瞼板腺結節用什麼儀器檢查

A. 甲狀腺結節用什麼要儀器檢查最清楚

甲狀腺檢查如果為功能學方面，可以完善甲功五項這個檢查，這是一個抽血的檢查，同時可以再做一個甲狀腺彩超，如果提示血流豐富、火海征，就要往甲狀腺功能亢進這方面來考慮。

如果甲狀腺彩超提示片狀、低回聲，必要的時候要考慮亞甲炎，如果為甲狀腺結節這個疾病，針對它最准確的檢查是甲狀腺超聲，而不是要做甲狀腺CT。在這里要強調針對甲狀腺，尤其是甲狀腺結節超聲比CT看的更好，因為針對這個結節，CT還可以進行一些分類，稱為體外的分類或者叫體外的分級，可以更加明確結節的良惡性

B. 眼瞼簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 中醫·眼瞼
• 3.1 眼瞼與臟腑的關系
• 3.2 眼瞼的組織結構及生理功能
• 4 西醫·眼瞼
• 4.1 眼瞼的應用解剖
• 4.1.1 眼瞼的形態學標記（Formal Character of Eyelids）
• 4.1.2 眼瞼的組織結構（Structure of Eyelids）
• 4.2 處理眼瞼腫瘤的基本原則
• 4.2.1 診斷和處理
• 4.2.2 惡性眼瞼腫瘤的處理
• 5 參考資料
• 附：
  • 1 眼瞼相關葯物

1 拼音

yǎn jiǎn

2 英文參考

eyelid [中醫葯學名詞審定委員會.中醫葯學名詞（2013）]

eyelid [朗道漢英字典]

eyewinker [朗道漢英字典]

lid [朗道漢英字典]

palpebra [21世紀雙語科技詞典]

palpebrae [21世紀雙語科技詞典]

3 中醫·眼瞼

眼瞼中醫稱為胞瞼[1]、眼瞼、眼胞（《脈經》）、目睥、目胞（《張氏醫通》卷八），是眼的最外部分，包括上瞼（又稱上胞、上睥）和下瞼（又稱下胞、下睥），有保護眼球的作用[2]。見《秘傳眼科龍木論》。《銀海精微》卷上：「胞者，上胞也，瞼者，下瞼也。」故又稱上胞、下瞼。

眼瞼為位於眼眶前部，覆蓋於眼球表面的軟組織。分上、下兩部分，有保護眼球的作用。上、下眼瞼間的裂隙稱瞼裂。正常睜眼時，上瞼緣可達角膜上緣下2毫米。上下眼瞼相連處為眥。靠近鼻側為內眥，靠近顳側為外眥。內眥處有肉狀隆起為淚阜；淚阜周圍的淺窩為淚湖；淚阜外側有一淡紅色縱行皺褶，稱半月皺襞。眼瞼的邊緣稱瞼緣，瞼緣前唇有2～3行排列整齊的睫毛，後唇有瞼板腺開口，前、後唇之間稱唇間線或灰白線。

3.1 眼瞼與臟腑的關系

眼瞼內應於脾，為五輪中之肉輪，脾胃又相為表裡，故《張氏醫通》卷八：「上下胞，其上屬脾，而下屬胃。」因此，眼瞼疾病常與脾胃有關。

3.2 眼瞼的組織結構及生理功能

眼瞼的組織結構由外向內分為皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板、瞼結膜五層。

（一）皮膚：為全身皮膚最薄處，血管分布豐富，易形成皺褶。

（二）皮下組織：為疏鬆的結締組織和少量脂肪，有炎症和外傷時，易發生水腫和瘀血。

（三）肌肉：主要有兩種肌肉，一是眼輪匝肌，其肌纖維與瞼緣基本平行，專司閉眼，由面神經支配；一是提上瞼肌，起源於眶尖的總腱環，沿眶上壁向前至眶緣呈扇形伸展，一部分止於瞼板上緣，一部分穿過眼輪匝肌止於上瞼皮膚，具有提瞼作用，受動眼神經支配。

（四）瞼板：為緻密的結締組織，質硬似軟骨，是眼瞼的支架。瞼板內外兩端各連一帶狀結締組織，即內、外眥韌帶。瞼板內有垂直排列的瞼板腺，開口於瞼緣，它分泌脂質，構成淚膜的最表層，它可穩定淚膜並阻止水分的蒸發，且有對眼表面起潤滑及防止淚液外溢的作用。

（五）瞼結膜：是緊貼在瞼板後面的粘膜組織，不能移動，透明而光滑，有清晰的微細血管分布。在瞼緣內2毫米處，有一與瞼緣平行的淺溝，稱瞼板下溝，是異物最易存留的地方。

4 西醫·眼瞼

眼瞼俗稱眼皮。分上瞼和下瞼，閉眼時遮在眼球前方，有保護眼球的作用。上下瞼之間的裂隙稱瞼裂。在內眼角附近的兩瞼緣上，各有一淚點。眼瞼的邊緣有一排睫毛，有阻擋灰沙的作用。眼瞼的組織結構自外向內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和結膜。皮膚和結膜之間的瞼板，為緻密結締組織，內有瞼板腺，分泌油樣物，有潤滑作用和防止淚液外流作用。眼瞼的皮下組織薄而疏鬆，容易發炎和水腫。當眼瞼感染或患腎炎等症時，常可見顯著的瞼水腫。睫毛的皮脂腺有炎症時常腫脹形成麥粒腫。瞼板腺阻塞時可形成瞼板腺腫，亦稱霰粒腫。

