⑴ 簡述常用的循環檢測技術及護理
循環系統常用診療技術及護理
一、心臟起搏治療
心臟起搏器是一種醫用電子儀器,它通過發放一定形式的電脈沖刺激心臟,使之激動和收縮,及模擬正常心臟的沖動形成和傳導,以治療由於某些心律失常所致的心臟功能障礙。心臟起搏器簡稱起搏器,由脈沖發生器和起搏電極導線組成。
【起搏器的功能及類型】
1. 起搏器命名代碼 為使日益增多的起搏器命名統一,目前多採用1987年
由北美心臟起搏電生理學會與英國心臟起搏和電生理學組專家委員會制
訂的NASPE/BPEG起搏器代碼,即NBG代碼命名不同類型的起搏產品。
2. 起搏器種類 根據起搏器電極導線植入的部位分為:(1)單腔起搏器(2)
雙腔起搏器(3)三腔起搏器
根據心臟起搏器應用的方式分為:(1)臨時心臟起搏:採用體外攜帶式
起搏器;(2)植入式心臟起搏:起搏器一般埋植在病人胸部的皮下組織
內。
【適應症】
1.植入式心臟起搏
(1)伴有臨床症狀的任何水平的完全或高度房室傳導阻滯。
(2)伴有症狀的束支-分支水平阻滯,間歇性第二度Ⅱ型房室傳導阻滯。
(3)病態竇房結綜合征或房室傳導阻滯,有明顯臨床症狀或雖無症狀,但逸搏心律<40次/分或心臟停搏時間>3s
(4)有竇房結功能障礙或房室傳導阻滯的病人,必須採用具有減慢心率
作用的葯物治療時,應該植入起搏器。
(5)反復發生的頸動脈竇性暈厥和血管迷走性暈厥,以心臟反應為主
者
(6)葯物治療效果不滿意的頑固性心率衰竭(可行心臟再同步起搏治
療)
2.臨時心臟起搏 適用於急需起搏、房室傳導阻滯有可能恢復;超速抑
制治療異位快速心率失常或需「保護性」應用的病人。
【方法】
1. 臨時心臟起搏 採用電極導線經外周靜脈送至右心室電極接觸到心
內膜,起搏器置於體外。放置時間不能太久,一般不能超過一個月,
以免發生感染
2. 植入式心臟起搏 適用於所有需長期起搏的病人。單腔起搏:將電
極導線從頭靜脈、鎖骨下靜脈或頸內靜脈跨越三尖瓣送入右心室內
嵌入肌小梁中,脈沖發生器多埋藏在胸壁胸大肌前皮下組織中。雙
腔起搏:一般將心房起搏電極導線頂端置於右心房,心室起搏電極
置於右心室。三腔起搏時如行雙房起搏則左房電極放置在冠狀竇內,
如行心臟再同步治療時,左室電極經過冠狀竇放置在左室側壁。
【護理】
1,術前護理
(1) 心理護理:根據病人的年齡、文化程度、心理素質等,採用適當
的形式向病人及家屬介紹手術的必要性及安全性,手術的過程、
方法和注意事項,以解除思想顧慮和精神緊張。必要時手術前應
用地西泮,保證充足的睡眠
(2) 輔助檢查:指導病人完成必要的實驗室檢查,如血、尿常規、血
型、出凝血時間、胸片、心電圖等。
(3) 皮膚准備:通常經股靜脈臨時起搏,備皮范圍是會陰部及雙側腹
股溝;植入式起搏備皮范圍是左上胸部,包括頸部和腋下,備皮
後注意局部皮膚清潔。
(4) 青黴素皮試
(5) 訓練病人平卧床上大小便,以免術後由於卧床體位而出現排便困
難
(6) 術前應用抗凝劑者需停用至凝血酶原時間恢復在正常范圍內
2.術中配合
(1)嚴密監測生命體征,發現異常立即通知醫生。
(2)關注病人的感受,了解病人術中疼痛情況及其他不適主訴,並做
好安慰解釋工作,幫助病人順利配合手術
3.術後護理
(1)休息與活動:術後將病人平移至床上,囑病人保持平卧位或略向
