A. 清肺儀能有效排痰及排二氧化碳嗎
眾大清肺儀的療效驗證：為了證明眾大清肺儀的基本療效，按國家醫葯管理部門的規定分別在北京協和醫院、解放軍總醫院、解放軍304醫院、北京醫科大學第一附屬醫院、首鋼醫院等醫療單位做了相關療效試驗（臨床試用）；在原煤炭部職業病研究所進行了眾大清肺儀排塵實驗研究，在北京臨床醫學研究所進行了「眾大清肺儀治療機理」實驗研究、「眾大清肺儀對家兔血氧分壓和二氧化碳及PH的影響」的實驗研究、「眾大清肺儀對小鼠氣管分泌物排泄笑瞎胡的影響」的實驗研究，具體臨床應用和實驗結果如下：北京協和醫院（1992年1月31日）病人均由內科呼吸組醫師診治，共42例，男性33例、女性9例；年齡30～82歲，平均年齡60歲。其中慢性支氣管炎32例（合並肺氣腫19例、肺心病4例、慢性鼻竇炎2例）支氣管擴張9例（合並肺氣腫2例、肺心病1例、慢性鼻竇炎1例），肺碰攔纖維化1例。大部分病例攝胸片，除外活動性肺結核。其中24例行肺功能檢查，顯示阻塞性通氣功能障礙23例（伴混合性通氣障礙12例），限制性通氣障礙1例。血氣分析42例中，低氧血症11例，最低為54.8mmHg、平均67.7mmHg，CO2瀦留3例，最高59.2mmHg，范圍51.7～59.2mmHg。上述病例均由醫師及技術人員指導使用眾大清肺儀，分別於使用前及療後兩個月詳細詢問病史、體檢及填寫觀察表。於療後2個月有17例病人復查通氣功能及血氣分析。結論：據本文報告眾大清肺儀可適用慢性支氣管炎、支氣管擴張及慢性鼻竇炎。治療咯痰、喘、氣短、咳嗽有效率分別為89.7%、75%、68%、57.7%。其中以治療咳痰效果為神粗最佳，經用眾大清肺儀後患者痰易於咳出。若患者能堅持長期治療，痰量可明顯下降。由於痰液的排出，故喘、氣短、咳嗽症狀也隨之得以緩解，病人的生活質量亦隨之提高，6例病人可停用和減少氧療，或暫停抗菌素治療。由於大部分病人於用眾大清肺儀後2個月復查肺功能及血氣，因此，顯示改善不明顯。1例在應用眾大清肺儀達1年半後復查，肺功能有明顯改善。因此，本治療儀宜於長期使用，使用時間越長，效果越顯著。解放軍304醫院（1992年1月20日）患者男性22例、女性9例；年齡48～86歲，平均年齡64歲；均因COPD急性期住院治療，其中肺心病急性期、Ⅱ型呼衰12例；慢性單純性或喘息性支氣管炎急性期19例。病史均>10年。症狀有咳嗽、咯痰、氣短、喘息等，痰量10～200ml/日，粘稠不易咳出。使用眾大清肺儀，每日8～10小時，持續使用1～6個月，平均使用時間2.6個月。結論：用後1～2小時後痰易咳出者27例，有效率為87%；胸悶減輕24例，佔77.4%；無效3例，佔9.67%。1例合並冠心病者因用後感心悸而停用。提示眾大眾大清肺儀對COPD患者促進排痰及改善胸悶有一定療效，值得進一步研究和推廣使用。本組12例合並冠心病患者使用時，因儀器噪音而感心悸不能耐受。余病例中未發現副作用。解放軍總醫院（1993年11月）試用患者15例（男14例，女1例）；年齡65—87歲，平均年齡70歲；慢性支氣管炎、肺氣腫13例；支氣管擴張1例；支氣管哮喘1例。症狀改善與療效：患者使用眾大清肺儀後的自我感覺，一是痰容易咳出，尤其用強檔明顯；二是氣道通暢，一患者自覺通氣好，睡眠好，堅持使用眾大清肺儀數月，吸氧明顯減少。治療一個療程總有效率86.7%，2例無效。結論：本組患者應用眾大清肺儀，症狀有不同程度的改善，取得較好療效。