ffr是什麼儀器檢查

❶ ffr是什麼意思

FFR：法國法郎（french franc）。

「法郎」最早出現在1360年，當時法國國王約翰二世鑄造叫法郎的硬幣，法國大革命後推行公制，1795年，法郎開始作為標准貨幣在法國流通，取代原有的里弗爾。1法郎等於100生丁（centimes），含5克成色90%的白銀。此外還鑄造了含6.45克黃金、價值20法郎的拿破崙金幣。

法郎簡介

法郎最初為金銀復本位貨幣。1865年在法國的倡導下，法國、義大利、瑞士和比利時在巴黎召開會議，宣布組建拉丁貨幣同盟（希臘、西班牙、羅馬尼亞、委內瑞拉等國後來加入），實施基於法國體系的金銀復本位貨幣制度。

其成員國承諾只鑄造100法郎、50法郎、20法郎、10法郎和5法郎的金幣，以及5、2、1法郎和50、20生丁的銀幣。

美國在南北戰爭之後發行的5美元鷹徽金幣和英國的沙弗林金幣（Sovereign，合30先令或1.5英鎊）價值均接近25法郎，因此兩國提出以法國發行25法郎金幣的方式同拉丁貨幣同盟建立聯系，但這一建議被擔心貨幣重鑄成本的法國拒絕。

❷ DVFFR和CTFFR有什麼區別

DVFFR是科亞醫療研發的冠脈血流儲備分數計算軟體，是我國首個獲得NMPA人工智慧醫療器械三類證的產品。它是一款智能無創的CTFFR產品，其獲得首證不僅是我國智慧醫療的新起點，也是AI器審的里程碑。

所以不難看出，DVFFR是一個產品，而CTFFR是一種冠心病的診斷方法。

此外，DVFFR作為國內首款搭載CTFFR技術的智能產品，也是全球首款採用深度學習技術進行冠狀動脈生理功能評估的產品。DVFFR系統只需測試者的冠狀CTA影像，就能夠高效精準地計算整個血管樹上各點的FFR值，快速提供臨床所需的定量檢測結果，輔助醫生選擇治療方案和路線，真正實現冠心病的無創檢測。

DVFFR在臨床上的應用，在宏觀上促進了CTFFR技術在國內的發展，為醫生提供了高效的診斷工具，節約了醫療資源，減少手術量和過度治療;為國家節省大量的醫保資金，促進社會醫療保險制度健康、穩定、可持續運行。在現實意義上，為患者減少了不必要的冠狀造影帶來的額外輻射，減少了術中可能的造影劑過敏及其他並發症風險，降低了患者的經濟負擔。

❸ 常見的影響技術

斑塊性質在冠心病的發生、發展及轉歸過程中起重要作用。動脈斑塊破裂是引起血管或臟器急性栓塞的主要原因。易損斑塊較易破裂，其早期檢出和評估對心血管事件防治具有重要意義。然而，准確地檢測易損斑塊絕非易事。那麼，應如何進行易損斑塊的診斷？首都醫科大學附屬北京安貞醫院趙全明教授進行了相關影像學診斷的匯總。

一、血管造影

目前，血管造影仍是評價血管狹窄程度的"金標准"。注射造影劑後，可從不同角度觀察，直觀的判斷血管直徑及斑塊基本形態。

Ambrose冠脈造影形態學分類將斑塊分為4型（圖）：①向心性狹窄，斑塊邊緣光滑，比較穩定，不易破裂；②Ⅰ型偏心性狹窄，寬頸，邊緣光滑，相對穩定；③Ⅱ型偏心性狹窄，由一個/多個懸掛邊緣，或不規則/扇形的邊緣（或數種並存），形成一個凸向腔內的窄頸阻塞，不穩定，較易破裂；④多處不規則的狹窄病變，不穩定，易破裂。在血管造影中，易損斑塊的形態多表現為偏心性狹窄，表面不規則，有充盈缺損、龕影和血栓。

二、血管內超聲

血管內超聲（IVUS）是最常用的血管內影像方法，廣泛用於PCI術前、術中和術後的評價。灰級度IVUS可以測量血管腔，血管壁和斑塊面積，量化評價斑塊成分，指導支架選擇。術前IVUS能夠識別發生無復流和心肌梗死（MI）的高危患者。IVUS低回聲斑塊發生無復流的比率明顯增高。IVUS較易檢測到鈣化斑塊發生的支架膨脹不良風險，此類斑塊常常需要術前旋磨、或准備切割球囊以獲得最佳支架膨脹。