左側卧位1-3天,如病人平卧極度不適,可抬高床頭30°-60°。術側
肢體不易過度活動,勿用力咳嗽,以防電極脫位,如出現咳嗽症狀,應
盡早使用鎮咳葯。安置起搏器病人需絕對卧床,術側肢體避免屈曲或活
動過度。卧床期間做好生活護理。術後第一次活動應動作緩慢、防治跌
倒。
(2)監測:術後描記十二導聯心電圖,心電監護24h,監測起搏和感
知功能。觀察有無腹壁肌肉抽動、心臟穿孔等表現;監測脈搏、心率、
心律、心電變化及病人的自覺症狀,及時發現有無電極導線異位或起搏
器起搏感知障礙,立即報告醫生並協助處理。出院前常規拍攝胸片。
(3)傷口護理及觀察:傷口局部以沙袋加壓6h,且每間隔2h解除壓
迫5分鍾。定期更換輔料,一般術後七天可拆線、。臨時起搏器應每天
換葯一次,觀察起搏器囊袋有無出血或血腫,觀察傷口有無滲血、紅腫,
病人有無局部疼痛,皮膚有無變暗發紫、波動感等,及時發現出血感染
等並發症。監測體溫變化,常規應用抗生素,預防感染
【健康指導】
1. 起搏器植入指導 告知病人起搏器的安置設置頻率及使用年限。指
導其妥善保管好起搏器卡,外出時隨身攜帶,便於出現意外時為診
治提供信息。告知病人應避免磁場和高壓電的場所,但家庭生活用
電一般不影響起搏器工作。囑病人一旦接觸某種環境或電器後出現
胸悶、頭暈等不適,應立即離開現場或不再使用起該種電器。隨著
技術的不斷更新,目前行動電話對起搏器的干擾作用很小,推薦平
時將行動電話放置在遠離起搏器至少15cm的口袋內,撥打或接聽電
話時採用對側。
2. 病情自我檢測指導 教會病人每天自測脈搏2次,出現脈率比設置
頻率低10%或再次安裝起搏器前的症狀應及時就醫。不要隨意撫弄
起搏器植入部位。自行檢查該部位無紅、腫、熱、痛等炎症反應或
出血現象,出現不適立即就醫。
3. 活動指導 避免劇烈運動,裝有起搏器的一側上肢應避免做用力過
度或幅度過大的動作,以免影響起搏器功能或使電極脫落
4. 定期隨訪 出院後半年內每1-3個月隨訪一次以測試起搏器功能,
情況穩定後每半年隨訪一次,接近起搏器使用年限時,應縮短隨訪
間隔時間,在電池耗盡之前及時更換起搏器。
二、心臟電復律
心臟電復律是在短時間內向心臟通以高壓強電流,使心肌瞬間同時除極,消除異位性快速心律失常,使之轉復為竇性心律的方法。最早用於消除心室顫動,故亦稱為心臟電除顫。
【適應症】
1. 心室顫動和撲動是電復律的絕對指征。
2. 心房顫動和撲動伴血流動力學障礙者
3. 葯物及其他方法治療無效或有嚴重血流動力學障礙的陣發性室上性心動過
速、室性心動過速、預激綜合征伴快速心率失常者
【禁忌症】
1. 病史多年,心臟明顯增大及心房內有新鮮血栓形成或近3個月有栓塞史
2. 伴高度或完全性房室傳導阻滯的心房顫動或撲動
3. 伴病態竇房結綜合征的異位性快速心律失常
4. 有洋地黃中毒、低血鉀症時,暫不宜電復律
【電復律種類與能量選擇】
1. 直流電非同步電除顫 臨床上用於心室顫動,此時已無心動周期,也無ORS
波,病人神志多已喪失,應立即實施電除顫。間隔時間短,除顫成功率高。通常能量選擇在200-360J。有時快速的室性心動過速或預激綜合征合並快速心房顫動均有寬大的QRS和T波,除顫儀在正常工作方式下無法識別QRS波,而不放電,此時也可用地電能非同步電除顫,以免延誤病情。