4.1 眼瞼的應用解剖

眼瞼是皮膚組織，但又不同於一般皮膚，它是全身最薄的皮膚，僅為0.5～0.6mm厚，整個眼瞼全層厚度為2～3mm。

從組織學上看，眼瞼可分6個層次（皮膚、皮下、肌層、眶隔、瞼板、結膜），但臨床上從眼成形術角度將眼瞼分為淺層（皮膚、輪匝肌即眼瞼前葉）和深層（瞼板、瞼結膜即眼瞼後葉）。

淺、深二層的分界以瞼緣間組織中的灰線（greyline）為標志。灰線在瞼板腺開口之前，是一條重要解剖標志及切口徑路，從灰線切入，恰好進入眼輪匝肌與瞼板之間，即可將眼瞼淺層和深層分開。

眼輪匝肌依其部位分為瞼板前輪匝肌、眶隔前輪匝肌及眶部輪匝肌。眶部輪匝肌最寬，越近瞼緣肌纖維越少。

上眼瞼輪匝肌由面神經顳支支配，下眼瞼輪匝肌由面神經顴支支配。

眼瞼皮紋與眼瞼成形術關系密切。眼瞼中部皮紋在近瞼緣和部分眶隔前與輪匝肌纖維方向一致，內、外眥部皮紋與輪匝肌纖維方向則不完全一致。老年人外眥部外側縫處有許多放射狀皺紋，稱為魚尾紋或鷹爪紋（Crow′s Feet）。為了使切口瘢痕能隱蔽在自然皺紋中，切口應盡可能與皮膚皺紋一致。

此外，眼瞼還有上、下瞼皺襞、鼻顴皺襞和顴骨皺襞，手術時應盡量利用。

4.1.1 眼瞼的形態學標記（Formal Character of Eyelids）

眼瞼：眼瞼主要由皮膚、瞼板和結膜構成。上瞼的上緣以眉為界，下瞼的下緣延續於面頰部皮膚，通常以眶下緣為界。上瞼較下瞼寬大，形態及活動幅度變化明顯，從眉弓至上瞼緣約為20mm。眉弓與上瞼之間有一弧形的溝紋為眶瞼溝。閉眼時變淺或不顯，睜眼時變深。

眼瞼皺襞：眼瞼皮膚是全身皮膚最薄的部位，有4條皮膚皺襞（圖8.1.1.601），為手術時重要解剖部位的標志。

（1）上瞼皺襞：位於上瞼板的上緣，距上瞼緣5～6mm。提上瞼肌腱纖維附著於皺襞以下眼瞼皮膚。開瞼時這部分的皮膚與瞼板受提上瞼肌牽拉向上方提舉，皮膚折疊形成皺襞，則為雙重瞼（雙眼皮）。如果皺襞以下的眼瞼皮膚與瞼板之間結合鬆弛，不夠緊貼，皺襞就不明顯而形成單行瞼（單眼皮）。

（2）下瞼皺襞：相當於下瞼板的下緣，在下瞼緣之下3～4mm，一般不如上瞼皺襞明顯。

（3）顴骨皺襞：為眶下緣的部位，年老者較明顯。

（4）鼻顴皺襞：相當於眼輪匝肌與上唇四頭肌之交界處，為顏面動靜脈進入內眥眥角動靜脈行徑的標志。

瞼裂：正常人瞼裂長度約為28～30mm，高度平均為7～12mm。吉民生統計我國人瞼裂高度為7～8mm，歐洲人為14～15mm，盡力張目可達18mm。瞼裂的形狀上下並不對稱。瞼裂軸（內、外眥間的連線）的上半部分以內側為最高，下半部分則以外側為最低。上瞼緣最高處在中內1/3交界處；下瞼緣最低處為中外1/3交界處。瞼裂的傾斜度（內外眥角的高低程度）一般分為三種類型：①水平型，內外眥角在同一水平線上，國人約佔82.06%。②外傾型，內眥角高於外眥角，佔4.71%。③內傾型，內眥角低於外眥角，佔13.23%。瞼裂傾斜以外眥略高於內眥2～3mm，瞼裂軸與水平線夾角在10°左右為美。

瞼裂的大小因人而異，性別、年齡、種族、眼別不同也有差別。一般男性瞼裂的長度與高度均比女性稍大。歐洲人又比東方人稍大。睜眼時，新生兒上瞼緣位於角膜上緣，下瞼緣在角膜瞳孔區下方。青少年時期，上、下瞼緣對稱地遮住上、下角膜緣組織。成人時期，上瞼緣位於瞳孔上緣與角膜緣之間，下瞼緣則與角膜下緣相切。老年時期，上瞼緣遮住瞳孔上緣，下瞼緣與角膜下緣間稍有距離。