對於非左主幹臨界病變（狹窄40~70%），面積≥4.0 mm2時，可直接進行葯物治療；面積<4.0 mm2，則需進一步評價。若在導管室內無法進行進一步檢測，則存在以下條件時應進行介入治療：狹窄面積≥60~70%；斑塊負荷≥80%；病變長度≥20 mm。對於左主幹臨界病變（狹窄30~60%），處理時一般較為匆忙，若面積≥6.0 mm2，則可直接進行葯物治療；若面積<6.0 mm2，則需要進行血流儲備分數（FFR）等其他檢測，以尋找可支持支架介入或搭橋的其他缺血證據。

三、血管內窺鏡

血管內窺鏡是一種光學成像技術，可用於區別管壁結構、成分，檢查纖維帽、脂質核；觀察斑塊有無破裂，有無血栓、潰瘍等；評價斑塊易損性、支架療效；發現支架植入中的部分問題。

作為冠脈造影的補充，根據血管內窺鏡圖像的顏色（黃、白）可分辨斑塊構成，顯示有無腔內血栓。富含脂質核心的薄纖維帽，為黃色斑塊；富含平滑肌的厚纖維帽斑塊為白色。在斑塊破裂處富含血小板的血栓為白色顆粒狀物質，富含纖維蛋白/紅細胞的血栓則為突入管腔的不規則紅色結構（圖）。並且，黃色病變近似於易損斑塊，顏色越黃，發生斑塊破裂和血栓的風險越高。

但近年來，隨著光學相干斷層顯像技術（OCT）等其他更先進技術的發展，血管內窺鏡應用已逐漸減少。

四、光學相干斷層顯像

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OCT系統分類

OCT是X管、CT、MRI和超聲技術的一大進展。它集光學、超靈敏探測及計算機圖像處理技術於一體，可獲得高解析度的組織圖像。LightLab OCT成像系統主要有時域成像系統（TD-OCT）和頻域成像系統（FD-OCT）兩種。TD-OCT需要球囊閉塞病變近端以便清楚病變管腔內的血液；成像速度慢（0.5~3 mm/s），完成30 mm掃描需要閉塞血管30s左右，可能引起缺血、心律失常甚至患者死亡，不適合危重患者。FD-OCT能夠以極高的成像速度去獲得A線（A lines），無需閉塞血管，通過注射光學透亮的介質或對比劑來清空管腔內血液，以獲得快速回撤的3D影像；完成5 cm掃描僅需3s左右，操作更安全，無並發症，目前較為常用。

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OCT在介入之前的應用

OCT可以研究冠脈斑塊形態和特徵，如脂質負荷，鈣化程度，纖維帽厚度；識別血栓、內膜破裂；測定管腔狹窄程度，協助決定治療方案（葯物、介入、支架大小等）。與血管造影和IVUS相比，OCT較易檢測到ST抬高型急性冠狀動脈綜合征（STE-ACS）患者中的斑塊破裂；較易發現薄纖維帽比例，並且其檢測血栓的敏感性可達100%，而IVUS只有33%。此外，OCT在23%的病例中發現了斑塊糜爛，但IVUS和血管造影無法檢測到斑塊糜爛。

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OCT在經皮冠狀動脈介入（PCI）中的應用

OCT可測量參照血管，確定支架大小；可觀察支架的貼壁及膨脹情況；發現血栓、夾層等並發症；還可預測MI、無復流等PCI相關並發症。

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支架隨訪

置入支架後，OCT可觀察支架的內皮覆蓋情況，探究血栓及再狹窄的發生機制以及新型支架的吸收情況。評價再狹窄常用的方法是血管造影或者IVUS，但若觀察支架置入後內皮支架的覆蓋及內膜生長狀況則應首選OCT。OCT相關研究還發現，新生動脈硬化與支架內再狹窄相關，其中在金屬裸支架（BMS）中的發生率為36%，葯物洗脫支架（DES）中的發生率為68%，MI則僅發生在DES中。

五、冠脈內雜交成像

IVUS穿透力強，可以觀察血管和斑塊全貌；但解析度較低（100~200μm），無法測量纖維帽厚度，血栓解析度低，更無法看到內膜糜爛。而OCT的解析度較高（10~20μm），易識別纖維帽、夾層、內膜糜爛等，但穿透力低，無法看到血管和斑塊全貌。兩者結合的血管內光學相干斷層顯像（IVOCT）則更具優勢。定量冠脈造影（QCA）與IVOCT同步應用也可更清晰的觀察介入狀況。