我們認為該儀器的作用與優點：1、能幫助清除呼吸道分泌物。使用儀器時間越長效果越顯著。一般治療不得少於兩周。2、由於分泌物的清除，呼吸道通暢，從而改善通氣，可有利於提高患者生活質量。3、本組例數少，未見到該儀器治療後對肺功能及血氣的直接影響。有兩例（1例肺氣腫、1例哮喘）患者治療後甲皺及唇微循環明顯改進，其機理有待進一步探討。4、治療中未發現副作用，故也可作預防、保健用。5、儀器小，便於攜帶，操作簡單，無痛苦，易於患者接受。解放軍第四醫院（1993年1-7月）男性18例，女性12例，年齡32-68歲。均因COPD急性發作期而住院治療，其中肺心病急性發作期19例，慢性支氣管炎並阻塞性肺氣腫11例。入院後在抗感染、祛痰、平喘治療的同時，應用ZH800眾大眾大清肺儀治療，每日12小時，連續14天。療效:30例患者治療兩周後，咳嗽、咳痰、氣短、胸悶均取得了顯著效果，其中顯效27例（90%），好轉3例（10%）。治療1天、3天、7天、14天後的SaO2由治療前的72%分別上升為75%、79%、82%、87%，治療兩周與治療前比較差異極顯著（P<0.01）。體會：本組30例COPD及肺心病人應用眾大清肺儀治療2周後，咳嗽、咳痰、氣短、胸悶的顯效率90%，好轉10%，有效率100%，SaO2明顯提高。提示在葯物治療的基礎上配合眾大清肺儀治療，對COPD及肺心病人的排痰、改善症狀有較好的療效，值得進一步研究和推廣應用。北京醫科大學第一附屬醫院（1993年3月3日）患兒男6例、女4例；年齡4～12歲。其中哮喘5例，支氣管炎4例，支氣管肺炎1例。上述病例均在醫生指導下，配合常規葯物治療的情況下使用眾大清肺儀，並於治療前後詳細詢問病史、體檢及填寫觀察表。患兒治療時間為每次30分鍾，每日2～4次。結論：「眾大清肺儀」產生負壓脈動氣流作用於呼吸道，通過增加氣道局部微循環血流量，加強纖毛運動、促進小氣道分泌物和殘氣排出，調理和改善小兒呼吸功能，使其能夠較迅速恢復正常。經臨床使用眾大清肺儀治療10例小兒病例的觀察，顯效為80%，好轉為20%，總有效率為100%。其中以止喘效果最為突出。特別是某些哮喘及喘息性支氣管炎患兒痰多喘憋者，配合使用該眾大清肺儀治療，使氣管通暢，喘憋症狀得以較迅速改善。隨著呼吸狀況的改善，睡眠、食慾、腹脹等症狀也隨之有較明顯的改善。使用中未發現患兒有不良反應及副作用。在葯物治療的基礎上配合使用「眾大清肺儀」，今後可進一步研究和推廣。北京礦務局職防院（2001年10月22日）本次眾大清肺儀共有30例煤工塵肺合並慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫患者使用，其中8例合並慢性阻塞性肺心病（心功能代償期），其中Ⅱ期煤工塵肺21人、Ⅲ期9人。每日2—4小時，每日三次，連續一個月。結論：呼吸通暢，總有效率為96.67%；睡眠改善總有效率為36.67%；食慾增加總有效率23.33%，排痰容易總有效率66.67%；停氧或減少氧用量為66.67%；用葯量減少總有效率為13.32%。負壓脈動傳導測試報告:2004年為進一步說明眾大清肺儀負壓脈動振盪氣流能直接作用氣管和肺部組織，取得更加詳實的權威性實驗數據，以彌補醫學學科領域的空白，公司與中國科學院力學研究所，北京協和醫院以及上海中山醫院等權威科研機構、醫院密切合作，進行產品基礎醫學原理實驗，製作完成了人體呼吸模擬裝置，驗證負壓脈動振盪氣流可傳導至支氣管末端，並取得實驗報告：本項測試共在人體呼吸模擬裝置的3個測試位置下（即主支氣管、細支氣管和末支氣管），分別測試眾大清肺儀強、中、弱3種狀態下負壓脈動強度的負壓脈動曲線和頻譜曲線圖，在支氣管不同位置中的強、中、弱三個呼吸過程中負壓脈動曲線狀態綜合圖。