2. 直流電同步電復律 適用於除心室顫動以外的快速型心律失常。除顫器一
般設有同步裝置,使放電時電流正好與R波同步,即電流刺激落在心室肌的絕對不應期,從而避免在心室的易損期放電導致室速或室顫。通常經胸壁體外電復律能量選擇為:心房顫動和室上性心動過速在100-150J左右,室性心動過速為100-200J左右,心房撲動所需電能一般較小,在50-100J左右。
【護理】
1. 復律前護理
(1)向擇期復律的病人介紹電復律的目的和必要性、大致過程、可能出現
的不適和並發症,取得其合作。
(2)遵醫囑作術前檢查(血電解質等)
(3)遵醫囑停用洋地黃類葯物24-48h,給予改善心功能、糾正低血鉀和酸中毒的葯物。
【護理】
2. 復律前護理
(1)向擇期復律的病人介紹電復律的目的和必要性、大致過程、可能出現
的不適和並發症,取得其合作。
(2)遵醫囑作術前檢查(血電解質等)
(3)遵醫囑停用洋地黃類葯物24-48h,給予改善心功能、糾正低血鉀和酸
中毒的葯物。
2.復律中配合
(1)病人平卧於絕緣的硬板床上,松開衣領,有義齒者取下,開放靜脈通路,給予氧氣吸入,術前做全導聯心電圖
(2)清潔電擊處的皮膚,連接好心電導聯線,貼放心電監測電極片時注意注意避開除顫部位
(3)連接電源,打開除顫儀開關。選擇一個R波高聳的導聯進行示波觀察。選擇「同步」或「非同步」按鈕
(4)遵醫囑用地西泮0.3-0.5mg∕kg緩慢靜注,至病人睫毛反射開始消失的深度。麻醉過程中嚴密觀察呼吸。
(5)充分暴露病人前胸,將兩電極板上均勻塗滿導電糊或包以生理鹽水浸濕的紗布,分別置於胸骨右緣第2-3肋間和心尖部,兩電極板之間距離不應小於10cm,與皮膚緊密接觸,並有一定壓力。按充電按鈕充電到所需功率,囑任何人避免接觸病人及病床,兩電極板同時放電,此時病人身體和四肢會抽動一下,通過心電示波器觀察病人的心律是否轉為竇性。
(6)根據情況決定是否需要再次電復律。
3.復律後護理
(1)病人卧床休息24h,清醒後2h內避免進食,以免惡心、嘔吐。
(2)持續心電監護24h,注意心律、心率變化。
(3)密切觀察病情變化,如神志、瞳孔、呼吸、血壓、皮膚及肢體活動情況,
及時發現病人有無栓塞徵象。
(4)遵醫囑繼續服用奎尼丁、洋地黃或其他抗心律失常以維持竇性心律。
(5)及時發現有無因電擊而致的各種心律失常及栓塞、局部皮膚灼傷、肺水
腫等並發症,並協助醫師給予處理。
三、心導管檢查術
心導管檢查是通過心導管插管術進行心臟各腔室、瓣膜與血管構造及功能的檢查,包括右心導管檢查與選擇性右心造影、左心導管檢查與選擇性左心造影,是一種非常有價值的診斷方法。其目的是明確診斷心臟和大血管病變的部位與性質、病變是否引起了血流動力學改變其程度,為採用介入性治療或外科手術提供依據。
【適應症】
1. 雪作血流動力學檢測者,從靜脈置入漂浮導管至右心及肺靜脈。
2. 先天性心臟病,特別是有心內分流的先心病診斷。
3. 心內電生理檢查。
4. 室壁瘤需了解瘤體大小與位置以決定手術指征。
5. 靜脈及肺動脈造影
6. 選擇性冠狀動脈造影術
7. 心肌活檢術
【禁忌症】
1. 感染性疾病,如感染性心內膜炎、敗血症、肺部感染等
2. 嚴重心律失常及嚴重的高血壓未加控制者
3. 電解質紊亂,洋地黃中毒
