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做什麼儀器查肛周感染

發布時間:2022-11-08 11:32:02

① 請教肛腸問題

這叫肛周感染。(抗感染治療)
當感染後局部形成膿液,有波動感後叫肛周膿腫。(抗感染+手術切開引流)
當肛周膿腫繼續長大,穿破皮膚或腸壁則叫肛瘺。(感染+手術切開引流+掛線根治)

② 肛瘺用什麼儀器檢查最精確

您好:
很高興為您解答
肛瘺一般採用韓國電子肛門內窺鏡檢查
長期不治療肛瘺是有惡變的可能的。大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在癒合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易癒合,日久後腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。行走在內外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反復發作。管道的感染多數為膿性感染,少數為結核性。
建議您及時檢查確診後對症治療
祝您早日康復!

③ 肛周膿腫病人要做哪些檢查

肛周膿腫多通過肛腸科醫生指診判斷。進行處理前,還需進行多項檢查明確,包括血常規檢查,膿腫患者常出現白細胞及中性粒細胞升高;肛管直腸彩超,可直觀判斷和評估肛管膿腫的范圍及走行,指導醫生手術。手術中可取膿液進行細菌培養,明確細菌類型,指導臨床用葯;對腐壞組織進行病理檢查,病理檢查為診斷的金標准,可幫助疾病的診斷及預後。

④ 如何徹底治癒肛周膿腫

對於肛周膿腫帶來的痛苦,很多患者曾經感同身受,所以患者最關心的就是肛周膿腫能不能徹底治癒?那麼,到底肛周膿腫能不能徹底治癒? 長沙肛腸醫院專家介紹,肛門直腸周圍膿腫常有的症狀是先感到肛門周圍出現了一個小硬塊或腫塊,繼而疼痛加劇、紅腫發熱、墜脹不適、坐卧不寧、夜不能眠、大便秘結、排尿不暢成里急後重等直腸刺激症狀。並隨之出現全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食慾減退、寒戰高熱等全身中毒症狀。 想知道肛周膿腫的症狀?>>>點擊咨詢專家 根治肛周膿腫的方法是有的,首先要防止提肛肌上、下的肌間膿腫橫穿肛門內括約肌向各方蔓延,以免形成各種不同類型膿腫和瘺管的作用。膿腔清創引流,膿腫暗腔清除與切除肛隱窩、選擇切口有著同等意義,這是根治術過程中的一個非常重要的環節,不容忽視。 想知道肛周膿腫的危害?>>>點擊咨詢專家 肛門膿腫一旦形成,應立即早期切開,減低局部張力,以阻斷其擴散和向四周的蔓延;在膿腫清創時,應切除病變的肛隱窩,盡可能尋找內口所在;不論何種肛周膿腫,均應予以一次性根治,不留肛瘺等症;對於不同類型肛周膿腫,宜選擇不同切口,以保證根治術的徹底成功。 在膿腫切口位置選擇准確後,治療肛周膿腫的處理原則是切除病變的肛隱窩,盡可能探尋內口所在。切開引流徹底清創暗腔,所有症狀可隨切開引流而消失。術中選擇1點、11點切口,此部位膿腫多見於皮下和括約肌間隙膿腫。膿腔清創引流,膿腫暗腔清除與切除肛隱窩、選擇切口有著同等意義,這是根治術過程中的一個非常重要的環節,不容忽視。

⑤ 肛門檢查用什麼儀器

手指、擴肛器、電子腸鏡、眼睛

⑥ 肛腸科的常用檢查有哪些

肛腸疾病一般要做肛門局部視診、肛管直腸指診、肛門鏡檢查。

根據需要,有的病例還要進一步做大便常規、大便隱血、內鏡(包括乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡、電子結腸鏡、超聲波結腸鏡)、病理、排便造影、直腸腔內B 超、肛管直腸內壓測定、直腸感覺功能測定、盆底肌電圖等檢查。

(1)肛門直腸指診。肛門直腸指診是醫生將食指伸進患者肛門內,以檢查和了解患者肛門直腸疾病的方法。該方法簡便易行,效率很高。

通過指診,醫生可以了解患者肛管直腸是否狹窄、有無瘺管、有無腫瘤生長、有無壓痛以及肛管直腸周圍組織器官的情況等多種信息。

雖然目前已有了CT、直腸腔內B 超、核磁共振等多種檢查方法,但都不能代替肛門指診的作用。臨床有不少病例,特別是肛管直腸惡性腫瘤,都是因為未做肛門指診而造成漏診的。因此,肛門直腸指診對診斷肛門直腸疾病十分重要,應作為肛腸科的一種常規檢查。

(2)大便檢查。正常糞便由食物殘渣、消化道分泌物、大量細菌和水分組成。糞便檢查主要用於了解消化道有無炎症、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等情況。根據糞便的性狀、組成,了解消化情況,藉以間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況。

(3)大便隱血試驗。許多疾病可引起消化道出血,不同的疾病其出血量也不同。當出血量很少,以致在肉眼和顯微鏡下都不能發現時,就需要做大便隱血試驗(又稱糞潛血試驗)來明確有無消化道出血。這一方法簡便易行,患者只需留少量大便送去化驗即可。