同時對比人體呼吸模擬裝置在不連接眾大清肺儀下的呼吸狀態壓力曲線和頻譜曲線。可見眾大清肺儀的負壓脈動振盪氣流，能直接傳導至各級支氣管，對人體呼吸運動的壓力曲線和頻譜曲線均有明顯增大和加強。從各對比圖中也可見隨著支氣管的變細其壓力和頻譜也隨之衰減，衰減比例為：細支氣管的壓力比主支氣管壓力衰減26%，末支氣管比細支氣管衰減26%。通過「眾大清肺儀」的負壓脈動傳導實驗，驗證持續開放式的負壓脈動振盪氣流，可進行有效傳導，並能夠增加人體一呼一吸的壓力，不影響正壓吸氣。
B. 支氣管擴張一定要咳嗽有痰嗎
支氣管擴張的臨床表現
1、慢性咳嗽伴膿痰；有50%—90%的患者具有典型的慢性咳嗽，咳大量膿痰。咳嗽一般為陣發性，與體位改變有關，如晨起或夜間卧床轉動體位時咳嗽，咳痰量增多，每日可達100—400毫升。痰放置數小時後，可分為4層。上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為渾濁粘液，下層為壞死組織沉澱物，伴有厭氧菌拍搜感染時，可有惡臭味。咳痰暢通時，患者自感輕松；若痰不易咳出，則感胸悶不適，全身症狀隨即明顯。
2、反復咯血：反復咯血為支氣管擴張的特點，佔50%—70%。患者反復咯血程度不等，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。部分患者以反復咯血為惟一症狀，平時無咳嗽、無膿痰等症狀，臨床稱為「乾性支氣管擴張」。病變部分多在易於引流的上葉支氣管。
3、反復肺部感染：反復肺部感染可引起全身中毒症狀，如間歇發熱或高熱、乏力、食慾減退、消瘦、貧血等，嚴重者可出現氣促或發紺。
4並發症：支氣管擴張的並發症主要有肺不張、肺炎、肺膿腫和有支氣管胸膜瘺。進一步發展引起周圍肺組織化膿性炎症和纖蔽核維化，並發阻塞性肺氣腫、肺心病。感染也可經血循環引起腦膿腫。
5、診斷：根據宏賀掘反復咳膿痰、咯血的病史和體征，再結合既往誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，一般可做出初步診斷。但要確診，還應進一步做X線檢查和胸部CT檢查。
可以試下通過清肺儀「排痰通氣」的物理治療，控制呼吸道反復感染和保持呼吸道輕松引流通暢
C. 支氣管擴張並咯血的治療方案
簡答如下：
1、支氣管擴張並咯血這病，根據個人情況有輕有重。
2、治療這病，如果必須要說好的方法，就是及時預防感冒，搏配到正規醫院呼吸科正規治療。
3、治療這個的好葯，談不上，需要根據病情決定。
4、支氣管擴張並咯血看中醫好還是看西醫，急性期西醫為主；穩定期可以中醫葯治療，還可以中西醫結合治療。
5、這種病不需要手術。
6、這種病看好還會發的，輕度能治根，但很困難。
7、治療後在生活方面應該注意，基棗指預防感冒，感冒後徹底治療；積極鍛煉身體增強抵抗力；不吃辛辣刺激食物；不岩鎮吃高鹽食品如咸鴨蛋鹹菜等
D. 支氣管擴張的最佳治療方法
支氣管擴張以局部支氣管不可逆性解剖結構異常為特徵！那麼，對於支氣管擴張在治療上有哪些 方法 呢?別走開，接下來，我就和大家分享關於支氣管擴張的最佳治療，希望對大家有幫助!