瞼裂的兩端上下眼瞼交接處為內外眥角。內眥角鈍圓，略呈馬蹄形。內眥韌帶附著於眶內緣的前邊，因之內眥角與眼球之間相距5～7mm，其間容有淚湖、淚阜與半月皺襞。外眥角呈銳角，外眥韌帶附著於眼眶外緣之後3mm，故緊貼著眼球。

瞼緣：瞼緣寬約2mm，表面平滑，結構緻密。瞼緣分前緣（唇）與後緣（唇）。前緣鈍圓，後緣棱銳。中間為緣間組織，為皮膚與黏膜交界處，因略呈灰色，故又稱「灰線」。在灰線的後方，可見一行排列整齊的瞼板腺導管開口。灰線在解剖學上是眼輪匝肌與瞼板之間疏鬆的纖維組織層的位置，自灰線切開可將眼瞼劈為前、後兩葉。前葉為皮膚肌肉層，後葉為瞼板結膜層。此結構在眼瞼手術中十分重要。

上瞼緣距內眥部顳側6mm處為上淚小點的開口，下瞼緣距內眥顳側6.5mm處為下淚小點的開口。上、下淚小點與眼球恰好相貼，便於淚液的引流。

睫毛：睫毛於上、下瞼的前唇長出。上瞼睫毛比較粗長，數目約100～150根，長度為8～12mm，睜眼時傾斜度為110°～130°。下瞼睫毛比較細短而稀少，數量約50～70根，長度為6～8mm，睜眼時傾斜度為100°～120°。睫毛具有阻擋異物及減弱強光入眼的保護作用。上瞼睫毛缺損時較易引人注目，需要補植。

4.1.2 眼瞼的組織結構（Structure of Eyelids）

圖8.1.1.602為眼瞼縱切面圖，顯示眼瞼各層組織，熟悉其解剖在眼瞼手術中十分重要。

其中值得注意的要點分述如下：

（1）上瞼下半部從外面起分為皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、肌下組織、瞼板與瞼結膜等6層。但上半部則分為皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、眶隔、眶內脂肪、提上瞼肌、Müller肌與結膜等7層。這是行上瞼下垂手術時應該熟悉的。

（2）眼輪匝肌：根據其部位的不同可分為瞼板前眼輪匝肌、眶隔前眼輪匝肌和眶部眼輪匝肌三部分。它們在痙攣性瞼內翻、老年性瞼內翻、外翻和眼袋的成形中，均發揮不同的影響，處置方式也各異。此外，眼輪匝肌的肌纖維兩端系於內外眥韌帶，環繞瞼裂呈橢圓形（圖8.1.1.603）。眼瞼手術皮膚切口應與之平行，避免與之垂直。

（3）肌下或瞼板前組織：是一層較薄而松疏的組織，手術時順著這層組織可以很容易地將眼瞼分劈為前、後兩葉。供給眼瞼的主要血管與神經大部分分布在這一層，因此注射 *** 要到達這層組織，才能使眼瞼得到完全麻醉。

（4）眶隔（眼瞼筋膜）是聯結瞼板與眼眶緣之間的纖維組織，它將眼瞼與眼眶分隔開，當發生出血或感染時起到分隔和屏障的作用。上瞼的眶隔上部分與提上瞼肌之間有眶內脂肪隔開，漸向下行則與提上瞼肌腱膜合並一起而附著於瞼板前面。下瞼眶隔顳側部分與外眥韌帶聯合在一起，鼻側部分附著於淚骨與淚囊的後面。

（5）上瞼瞼板較厚，寬約7～9mm；下瞼瞼板較薄，寬僅5mm。因此，可利用上瞼瞼板來修補下瞼瞼板的缺損。瞼板與瞼結膜相貼緊密，手術時很難將其分開。如前所述，外眥韌帶附著於眶外緣之後3mm的顴骨眼眶結節，眼輪匝肌外眥會合及提上瞼肌的外「角」附著在前面。因為這種關系，外眥角與眼球接觸較為緊貼，如果要檢查外眥韌帶，必須將下瞼向下方牽引，將其拉出，始可摸到。內眥韌帶比較粗厚，附著於前淚嵴，並分出一小支附著於後淚嵴。因其粗厚而又附著於眶緣前邊，一般容易用手指觸到。

（6）提上瞼肌（圖8.1.1.604，8.1.1.605）起自視神經孔的肌腱環，沿眶上壁的下面前行，在將到眶緣時即失去其原來肌肉的外形，變為扇形腱膜。在眶上緣附近與眶隔之間有脂肪隔開，再向前下方即漸與眶隔接近，終至合並一起，附著於上瞼板的上緣及其前面，部分腱纖維則穿過眶隔與輪匝肌而達皮膚。腱膜纖維在鼻顳兩側成「角」狀，分別附著於內、外眥韌帶。提上瞼肌腱膜後面附著一塊菲薄的受交感神經支配的平滑肌Müller肌。

（7）下瞼的解剖（圖8.1.1.606）自外向里為皮膚、淺筋膜、眼輪匝肌、眶隔。眶隔的後面為下瞼腱膜，實際上為筋膜囊瞼部（capsulopalpebral

fascia），它與下直肌肌鞘和下直肌近止端的眼球筋膜囊擴展部相連。下瞼腱膜止於下瞼板下緣前部。下瞼腱膜下面為下瞼板肌，即下瞼的Müller肌。它起自下斜肌和下直肌的肌鞘，止於瞼板下緣後部。筋膜還有一束纖維附著於下穹隆部結膜，相當於上穹隆部的懸韌帶。下瞼縮肌即這些筋膜、腱膜及Müller肌的總稱。下瞼縮肌與眶隔一起將下瞼向後向下牽引，使下瞼與眼球表面密切接觸，並保持下瞼適當的張力，使瞼緣處於正常的位置。