4. 有出血傾向者,現有出血疾病者或正在進行抗凝治療者
5. 外周靜脈血栓性靜脈炎者
6. 嚴重肝腎損害者
【方法】一般採用Seldinger經皮穿刺法,局麻後自股靜脈、上肢貴要靜脈或鎖骨下靜脈或股動脈插入導管到達相應部位。連續測量並記錄壓力,必要時采血行血氣分析。插入造影導管至相應部位,注入造影劑,進行造影。
【護理】
1.術前准備
(1) 向病人及家屬介紹手術的方法和意義、手術的必要性和安全性,以解
除思想顧慮和精神緊張,必要時手術前夜口服地西泮5mg,保證充足
的睡眠
(2) 指導病人完成必要的實驗室檢查
(3) 根據需要行雙側腹股溝及會陰部或上肢、鎖骨下靜脈穿刺區備皮及清
潔皮膚
(4) 青黴素皮試及造影劑碘過敏試驗
(5) 穿刺股動脈者應檢查兩側足背動脈搏動情況並標記,以便於術中、術
後對照觀察
(6) 訓練病人在床上排尿
(7) 指導病人衣著舒適,術前排空膀胱
(8) 術前不需進食,術前一餐飲食以6成飽為宜,可進食米飯、面條等。
不宜喝牛奶,以免術後卧床出現腹脹或腹瀉
3. 術中配合
(1) 嚴密監測生命體征,准確記錄壓力數據,術前異常及時通知醫生並
配合處理
(2) 因病人採取局麻,在整個檢查過程中神志清醒,因此盡量多陪伴在
病人身邊,多與病人溝通,分散其注意力。同時告知病人出現任何
不適應及時告知醫護人員
(3) 維持靜脈通路通暢,准確給葯
(4) 准確遞送各種器械,完成術中記錄
(5) 備齊搶救物品和器械,以供急需
4. 術後護理
(1) 卧床休息,穿刺側肢體制動10-12h,卧床期間做好生活護理
(2) 靜脈穿刺者以1kg沙袋加壓傷口5-6h,動脈穿刺者壓迫止血後進行
加壓包紮,以1kg沙袋加壓傷口6h,觀察動靜脈穿刺點有無出血或
水腫,如有異常立即通知醫生。檢查足背動脈活動情況,比較兩側
肢端的顏色、溫度、感覺與運動功能情況。
(3) 監測病人的一般狀態及生命體征。觀察術後並發症
(4) 常規應用抗生素,預防感染。
四、心導管射頻消融術
射頻消融術是治療心律失常的一種導管治療技術。射頻電能是一種低電壓高頻電能。射頻消融儀通過導管頭端的電極釋放射頻電能,在導管頭端與局部的心肌內膜之間電能轉化為熱能,達到一定溫度後,使特定的局部心肌細胞脫水、變形、壞死,自律性和傳導性能均發生改變,從而使心律失常得以根治。
【適應症】
1. 預激綜合征合並陣發性心房顫動和快速心室率。
2. 房室折返性心動過速、房室結折返性心動過速、房速和無器質性心臟病證據
的室性期前收縮和室性心動過速呈反復發作性,或合並有心動過速心肌病,或者血流動力學不穩定者。
3. 發作頻繁和症狀重、葯物治療不能滿意控制的心肌梗死後室速。
4. 不適當竇速合並心動過速心肌病
5. 頑固性心房撲動。近年來特發性心房顫動也逐漸成為適應症
【禁忌症】同心導管檢查術
【方法】首先電生理檢查以明確診斷並確定消融靶點。選用射頻消融導管引入射頻電流。消融左側房室旁路時,消融導管經股靜脈逆行或股靜脈經房間隔置入;消融右側房室旁路或改良房室結時,大頭導管經股靜脈置入。確定電極到位後,能量5-30W放電10-60s。重復電生理檢查,確認異常創導途徑或異位興奮灶消失。
【護理】
1. 術前護理 基本同心導管檢查術,另外,應注意一下幾點:
(1) 術前停用抗心律失常葯物5個半衰期以上。