六、血流儲備分數

FFR是指在冠狀動脈存在狹窄病變的情況下，該血管所供心肌區域能獲得的最大血流與同一區域理論上正常情況下所能獲得的最大血流之比，主要通過計算冠狀動脈狹窄遠端壓力與主動脈根部壓力之比來獲得。

正常冠狀動脈對血流阻力很小，FFR正常值為1.0。當冠狀動脈狹窄時，FFR<1.0。FFR=0.60表明這支冠脈的血供僅為正常時的60%。FFR有清晰的閾值：FFR<0.75時，狹窄幾乎都會導致心肌缺血；FFR≥0.80時，狹窄造成心肌缺血的可能性較小。多數研究把FFR≤0.75或FFR≤0.80作為PCI適應證。

FAME研究顯示，與單純造影相比，隨訪1年後FFR指導下的事件發生率、MI發生率更低，再次治療率明顯減少。隨訪2年時，該趨勢更為明顯。

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以上內容根據首都醫科大學附屬北京安貞醫院趙全明教授《冠心病易損斑塊診治新進展》專家講座整理

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編輯 郭雪梅┆美編 柴明霞┆製版 王柳

❹ 心動奇跡！血管內超音波彌補心導管缺失

心血管疾病長年名列我國10大死亡原因之一，署立嘉義醫院心血管中心引進醫學中心等級儀器「血管內超音波」及「血流儲備分數測量」，提供患者全方位的心血管檢查，院方表示，這2項儀器可以彌補傳統心導管檢查時的不足，能偵測早期血管病變，及時防止心肌梗塞的發生，並增加心導管的成功率及安全性。

國外研究顯示，適當的使用血管內超音波，協助冠狀動脈介入性治療，可減少支架再狹窄率達10%至30%，因此越來越多的冠狀動脈介入性治療，均使用血管內超音波(IVUS)協助評估，血管內超音波的使用不會增加心導管的危險性和並發症，重大並發症( 小於千分之一的機率：包括心肌梗塞、血管破裂、腦中風、死亡) 的發生機會和一般心導管相同，甚至可以增加心導管的成功率及安全性。

署立嘉義醫院心臟內科孫德光醫師表示，目前要診斷缺氧性心血管疾病及相關之冠狀動脈血管阻塞，除了依臨床症狀、心電圖變化，心臟 *** 性檢查，以及三度空間電腦斷層冠狀動脈掃描外，心導管檢查仍是標准作法，但心導管檢查本身仍有一些限制，在阻塞率為 40-50%以前，或動脈硬化堆積得很均勻時，從心導管影像上，不易判斷血管內的真實狀況。

有時血管本身彎度、走向、角度、斑塊狀況不同，使心導管檢查影像無法精確診斷出所有的冠狀動脈血管硬化情形，也無法得知哪些粥狀硬化斑塊是高危險性，是否有可能進展為急性心肌梗塞的斑塊；利用血管內超音波(Intravascular ultrasound, 簡稱IVUS，以心導管操作方式運送伸入至冠狀動脈血管中)，可檢查冠狀動脈血管壁及粥狀斑塊的特性，測量血管內徑大小及截面積，偵測早期血管病變。

孫德光醫師強調，「血流儲備分數測量」是使用一種特殊且極細小的高科技壓力測量導線進入冠狀動脈血管，測量冠狀動脈硬化狹窄處前後的壓力比值(又簡稱FFR值)，當此一數值偏低時，即代表該冠狀動脈硬化狹窄已經造成血流量的不足，進而引起心臟缺氧，必須以氣球擴張術或支架置入術擴張冠狀動脈，改善心臟缺氧的狀況。

綜合這2項檢查資訊，就能為患者進行適當的治療，確定血管狹窄范圍、長度及血管壁大小，以選擇最佳尺寸的支架，並且幫助心臟科醫師確定支架置放後擴張完全且完全覆蓋標的病灶，這些措施可幫助減少血管再狹窄的發生率。

❺ DVFFR和CTFFR有什麼關系

DVFFR是科亞醫療研發的「深脈分數」冠脈血流儲備分數計算軟體，它是一款智能無創的CTFFR檢測產品。而CTFFR是一種冠心病的檢測手段。

所以可以說DVFFR是CTFFR檢測手段的一種代表產品，CTFFR是DVFFR的技術基礎，兩者是相輔相成的關系。

並且DVFFR是全球首款採用深度學習技術進行冠狀動脈生理功能評估的產品。換句話說就是DVFFR是全球首款基於深度學習技術的CTFFR檢測產品，DVFFR的上市及在臨床上的應用，推動了CTFFR檢測手段進一步的推廣。

