做什麼儀器查鼻子里的病變

⑴ 耳鼻喉內窺鏡的功能介紹

鼻內窺鏡是進行鼻內窺鏡手術時不可缺少的儀器。鼻內窺鏡手術是在鼻伍此鎮內窺鏡的指示下進行鼻腔、鼻
竇部位的手術。具有照明好，手術精確的優點，減少了不必要的手術損傷。鼻內窺鏡手術主要用於治療慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔良性腫物切除、鼻出血處理、鼻外傷修復及鼻旁病變、中耳病變的輔助治療。
鼻內窺鏡又稱功能性內窺鏡，是發展起來的一項全新技術。在治療鼻腔疾病中最常見的是鼻息肉、鼻竇炎，過敏性鼻炎、副鼻竇炎以及鼻腔囊腫等，成功率高達98%以上，與傳統手術相比，具有無痛苦、微創傷、痊癒快、效果好等優點。
鼻內窺鏡的應用是鼻科學領域跨越時代的變革，是發展起來的一項全新技術。藉助內窺鏡的良好照明，將傳統的破壞性手術轉變為在徹底清除病灶的基礎上，保留鼻腔及副鼻竇的正常結構，形成良好的通氣和引流，使鼻腔、鼻竇粘膜的形態和功能保持正常。其應用已拓寬到耳、鼻、咽、喉、頭、頸等研究領域。
鼻內窺鏡手術又稱功能性內窺鏡鼻竇手術，它通過藉助內窺鏡的良好照明和配套的手術器械，使手術變得更加精細。手術操作在鼻孔內進行，鼻面部沒有切口，是一種既能祛除疾病，又能保留正常生理功能的手術技術，它將傳統的根治性或全部刮除鼻竇內黏膜的破壞性手術，轉變為在清除病變的基礎上，盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結構，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態和生理功能恢復的功能性手術，並可以根據病變的嚴重程度，依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復，從而達到理想的治療效果。
由於鼻內窺鏡導光性強、角度大、視野廣，可直接窺視到鼻腔內的許多重要部位扒頌，如各個鼻竇開口，各個溝、鼻竇內腔粗部的隱蔽狹窄處及鼻咽部的細微病變。除了手術治療，還可同時進行攝像，保存資料，以供會診、教學觀摩及科研總結。該方法具有創傷小、術中及術後痛苦小、手術徹底、操作精細等優點。鼻內窺鏡手術不但可清除鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉，還可同時矯正鼻中隔偏曲，聲帶息肉摘除等耳鼻咽喉科疾病,從而降低術後復發率。

⑵ 耳鼻喉檢查的檢查方法

耳鼻咽喉檢查的方法
耳鼻咽喉器官位於頭面部深處，腔窄小曲折，不易直接清晰看到，必須藉助光源與專科器械方能進行檢查。檢查環境宜稍暗，應設窗簾，避免強烈光線直接射入。患者座椅為專科檢查座椅或高背靠椅，以使患者頭部直立或略前傾位。
一、光源
具有一定光亮的光源均可利用，以100W亮度為宜，常用燈泡，以附聚光透鏡的檢查燈最好。亦可就地取材用電筒、煤氣燈等。光源應可活動，以利調節。光源應置於檢查者使用眼側，稍高於患者耳後上方10~20cm。
二、額鏡及其使用
額鏡（head mirror）鏡面為一能聚光的凹面反光鏡，焦距約25cm，中央有一小孔供窺視用，鏡體借一轉動靈活的雙球狀關節聯結於額帶上，關節松緊以鏡面能靈活轉動又不松脫為度。額鏡戴於前額正中，使用時將鏡面調整與額面平行，中央鏡孔應正對檢查者的右眼或左眼（圖2-1），先讓光源投射到額鏡上，再調整鏡面，使光線反射聚焦到檢查部位，此時檢查者視線向正前方通過鏡孔，看到反射光束的焦點進行檢查（圖2-2）。一般檢查鼻部時焦點集中於鼻尖部，咽喉集中於懸雍垂，耳部則集中於外耳道口。
2－1額鏡的使用方法
頭燈：在額鏡附有光源，對光方便，多用於手術中。
使用額鏡時注意事項：①應保持瞳孔、鏡孔、反光焦點和檢查部位成一直線，以使檢查部位明亮清晰。②檢查時姿勢端正，不得扭頸、彎腰、遷就光源。③額鏡與檢查部位宜保持一定距離，不應太近或太遠。④光源投射方向與額鏡距離、額鏡反光角度均應仔細調整准確，否則影響效果。
三、檢查器械
另備有酒精燈、污物盆、消毒紗布、消毒棉花等。
四、常用葯物及敷料
1%麻黃素、0.1%腎上腺素、1%的卡因、3%雙氧水、3%酚甘油、50%三氯醋酸、1%龍膽紫及紗布、棉球、棉片、凡士林紗條等。
五、檢查時體位
患者與檢查者相對而坐，兩腿各稍微向側方。受檢者正坐，腰靠檢查椅背，上身稍前傾，腰直、頭正。檢查小兒時可讓家長懷抱患兒，兩腿將患難與患兒腿部夾緊，一手將頭固定於胸前，另一手抱住兩上肢和身體。
六、耳鼻喉檢查的儀器：
1.耳鏡 2.鼓氣耳鏡3.電鼓氣耳鏡鏡頭 4.電耳鏡5.噴霧器 6.直壓舌板
7.角開壓舌板 8.槍狀鑷 9.膝狀鑷 10.卷棉子 11.耵聹鉤 12.後鼻鏡
13.間接喉鏡.14.前鼻鏡 15.音叉

⑶ 耳鼻喉內窺鏡影像系統的介紹

耳鼻喉內窺鏡影像系統是由內窺鏡攝像機、冷光源、監視器、醫用台車、列印機、電腦、鼻內窺鏡、耳內窺鏡、喉鏡等組成.

