A. 請問懂醫的人,腦死亡用儀器能維持生命多久,謝謝!!!
可以維持,但具體能維持多久不好說。
用上呼吸機,各種監測儀器,特技護理,費用很高,都是按小時收費的。就算錢不是問題,醫院也不一定會同意,完全是浪費資源。腦乾死亡是不可逆的。
如果這兩個問題都解決了,還有自身的感染問題,胃管,尿管等體外管道的感染問題,肌肉的萎縮,褥瘡等等。維持不了多久
B. 怎樣才能確定人是否死亡和判定死亡時間
人的死亡一般以心跳停止和呼吸停止及腦死亡為識別標志。人死亡以後還存在他(她)的非肉體的其他附屬物,這些就因他(她)的死亡而變成了遺產。他(她)的遺產會自然而然地被按遺囑贈(或者無遺囑)被親屬繼承或者被按遺囑贈與給其他活著的個體或者社會團體。
全腦功能不可逆性的永久性停止,稱為腦死亡。包括:
(一)大腦功能的停止:除運動、感覺之外,思考、感情等精神活動功能,即意識也都永久性喪失。腦電波消失。如果腦干功能尚存,有自發呼吸,則不能稱為腦死亡,只能說是處於「植物狀態」。
(二)腦干功能停止:腦干有網狀結構、腦神經核、延髓血管運動中樞、呼吸中樞等重要結構。因此,腦干功能喪失意味著上述結構功能停止。網狀結構功能喪失導致昏迷,腦神經功能喪失則引起對光反射、角膜反射、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失。
延髓功能停止,則自發呼吸停止,血壓急劇下降,直至腦死亡。

(2)腦死亡用什麼儀器擴展閱讀:
瀕死期:主要特點是腦干以上神經中樞功能喪失或深度抑制,表現為反應遲鈍、意識模糊或消失。各種反射遲鈍或減弱,呼吸和循環功能進行性減弱。
臨床死亡期:主要特點是延髓處於深度抑制和功能喪失的狀態,各種反射消失、心臟停搏和呼吸停止。後兩者認為是臨床死亡標志。
生物學死亡期:是死亡的最後階段。此期各重要器官的新陳代謝相繼停止,並發生不可逆性的代謝。整個機體不可能復活。
作為自然人的權利義務歸於消滅,發生財產繼承關系。但是有特例。在知識產權的保護上,死亡人依然享有一定期限上的保護。如著作權的保護。
自然人的死亡,包括自然死亡和宣告死亡兩種。
自然死亡又叫生理死亡或絕對死亡,是指公民生理機能的絕對終止,生命的最終結束。關於自然死亡的界限,目前世界上大多數國家以心跳停止和呼吸停止作為自然死亡的一般標志。
宣告死亡又叫推定死亡或相對死亡,是指公民下落不明,超過了法律規定的時間,經利害關系人的申請,由司法機關依照法定程序和方式宣告該公民死亡的一種法律推定。
參考資料:死亡(生物學、哲學概念)_網路
死亡_中國知網
C. 請問懂醫的人,腦死亡用儀器能維持生命多久,謝謝!!!
咨詢記錄 · 回答於2021-09-27
D. 少女瀕臨腦死亡捐器官前被武漢一醫院救回,目前腦死亡的判定方式是否合理
少女一時想不開,喝下了整瓶葯物後進行了深度昏迷,瀕臨腦死亡,本來他們的家人已經喪失了希望,想要捐獻器官。來延續自己孩子的生命,後來,他們的孩子被轉入了重症醫學科,經過重症醫護團隊的努力,挽救了這個年輕的生命。也有人在這個信息當中發現了一個問題,就是目前的腦死亡判定方式是否合理?在小編看來,現在腦死亡的判定方式是合理的,它是經過一段時間的慎重考慮才得出的。