（8）穹隆部結膜：上與下均有松動皺褶，上穹隆部最深（8～10mm），直至上眶緣，下穹隆部較淺，亦幾至下眶緣。這樣松動而多皺褶的穹隆部結膜，當眼瞼缺損施行修補的時候，可以將其牽拉下來作為修補的襯里，而不影響眼球的運動或義眼的安裝。

（9）眼瞼的血管（圖8.1.1.607A～D）由眼動脈與淚腺動脈所分出的內外兩側上、下瞼動脈，在眼輪匝肌與瞼板之間互相吻合，形成3個動脈弓。其中兩個分別在上、下眼瞼的游離緣，一個在上瞼板的上緣。眼瞼靜脈粗大而眾多，瞼板前面的靜脈匯流於內眥靜脈與顳淺靜脈；瞼板後面的靜脈匯流於眼靜脈。眼瞼的血管這樣豐富，造成眼瞼創口癒合與眼瞼植皮的優良條件。

（10）眼瞼的神經支配（圖8.1.1.608）運動神經有支配眼輪匝肌的顏面神經，支配提上瞼肌的動眼神經與支配Müller肌的交感神經。感覺神經為三叉神經，分布於上瞼者主要為眶上神經與額神經分出的滑車上神經。上瞼的內眥部尚有鼻睫神經分出的滑車下神經的小分支，外眥部有淚腺神經。分布於下瞼者主要為眶下神經與滑車下神經，其外眥部尚有淚腺神經的小分支。因此行浸潤麻醉時， *** 注射部分必須超越內、外眥角，麻醉才能完全。

4.2 處理眼瞼腫瘤的基本原則

4.2.1 診斷和處理

正確處理眼瞼腫瘤的前提是確定診斷。雖然許多腫瘤有其臨床特徵性表現，但正確診斷常常必須靠組織學檢查切除的腫瘤或活檢。

①眼瞼腫瘤診斷的一般原則：

絕大多數（＞3/4）眼瞼腫瘤是良性的。如瞼皮角化症、色素瘤、血管瘤、 *** 狀瘤、囊腫、神經纖維瘤等。

眼瞼惡性腫瘤以基底細胞癌（basal cell carcinoma）最多見，占眼瞼癌腫80%，占總的眼瞼腫瘤近20%。其次為鱗狀細胞癌、瞼板腺癌。惡性黑色素瘤則少見。

②病史和檢查：發現眼瞼病損多年，外表上無變化，常是良性的。但有些良性病損也可長大，只有靠組織學檢查來鑒別有無惡性變。如角化棘皮瘤（keratoacanthoma）是良性上皮瘤，它可能生長很快，有時自然退化消失。這種瘤的組織形態學很像鱗狀上皮癌，如果診斷可疑，必須全部徹底切除。

③惡性變的臨床特徵：包括睫毛喪失及潰瘍形成，病損生長快慢、大小、外形、色調、新生血管等發生變化常是惡性變的徵兆。此外，以前治療過的病損又復發，應引起惡性變的懷疑。尤其治療後結節的復發，如年齡大者的霰粒腫，必須高度懷疑瞼板腺癌的可能。瞼板腺癌有時擴展至結膜上皮，酷似慢性結膜炎。

檢查眼瞼腫瘤病人，必須包括眼瞼皮下組織以及確定病損可能擴及眶骨或眼球。對多中心腫瘤（multicentric

tumors）如瞼板腺癌及惡性黑色素瘤等應該對整個結膜表麵包括瞼結膜及穹隆部都要進行檢查。

除基底細胞癌外，多數眼瞼惡性病變都有潛在的從局部轉移並擴展的危險。因此，耳前、頜下及頸部淋巴結必須觸診檢查。應盡可能在初次活檢或治療前做好面部照相及畫好腫瘤的草圖。

④系統檢查：系統檢查包括胸片、局部淋巴結的評價以及全面體格檢查。

惡性黑色素瘤病人，肝掃描、肝功必須檢查，要考慮到很小的惡性黑色素瘤可以很快轉移。

大的腫瘤病人，廣泛復發性腫瘤或擴至深部皮下組織的病人，平片及斷層X線以及CT掃描都是有用的。但X線片及CT掃描可能未發現破壞，而實際上腫瘤下面的骨膜和附近骨質可能已被侵犯。

⑤活檢及組織處理：如眼瞼腫瘤已毀形或懷疑是惡性則應切除或做活組織學檢查，術前必須做面部或雙眼瞼的照相，並繪畫病變草圖，詳細記錄病損的表現及位置。若腫瘤較小則做病損全部切除性活檢。多數情況可切除腫瘤楔或腫瘤栓作為活檢標本。為了得出准確最佳評價，標本必須能夠代表臨床上不正常的損害，必須有足夠大小以便組織學處理，活組織必須不被擠壓或過份損傷。組織學診斷幾乎經常要在腫瘤廣泛切除和組織再造之前做出。