(2) 常規12導聯心電圖檢查,必要時進行食管調博等檢查。
2. 術中配合
(1) 嚴密監護病人血壓、呼吸、心率、心律等變化,密切觀察有無心臟
壓塞、心臟穿孔、房室傳導阻滯或其他嚴重心律失常等並發症,並
積極協助醫師進行處理。
(2) 做好病人的解釋工作,如葯物、發放射頻電能引起的不適應症狀,
或由於術中靶點選擇困難導致手術時間過長等,以緩解病人緊張與
不適,幫助病人順利配合手術。
3. 術後護理 基本同心導管檢查術,同時應注意以下幾點:
(1) 描記12導聯心電圖。
(2) 觀察術後並發症、如房室傳導阻滯、血栓與栓塞、氣胸等。
八、冠狀動脈介入性診斷與治療
(一)冠狀動脈造影術可以提供冠狀動脈病變的部位、性質、范圍、側支循環狀況等的准確資料,有助於選擇最佳治療方案,是診斷冠心病最可靠的方法。 評定冠狀動脈狹窄的程度一般用TIMI試驗所提出的分級標准。①0級;無血流灌注,閉塞血管遠端無血流;②Ⅰ級:造影劑部分通過,冠狀動脈狹窄遠端不能完全充盈;③Ⅱ級:冠狀動脈狹窄遠端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢;④Ⅲ級:冠狀動脈遠端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動脈血流。
1. 方法 用特形的心導管經股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部,分別插
入左、右冠狀動脈口,注入造影劑使冠狀動脈及其主要分支顯影。
2. 適應症
(1) 對葯物治療中心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以及考慮介入性治
療或旁路移植手術。
(2) 胸痛似心絞痛而不能確診者。
(3) 中老年病人心臟增大、心力衰竭、心律失常、疑似冠心病而無創性檢
查未能確診者。
(二)經皮冠狀動脈介入治療是用心導管技術疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的方法。包括經皮冠狀動脈腔內成形術、經皮冠狀
動脈內支架置入術、冠狀動脈內旋切術,統稱為冠狀動脈介入治療。其中,PTCA和支架置入術是冠心病的重要治療
1.方法
(1)PTCA是用以擴張冠狀動脈內徑,解除其狹窄,使相應心肌供血增加,緩解症狀,改善心功能的一種非外科手術方法。是冠狀動脈介入診療的基本手段。
(2)冠狀動脈內支架置入術是將不銹鋼或合金材料製成的支架置入病變的冠狀動脈內,支撐其管壁,以保持管腔內血流暢通。是在PTCA基礎上發展而來的,目的是為了防止和減少PTCA後急性冠狀動脈閉塞和後期再狹窄,以保證血流通暢。
2.適應症
(1)穩定型心絞痛經葯物治療後仍有症狀,狹窄的血管供應中到大面積處於危險中的存活心肌的病人。
(2)有輕度心絞痛症狀或無症狀但心肌缺血的客觀證據明確,狹窄病變顯著,病變血管供應中到大面積存活心肌的病人。
(3)介入治療後心絞痛復發,管腔再狹窄的病人。
(4)急性心肌梗死
1)直接PTCA:發病12h以內屬下列情況者:①ST段抬高和新出現的左束支傳導阻滯的心肌梗死,②ST段抬高的心肌梗死並發心源性休克③適合再灌注治療而有溶栓治療禁忌症者④無ST段抬高的心肌梗死,但梗死相關動脈嚴重狹窄,血流≤TIMIⅡ級。