所以無論是在醫學技術上還是人體的生理上,如果一個人腦功能喪失進入了腦死亡,事實上也意味著這條生命已經進入過去時。
E. 請問懂醫的人,窒息導致腦死亡用儀器能維持生命多久,謝謝!!!
臨床上所指的腦死亡,是指包括腦干在內的全腦功能喪失的不可逆轉的狀態。腦死亡有別於「植物人」,「植物人」腦干功能存在,昏迷只是由於大腦皮層受到嚴重損害或處於突然抑制狀態,病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,而腦死亡則無自主呼吸,是永久、不可逆性的。
如果經濟允許,用儀器維持呼吸等等,是可以維持很久,儀器能運轉就能維持。但是可以說這個人無論維持多久都不會醒過來。就我見過的,大部分人都放棄。原因是一經濟條件不許可。二是沒有任何意義。從醫學角度來說,這樣的維持消耗大量的醫療資源。
有關腦死亡的知識你可以看下面連接:
F. 虹膜儀有什麼用
虹膜:位於血管膜的最前部,虹膜中央有瞳孔。在馬、牛瞳孔的邊緣上有虹膜粒。坑洞:一般來說坑洞越多,體質越差,基因差、遺傳因子相對來說也不是很好,坑洞分為開放型和封閉型兩種,開放型的坑洞較好處理,而封閉型的坑洞反之就較難於治療。
虹膜解開身份證明的疑惑
在未來的世界裡,我們不再需要隨身攜帶身份證明文件,因為眼睛虹膜測試系統將會全面普及。只要利用激光儀掃一掃你的虹膜,便可即時確認你的身份。你還可以利用這種系統在家中發布各種指令;出外購物亦不需帶現金或信用卡;甚至處理各種商貿業務或出外遠行也一掃了之。
要享受這種方便,你就得放棄個人隱私,因為你所作的任何交易,均會被電腦記錄在案,並且有可能被別人竊取。
人類眼睛的虹膜與手指紋一樣,是獨一無二的。正因為這樣英國劍橋大學的約翰·多曼博士便發明了虹膜身份測定技術。簡單地說,虹膜測定技術是將虹膜的外觀特徵轉化為512比特的虹膜密碼,再儲存在模板內備作確認。
一個虹膜大約有266個單位的讀取點,而其他傳統生物測定技術只能讀取13-16個單位。這肯定了虹膜測定的精確程度。此外,使用此技術非常方便,掃描過程只約1分鍾。現時,英美已開始把這種身份確認技術用於銀行提款機。只在提款機上安裝虹膜測定相機,銀行便能瞬間確認使用者的身份,保證使用者的密碼無法被竊取。
虹膜解開生命健康的疑惑
虹膜整體觀念以陰陽為傳導:中醫講「陰陽」。指的是生命運動的整體及其存在和延續的規律,互存互補用在人體組織器官都具陰陽共存,共功能上也是陰陽互補,「人身有形,不離陰陽」用在眼的生理上分析,則黑睛為陰,白睛為陽,內為陽氣所注,外為陰氣所屬。互動互制用在解釋人體整體。功能上是形神合一,有其內,必有其外,內外表現互相影響,互相制約,用在眼的觀察上則(陽)氣行則(陰)血行,「氣滯則血凝;氣不營則目不合」「善診者察色按脈,先別陰陽」。為醫之道,此乃中醫之根本大法也。
虹膜整體觀念以氣血為傳導:
虹膜整體觀念以血氣為傳導,中醫目與五臟六腑之間,不僅僅是限於心和肝,而且與整個五臟六腑都有密切的相互依存關系,與經絡的「介質」傳導,將目與五臟六腑關系概括為「目者心之使也,目者五臟六腑也,營衛魂魄所常營也,神氣之所生也,五臟六腑盡上滲於目……命門者目也」故此,虹膜在目中與臟腑生理和病理的整體依存關系有極其精細入微,更加證實了內部與外部整合等一系列的最基本概念,如果我們遵循中醫的基本理論道理,從內外整體的實際出發,那麼,在虹膜運用健康上就會順理成章。
虹膜整體觀念以經絡為傳導:
中醫在長期觀察和臨床實踐基礎上所獨創的經絡理論,確定有19條經脈為眼與全身保持密切的關系,這些經脈被看作是全身上下、左右、聯絡內外、氣血津液運行以及調解各部分功能的一條隱形通路,是調節人體各個部分功能的完整系統,或者一種聯結並發揮人的整體功能的「介質」,由於在這種「介質」的傳導作用,局部的、外在的心理、生理、病理變化現象,可以反映全身及內在的變化,而全身及內在的心理、生理、病理變化也可以從局部及體表變化現象反映出來,由此可知,眼睛中的虹膜作為全身的一個外在部分,其真正的功能就在其中。所以,虹膜運用將是預防醫學的得力手段,將虹膜作為觀察,人體疾病和健康狀況的一種整體中較完善的診斷方法。
中國虹膜網 李安虹膜
虹膜的特點
1、虹膜的顏色:主要有藍色及褐色,其他顏色都是混合而成。依照顏色可粗略做體質區分,藍色屬酸性體質褐色屬膽汁體質,其他還有虹膜上會出現褐色或異常色素沉澱,根椐出現的部位有不同的意義。
2、虹膜的構造:基本可分為絲狀、亞麻布狀、網狀等等,主要是以纖維緊密的程度來區分,越緊密的體質越強壯。此外,纖維出現破洞或異常排列都是病態的表現。
3、虹膜七環反應全圖:胃環、腸環、自主神經環、內臟器官發射環、淋巴系統環、皮膚代謝環.
4、虹膜辯證發射區的四期現象:發炎期、次發炎期、慢性期、退化期。
5、虹膜的密度:分為五級,一級最好,五級最差,一般人在2.5-3.0中間。
虹膜顯映的主要現象:
一個完美的虹膜顯示出來的是沒有裂縫,沒有坑洞,沒有先天的遺傳弱點,纖維組織也沒有扭曲,沒有沉積,顏色很均勻,如同一塊新的絲綢布。當完美的虹膜出現變化,就表示身體方面的器官有功能性改變或下降,身體出現不協調狀態,就是我們所提到的亞健康。
坑洞:一般來說坑洞越多,體質越差,基因差、遺傳因子相對來說也不是很好,坑洞分為開放型和封閉型兩種,開放型的坑洞較好處理,而封閉型的坑洞反之就較難於治療。
斑塊:經常服用抗生素葯物會產生斑塊,通常斑塊會出現在組織纖維較弱或缺氧的部位;斑塊是平面的,而坑洞是立體的。
裂縫:代表身體的衰退,通常會有疼痛的現象。
線條:代表過敏體質,多為淺白色,新陳代謝循環不良,神經處於緊張狀態。
虹膜顏色的變化:
1、發炎期:出現在虹膜的各部位,呈金黃色,表示體內有發炎的症狀。
2、次發炎期:區域呈茶褐色。
3、慢性期:暗褐色,表示該反射區組織器官已有功能衰退的現象。
4、退化期:呈深黑色,表示該反射組織器官大部分已失去功能,亦有可能會形成組織病變,尤其應注意腫瘤的形成。
虹膜組織的密度:
虹彩的密度可用來衡量人體的免疫力,它表現在肌肉彈性,抗病力、復原力及其他組織的再生能力;當虹彩的密度有變化時,虹彩纖維的排列就不均勻,而顯得零亂,有些凹陷、有些閉鎖,形成一個洞穴,有時則彎曲雜亂地混合在一起;虹彩的組織緊密,則表示身體健康,當虹膜纖維呈現分開或洞穴狀時則表示身體狀況不佳;當人體
免疫力不佳時,虹彩的纖維會呈現像麻布袋的疏鬆現象(密度為四級),若身體組織機能的免疫力強,則虹彩的纖維會像綢緞般的緊密結合,密度為1級,就代表此人的身體健康。
生物活性: 虹膜是人眼的可見部分,處在鞏膜的保護下,具有極強的生物活性。例如,瞳孔的大小隨光線強弱變化;視物時有不自覺的調節過程;有每秒可達十餘次的無意識瞳孔縮放;在人體腦死亡、處於深度昏迷狀態或眼球組織脫離人體時,虹膜組織即完全收縮,出現散瞳現象。這些生物活性與人體生命現象同時存在,共生共息,所以想用照片、錄像、屍體的虹膜代替活體的虹膜圖像都是不可能的,從而保證了生理組織的真實性。