總的來說，就是DVFFR是一種先進的承載了CTFFR檢測手段的冠心病診斷產品。

❻ 做CTffr要多少錢

做一次CTffr檢查所需要的費用大約在200到360元左右。

而且CT檢查是按照部位以及檢查項目進行定價的，如果同一個部位進行多項檢查掃描，那麼費用是在基礎價位上進行疊加的。同時因為檢查醫療單位的級別不同，以及檢查儀器設備品質區別等因素也是造成價位浮動的原因。

如基層醫療單位進行ct檢查，每個部位價位大約在150左右。而省級、國家三甲級醫院的檢查費用大約在300元以上。

做CT的注意事項

一、將身體的金屬物摘除

在進行CT檢查的時候患者需要將身體的金屬物摘除，只有將金屬物品摘除，才能夠避免在檢查的時候讓放射線對金屬物造成偽影，也就容易導致結果出現錯誤。

二、檢查的時候要盡量保持安靜

一些患者在進行檢查的時候為了讓自己了解情況而讓自己經常跟醫生溝通，卻不知道醫生在進行檢查的時候如果患者經常和醫生溝通就容易讓醫生分神，從而出現錯誤的檢查結果。

三、做腹部CT檢查需要空腹

如果是進行腹部CT檢查在檢查前是需要空腹4個小時，空腹能夠讓自己再進行檢查的時候避免食物殘留而影響檢查，導致檢查的結果出現錯誤。

以上內容參考：網路--CTffr

❼ FFR醫保報銷多少

現在還不知道。
「臨床中，13%的冠脈中度狹窄患者沒有得到應得的手術治療；相反，28%不需要手術的重度狹窄患者卻依然進行了手術。」
上個月，影像FFR企業博動醫療向港交所遞交的招股書中給出了如上數據，把冠心病治療中的「誤判」和「過度」擺上了桌面。除去利益瓜葛，僅就臨床而言，數據影響決策，錯誤判斷的背後，其實是缺乏有效的診斷依據。
冠心病又稱缺血性心臟病，是我國發病率最高的心臟病。其可怕之處在於，冠脈病變會造成血管腔狹窄、阻塞，最終導致心肌缺血。應對嚴重的心肌缺血的辦法是介入手術，常見的冠脈支架植入就是其中一種。
而對於心肌缺血是否嚴重，至今為止，我國幾乎每一位心內科醫生，在學生時學到的標准都是「冠脈血管直徑狹窄超過50%」。運用在臨床上，醫生通過觀察冠脈造影，憑借經驗判斷。
但經驗往往靠不住。醫生需要一項更加准確而直觀的指標輔助決策。2009年後，FFR（血流儲備分數）作為一項能准確反映心肌缺血程度的新指標，逐漸在學術界確立起金標準的地位。同時伴隨算力的提升，AI技術實現突破，產、學、研聯動下影像FFR賽道也終於破殼。
影像FFR是一種結合醫學影像和演算法來計算FFR的新興技術，以便醫生可以更准確地評估是否該把自己的患者推上手術桌。同時作為患者，也可以免受傳統FFR檢測中壓力導絲的介入之苦。
這項技術對應著龐大的市場。據《中國健康衛生統計年鑒》統計，中國冠心病患者在2020年超過了1700萬。在博動醫療的招股書中，患者數量高達2400萬。無論二者數字幾何，公認的是，FFR檢測在中國的滲透率還不足1%，遠低於全球市場的均值6%-8%。
從2016年到2020年，中國的FFR市場規模從可憐的0.03億元成長到依舊可憐的1.33億元，但極小的市場規模背後藏著44%的年復合增長率。高速的市場增長潛力對企業和資本有著不可名狀的吸引力。極高准入壁壘下，國內也有十餘家企業入局，約占據全球企業數量的三分之二。
包括博動醫學在內，國內有6家企業的產品取得了影像FFR的NPMA三類證。從公開資料來看，中國影像FFR的技術在全球范圍內也頗有些「後來居上」的意味。
但無論何時，企業的終點總是產品的銷售和市場份額，三類證只是通往商業化之路的一張入場券。國內FFR滲透率之低，以及至今未有一家國內影像FFR企業出現在二級市場，都顯示出產業端還未迎來與之相配的繁榮。

