什麼儀器能查出血氨高

『壹』 血脂測定方法儀器

1.血清TC測定：化學抽提法—ALBK法為目前國際上通用的參考方法。衛生部北京老年醫學研究所生化室建立的高效液相色譜(HPLC)法也推薦作為我國TC測定的參考方法。

建議酶法[如膽固醇氧化酶- 過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(CHOD-PAP法)](以膽固醇酯酶水解血清中的膽固醇酯，同時以膽固醇氧化酶將膽固醇氧化成膽甾烯酮並產生過氧化氫，終點產物的測定應用最廣的是Trinder顯色反應系統，試劑含過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚。)作為臨床實驗室測定血清TC的常規方法。

2.血清TG測定：目前尚無公認的TG測定的參考方法，二氯甲烷-硅酸-變色酸法是美國疾病預防與控制中心(CDC)測定TG採用的參考方法。衛生部北京老年醫學研究所建立的HPLC 測定總甘油和游離甘油的方法擬推薦為我國TG測定的參考方法。

建議酶法[如甘油磷酸氧化酶-過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(GPO-PAP 法)]作為臨床實驗室測定血清TG的常規方法。一般臨床實驗室可採用一步GPO-PAP法，有條件的實驗室(如三級以上醫院)應考慮開展游離甘油的測定或採用兩步酶法。

3.血清HDL-C測定：超速離心結合ALBK法為HDL-C測定的參考方法。硫酸葡聚糖-鎂沉澱法(DS法)結合ALBK法被美國膽固醇參考方法實驗室網路(CRMLN)作為指定的比較方法(DCM法)。1995年中華醫學會檢驗分會曾在國內推薦的磷鎢酸鎂沉澱法(PTA-Mg2+法)，但此法的主要缺點是標本需預先離心處理，結果易受高TG影響。

建議勻相測定法作為臨床實驗室測定血清HDL-C的常規方法。可供選擇的方法主要有：清除法(Clearance method)，PEG修飾酶法(PEGME法)，包括反應促進劑-過氧化物酶清除法(SPD法)和過氧化氫酶清除法(CAT法)，選擇性抑製法(PPD法)，免疫分離法(IS法)包括PEG/抗體包裹法(IRC法)和抗體免疫分離法(AB法)。

4.血清LDL-C測定：超速離心結合ALBK法為LDL-C測定的參考方法。1995年中華醫學會檢驗學會曾在國內推薦聚乙烯硫酸沉澱法(PVS法)作為LDL-C測定的常規方法，但此法的主要缺點是標本需預先離心處理，結果易受高TG影響。

建議勻相測定法作為臨床實驗室測定血清LDL-C的常規方法。可供選擇的方法主要有：表面活性劑清除法(SUR法)，過氧化氫酶清除法(CAT法)，杯芳烴法(CAL法)，可溶性反應法(SOL法)和保護性試劑法(PRO法)。

5.血清apoAI和apoB測定：目前尚無公認的血清apoAI和apoB測定的參考方法。目前臨床實驗室測定血清apoAI、apoB含量的方法主要有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和免疫濁度法[包括免疫散射比濁法(INA)和免疫透射比濁法(ITA)]。

建議免疫濁度法作為臨床實驗室測定血清apoAI、apoB的常規方法，首選ITA法，其次為INA法。

6.血清Lp(a)測定：目前尚無公認的血清Lp(a)測定的參考方法。目前臨床實驗室測定血清Lp(a)的方法主要有ELISA和免疫濁度法，其中以ITA法最為常用。

建議免疫濁度法作為臨床實驗室測定血清Lp(a)的常規方法。試劑所用抗體應為多克隆抗體或混合數株識別 apo(a)上不同抗原位點的單克隆抗體。首選ITA法，其次為INA法。