虹膜是屬於眼球中層,在睫狀體前方,有自動調節瞳孔的大小,調節進入眼內光線多少的作用
G. 大面積腦細泡死亡,最後斷氣時,呼吸是怎麼樣的
咨詢記錄 · 回答於2021-05-01
H. 腦死亡鑒定需要解刨屍體嗎
腦死亡鑒定不需要解創屍體,現在醫院里做檢查的儀器很多,做CT就可以做出來
I. 什麼是腦死亡
人腦是由延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和端腦等6個部分組成的,延髓、腦橋和中腦合稱腦干。人體的呼吸中樞位於腦干,因此腦干功能受損會直接導致呼吸功能停止。人體一些部位的細胞在受到傷害後可以通過再生來恢復功能,而神經細胞則不同:一旦壞死就無法再生。所以,當一個人的腦干遭受無法復原的傷害時,腦干就會永久性完全喪失功能,以致呼吸功能不可逆的喪失。隨後,身體的其他器官和組織也會因為沒有氧氣供應,而逐漸喪失其功能。
腦死亡是指包括腦干在內的全腦功能喪失的不可逆轉的狀態。腦死亡有別於「植物人」,「植物人」腦干功能存在,昏迷只是由於大腦皮層受到嚴重損害或處於突然抑制狀態,病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,而腦死亡則無自主呼吸,是永久、不可逆性的。
不少國家過去一直把「心跳停止」和「呼吸消失」作為死亡的標准。但隨著醫學科技的發展,病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列葯物和先進設備加以逆轉或長期維持。但是如果腦干發生結構性破壞,無論採取何種醫療手段均無法挽救患者什麼。因此,與心臟死亡相比,腦死亡顯得更為科學,標准更可靠。
自1968年美國哈佛大學死亡定義審查特別委員會提出腦死亡判斷指標以來, 世界上已有80多個國家和地區陸續建立了腦死亡標准,一些國家還制訂了相應的腦死亡法,但也有國家採用的是腦死亡和心臟死亡標准並存方式。
由於人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情況下,繼續長時期地維持心肺功能,致使法學界和社會各界廣泛接受這樣的觀點,即病人死亡的標志是起整合作用的腦功能,特別是腦干功能的全部停止.醫生若要宣布病人腦死亡,必須要有引起大腦損傷的結構性或代謝性病因的證據,而且要排除排除一切可逆性昏迷的原因,如急性中毒(一氧化碳中毒、鎮靜安眠葯、麻醉葯、精神葯物、肌肉鬆弛劑等)、低溫(肛溫32℃)、嚴重電解質及酸鹼平衡紊亂、代謝及內分泌障礙(如肝性腦病、尿毒症腦病、非酮性高血糖腦病)及休克等。
腦死亡分為原發性腦死亡和繼發性腦死亡,原發性腦死亡是由原發性腦疾病或損傷引起;繼發性腦死亡是由心、肺等腦外器官的原發性疾病或損傷致腦缺氧或代謝障礙所致。腦死亡的基本原因是:腦組織的嚴重損傷、出血、炎症、腫瘤、腦水腫、腦壓迫、腦疝或繼發於心肺功能障礙
意義
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2 ①對已確診為腦死亡而藉助人工呼吸器在一定時間內維持著血液循環的患者,無疑是提拱移植器官的良好來源。奧地利、瑞士、波蘭等國法律規定,病人一經診斷為腦死亡,即可取其器官供移植用。
