尿流動力學測壓管是屬於什麼儀器

㈠ 尿流動力學檢查需要了解的3個小問題

排尿雖然是人體最最基礎的生理活動之一，簡單的「開閘放水」，其實它背後的生理調控過程遠比我們想像的，要復雜的多。

對於尿頻、尿失禁、神經源性膀胱和前列腺增生等患者來說，尿流動力學檢查一定不陌生。

一、尿流動力學檢查是什麼？

簡單來說，這個檢查就是在模擬一個正常的排尿過程，並監測整個過程中各種指標的變化，例如尿道括約肌的長度及壓力分布、膀胱儲尿及排尿時膀胱內的壓力變化、逼尿肌和括約肌的協調程度、及排尿時的尿流率……醫生分析哪些指標有異常，據此制訂下一步治療方案。

二、檢查」遭罪」嗎？

全套尿動力學檢查時，醫生需要在患者膀胱和肛門內各置入一個測壓管，此外，懷疑有神經系統疾患的時候，還可能需要在肛周貼電極片。

總的來說，不會有特別的不適。

1.尿流率

也就是每秒能排除多少ml的尿量

2.充盈性膀胱測壓

反應整個排尿過程中壓力和膀胱容積的變化趨勢，能夠反映整個排尿過程中的問題：

——儲尿期：膀胱感覺、容量、順應性、逼尿肌穩定性

——排尿期：逼尿肌收縮力

3.靜態尿道壓描記

在膀胱沒有收縮的情況下，監測尿道各處壓力的變化。

用於了解尿道括約肌的功能。

4.肌電圖測定

評估整個排尿過程中尿道外括約肌的狀態

5.壓力/流率測定

同時監測膀胱、直腸壓力和尿流率

能夠反應尿道阻力和逼尿肌的功能。

需要注意的是，僅僅是排尿過程的生理機制就可以寫一部著作，排尿異常的機制更是如此，您的病情是否需要做尿流動力學檢查，具體需要做哪幾項，檢查後結果如何解讀，一定要在泌尿外科醫生指導下進行。

世界很大，醫海無涯，歡迎討論指證。

㈡ 測壓管水頭高度與測壓管水柱高度有什麼區別與關系

區別：內容不一，測壓管水頭高度，包含了位置水頭和壓力水頭；測壓管水柱高度僅包含壓力水頭。關系：管道任意一點的測壓管水頭，等於該點相對於基準面的位置高度加上該點的壓頭值，即位置水頭與壓力水頭之和，以測壓管水面到基準面的高度表示的單位重量水的總勢能。

測壓管是滲流監測儀器，它靠管中水柱的高度來表示滲透壓力的大小。可用來監測壩體浸潤線、滲壓壓力、地下水位及繞壩滲流等。廣泛應用於水利、石油、化工、工程機械製造、航空、汽車、醫療器械等行業。測壓管內徑不宜太小，一般採用1 cm左右，以防毛細現象及表面張力影響。

測孔壁面應與水流方向垂直，孔口要平順光滑，以免測定的壓強失真。為防止脈動壓強影響讀數還可在管道斷面外側各方向對稱鑽孔，再用小管並接成平壓環，然後與測壓管連接普通的液體測壓管，通過測讀測壓管中的液柱高h。

根據公式：P=yh，即得測點壓強，式中y為測壓管內液體的容重。實際量測中，為了提高測量精度，常採用傾斜式測壓管，此時，雖然液體壓強仍為p，鉛直液柱高度仍為h，但觀測段長度l卻增加了，當要測的壓強比較大，水柱高度太高，不便於測讀時，可改用u形水銀測壓管。