『貳』 全自動生化分析儀的測定要求

1.樣品：血清、尿液、腦脊液等。
2.試劑：單試劑、雙試劑
3.雙波長：由主波長和副波長構成的兩個波長。可以消除在檢測過程中的干擾。
4.校準品（標准）：比對未知樣品的濃度
5.質控品：用於生化儀在日常工作中對儀器、試劑等方面狀態的監控。
方法
1.終點法（endessay）完全被轉化成產物，不再進行反應達到終點，取反應終點的吸光度來計算被測物質的濃度。生化檢驗中除酶和BUN、CRE外幾乎都用終點法來進行檢測。
1）.一點終點法：取反應達終點時的一個點的吸光度來計算結果。
2）.二點終點法：取反應尚未開始時讀取一個點的吸光度，待反應達終點時再取第二點的吸光度。用第二點吸光度減去第一點吸光度的差值來計算結果。主要用於扣除試劑和樣品空白。保證結果的准確性。一般雙試劑用。
2.固定時間法（兩點法）：是取尚在反應中的兩點間的差值來計算結果。此兩點既不是反應起始點也不是終點。主要用於檢測一些非特異性的項目，如肌酐。
3.連續監測法（動力學法、速率法）：是在測定酶的活性或酶代謝產物時，連續取反應曲線中呈線性變化吸光度值（△；A/min）來計算結果。因在反應線性時間內各點間的吸光度差值為零故又稱謂零級反應。
測試項目
1.肝功類
GPT/ALT（谷丙轉氨酶） ALP（鹼性磷酸酶） Alb（白蛋白）
GOT/AST（穀草轉氨酶） T-Bil（總膽紅素） CHE （膽鹼脂酶）
TTT （麝香草酚濁度） D-Bil（直接膽紅素） FB（纖維蛋白原）
NH3 （血氨） TP（總蛋白）
2.腎功離子
BUN（尿素氮） K（血清鉀） Na（血清鈉）
Cr（肌酐） Fe（血清鐵） Ca（血清鈣）
UA（尿酸） Mg（血清鎂） Cl（血清氯）
CO2-Cp(二氧化碳結合力) Zn（血清鋅） P（血清磷）
血糖血脂 T-CHO（總膽固醇） HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)
TG（甘油三脂） LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)
GLU（血糖）
3。心肌酶譜
CK（肌酸激酶） CK-MB(肌酸激酶同工酶）
LDH（乳酸脫氫酶） HBDH(α-羥丁酸脫氫酶）
GOT（穀草轉氨酶）
4。胃萎縮性胃炎篩查
PGⅠ/PGⅡ（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ）
5。其他
a-Amy a澱粉酶 Hb血紅蛋白 免疫球蛋白、毒物、類風濕因子等用光學比濁法的都可以用在全自動生化上進行檢測。
國內外的生產廠家
國外主流廠家：東芝 日立奧林巴斯西門子貝克曼歐霸
國產一線廠家：邁瑞 優利特錦瑞 上海科華 上海豐匯 深圳恩普 深圳藍韻（Landwind） 北京松上 永和陽光 長光東軟迪瑞華天恆達博科 庫貝爾。
儀器選購
各級醫療單位選購ACA儀器時，主要應作以下幾點考慮：機型的適用性；性能價格比；試劑開放性；地區差異；售後技術支持。其中，機型的適用性是指選購單位應依照實際情況，選擇略大於現工作量要求的ACA系統，以適應單位未來發展的要求，同時考慮自身經濟實力，力求一步到位，在儀器的7-8年生命周期內不被淘汰，這也體現了性能價格比的要求。例如，各類醫院選購ACA應選購1000 tests/hour的機型，或者可後續擴充至1000 tests/hour以上，以滿足臨床需要。地區差異和售後技術支持這兩個問題涉及面廣，不好一概而論，主要應考慮：本地區該機型的銷售狀況，現有同類、同種機器的台數以及銷售商及生產廠商的口碑。作者認為，大型、中型城市銷售、代理商比較集中，維修及後續支持較能保證，可著重考慮選購性能價格比較優的儀器，而小型城市、鄉鎮醫療單位則應考慮選用多模塊組合、可獨立使用的儀器。萬一其中部分模塊故障，其餘模塊仍能正常運轉，保障科研醫療的正常開展。當然，選購時要注意儀器各模塊是否獨立性好，公用模塊足夠簡單、不易故障，經驗告訴我們，模塊化ACA的公用部分越少，獨立操作的可能性越大。
儀器的選購是一件復雜的工程，各單位應認真調研，公開競標，切不可因小失大帶來不必要的損失。
試劑問題 將不同批號的試劑混合在一起使用的現象在檢驗中經常發生，當然這一方面是為了節省成本，另一方面為了方便。但是不管是什麼品牌、什麼試劑，由於不同批號的試劑生產時間不同，試劑中工具酶的活性會有差異，會發生水解的底物濃度隨時間長短也會不同。因此混在一起使用而又不定標，可能會導致檢測結果的不準確。還有如果有的試劑開瓶時間太長，空氣中的灰塵或細菌會進入瓶中，由於有的試劑含有大量的蛋白質和鹽，是細菌生長的最好條件，雖然有的試劑添加了防腐劑，但防腐劑的防腐也是有一定限度的，而且絕大多數廠家的試劑中是沒有加防霉劑的。解決辦法：① 不同批號試劑建議不要混用，如果混用最好重新定標；②試劑瓶在儀器內使用時間不要過長，及時更換。③一般每個試劑瓶內由於試劑針不能吸完，或多或少都會留有幾毫升的試劑，如果是同一批號可以將未開瓶的同一批號試劑往裡倒。但如果不是同一批號的試劑時倒人後最好定標，最好的做法是將每個批號的剩餘試劑留起來待一定數量後混在一起，然後重新定標後檢測。