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2 ②對某些心跳驟停的病人,如果腦尚未死亡,就應積極復甦,全力搶救。而對已經判斷為腦死亡者中止搶救,無論從倫理上、科學上都是合理的。
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2 ③醫生們據此能夠精確地判定死亡發生的時間。這對解決可能牽涉到的一些法律問題(如保險業務、財產繼承等)亦有幫助。�0�2
發展史
腦死亡概念的提出已經有四十餘年的歷史了,它是醫學科學深入發展所認識並揭示的科學現象,並非專家或是某個別人一時的想法,它的提出還是符合一般的科學概念的認識規律的,是經得起歷史檢驗的。
概念的出現
「腦死亡」概念首先產生於法國。 1959年,法國學者P. Mollaret和M. Goulon在第23屆國際神經學會上首次提出「昏迷過度」(Le Coma Dépassé)的概念,同時報道了存在這種病理狀態的23個病例,並開始使用「腦死亡」一詞。他們的報告提示:凡是被診斷為「昏迷過度」的病人,蘇醒可能性幾乎為零。醫學界接受並認可了該提法。這種認識開始了。
此後,關於這種「昏迷過度」的研究重點是如何確定腦死亡的診斷標准和排除「腦死亡樣狀態」,同時提出在確診腦死亡之前,必須排除深低溫和葯物過量的影響。從1966年開始法國即確定了「腦死亡」為死亡標志。
世界第一個腦死亡標准
1966年美國提出腦死亡是臨床死亡的標志。在1968年在第22屆世界醫學大會上,美國哈佛醫學院腦死亡定義審查特別委員會提出了「腦功能不可逆性喪失」作為新的死亡標准,並制定了世界上第一個腦死亡診斷標准:
1.不可逆的深度昏迷;
2.自發呼吸停止;
3.腦干反射消失;
4.腦電波消失(平坦)。
凡符合以上標准,並在24小時或72小時內反復測試,多次檢查,結果無變化,即可宣告死亡。但需排除體溫過低(<32.2℃)或剛服用過巴比妥類及其他中樞神經系統抑制劑兩種情況。
世界衛生組織建立的標准
同年,由世界衛生組織建立的國際醫學科學組織委員會規定死亡標准為:
1.呼吸心跳停止;
2.不可逆性深昏迷;
3.腦干神經反射消失(如瞳孔對光反射和角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);
4.瞳孔散大或固定;
5.腦電波消失、呈平直線;
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2 6.腦血液循環完全停止(經腦血管造影或經顱腦多普勒超生診斷)。
其基本內容是哈佛標准。
1971年,美國提出腦乾死亡就是腦死亡的概念。
英國皇家醫學會於1976年制定了英國腦死亡標准,提出腦乾死亡為腦死亡,比不可逆昏迷前進了一步。1979年明確提出病人一旦發生了腦死亡便可宣告其已死亡。1995年英國皇家醫學會提出腦乾死亡標准。
1980年中國學者李德祥提出腦死亡應是全腦死亡,從而克服了大腦死(不可逆昏迷)、腦乾死等腦的部分死亡等同於腦死亡的缺陷,這一觀點已獲中國學者共識。
中國腦死亡的診斷標准
腦死亡是包括腦干在內的全腦技能喪失的不可逆轉的狀態。
先決條件包括:昏迷原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷。
診斷標准:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。以上必須全部具備。