支氣管擴張的最佳西醫治療方法
1、保持呼吸道通暢
(1)體位引流：患肺位置抬高，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，經咳嗽而排出。如病變在下葉，患者俯卧，前胸靠近床沿，兩手撐地，頭 向下進行深呼吸和咳痰。可同時拍背以提高引流效果。
(2)祛痰劑：有助於幫助恢復纖毛擺動功能，並使黏稠痰液變稀薄，有利於咳出。口服用葯可在租燃下述葯物中選擇：溴己新弊首虛8～16mg，3次/d;氨溴索 (沐舒坦)30mg，3次/d;桃金娘科樹葉標准提取物(強力稀化黏素)300mg，3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml，3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液霧化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d靜脈注射。
(3)纖維支氣管鏡引流排痰：是一種有效的治療 措施 ，尤其對那些經體位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內滴入1%腎上腺素消除黏膜 水腫，減輕阻塞，利於痰液排出。
(4)支氣管擴張葯：適當給予支氣管擴張葯解除氣道痙攣有利於痰液排出，如口服氨茶鹼、激動葯;亦可吸入β2受體激動葯。
2、積極控制感染
抗生素的選擇應根據感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主，較重者採用靜脈用葯。通常給予廣譜抗生素，如磺胺甲?唑 /甲氧苄啶(復方磺胺甲基異?唑，TMP-SMZ)0.48g，2次/d口服，首劑加倍;新型大環內酯類抗生素如：克拉黴素0.75g，2次/d口服或阿奇黴素0.1g，2次/d口服;第二代頭孢黴素亦可供選擇，如：頭孢呋辛納0.75g，3次/d靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25g，3次/d口服;氟喹諾酮類如環丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有報道，經纖維支氣管鏡局部灌洗後，注入抗生素可有顯著療效。
3、並發咯血的處理
支氣管擴張症常並發咯血，咯血量從痰血、數口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論，有人認為一次咯血量大於100ml即為大咯血，亦有人強調24h咯 血量大於300ml為大咯血。實際上對咯血量的估計不應拘泥於數字，應當結合病人的狀況，如面色、脈搏、呼吸、血壓和發紺等。
(1)止血葯物：
①一般止血葯物通常通過改善出凝血機制、毛細血管及血小板功能而起作用，實際上常見的咯血並非或不完全是因上述機制，故它們的治療效果並不確切，因此 不能作為治療咯血的主要方法。這類葯物包括抗纖維溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(對羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛細血管 功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(安絡血);參與凝血酶原合成的維生素K;對抗肝素的魚精蛋白。中葯包括雲南白葯和各種止血粉。
②垂體後葉素：具有強烈的血管收縮作用。通常為10～20U，加入250～500ml液體中靜脈滴注。大咯血時以10U於20～40ml液體中靜脈推注，繼以10～20U靜脈滴注，每天用量可為20～60U。對大咯血，通常主張12～24h連續用葯，避免僅單次大劑量用葯，有效後逐芹伍漸減量。高血壓、冠 心病和妊娠者慎用。
(2)血管擴張葯：該類葯物止血機制包括：
①擴張血管，降低肺動脈壓和肺嵌楔壓，減少肺血流量。