大多數腫瘤可常規用甲醛液固定HE染色。但由於乙醇浸泡，在HE染色時脂質已從組織中除掉。因此，如果懷疑是瞼板腺癌，病理學檢查時應注意標本提交的時間，以便能做脂肪染色。懷疑惡性黑色素瘤時，常需請在色素瘤方面有豐富經驗的病理學專家重新審片。

⑥顯微鏡下的生長圖形：為了正確的選擇惡性腫瘤的治療，取決於對腫瘤的生物特性的了解，包括其生長圖形。切除組織的組織學檢查，將可顯示腫瘤的生長圖形。雖然這些特點在許多腫瘤中會在臨床上表現出來，如惡性腫瘤的生長常超出其明顯的臨床邊緣之外。這種生長可以沿局部擴散或經血管及淋巴管轉移。

局部擴散可以向四周擴散（上皮內或上皮下）或垂直的侵入真皮或其他深部組織（圖8.1.19.401）。

某些腫瘤，特別是瞼板腺癌在結膜內可能是多中心的，在每個癌巢之間沒有明顯的組織聯系（圖8.1.19.402）。

侵害皮膚的腫瘤，如某些黑色素瘤，應根據侵入的層次進行分級（ClarkMcGovern）。它們是在上皮表面垂直的向下擴大：Ⅰ級—原位（in situ）；Ⅱ級—真皮 *** （papilary dermis）；Ⅲ級—淺層網狀真皮（upper reticular dermis）；Ⅳ級—網狀真皮（reticular dermis）；Ⅴ級—皮下脂肪（subcutaneous fat）（圖8.1.19.403）。

雖然ClarkMcGovern對侵害等級的最初描述只與黑色素瘤有關系，目前也適用於其他侵害皮膚的腫瘤，如鱗狀細胞癌和瞼板腺細胞癌。一般腫瘤擴展至較深部真皮或皮下脂肪時，常發生轉移。

4.2.2 惡性眼瞼腫瘤的處理

如前所述，惡性眼瞼腫瘤80%是基底細胞癌，約占眼瞼腫瘤的20%。鱗狀細胞癌及皮脂腺（瞼板腺）癌比較少，而眼瞼惡性黑色素瘤則更少見。盡早手術切除是對多數惡性眼瞼腫瘤提高治癒率的可靠方法。圍繞切除組織緣的組織學檢查是充分切除的最佳依據。顯微鏡評價可以在手術時利用冷凍切片的組織檢查或術後永久固定的（石蠟切片）組織檢查。

繞組織切除緣做冷凍檢查，若在切除邊緣發現腫瘤細胞，則手術者可立即再行切除。雖然此方法對每個病例不是都准確的，因有時腫瘤在冷凍切片未被發現，而是在石蠟切片上才被發現的。所以多中心腫瘤，不能完全靠檢查切除邊緣的組織來決定。

C. 左眼外眼角裡面長了個小肉粒,想知道是什麼

是霰粒腫。

霰粒腫（chalazion）是一種瞼板腺的慢性炎症肉芽腫（lipogranuloma）。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物瀦留的基礎上而形成的。

霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，中醫名為胞生痰核。是瞼板腺的排出管道阻塞，腺體分泌物滯留在瞼板內，形成的一種慢性炎症性腫物。本病多見於兒童及青少年，無大痛苦，不影響視力，有自愈傾向，預後良好。

(3)瞼板腺結節用什麼儀器檢查擴展閱讀：

1、無自覺症狀，瞼皮下有結節隆起，無壓痛，與皮膚無粘連，翻轉眼瞼，正對囊腫處之結膜而呈紫紅色或灰白色（囊腫可自結膜面穿破，露出肉芽組織）。

2、反復發作者，應行病理檢查，與瞼板腺癌鑒別。

治療措施：

1、早期較小的霰粒腫，可通過熱敷或者理療按摩療法，促進消散吸收。

2、在囊腫周圍或囊腫內注射強的松龍0.3～0.5ml，可以促進吸收，獲到良好的效果。

3、手術治療：小的囊腫，無需治療，大的霰粒腫，可作手術摘除。

D. 乾眼症用什麼儀器

乾眼的治療主要包括：葯物治療、物理治療、手術治療。

葯物治療法

乾眼的首選治療是人工淚液，部分網紅眼葯水本身有液體成分，對於乾眼有一定緩解作用，但其中所含的其他葯物可能有一定副作用，不提倡使用。

對於具有炎症的乾眼，醫生可能還會開具抗炎葯物，但並非是老百姓所認為的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，而是非甾體抗炎葯或者激素類滴眼液。

