指標為：血肌酐、血尿素氮、內生肌酐清除率三項指標。 醫學 界認為血肌酐基本上不受飲食、高代謝 等腎外因素影響，因而根據病人年齡以及體重則能更好的評價腎小球功能，但在腎功能檢查時，僅是血肌酐指標偏高則需要考慮全面，排除腎病可能性。

值得注意的是：血肌酐的正常值是43~106μmol/l，而在損傷70%~75%以上，血肌酐就會迅速升高。因此，可作ECT(測內生肌酐清除 率)以進一步了解腎小球功能，其正常值為80~120ml/min。如測定值為70~50ml/min，則為腎功能輕度下降，50~30ml/min為中 度下降，小於30ml/min為重度下降，10~5ml/min為晚期腎衰，5~0ml/min則為終末期腎衰。

臨床上檢查腎功能的主要指標是：血肌酐、尿素氮、ECT。目前醫學界公認，血肌酐(基本上不受飲食、高代謝等腎外因素的影響)結合病人的年齡和體重 等因素是評價腎小球功能的最准確指標。尿素氮常受很多因素的影響，故不能以此評價腎功能。如進食高蛋白食物--肉、魚、蛋等，高熱、敗血症、胃腸道出血等 均可使尿素氮升高。

此外，尿 常規檢查 是測定腎臟病變的常用指標。 尿常規 陰性，並不代表腎功能沒有受到損傷，如晚期腎衰、終末期腎衰，均可出現尿常規陰性，因腎功能極度受損，尿液難以濾過。
ect腎功能檢查的介紹
腎臟ECT是近幾年來發展起來的以動態檢查雙腎功能的高端診斷儀器，它的出現為臨床對腎功能的診斷提供了客觀的數據，同時作為腎臟病的損害定位性診斷依據。它客觀地反映了雙腎和單側腎臟的濾過率，雙腎血管的灌注，雙腎小球的有效 血液 供給，提供腎小管重吸收，濃縮稀釋以及尿路是否通暢一些反映腎功能的可靠依據。同時還以腎圖形式反映雙腎功能變化及其左右差異。ECT，可早期發現、確診腎臟病，精確計算腎小球濾過率，對治療前後提供精準的數據參考，對腎病患者治療起著絕對的作用。

ECT成像的基本原理：放射性葯物引入人體，經代謝後在臟器內外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異，將探測到這些差異，通過 計算機 處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結構外，著重提供臟器與端正變組織的功能信息。ECT的顯像方式十分靈活，能進行平面顯像和斷層顯像、靜態顯像和動態顯像、局部顯像和全身顯像。除此之外，它還能提供臟器的多種功能參數，如時間-放射性曲線等。雙腎ECT檢查在測知腎血流、腎小球濾過情況方面非常靈敏，因此腎臟ECT相比於內生肌酐清除率檢查更為准確。

不管是做了什麼樣的腎功能 檢查項目 ，檢查的最終目的是為了更准確的判定病人現有的腎臟功能。對腎功能損害有無、以及對腎功能損害的嚴重程度有一定的客觀數據，可以對腎病病人的臨床治療做出正確的指導，利於維護腎病患者的遠期腎功能。
腎臟ECT結果的臨床意義
腎臟ECT對腎小球濾過率測定，指腎在單位時間內清除血漿中某一物質的能力。通常以清除率測定腎小球濾過率，推算出腎每分鍾能清除多少毫升血漿中的該物質，並以體表面積校正。單純以血肌酐反映GFR不夠准確。臨床上既往多採取留血、尿標本測定肌酐清除率的方法進行GFR的評估。正常值平均在100±10ml/min左右，女性較男性略低。

最近美國國家腎臟基金會的腎臟病預後的質量倡議(kidney disease outcome quality initiative，K/DOQI)對慢性腎臟病(chronic kidney disease，CKD)的臨床實踐指南中推薦用兩種公式計算成人GFR，一種是Cockcroft-Gault公式，一種是MDRD的簡化公式，其優點是不必留尿。不同國家和民族是否均適用這兩種公式尚待進一步的研究。但在某些情況，如年齡或身材大小極端、嚴重 營養 不良或肥胖、肌病或癱瘓和素食者，應留血、尿測定內生肌酐清除率。

腎臟ECT結果在腎小球濾過率意義，腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100%≈19%。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。腎小球濾過率低於正常值，達到60毫升/分鍾時目前就認為已經處於慢性腎衰 疾病 三期的狀態，需要認真進行治療。尤其是能提供分側腎功能和分側上尿路通暢的情況，能早期發現腎臟損害。

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