②使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢體，起到“內放血”作用。通常使用α受體阻滯劑酚妥拉明10～20mg加入 250～500ml液體中靜脈滴注，連續5～7天。當咯血量大，血容量不足時，應在補足血容量的基礎上再用該葯。其他類似葯物還包括阿托品、654-2、 硝酸異山梨酸酯和鈣離子拮抗劑等。普魯卡因亦常用於咯血的治療，有擴張血管、降低肺循環壓力以及鎮靜而達到止血作用。通常以300～500mg加入 250～500ml液體中靜脈滴注，每天1～2次。少數人對此葯過敏，應做皮試。
使用血管擴張葯的主要適應證是對垂體後葉素禁忌者，其次為垂體後葉素療效不佳者。有時可同時使用垂體後葉素和血管擴張葯，兩者聯合使用既可降低肺循環壓力，減少肺血含量，收縮肺小動脈，有利止血，又能預防血壓下降，達到相輔相成的作用。紀樹國等採用垂體後葉素首次以5U莫氏管靜脈滴注，以後250ml 液體中加入5U維持滴注，每天總量20～30U。同時並用酚妥拉明20mg，2次/d，置250ml液體中靜脈滴注，口服硝苯地平10mg，3～4次 /d，同單用垂體後葉素比較，該治療方案的有效率達98%，平均止血時間5天。
(3)纖維支氣管鏡：對出血並不急驟的部分患者可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%腎上腺素或去甲腎上腺素5m1。對葯物治療無效且未能明確出血具體病灶者，可將4℃冷生理鹽水500ml加腎上腺素4mg，分次注入出血肺段，停留1min後吸引，並行面罩給氧或高頻通氣。對不能手術的大咯血或上述 纖維支氣管鏡治療後仍有大出血者，可經纖維支氣管鏡將氣囊導管送入相應的出血支氣管，使氣囊充氣或充水，阻塞出血支氣管，以防治出血淹溺健肺並壓迫止 血，24h後放鬆氣囊，觀察數小時無再出血時即可拔除導管。
(4)支氣管動脈栓塞術：選擇性支氣管動脈栓塞作為治療咯血的一種有效手段，其適應證廣泛。一般認為，任何支氣管咯血，經內科治療無效，懷疑出血來自 支氣管動脈，而無血管造影禁忌證者，均可考慮行支氣管動脈栓塞治療，尤其適用於急性致命性大咯血的急救，長期反復咯血的治療以及咯血基礎病變廣泛，肺功能低下，不能耐受外科手術者的治療。具體方法為：經選擇性支氣管動脈造影，顯示異常擴張、體-肺動脈交通及造影劑外滲，均提示為病變的支氣管動脈，可採用吸 收性明膠海綿、氧化纖維素等將可疑病變動脈盡可能全部栓塞。
支氣管動脈栓塞的遠期療效受患者術前咯血基礎病變嚴重程度，以及術後感染控制等因素的影響。由於病變廣泛的支氣管擴張不可逆程度高，參與病灶區供血的 異常血管豐富，有時肺動脈亦可能參與出血，因此難免栓塞不完全。另外支氣管的嚴重扭曲、畸形，痰液引流不暢，感染持續不愈以及局部支氣管動脈側支循環易於 重建等，均可使咯血復發。選擇性支氣管動脈栓塞作為治療咯血的一種創傷性技術，其副反應和並發症也應引起臨床高度重視，主要為脊髓動脈栓塞，可造成脊髓橫斷性損傷。
4、手術治療
手術切除肺是根治支氣管擴張的唯一方法。具體手術指征要依據胸片情況及肺功能檢查結果而定。適應證為反復呼吸道急性感染和(或)大咯血，病變范圍小於二葉 肺，葯物不易控制，年齡40歲以下，全身狀況好，可根據病變范圍做肺葉切除術。對於雙側廣泛支氣管擴張手術與否一直存在爭議。對已並發肺氣腫或年老體弱 者，估計病變切除後，將導致嚴重呼吸功能損害者，不宜手術。對反復大咯血而不能耐受手術，經行支氣管動脈造影確定血管病變後，可行支氣管動脈栓塞治療以止血。
支氣管擴張的最佳中醫治療方法
1、痰熱蘊肺
【治法】清熱解毒、宣肺化痰
【方葯】千金葦莖湯和桔梗湯加減。方中蘆茅根、黃芩、魚腥草，銀花、連翹、敗醬草，清熱解毒，瀉肺治癰;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛膿排痰、清熱利濕、化瘀活血;沙參、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷葉、甘草，潤肺清熱、宣肺止咳化痰。如咳吐膿痰量多，伴發熱便秘者，可於上方中加鮮竹瀝、紫花地丁、大黃，加強清熱解毒、化痰排膿的作用;伴咯血者，酌情選加大黃炭、地榆、茜草，有清熱涼血止血的作用;在上方中加用生黃芪，有益氣扶正、托毒排膿的功效，故無論是否有正虛存在，均宜重用之