『叄』 全自動生化分析儀可以檢測哪些項目

常規項目 肝腎血糖血脂
肝功：谷丙轉氨酶（ALT/GPT）、穀草轉氨酶（AST/GOT）鹼性磷酸酶（ALP）總膽回紅素（答T.BIL）直接膽紅素（D.BIL）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）
腎功：尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）、二氧化碳結合力（CO2）、尿酸（UA）
血脂：總膽固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
血糖：葡萄糖（GLU）

『肆』 全自動生化分析儀檢測哪些項目

（1）肝功。儀器主要是通過檢測GPT/ALT（谷丙轉氨酶）、ALP（鹼性磷酸酶）、Alb（白蛋白）、GOT/AST（穀草轉氨酶）、T-Bil（總膽紅素）、CHE（膽鹼脂酶）、TTT（麝香草酚濁度）、D-Bil（直接膽紅素）、FB（纖維蛋白原）、NH3（血氨）、TP（總蛋白）等項目來判斷人體肝功能狀況。
（2）腎功。檢測腎功主要是通過BUN（尿素氮）、K（血清鉀）、Na（血清鈉）、Cr（肌酐）、Fe（血清鐵）、Ca（血清鈣）、UA（尿酸）、Mg（血清鎂）、Cl（血清氯）、CO2-Cp(二氧化碳結合力)、Zn（血清鋅）、P（血清磷）、血糖血脂
T-CHO（總膽固醇）、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)、TG（甘油三脂）、LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)、GLU（血糖）等指標來判斷人體腎功能正常與否。
（3）心肌酶。儀器檢測CK（肌酸激酶）、CK-MB(肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脫氫酶）、HBDH(α-羥丁酸脫氫酶）、GOT（穀草轉氨酶）來判斷人體心臟功能。
海力孚全自動生化分析儀最多可放置60個樣品位，一次可測60個檢測項目。能自動檢測各項血液生化指標，具有快速、准確、精密和微量等優點。

『伍』 血生化化驗單需要什麼儀器檢測怎麼看

血生化的常用檢測儀為島津7200型，其正常參考值為：

Crea（肌酐）44一133 umol/L
Ua （尿酸） 90一360 umol/L
UREA（尿素氮） 1.8一7.1 mmol/L
GLU （血糖） 3.61一6.11 mmol/L
TG （甘油三脂 0.56一1.7 mmol/L
GHO （膽固醇） 2.84一5.68 mmol/L
Mg （血清鎂） 0.8一1.2 mmol/L
K （血清鉀） 3.5一5.3 mmol/L
Na （血清鈉） 136一145 mmol/L
CL （血清氯） 96一108 mmol/L
Ca （血清鈣） 2.2一2.7 mmol/L
P （血清磷） 2.2一2.7 mmol/L
Fe （血清鐵） 10.7一27 umol/L
NH （血清氨） 0一58 umol/L