確認試驗,腦電圖平直,經顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形,體感誘發電位p十四以上波形消失。此三項中必須有一項陽性。
腦死亡觀察時間:首次確診後,觀察12小時無變化,方可確認為腦死亡。
兒童腦死亡的診斷標准
兒童腦死亡診斷更應慎重,可參考以下幾條:
(1)昏迷和呼吸停止同時存在。
(2)腦干反射全部消失,瞳孔散大固定,眼球固定,呼吸活動完全停止。
(3)以上檢查結果恆定無變化。
爭議
雖然「腦死亡」的概念最先由西方少數醫學人士提出,但近年來的一些「奇跡」似乎表明腦死亡並不足以證明一個人真正死亡,或者說這種腦死亡後重新恢復自主呼吸甚至意識的奇跡存在的概率是有的。也許還可能是目前對腦死亡的判定不夠嚴密,畢竟人類對大腦的了解還知之甚少。正有鑒於此,多數承認腦死亡為死亡依據的國家還保留有傳統的「自主呼吸停止,心臟停跳,瞳孔放大,血壓為0等」作為判定死亡的標准,腦死亡僅僅是輔助判定。
事例
據美國媒體26日報道,美國女子威爾瑪·托馬斯日前因心臟病發作,在長達17個小時內沒有任何腦電波活動,而且心臟3次停止跳動,最終被醫生正式宣告「死亡」,並拔掉了生命支持系統。但令人驚訝的是,就在家人含淚為其籌備葬禮時,身體已經開始僵硬的威爾瑪10分鍾後竟突然恢復心跳並蘇醒過來,奇跡般地「死而復生」!
據報道,現年59歲的威爾瑪·托馬斯是美國西弗吉尼亞州查爾斯頓市人,5月23日清晨,威爾瑪在家中心臟病發,於是致電兒子。救護人員接報抵達她的公寓破門而入,發現她已經伏在地上,沒有脈搏,於是立即將她送到西弗吉尼亞州當地一所醫院。醫生爭分奪秒地對威爾瑪實施搶救。但在搶救期間,威爾瑪的心臟接連3次停止跳動。醫生不得不數次用電擊去纖顫器對她的胸部進行電擊,試圖讓她的心臟恢復跳動。
更可怕的是,在長達17個小時內,威爾瑪就連腦部活動也幾乎完全停止,沒有任何可檢測到的腦電波產生!盡管醫生們嘗試了一切辦法試圖挽救威爾瑪的生命,甚至對她採取「冷凍療法」——用冰塊降低她的體溫,從而刺激她大腦復甦,然而威爾瑪卻毫無生還徵兆。負責搶救她的內科醫生凱文·艾格萊斯頓說:「當時,已沒有絲毫徵兆表明威爾瑪仍具備神經功能。」
眼看威爾瑪命在旦夕,所有家人都趕到醫院為她祈禱,希望她能平安脫險。但各種跡象都表明,威爾瑪正在死亡。兒子提姆·托馬斯說:「我當時心裡默默祈禱:『上帝啊,快讓媽媽活過來吧!』但她的身上已沒有絲毫的生命跡象,她的皮膚已開始變硬,雙手和腳趾也都捲曲起來。」
5月24日凌晨1點30分,當威爾瑪最後一次心臟停跳後,醫生終於不得不正式宣布威爾瑪已經死亡。得知噩耗,家人唯有做出艱難決定——同意醫護人員關閉維持威爾瑪生命的呼吸機等儀器設備的開關。兒子提姆·托馬斯說:「我們不停地祈禱,但最後被迫接受了媽媽無法生還的現實,因為她當時已經沒有了心跳。做出這一決定後,我們的心都碎了。」隨後,家人們含淚向威爾瑪訣別,然後離開醫院,開始為威爾瑪籌備葬禮。
據報道,威爾瑪是一名器官捐贈者,她生前就決定死後將器官捐贈他人,由於這一原因,醫生在宣布她「死亡」後並未將她送入太平間,而是將她送入一個空調恆溫的手術室中,並即將做手術摘除她身上所有可用的器官。但就在此關鍵時刻,奇跡發生了——威爾瑪身上的生命支持系統被拔掉10分鍾之後,她竟突然奇跡般地恢復了心跳,並蘇醒過來!她先是動了動胳膊和雙腳,然後開始咳嗽,並睜開了雙眼!