2)補救性PCI:溶栓治療後仍有明顯心痛,抬高的ST段無明顯降低,冠狀動脈造影顯示TIMI0~Ⅱ級血流者。
3)溶栓治療再通者的PCI:溶栓治療成功的病人,如無缺血復發表現,7-10天後根據冠狀造影結果,對適宜的殘留狹窄病變行PCI治療。
(5)主動脈—冠狀動脈旁路移植術後復發心絞痛的病人。包括擴張旁路移植血管的狹窄,吻合口遠端的病變或冠狀動脈新發生的病變
(6)不穩定型心絞痛經積極治療葯物治療,病情未能穩定;心絞痛發作時心電圖ST段壓低>1mm,持續時間>20min,或血肌鈣蛋白升高的病人
【護理】
1.術前護理 同心導管檢查術外,應注意以下幾點:
(1)術前指導:向病人說明介入治療的必要性、簡單過程及手術成功後的獲益等,幫助病人保持穩定情緒,增強信心。進行呼吸、閉氣、咳嗽訓練以3便於術中順利配合手術。進行床上排尿、排便訓練,避免術後因卧位不習慣而引起排便困難。
(2)術前口服抗血小板聚集葯物:①擇期PTCA者術前晚飯後開始口服腸溶阿司匹林和氯吡格雷;②直接PTCA者盡早頓服腸溶阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg。
(3)擬行橈動脈穿刺者,術前行Allen試驗:即同時按壓橈、尺動脈,囑病人連續伸屈五指至掌面蒼白時松開尺側,如10s內掌面顏色恢復正常,提示尺動脈功能好,可行橈動脈介入治療。留置靜脈套管針,應避免在術側上肢。
2.術中配合 同心導管檢查術外,應避免在術側上肢。
(1)告知病人如術中有心悸、胸悶等不適,應立即通知醫生。球囊擴張時,病人可有胸悶、心絞痛發作的症狀,應做好安慰解釋工作,並給予相應處置。
(2)重點監測導管定位時、造影時、球囊擴張時及有可能出現再灌注心律
失常時心電及血壓的變化,發現異常,及時報告醫生並採取有效措施。
3.術後護理 同心導管檢查術 應注意以下幾點:
(1)心電、血壓監護24h。心電監護嚴密觀察有無心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性並發症。對血壓不穩定者應每15-30分鍾測量一次,直至血壓穩定後改為每1小時測量1次。
(2)即刻做12導聯心電圖,與術前對比,有症狀時再復查。
(3)一般於術後停用肝素4-6h後,測定ACT<150s,即可拔除動脈鞘管。拔除動脈鞘管後,按壓穿刺部位15-20min以徹底止血,以彈力綳帶加壓包紮,砂袋壓迫6-8h,術側肢體制動24h,防止出血。經橈動脈穿刺者術後立即拔除鞘管,局部按壓徹底止血後加壓包紮。
(4)術後24h後,囑病人逐漸增加活動量,起床、下蹲時動作應緩慢,不要突然用力。經橈動脈穿刺者除急診外,如無特殊病情變化,不強調嚴格卧床時間,但仍需注意病情觀察。
(5)術後鼓勵病人多飲水,以加速造影劑的排泄;指導病人合理飲食,少食多餐,避免過飽;保持大便通暢;卧床期間加強生活護理,滿足病人生活需要。
(6)抗凝治療的護理:術後常規給予低分子肝素常規注射,注意觀察有無出血傾向,如傷口滲血、牙齦出血、鼻出血、血尿、血便、嘔血等。
(7)常規使用抗生素3-5天,預防感染。
(8)術後負性效應的觀察與護理