內窺鏡攝像機：採用SONY CMOS成像系統，210萬像素，1920X1080p全高清逐行掃描，具有白平衡記憶功能，在不更換其他類型鏡子的情況下，不用多次進行白平衡；

冷光源：目前常用的是氙燈、LED燈，兩者區別是氙燈色溫好，但是使用壽命短，需要頻繁更換，LED燈色溫良好，亮度高，穩定性強，可達6萬到10萬小時，解決了氙燈頻繁更換的煩惱；

監視器：一般採用高亮度的液晶面板，呈現圖像更加清晰，即使在光線明亮的環境下使用者也能清洗觀察到內鏡圖像。

醫用台車：一般採用多層台車，可以放置不同設備，以及配備支架，放置各種鏡子；

列印機、電腦：主要是列印報告，方便醫生、病人查看，以及留檔，為下次病人咨詢做參考；

鼻內窺鏡：是一種能對鼻腔進行詳細檢查的光學設備，可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內的結構，來對鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內部結構進行檢查，是診斷鼻竇炎鼻息肉等的重要手段，還可使一些以往必須經顏面部切口或開顱的疾病，經鼻內進路完成，其中垂體瘤、腦脊液鼻漏、視神經損傷、惡性突眼等多種手術；

耳內窺鏡：是對外耳道、鼓膜、中耳等進行檢查或手術評估的一種腔鏡儀器，耳內窺鏡可以觀察到手術顯微鏡不易觀察到的部位，如上股室、後股室等，及時發現中耳病變，降低病變復發率；

喉內窺鏡：喉鏡主要檢查的就是喉部，由於喉部位置深在，生理結構復雜，不能直接窺及，喉部檢查時需要藉助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡等；

益柯達耳鼻喉內窺鏡影像系統

⑷ 鼻內鏡檢查

鼻內鏡的檢查，一般都是用1%的地卡正大廳因棉片進行雙側鼻腔以及鼻咽部局部粘膜的表面麻醉以後，再用儀器進去檢查的，一般檢查過程中基本上是沒有疼痛感的。

只要在檢查過程中配合醫生的操作，不要動來動去，也是很快就可以完成的。鼻內鏡的檢查，可以檢查到雙側的鼻腔黏膜的病變，雙側中鼻道、下鼻道以及嗅裂處的病變情況舉隱，還可以檢查到鼻咽部的仿早病變，咽隱窩、鼻咽頂後壁有沒有腫瘤生長，咽鼓管咽口有無水腫以及受壓等情況。

如果發現有病變的部位，還可以及時取出進行活檢。

⑸ 鼻腔鏡能檢查出鼻子有什麼問題嗎

鼻腔鏡 無論是前鼻鏡檢查還是間接鼻咽鏡檢查，對鼻腔和鼻竇的觀察都有一定的局限性。鼻部許多重要結構（如各鼻竇的開口）都位於狹窄、隱蔽的中鼻道、上鼻道和蝶篩隱窩內而無法直視，給臨床診斷和病情判定帶來困難，鼻內鏡的應用使上述問題迎刃而解。

目前臨床上常用的內鏡為0°、30°和70°三種，直徑4.0mm，鏡身長180mm，這種內鏡視野大，亮度好。兒童可用直徑2.7mm內鏡。同時應備有冷光源和光源導線。為了做一些簡單操作，還應准備下列器械：0°和45°篩竇鉗、直吸引管、彎吸引管、上頜竇套管穿刺針、上頜竇活檢鉗、蝶竇咬骨鉗等。若有攝錄系統，有助於操作、教學和資料保存，檢查前均應剪鼻毛。

（一）鼻腔內鏡檢查方法炎

1.適應證

（1）尋找鼻出血部位，在內鏡直視下止血。

（2）尋找膿性分泌物的來源。

（3）早期鼻腔、鼻咽腫瘤的定位和直視下活檢。

（4）腦脊液鼻漏的瘺口定位。

（二）上頜竇內鏡檢查術

1.適應證

①X線或CT影像學檢查提示上頜竇模糊或懷疑有佔位性病變；

②上頜竇異物；

③牙源性上頜竇炎；

④上頜竇壁骨折或眶底爆折；

⑤面頰部疼痛或面頰部腫脹原因不明；

⑥上頜竇手術後仍有症狀。

（三）蝶竇內鏡檢查術（臨床上不常用）

1.適應證 ①蝶竇病變：如蝶竇炎、蝶竇粘液囊腫、蝶竇腫瘤；②腦脊液鼻漏，瘺孔定位有困難；③鼻出血，尋找出血部位。

2.禁忌證 ①經影像學證實蝶竇未發育者；②未成年的兒童或少年。

（四）額竇內鏡檢查術（臨床上不常用）

1.適應證

（1）額竇病變：如額竇炎、額竇粘液囊腫，額竇腫瘤。

（2）腦脊液鼻漏，尋找瘺孔。