㈢ 尿流動力學檢查具體指什麼

尿流動力學檢查大體可分為上尿路尿流動力學和下尿路尿流動力學檢查兩部分。對腎盂、腎盞、輸尿管尿液輸送過程的研究稱之為上尿路尿流動力學檢查。相對應膀胱尿道及尿道括約肌在貯尿、排尿過程中生理作用的研究稱之為下尿路尿流動力學檢查。前列腺疾病主要引起下尿路尿流動力學的一些變化，通過下尿路尿流動力學檢查可以完整地評價排尿功能狀態。全面的尿流動力學檢查對良性前列腺增生症的診斷、鑒別診斷、治療方法的選擇，療效判定及分析術後並發症的原因，均有重要的參考價值。下尿路尿流動力學檢查主要包括尿流率測定、充盈性膀胱測壓、尿道壓力圖、壓力／流率同步檢查、排尿性尿道壓力圖及壓力／尿道外括約肌肌電圖同步檢查。
尿流率測定（uroflowmetry）
應用尿流計測定單位時間（s）內的排尿量（ml），用ml／s為單位。此項檢查為排尿狀況的量化指標，是客觀評價排尿狀況的最有價值的方法，其代表膀胱逼尿肌收縮力與尿道阻力的關系。前列腺疾病引起尿道阻力變化必然會影響尿流率參數值。
尿流率測定的主要參數有：最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、排尿時間（voiding time）、尿流時間（flow time）、排尿量（vol）及尿流率曲線形態等，其中最大尿流率意義最大。成年男性最大尿流率隨年齡增加而有所下降。50歲以上男性，最大尿流率在15ml／s以上即可基本確定無下尿路梗阻。此外，檢查時應注意尿量對尿流率的影響，一般認為，排尿量應保持在200～400ml之間。正常男性最大尿流率大於20～25ml／s，女性大於25~30ml／s。常用的判斷標准為：最大尿流率<15ml／s為排尿異常，而最大尿流率<10ml／s則為明顯排尿異常，最大尿流率在10～15ml／s之間為可疑異常。
但應注意，低尿流率本身並不能直接說明其原因是下尿路梗阻或膀胱無力，也不能直接說明是良性前列腺增生性梗阻或非良性前列腺增生性梗阻。單項尿流率指標不能直接反映梗阻，約25％的低尿流率並無尿路梗阻。只有排除膀胱收縮無力後尿流率才能較准確地反映梗阻程度。除此之外，尿量、年齡、體位、心理因素等對檢查結果亦有影響，應予注意。
充盈性膀胱測壓（filling cystornetry）
連續記錄儲尿期和排尿期膀胱容量-壓力的相互關系和膀胱感覺功能，將其描記成膀胱壓力容積曲線圖，用以反映儲尿期膀胱感覺功能，逼尿肌順應性和穩定性，以及排尿期逼尿肌收縮功能。
檢查方法：因儀器設備和檢查者的習慣而有所不同。較常用的方法為：截石位，經尿道將一F12導尿管置入膀胱，記錄剩餘尿後，與位於體外的壓力感測器相連，經肛門將一氣囊導管置於直腸下端，氣囊充氣適量後與位於體外的壓力感測器相連。採用液體介質（生理鹽水或1：5000呋喃西林液）中速灌注（80～100ml／min）下連續記錄膀胱壓力容積曲線。檢查中記錄尿意容量和最大尿意容量、囑患者做咳嗽、蹬腿等誘發試驗，在達到最大尿意容量後囑患者做排尿活動。用膀胱壓減去直腸壓代表逼尿肌壓。
儲尿期正常膀胱容受性舒張，膀胱壓15cmH2O時，則稱之為不穩定膀胱；若膀胱空虛靜止壓>15cmH2O或充盈後壓力上升值>15cmH2O或較少的膀胱容量增加伴較迅速的壓力升高時，則稱之為低順應性膀胱。若膀胱容量>750ml且膀胱內壓始終處於低水平則稱為高順應性膀胱。
排尿期正常膀胱呈持續有力的收縮，男性最大逼尿肌收縮壓為30～60cmH2O，若逼尿肌收縮壓始終100cmH2O，表示逼尿肌收縮壓亢進，可作為存在著尿道梗阻的輔助判斷指標之一。
尿道壓力圖（urethral pressure profile）
連續記錄儲尿期尿道全長各段點壓力分布，以反映尿道尿液控制功能，也可輔助確定良性前列腺增生症梗阻的部位及程度。
較常用的檢查方法為：截石位，經尿道將一F12導尿管置入膀胱，排空膀胱內尿液。液體介質中速灌注（9～10ml／min），中速向外牽引尿管（2～3cm／min），描記出尿道長度-壓力關系圖。男性尿道壓力圖可讀取如下參數：膀胱壓、膀胱頸壓、膀胱頸長、前列腺壓（相當於精阜部壓力）、前列腺近部長（相當於精阜到膀胱頸的長度）、最大尿道壓（相當於膜部尿道處壓力）、最大尿道關閉面積（壓力值大於膀胱壓的尿道壓力面積）等。膀胱頸壓、膀胱頸長、前列腺壓及前列腺長4項參數中2項大於正常者應考慮診斷為良性前列腺增生症。