❽ CTFFR檢測的准確率怎麼樣，比冠脈造影高么

CTFFR是一種無創的冠心病檢測手段，不同於冠脈造影需要往患者的動脈中注入造影劑來獲得檢測結果，CTFFR只需要以靜息CTA數據為基礎，採用計算流體力學方法來模擬冠脈內血流與壓力，再經過復雜的圖像處理和數據運算，得到檢測結果。就國內來說，科亞醫療研發的「深脈分數DVFFR」是目前在臨床上得到應用的人工智慧技術的CTFFR檢測產品。深脈分數把人工智慧和CTFFR檢測手段結合起來，目前來說，其對冠心病的檢測的精準度已經達到了92%，比普通的冠心病檢測的精準度高了很多，而且檢測速度也提高了很多，把單例的檢測時間控制在了10分鍾以內。可以說是又快又准確，患者當天就能拿到結果，而且還可以通過手機、平板、電腦等工具看到檢測報告，就免了排隊拿報告單的麻煩。而且智能醫療是未來的趨勢，所以智能化了的CTFFR檢測是非常靠譜的。

❾ 最近聽說冠心病有一種新的檢查方法叫CTFFR，靠譜么

冠心病一直是危害人類生命安全的「第一殺手」。目前，我國的冠心病人數已經高達1100萬人，並繼續呈現直線上升的趨勢。冠心病和2型糖尿病，腦血管疾病一起，稱為公認的三大慢性病。冠心病患病率的不斷上升，也給我國的醫療衛生事業帶來了不小的挑戰。在臨床中不斷尋求著全新的冠心病診斷方案以提高冠心病的診斷效率。科亞醫療研發的CTFFR檢測產品——「深脈分數DVFFR」的問世，或許將這個願望變成了現實。

科亞醫療作為中國AI賦能醫療器械行業的開拓者與先行者，一直致力於AI賦能的診斷器械與高值治療器械的研發及商業化，助力醫療產業智慧化升級。此次科亞醫療研發的「深脈分數DVFFR」是全球首款採用深度學習技術的CTFFR檢測產品，憑借這一產品，科亞醫療還成為了國內首個擁有人工智慧醫療器械三類證獲證產品的醫療器械企業。

在CTFFR檢測手段誕生之前，對冠心病的檢測往往要採用壓力導絲+導管室的方法。這種方法是一種有創的檢測方法，無論是對操作者的技術要求還是對患者的身體要求都很高。並且檢測使用的壓力導絲屬於一次性耗材，用一次就要1萬塊錢左右，對患者的經濟能力也提出了一定要求。所以這種檢測方法其實並沒有在臨床上得到廣泛的推廣。

相較於傳統的利用壓力導絲進行FFR值測量的方法，CTFFR這種無創的冠心病檢測手段的出現無疑是一個巨大的進步。但是非智能的CTFFR檢測產品也要承擔龐大的運算量和復雜的運算過程。往往出一個檢測結果需要4H左右。

智能無創CTFFR檢測產品「深脈分數DVFFR」在臨床上的應用，徹底顛覆了冠心病檢測是一個繁重工作的這一現狀。它集合人工智慧、醫學影像、生物醫學工程等相關學科的關鍵技術，涵蓋了多項科亞醫療自主研發的尖端深度學習演算法，對從醫學圖像處理、模型重建到FFR計算的各個環節進行智能優化處理，提高了分割的准確性和穩健性，同時極大提升了處理速度，完成一個檢測樣本計算的時間僅僅在10分鍾左右，大大提高了冠心病的檢測效率。

智能無創CTFFR檢測產品「深脈分數DVFFR」在臨床上的應用，不僅提高了醫生的工作效率，而且減輕了患者的精神身體和經濟上的負擔。這一產品在臨床上的應用，使冠心病的檢測進入了「快時代」，對我國醫療衛生事業和國家醫保事業的有序發展都有積極作用。

❿ 做一次CTffr檢查要多少錢

做一次CTffr檢查所需要的費用大約在200到360元左右。

而且CT檢查是按照部位以及檢查項目進行定價的，如果同一個部位進行多項檢查掃描，那麼費用是在基礎價位上進行疊加的。同時因為檢查醫療單位的級別不同，以及檢查儀器設備品質區別等因素也是造成價位浮動的原因。

如基層醫療單位進行ct檢查，每個部位價位大約在150左右。而省級、國家三甲級醫院的檢查費用大約在300元以上。

CTFFR簡介：

CTFFR是冠心病診斷的一種檢測手段，即無創FFR檢測手段。FFR可以簡單理解為判斷是否有冠心病的一個數值，以往都需要進行造影手術才能夠獲得，這對患者來說還是有很大的風險的。

CTFFR檢測手段就是結合現有的影像數據，採用計算流體力學的方法，進行圖像處理和運算來獲取FFR值。這種方法不但對患者的身體沒有傷害，還比傳統的造影檢查更經濟實惠。