威爾瑪竟「死而復生」,令所有在場的醫生和護士全都驚得目瞪口呆。據醫生艾格萊斯頓回憶稱:「她突然動了一下胳膊,我們以為那隻是死者的反射現象。但隨即她又做出了更多動作,心電圖儀器也顯示她恢復了心跳!」更不可思議的是,蘇醒後的威爾瑪甚至開始對醫生說話,並問醫生:「我的兒子在哪裡?」
一名護士急忙將這個消息打電話通知了威爾瑪的兒子提姆,此時他已經在距醫院5英里之外的地方。當他得知已經「去世」的母親又開始活動、並有了心跳之後,他也差點驚掉了下巴。提姆回憶說:「等到我趕回醫院時,母親已經能和我聊天了,她迷惑地問我:『你到哪裡去了?』顯然,她對自5月23日昏迷之後所發生的一切事情都毫無記憶了,就彷彿什麼都不曾發生過一樣。」
威爾瑪的「奇跡復活」令醫生感到不可思議,據醫生艾格萊斯頓稱:「這簡直就是一個奇跡。有些事情是醫生無法解釋的,我想這就是一個典型案例。威爾瑪似乎沒有因為這件事情而受到任何影響,她現在的表現完全正常,我們都非常驚訝和高興。」據悉,威爾瑪有望完全康復。25日她表示:「我現在覺得感覺真好,比起前幾天好得多!」
福州11月7日電 昨日,重慶來泉務工的彭某跨越了生死界線,同時也突破了腦死亡12個小時後便可確認死亡的醫學慣例。
據了解,病人彭某今年30多歲,重慶人,來泉州打工2個多月。10月31日晚上被人打傷後送到泉州成功醫院救治。泉州成功醫院副院長李昌德教授說,2日上午,他和外科醫生許明堯接治病人彭某,當時彭某昏迷不醒,據其弟彭大江介紹說他已經昏迷10個小時了。
經過搶救到了11月3日晚10時,雖然還有微弱的心跳,但彭某的症狀已經符合醫學界腦死亡的標准:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。34個小時後,即5日上午8時30分,李教授徵求家屬的意見:病人已經腦死亡,還要不要接受治療?
11月5日,彭某的母親從重慶趕往泉州。就在母親趕過來的這兩天時間里,奇跡發生了。
這些天,彭某的身體都是冰涼的,醫生幾次量體溫都量不到。昨日凌晨,彭大江突然感覺到哥哥的身體變暖,早晨6時,護士一量溫度,居然達到35攝氏度。上午10時,在床邊打瞌睡的彭大江被李教授的驚呼吵醒:「這下出奇跡了!」原來,彭某此時已經恢復了自主呼吸,「有了呼吸說明他已經脫離腦死亡的陰影了」。
據李教授介紹,目前醫學上通行的死亡標準是腦死亡和心臟死亡,但我國立法只承認心臟死亡標准:即心臟停止跳動為生命終結。但心臟是一個獨立收縮的器官,即使在沒有腦神經支配的情況下,心臟還能維持跳動很長時間。所以許多醫學家認為腦死亡標准更科學,對器官移植的意義更大,目前,我國已經在醞釀腦死亡法。
最新標准
據了解,衛生部腦死亡法起草小組的最新標準是:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸(靠呼吸機維持,呼吸暫停試驗陽性)。在首次確診後,觀察12個小時無變化,方可確認腦死亡
人腦的構造
人腦是由延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和端腦等6個部分組成,延髓、腦橋和中腦合稱腦干。人體的呼吸中樞位於腦干,因此腦干功能受損會直接導致呼吸功能停止。人體一些部位的細胞在受到傷害後可以通過再生來恢復功能,而神經細胞則不同:一旦壞死就無法再生。所以,當一個人的腦干遭受無法復原的傷害時,腦干就會永久性完全喪失功能,以致呼吸功能不可逆的喪失。隨後,身體的其他器官和組織也會因為沒有氧氣供應,而逐漸喪失功能。
堅定
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2 臨床上所指的腦死亡,是指包括腦干在內的全腦功能喪失的不可逆轉的狀態。腦死亡有別於「植物人」,「植物人」腦干功能存在,昏迷只是由於大腦皮層受到嚴重損害或處於突然抑制狀態,病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,而腦死亡則無自主呼吸,是永久、不可逆性的。