物理治療法

乾眼的物理治療是近年的一個治療熱點，熏蒸治療、瞼板腺按摩、熱動力治療及脈沖光治療等等，其核心就是用物理的方式促使淚液分泌。

眼部熏蒸

瞼板腺按摩

瞼板腺熱脈動治療

IPL強脈沖光治療

手術治療法

部分乾眼有時需要佩戴角膜接觸鏡或者手術治療，如淚點栓塞、羊膜移植、腺體移植等。

E. 散粒腫怎麼治

預防的主要方法是注意用眼衛生，發現霰粒腫的早期可以用熱毛巾局部熱敷，有一定的效果，如果已經到了成熟期，就必須手術，手術時一定要找專業的眼科醫生，因為霰粒腫不像麥粒腫，僅僅放出裡面的粘液樣物質是不夠的，如果囊膜不剝離干凈，就容易造成反復復發霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內,形成的一種慢性炎症性腫物.本病多見於兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有白愈傾向,預後良好.臨床常作霰粒腫切開刮除術,有立竿見影之效.由於切口在結膜面,術後無瘢痕,安全.無礙美觀,易於被人接受.霰粒腫繼發感染時,應按麥粒腫處理,炎症消退後,最好做手術切除.對於懼怕手術又不願長期服中葯者,可試行霰粒腫囊腔內注射強的松龍,朋友您好!亦稱瞼板腺囊腫,與瞼板腺分泌功能旺盛有關,是瞼板腺出口阻塞,分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫.兒童及成年人均可罹患.一般結節長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內容物後在結膜面上形成肉芽組織.小而無症狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺症狀的或發生肉芽者,應作手術切除.有少數人為多發性,反復長霰粒腫.這種人多數在年紀稍大後這種情況就能改善或自愈.建議您可以帶孩子到眼科檢查,根據孩子現在具體情況來確定具體的治療方案,祝您的孩子早日康復!您好! 霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,中醫名為胞生痰核.是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內,形成的一種慢性炎症性腫物.治療方法:1.中醫多從痰濕內聚,痰熱阻結論治處方,但療程長,收效慢,效果差,病人也難以堅持,故目前較少以內服中葯治療者. 2.臨床常作霰粒腫切開刮除術,有立竿見影之效.由於切口在結膜面,術後無瘢痕,安全.無礙美觀,易於被人接受. 3.對於懼怕手術又不願長期服中葯者,可試行霰粒腫囊腔內注射強的松龍,有報告效果良好者.4.霰粒腫繼發感染時,應按麥粒腫處理,炎症消退後,最好做手術切除.你好,霰粒腫是一種瞼板腺的慢性炎症肉芽腫,是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物瀦留的基礎上而形成的對於此病的治療：早期較小的霰粒腫可通過熱敷或者理療,按摩療法促進消散吸收.通過在囊腫周圍或囊腫內注射強的松龍可以促進吸收,從而獲到良好的效果.但大多數霰粒腫是需要考慮手術的,術中一定要將囊壁摘除干凈以防復發.

F. 瞼板腺癌簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 概述
• 4 診斷
• 5 治療措施
• 6 臨床表現
• 7 鑒別診斷
• 8 預後
• 附：
  • 1 瞼板腺癌相關葯物

1 拼音

jiǎn bǎn xiàn ái

2 英文參考

meibomian gland carcinoma

tarsal gland carcinoma

3 概述

瞼板腺癌（meibomian gland carcinoma）是一種起源於皮脂腺的惡性腫瘤。發病率很高，眼瞼惡性腫瘤的第二位。在性別方面，女多於男。在發病部位上，下瞼多於上瞼。它的惡性程度，根據分型不同而差異很大。惡性程度低的歷時多年，緩慢增大，惡性程度高的則發展快，造成早期轉移。故凡在40歲以上，而有反復發作的霰粒腫樣病變時應引起重視。

4 診斷

主要根據病人年齡較大，病程較長，女性多見，上瞼好發。病程中常有霰粒腫發作史，病變處能見到黃白色豆渣樣瘤組織。

5 治療措施

不治可因潰瘍出血，感染或衰竭致死。放療對此類癌腫不甚敏感，故只能把放療作為輔助。手術治療尚較有效，對分化型者，如病變較小，未超出眼瞼本身，僅作局部切除即可。

6 臨床表現

早期很少有自覺症狀，局部表現為皮下結節，質硬，與皮膚不粘連，頗似霰粒腫，有的誤認為霰粒腫手術切除術又復發。腫塊繼續增大後可在結膜面上透見黃色結節，表面不平，繼而形成潰瘍，出現菜花樣腫塊，觸之易出血。分化程度較低者，通過淋巴管可以較早的向耳前淋巴結和頜下淋巴結轉移。

7 鑒別診斷

此癌在臨床上主要和下列三種病變相鑒別：

1.霰粒腫

⑴霰粒腫大多離瞼緣較遠，完全位於瞼緣的霰粒腫比較少見。反之，癌期組織容易沿著瞼板腺導管蔓延，故瞼緣受累者多見。

⑵形態上這二者在早期階段是十分相象的，不過在癌瘤，其病變表面的結膜往往比較粗糙，並且有時見到黃色的斑點。在霰粒腫病變處結膜一般呈青灰色或稍充血，表面一般是光滑的。

⑶霰粒腫切開時，裡面可見含一種膠質樣內容物，如有繼發性感染和液化，就會有灰黃色液體從切口處溢出。在癌瘤則是質地硬而脆的黃白色腫瘤組織。霰粒腫自動穿破後，可形成息肉樣肉芽組織，不象在癌瘤中所見到的那樣表面粗糙的菜花樣腫物。