男性尿道壓力圖形狀可分為坡形、梯形及鞍形3種。坡形多見於前列腺較小者，尤其是多見於男性兒童及青年，梯形酷似女性尿道壓力圖，鞍形則多見於良性前列腺增生症。尿道控制功能不全時常可見：最大尿道壓下降，最大尿道關閉壓下降，前列腺尿道縮短和尿道關閉面積下降。
壓力／流率同步檢查（pressure／now study）
這項檢查應用歐姆定律的主要原理，即R=P／Q（R代表阻力，P代表壓力，Q代表流率），同步記錄膀胱壓，直腸壓和尿流率，用以反映逼尿肌功能及梗阻程度與尿流率的關系。
檢查方法：蹲位、立位或坐位，經尿道將一導尿管置入膀胱，其餘操作與充盈性膀胱測壓相同。待達到最大尿意容量時囑患者盡最大努力排尿。同時記錄尿流率、膀胱壓、逼尿肌壓及直腸壓4條曲線。
從理論上該項檢查是反映有否梗阻及梗阻程度的最佳方法，但膀胱尿道的組織結構特性使其又不完全遵循歐姆定律，從而演化出多種指標和參數。
1排尿前壓排尿前壓是排尿開始前的壓力，包括排尿前膀胱壓、排尿前腹壓和排尿前逼尿肌壓。
2開放壓即排尿使尿液流出時的壓力，包括開放膀胱壓、開放腹壓及開放逼尿肌壓。
3最大尿流率壓即最大尿流率時的壓力，包括最大尿流率膀胱壓、最大尿流率腹壓、最大尿流率逼尿肌壓。最大尿流率逼尿肌壓是最常用的指標之一，當其>40cmH2O時應考慮有下尿路梗阻。
4尿道阻力因子根據尿流率與逼尿肌壓成正比，與尿道阻力成反比的基本原理，其中最常用的公式為最小尿道阻力（Rmin）公式為：Rmin=最大尿流率逼尿肌/（最大尿流率）2。Rmin正常參考值為026±019cmH2O／（ml·s），當RminI≥06cmH2O／（ml·s）應考慮診斷為尿道梗阻。
5壓力／流率函數曲線圖該曲線圖以逼尿肌為縱坐標，以尿流率為橫坐標，依排尿時間順序，記錄排尿全過程中逼尿肌壓與尿流率的相互關系。正常應為一高流率低壓力益線，即開放逼尿肌壓、最大尿流率逼尿肌壓和尿流結束時逼尿肌壓低，尿流率高，曲線平緩。下尿路梗阻時典型改變為低流率高壓力。
6A-G圖（abrams／griffiths圖）該圖是在大宗病例統計分析的基礎上將壓力-流率函數曲線圖分為梗阻、可疑梗阻和非梗阻3個區域，以最大尿流率逼尿肌壓在圖中的位置確定是否存在著梗阻。對落入可疑梗阻區者再參考下述標准進行判斷：最小尿流率逼尿肌壓（排尿過程中的最小逼尿肌壓力值）>40cmH2O或壓力流率曲線下部的斜率>20cmH2O／（ml·s）為梗阻。
7線性化被動尿道阻力關系圖（簡稱Linp-URR）該圖將壓力流率函數曲線圖分為0~VI區，共7個區域，分別代表梗阻的不同程度。0～I區為非梗阻；Ⅲ～Ⅵ區為梗阻，且梗阻程度依次增加；Ⅱ區為可疑梗阻。根據最大尿流率逼尿肌壓在圖中的分布區域確定有否梗阻及梗阻程度。
8確定膀胱收縮功能的常用參數確定膀胱功能不僅僅是為了區別排尿困難是否系因逼尿肌收縮無力所致，對確定下尿路梗阻也是十分重要的。下尿路梗阻是在一個足夠力量、速度及時間的逼尿肌收縮強度下產生一個低的流率，即高壓力伴低流率。與此相反，若低壓力下產生一個高流率為非梗阻。典型的逼尿肌收縮無力為低壓力伴低流率。但若梗阻的同時伴有逼尿肌收縮受損，其壓力流率表達為不同程度的低壓力伴低流率，對此類患者，需對逼尿肌功能進行評估。
（1）等容積逼尿肌收縮壓：在排尿過程中囑患者突然中斷排尿，此時膀胱容積未改變，但逼尿肌壓力達到最大值，稱之為等容積逼尿肌壓。正常參數值為50~100cmH2O。大於100cmH2O為逼尿肌收縮亢進，小於50cmH2O為逼尿肌收縮無力。
（2）逼尿肌收縮強度（WF）：為排尿全過程中，單位逼尿肌面積的機械收縮力，是從逼尿肌壓、尿流率和膀胱容量計算得到。
壓力／尿期外括約肌肌電圖同步檢查同步記錄儲尿期和排尿期膀胱壓力圖和尿道外括約肌肌電圖，用以反映膀胱舒縮活動與尿道外括約肌活動的協調關系。本項檢查對確定神經源性和非神經源性逼尿肌／尿道外括約肌協同失調是非常重要的。
在前述6項檢查中，較常用的是尿流率測定。充盈性膀胱測壓和壓力流率同步檢查、尿道壓力圖也十分重要。檢查者也可根據不同目的選用其他檢查。第四屆國際良性前列腺增生症咨詢委員會和國際尿控協會都推薦壓力流率同步檢查作為確定有無膀胱出口梗阻及其程度的必須檢查項目，推薦充盈性膀胱測壓作為評價膀胱功能的必須檢查項目。應注意的是，尿流動力學檢查是通過功能變化反映形態學變化，因此在分析尿流動力學結果時，應結合臨床症狀、體征及其他實驗室檢查結果。