結果以陰性(-)、陽性(+ ~ ++++)表示。陰性表示無出血,陽性為有出血,加號(+)越多表明出血量越大。這種方法很靈敏,每日出血量5ml 時即可出現陽性反應。但是,如果在試驗前吃過肉類、含鐵葯物、綠葉蔬菜等都可能造成假陽性,鼻腔少量出血咽下後也可以引起大便隱血試驗陽性,在分析時應注意。現在有人應用免疫法檢測大便中的人血紅蛋白,可以排除動物血、鐵劑和綠葉蔬菜的影響,有的還可以鑒別出血來自上消化道還是下消化道。大便隱血試驗是臨床上最基本的檢查方法之一,常可為一些病變的發現提供重要線索。但有些患者對此項檢查不夠重視,因此而延誤疾病的及時診斷。因為多次測定可以使檢查結果更為可靠,而且大便隱血持續陽性與偶爾一次陽性的意義是完全不同的。證實消化道有出血後,還要結合患者的症狀、體征和其他化驗檢查進一步查明引起出血的原因。引起大便隱血的疾病有胃和十二指腸潰瘍病的活動期、胃癌、結腸癌、腸結核、鉤蟲病、慢性結腸炎、結直腸潰瘍、直腸癌等。

大便隱血試驗持續陽性時應想到惡性病變的可能性。為了防止出現假陽性,在檢查前3 天內最好不要吃動物肉類和肝臟,以及含鐵較多的食物和葯物,女性最好避開月經期。必要時可連續檢查多次。

(4)癌胚抗原檢查。上皮發生的惡性腫瘤產生抗原糖蛋白,與胚胎的腸、胰腺和肝有相似抗原,故名為癌胚抗原,簡稱為CEA。

患結腸癌、直腸癌以及肝膽病、胰腺炎、腸炎等良性疾病時血漿CEA 升高,患胃腸道外惡性病變(如乳腺癌、子宮癌、卵巢癌)時CEA 也升高。CEA 含量與惡性細胞的活動性有關,小型腫瘤不能產生足夠量的CEA,故有時CEA 並不升高。CEA 雖然不是結腸癌、直腸癌的特殊和敏感標志,對手術前判斷癌腫的范圍和預後的價值有限,對手術方法、分期等的指導意義也不大,但對判斷切除是否完全和是否復發有一定價值。一般在出現復發症狀前3 個月CEA 開始升高,遠處轉移時升高較快,肝轉移時尤其明顯,局部復發時敏感性最差。

結腸癌、直腸癌根治切除後CEA 持續上升,表明出現早期復發,大部分已有播散,少數是早期復發,可通過切除治癒。另外,化療後CEA 繼續升高時應停止化療或改用其他療法。

(5)肛門鏡檢查。指診後進行的肛門鏡檢查和指診一樣,也是進行痔瘡檢查不可缺少的一項。肛門肌肉呈筒狀,不受意識控制的內括約肌通常以一定的張力禁閉肛門,而外括約肌是由意識控制的可松可緊的肌肉。肛門鏡是金屬儀器分筒狀和兩片貝狀兩種。醫院里主要使用兩片貝狀的,在閉合狀態下插入肛門,然後一握握柄,前部即張開。使用這種儀器可以觀察肛門由深到淺的任何部位。插入肛門鏡進行觀察,取出肛門鏡,再插入這樣反復進行兩三次就可以360°地觀察肛門內部情況。

肛門鏡的粗度比成人手指還要細,而且沒有關節,加之是用金屬做的,表面非常光滑,往肛門里插的時候絲毫沒有阻力。同時,還塗上指診用的起麻醉作用的潤滑油,就更加光滑了。

用肛門鏡檢查可以檢查如下幾種肛門疾病。

①痔瘡的程度。用肛門鏡最容易診斷的疾病是內痔。可以清楚地觀察內痔核的大小、是否出血、能不能脫出肛外,發展程度如何。

最重要的是可以檢查是否能脫出,因為通過把肛門鏡插入肛門後猛地抽出,使痔核拉長,可以檢查痔核的脫出程度。

②肛裂程度。肛門鏡在肛裂的確診上也是不可缺少的,可診斷肛裂部位、深度、周邊是否有病變、有沒有肛門息肉、發展到什麼程度。

(6)直腸鏡檢查。用肛門鏡檢查只能觀察到肛門和直腸下部。

如果更深處有病變,懷疑不是肛門疾病時,要使用直腸鏡進行檢查。

直腸鏡和肛門鏡一樣是筒狀金屬儀器。插入直腸鏡時,一般採用臀部抬高的膝胸位。這樣使用直腸鏡可以檢查到距肛門15 ~ 20cm 深處的部位,就是說可以檢查直腸和大腸的末端。如果出現突然便秘、便秘腹瀉交替進行、持續性便血等症狀,就要懷疑是否有直腸息肉、潰瘍性腸炎、癌症等其他疾病。這時除進行指診和肛門鏡檢查外,還要使用直腸鏡仔細檢查直腸黏膜。如果用直腸鏡什麼也沒檢查出來,那就說明直腸到大腸的末端沒有其他疾患。

(7)通過排便用力程度進行診斷。通過問診、望診、觸診、指診、肛門鏡、直腸鏡這一連串的檢查,完完全全地掌握痔瘡的狀態。這是第一次檢查的內容,有時還需觀察排便時的情形,即「排便檢查」。

這種檢查在廁所或者診室進行,讓患者取排便姿勢用力,檢查肛門的脫出物。比如,患者向醫生述說肛門有脫出物,並不一定就是痔瘡。

從肛門里脫出的東西除了內痔核和外痔核外,還有由痔核引起的肛門外翻、脫肛、肛門息肉或直腸脫出。女性子宮脫出也會出現這種情況。

這些對外行人來說,觀察到了也無法判斷。因此,用肛門鏡等檢查手段沒發現痔核的時候,採取「排便檢查」,也是必要的診斷方法。

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