⑷青年時期腺體機能分泌旺盛，容易發生霰粒腫。人到老年，腺體趨向萎縮，分泌功能減少，所以在老年人霰粒腫比較罕見。因此在老年人有反復發作的霰粒腫出現時，必須警惕瞼板腺癌發生的可能性，最好將切出的病變組織進行切片檢查，明確病變性質，以免誤診。

2.鱗狀細胞癌：瞼板腺癌在病理上和鱗狀細胞癌十分相似，但在臨床上這兩者卻有顯著區別。

⑴瞼板腺癌好發在上瞼；鱗狀細胞癌多發生在下瞼。瞼板腺癌位置較深，在瞼板當中或在眼瞼皮下深層，而鱗狀細胞癌因為起於皮膚表皮，位置一般較淺。

⑵早期的瞼板腺癌非常像霰粒腫，早期鱗狀細胞癌在皮膚表面似痣或 *** 狀瘤。晚期的瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。

⑶瞼板腺癌女性患者比男性多，而鱗癌的患者則男性遠多於女性。年齡都比較大，但瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。

⑷兩者都可以發生轉移，但鱗狀細胞型瞼板腺癌的轉移率60%）比鱗狀細胞癌的轉移率（10%）更高些。

3.基底細胞癌：瞼板腺癌單純根據病理，非常容易誤診為基底細胞癌，因此應當結合臨床方面的表現進行鑒別。

⑴瞼板腺癌病變位置較深，在皮膚和結膜之間，基底細胞癌一般多起源於皮膚表皮，病變位置較淺，病變部位多位於下瞼近內眥處。

⑵早期的瞼板腺癌似霰粒腫，晚期在皮下形成核桃狀分葉的硬塊，潰破後，有黃白色癌組織暴露，形似菜花狀。基底細胞癌早期似痣，晚期則形成硬底潛行卷邊的典型蠶食性潰瘍。

⑶瞼板腺癌患者女性比男性多；在基底細胞癌，則男女約略相近。

⑷基底細胞型瞼板腺癌的轉移率約為40%，而皮膚基底細胞癌則基本不發生轉移。

8 預後

只要手術時切除徹底，一般很少復發

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G. 眼睛的常規檢查都包括哪些,一般費用是多少

眼的一般檢查，包括眼附屬器和眼前段檢查。

眼附屬器檢查包括眼瞼、結膜、淚器、眼球位置和眼眶的檢查。眼瞼檢查：一般是在自然光線下用望診和觸診檢查。主要觀察：①眼瞼有無先天異常，如眼瞼缺損、瞼裂狹窄、上瞼下垂等。②眼瞼皮膚異常，如紅、腫、熱、痛、皮下氣腫、腫塊等。③眼瞼的位置異常，如比較雙側瞼裂的寬窄，有無瞼內外翻。④瞼緣及睫毛異常。淚器檢查：包括淚腺、淚道兩部分。檢查淚腺區有無腫塊，注意淚點位置有無內外翻及閉塞，淚囊區有無紅腫、壓痛和瘺管，擠壓淚囊時有無分泌物自淚點溢出，並通過器械檢查淚液的分泌量，淚道是否狹窄及阻塞。結膜檢查：注意結膜的顏色，光滑透明度，有無充血水腫、乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等。眼球及眼眶檢查：檢查時應注意眼球的大小、形狀位置和眼球的運動，有無不隨意的眼球震顫。

眼球前段檢查：包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶體的檢查。角膜檢查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、彎曲度和知覺。鞏膜檢查：注意鞏膜有無黃染、結節、充血和壓痛。前房檢查：注意前房深淺，房水有無混濁、積血、積膿、異物等。虹膜檢查：注意虹膜顏色、紋理，有無新生血管、萎縮、結節、囊腫、粘連，有無虹膜根部離斷、缺損、震顫和膨隆現象。瞳孔檢查：注意瞳孔的大小、位置、形狀，瞳孔區有無滲出物、機化膜及色素，瞳孔的直接對光反射、間接對光反射、近反射是否存在。晶體檢查：注意晶體透明度、位置和晶體是否存在。

H. 眼瞼浮腫怎麼辦

導讀：眼瞼浮腫怎麼辦？因為有很多疾病會導致出現眼瞼浮腫的現象，因此當發現自己莫名的出現這種症狀的時候一定要引起重視。那麼眼瞼浮腫怎麼辦呢？

眼瞼浮腫怎麼辦

1、眼瞼浮腫怎麼辦呢

不要喝太多的水,避免眼皮腫的輕加重;晚上睡覺的時候選擇用比較高的枕頭,這樣能夠很好的減低出現眼皮腫的可能;用凍牛奶對眼睛進行冷敷,或者是使用冰凍之後的甘菊茶包冷敷,都能夠起到很好的改善效果;

將小黃瓜進行冷藏,然後切片對眼皮進行冷敷十分鍾,能夠很好的緊致皮膚,對於眼皮腫的情況也能夠很好的緩解;6、用生馬鈴薯切片,然後按壓在眼皮的位置大約十五分鍾,這樣也能夠起到很好的消腫作用;多吃一些有助於保護眼睛的食物,常見的有魚類、動物內臟、胡蘿卜以及土豆等等。