㈣ 尿i流動力學檢查怎麼做痛苦嗎檢查目的是什麼

尿流動力學檢查是藉助流體力學及電生理學方法研究尿路輸送、貯存、排出尿液功能的新學科。它的形成與現代電子技術及測量技術相關。
檢查非常簡單，沒有任何痛苦，就是在自然狀態下，當膀胱充盈時，對儀器容器排尿而已。
目的是通過尿流動力學檢查，進一步明確排尿功能障礙的發病機制並獲得正確治療的依據，從而提高診斷治療水平，並能對某些疾病葯物或手術治療效果做出判斷。

㈤ 尿流動力學是什麼

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㈥ 測壓管有哪三部分組成

測壓管一般情況下分為全壓、靜壓和動壓三種。

測壓管（Piezometer），測量液體相對壓強的一種細管狀儀器。一般為玻璃管。上端開口與大氣相通，下端連接於容器側壁上與被測液體連通，管內液體便沿管上升至某一高度h。據此可算出管下端壁孔處的液體相對壓強P=γh，γ為液體的容重。為避免毛細作用引起的誤差，測壓管內徑應大於0.5 cm 。可用來監測壩體浸潤線、滲壓壓力、地下水位及繞壩滲流等。

測壓管在實現工控自動化時，可以進行人工比測，從而校核自動化測值的可靠性。儀器運行一段時間後，可以對儀器進行重新率定，以了解儀器參數的變化和儀器性能，同時可以檢校測值的穩定性，當測量儀器損壞時可以更換。總的來說具有如下優缺點。

㈦ 尿動力學檢查知多少

尿動力學檢查是應用流體力學和電生理學的基本原理和方法，依據尿路各部位的解剖特點，檢測尿路各部位的尿液流率，壓力以及生物電活動，從而了解尿 路排送尿液的功能及機制。 尿流動力學檢查可以用來了解患者儲尿及排尿的動態過程，在臨床上可以直接探究病患產生泌尿系症狀時的生理狀況，是泌尿外科醫生診斷泌尿系統疾病的 強有力的工具。 尿流動力學檢查可以獲得病患尿道括約肌的長度及壓力分布、膀胱儲尿及排尿時膀胱內的壓力變化、逼尿肌和括約肌的協調程度、及排尿時的尿流率，還可 通過檢查了解壓力性尿失禁患者用力時膀胱壓超過尿道壓的生理過程，因此藉助此檢查可為臨床醫師提供豐富的臨床信息，有助於作出最確實的診斷。 檢查時病人需經尿道置入膀胱測壓管及肛管。如果被懷疑有神經泌尿方面的病變，可能還需在肛周貼上電極片，如此方能獲得所需信息。