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2腦死亡是指以腦干或腦干以上中樞神經系統永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標准。腦死亡有別於「植物人」,「植物人」腦干功能是正常的,昏迷只是由於大腦皮層受到嚴重損害或處於突然抑制狀態,病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,而腦死亡則無自主呼吸,是永久、不可逆性的。�0�2
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2不少國家過去一直把「心跳停止」、「呼吸消失」和「血壓為零」作為死亡的標准。但隨著醫學科技的發展,病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列葯物和先進設備加以逆轉或長期維持。但是如果腦干發生結構性損傷破壞,無論採取何種醫療手段最終發展為心臟死亡。因此,與心臟死亡相比,腦死亡顯得更為科學,標准更可靠。�0�2
中國腦死亡的診斷標准
腦死亡是包括腦干在內的全腦技能喪失的不可逆轉的狀態。
先決條件包括:昏迷原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷。
診斷標准:深昏迷,腦干反射全部消失,無自主呼吸。以上必須全部具備。
確認試驗,腦電圖平直,經顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形,體感誘發電位p十四以上波形消失。此三項中必須有一項陽性。
腦死亡觀察時間:首次確診後,觀察12小時無變化,方可確認為腦死亡。
兒童腦死亡的診斷標准
兒童腦死亡診斷更應慎重,可參考以下幾條:
(1)昏迷和呼吸停止同時存在。
(2)腦干反射全部消失,瞳孔散大固定,眼球固定,呼吸活動完全停止。
(3)以上檢查結果恆定無變化。
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�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2自1968年美國哈佛大學死亡定義審查特別委員會提出腦死亡診斷指標以來,世界上已有80多個國家和地區陸續建立了死亡標准,一些國家還制訂了相應的腦死亡法,但也有國家採用的是腦死亡和呼吸死亡標准並存方式。
腦不可逆地停止活動。腦電圖呈現一條直線。腦死亡是確定死亡的標志。傳統上要等呼吸、循環停止方能宣布死亡。但是,隨著醫學科學技術的進展,心、肺功能已可用人工維持,而一些原發性腦損害已使腦組織廣泛壞死,其損害已不可逆轉。從1957年開始提出腦死亡的概念以後,隨著器官移植的開展,人們從臨床、電生理、腦循環、腦代謝、神經病理等方面,對腦死亡進行了大量研究工作。腦死亡的概念已被不少發達國家的法律所承認。當確定為腦死亡時,即可停止復甦,腦死亡者的器官可供移植用。
�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2�0�2腦死亡的診斷標准包括:①大腦對外界反應缺如。②自動呼吸缺如(需用人工呼吸器)。③自發運動和誘導動作( 接受痛覺刺激後肢體被動屈曲)缺如。④腦干反射缺如,主要包括瞳孔對光反射、角膜反射、頭眼反射、前庭反射缺如。⑤腦電圖呈電靜息。⑥腦干誘發電位缺如。⑦經顱多普勒超聲測不出血流。⑧上述表現至少持續24小時以上。⑨需除外葯物中毒或低溫環境導致的昏迷。
J. 腦死亡可以永遠用呼吸機維持著嗎我不想讓他死,他還有心跳他只是不會呼吸了
可以,如果他是你最親最愛的人,那就先用呼吸機維持著,因為醫療科技在發展,總有一天,腦死亡也會得到治療並恢復大腦細胞運轉,如果是我,我就這么做