「S」形按摩上眼瞼!棉棒頭水平貼於上眼瞼的肌膚上,沿眼瞼溝,從內側開始沿「S」形路線,略用力拉抹至太陽穴,將上眼瞼的.多餘水分排開。

輕柔壓按眼袋!可使用棉簽作為輔助，棉簽頭向上,從內眼角沿睫毛根向外側,邊按壓邊拉抹,力度要輕柔均勻,一氣呵成地拉抹到太陽穴,是消除眼袋的關鍵。中指、無名指分別從上眼瞼內側、下眼瞼內側,一起向後拉抹,到外眼角處並攏,經太陽穴拉抹至腮部,徹底消滅浮腫現象。

2、眼瞼浮腫是什麼原因

2.1、生理性眼瞼水腫

生理性水腫大多是由於夜間睡眠不好、或睡時枕頭太低 ,影響了面部血液迴流。這種眼瞼水腫多見於健康人,對身體沒有什麼影響,常能自然消退。

2.2、病理性眼瞼水腫

病理性眼瞼水腫又分炎症性眼瞼水腫和非炎症性眼瞼水腫。前者除眼瞼水腫外 ,還有局部的紅、熱、痛等症狀 ,引起的原因有眼瞼的急性炎症、眼瞼外傷 ,或眼周炎症等。後者大多沒有局部紅、熱、腫等症狀 ,常見原因是過敏性疾病或對眼葯水過敏 ,心臟病、甲狀腺功能低下 ,急、慢性腎炎 ,以及特發性神經血管性眼瞼水腫。

3、哪些疾病會引起眼瞼浮腫

3.1、瞼腺炎

俗稱「麥粒腫」。為眼瞼腺體的急性化膿性炎症,多由葡萄球菌感染引起,主要表現為眼瞼紅腫、疼痛,指觸有硬結及壓痛。輕者3～5天後硬結變軟化膿,破潰排膿後紅腫、疼痛逐漸消退;若病菌毒力強或全身抵抗力弱者,可以發展成為蜂窩織炎,並伴有畏寒、發熱、耳前頜下淋巴結腫大等全身症狀。治療上早期應用局部熱敷,促進硬結軟化吸收,同時應用抗生素眼葯水及眼膏。如已經出現膿頭,則應去醫院切開排膿;炎症重者要應用抗生素。需要注意的是,當膿腫未完全形成時不宜擠壓,否則可能會引起感染擴散。

3.2、瞼板腺囊腫

是由於瞼板腺排出受阻,分泌物瀦留而形成的慢性非化膿性炎症。該病自覺症狀少,常在閉瞼時發現局部皮膚隆起,觸及有硬結,無明顯壓痛,相應結膜面為紫紅色充血。有的囊腫可自結膜面穿破,排出膠樣物;無法自行破潰的較大囊腫應手術切除。此病易反復發作,繼發感染後處理同瞼腺炎。

3.3、惡性腫瘤

可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、瞼板腺癌及惡性黑色素瘤,老年人多發。初期患者無明顯不適,眼瞼部僅有微小的輕度隆起的結節或黑痣。

3.4、慢性腎臟病

晨起雙眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、尿中泡沫增多(尤其是長時間不消退者)、夜尿增多(白天尿的總量較夜間多,佔全天總量的2倍,如果夜尿增多,有可能是腎小管的濃縮功能損傷),都提示可能患有慢性腎臟病,應盡早到醫院做相關化驗檢查。

眼瞼浮腫做什麼檢查

要充分重視定期的健康體檢。相當一部分慢性腎臟病患者臨床表現不明顯,常在定期的健康體檢中查出來,故應定期檢測相關指標來了解是否有慢性腎臟病。一般腎臟檢查主要包括四項:尿常規、腎功能、血壓以及腎臟超聲波檢查。

其中,尿常規檢查是早期發現慢性腎臟病既方便又便宜的方法,可以幫助了解患者是否存在血尿、蛋白尿等情況。普通人群最好每年做一次尿常規和腎功能檢查,必要時進行腎臟超聲波檢查,高危人群則要增加尿監測的頻率;腎功能的判斷不能單憑血肌酐,要結合每個人的年齡、性別、體重等情況,對腎功能進行精確的評估。

眼瞼浮腫要注意什麼

1、不要長時間聽低重音的音樂,聽此類音樂會使身體長期處於緊張狀態,神經更加興奮而無法放鬆。所以休息時,應該盡量聽些輕快的歌曲。

2、夜間照明避免過度光亮,因為長期處在光線下,身體會產生緊張感。良好的睡眠,是消除浮腫的最佳方法。

3、洗澡時不要泡過熱的水,因為水溫過熱刺激交感神經的活動更加激烈。此外,晚上8點以後,避免喝含咖啡 因的刺激性飲料。

4、眼貼輕輕閉上眼睛,將眼貼敷在眉毛下緣,鼻子兩側,輕輕撫平眼貼,讓眼貼與眼部皮膚充分接觸5、另外還要盡量針對臉部肌肉給予按摩,它可以使肌肉柔軟、體內循環暢通,達到瘦臉目的。

I. 什麼是tnm檢查用什儀器和方法檢查

TNM檢查是腫瘤分期的一種方法，多依靠於活檢及病理學檢測