2、火熱傷肺
【治法】清肝瀉火、涼血止血
【方葯】黛蛤散加味。方中青黛、黃芩、丹皮、梔子，清肝瀉熱涼血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，斂肺化痰止咳;生地、大黃、生側柏、大小薊，清熱涼血止血;當歸，養血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;熱盛痰多者，選加瓜蔞、魚腥草、竹瀝、銀花
3、陰虛火旺
【治法】滋陰清熱，潤肺止血，化痰止咳
【方葯】百合固金湯加減。方中百合、麥冬、貝母，潤肺生津，化痰止咳;生地、元參、知母，滋陰清熱潤肺;黃芩、白芨、白芍、旱蓮草，清熱涼血止血;阿膠、花蕊石，滋陰養血。甘草，調和諸葯，也有止咳化痰作用。如陰傷潮熱者，加地骨皮、白薇各10g，加強滋陰清熱除煩的葯效;如咯血量多，伴面色蒼白、大汗淋漓者，為氣隨血脫的危重證候，應使患者安卧，急以獨參湯益氣固脫，並酌情進行中西醫結合緊急搶救
4、肺氣不足
【治法】補益肺氣，潤肺止咳
E. 排痰機的使用注意事項
一、操作步驟
1、評估：了解病人的病情、體重、體質的強弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通過胸片了解感染部位，聽診肺部，判斷啰音的位置。
2、准備物品：
①連接電源，選擇合適的叩擊頭，並套上一次性頭套，避免交叉感染。
②選擇振動排痰機的頻率（20-30cps）及時間（每日2-4次，每次5-20分鍾）。
3、操作：
①病人側卧位，直接將叩擊頭作用於胸廓，一手輕輕握住叩擊頭手柄，另一手引導叩擊頭，輕加壓力，以便感覺病人的反應。
②振動順序為：從上至下，由外而內，每個部位叩擊30秒左右，然後移動到下一個部位，直至整個胸廓（避開肩胛骨及脊柱）。對於感染部位，應延長叩擊時間，增加頻率，並用手對叩擊頭增加壓力，促進其深部排痰。
③做完一側，給病人翻身，再做另一側。
④振動排痰後應及時吸痰。
⑤排痰後要觀察其痰量、性質、顏色的變化。
二、操作流程
評估病情、體質，了解胸片結果，聽診肺部→確定治療部位及叩擊頭的種類、時間、頻率→治療前可先做20分鍾霧化吸入→開始排痰治療，注意觀察病情變化→囑病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人應及時予以吸痰。
三、注意事項
1、排痰機的基本使用頻率為20-30 cps，對體弱及術後的病人，建議從較低頻率開始。
2、每日治療2-4次，在餐前1-2小時或餐後2小時進行治療，治療前進行20分鍾霧化治療，治療後及時吸痰。
3、使用叩擊接合器治療時，要讓叩擊接合器的紅箭頭對向病人的主氣道。
4、使用海綿扼狀叩擊頭時，不能用叩擊接合器，其他叩擊頭則可以用叩擊接合器。
5、禁止機器空轉！
6、操作時要使傳送纜線保持自然平滑，避免打結、絞成一團或劇烈彎曲。
7、每周五定時使用中性清潔劑清洗外殼及附件。
四、適應症
支氣管擴張症、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、肺囊性纖維病變、氣管切開術後、昏迷、呼吸衰竭、肺不張。
五、禁忌症
1、胸部接觸部位皮膚及皮下感染；
2、肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形；
3、肺結核、氣胸、胸水、胸壁疾病；
4、未局限的肺膿腫；
5、肺部血栓
6、出血性疾病或凝血機制異常有發生出血傾向的；
7、肺出血及咯血；
8、不能耐受振動的病人；
9、急性心肌梗塞；
10、心臟房、室纖顫；心臟內附壁血栓。