1)腰酸、腹脹:多數由於術後要求平卧,術側肢體伸直制動體位所致。應告訴病人起床活動後腰酸與腹脹自然會消失,可適當活動另一側肢體,嚴重者可幫助熱敷、適當按摩腰背部以減輕症狀。
2)穿刺血管損傷的並發症:包括穿刺血管損傷夾層、血栓形成和栓塞,以及穿刺動脈局部壓迫止血不當產生的出血、血腫、假性動脈瘤和動-靜脈瘺等並發症。①採取正確壓迫止血方法後,囑病人術側下肢保持伸直位,咳嗽及用力排便時壓緊穿刺點,觀察術區有無出血、滲血或血腫,無並發症者一般於24h後方可活動,必要時予以重新包紮並適當延長肢體制動時間。經橈動脈穿刺者注意觀察術區加壓包紮是否有效,松緊度是否得當,監測橈動脈搏動情況。②腹膜後出血或血腫常表現為低血壓、貧血貌、血細胞比容降低>5%,腹股溝區疼痛、張力高和壓痛等,一旦診斷應立即止血和壓迫止血等處理,必要時行外科修補止血,否則可因失血性休克而死亡。③假性動脈瘤和動-靜脈瘺多在鞘管拔出後1-3天內形成,前者表現為穿刺局部出現搏動性腫塊和收縮期雜音,後者表現為局部連續性雜音,一旦確診應立即局部加壓包紮,如不能癒合可行外科修補術。④穿刺動脈血栓形成或栓塞可引起動脈可引起動脈閉塞產生肢體缺血,術後應注意觀察雙下肢足背動脈搏動情況,皮膚顏色、溫度、感覺改變,下床活動後肢體有無疼痛或跛行等,發現異常及時通知醫生;穿刺靜脈血栓形成或栓塞可引起致命性肺栓塞,術後應注意觀察病人有無突然咳嗽、呼吸困難、咯血或胸痛,需積極配合給予抗凝或溶栓治療。若術後動脈止血壓迫和包紮過緊,可使動靜脈血流嚴重受阻而形成血栓。⑤對於局部血腫及淤血者,出血停止後可用50%硫酸鎂濕熱敷或理療,以促進血腫和淤血的消散和吸收。
3)尿瀦留:系因病人不習慣床上排尿而引起。護理措施:①術前訓練床上排尿;②做好心理疏導,解除床上排便時的緊張心理;③以上措施均無效時可行導尿術。
4)低血壓:多為拔除鞘管時傷口局部加壓後引發血管迷走反射所致。備好
利多卡因,協助醫生在拔除鞘管前局部麻醉,減輕病人疼痛感。備齊阿托品、多巴胺等搶救葯品,連接心電、血壓監護儀,除顫儀床旁備用,密切觀察心率、心律、呼吸、血壓變化,及早發現病情變化。迷走反射性低血壓常表現為血壓下降伴心率減慢、惡心、嘔吐、出冷汗,嚴重時心跳停止。一旦發生應立即報告醫生,並積極配合處理。此外,靜滴硝酸甘油時要嚴格掌握滴數,並監測血壓。
5)造影劑反應:極少數病人注入造影劑後出現皮疹或有寒戰感覺,經使用地塞米松後可緩解。腎損害及嚴重過敏反應罕見。術後可經靜脈或口服補液,在術後4-6h內使尿量達到1000-2000ml,可起到清除造影劑保護腎功能和補充容量的雙重作用。
6)心肌梗死:由於病變處血栓形成導致急性閉塞所致。故術後要注意觀察病人有無胸悶,胸痛症狀,並注意有無心肌缺血的心電圖表現和心電圖的動態變化情況。
(9)遵醫囑口服抑制血小板聚集的葯物,如氯吡格雷74mg,1次/天,連用6-9個月,阿司匹林300mg,1次/天,3個月後改為100mg,1次/天。以預防血栓形成和栓塞而致血管閉塞和急性心肌梗死等並發症。定期檢測血小板、出凝血時間的變化。
(10)指導病人出院後根據醫囑繼續服用葯物,以鞏固冠脈介入治療的療效,預防再狹窄發生。PTCA術後半年內約有30%左右的病人可能發生再狹窄,支架置入後半年內再狹窄約為20%,故定期門診隨訪。
4.老年人冠脈介入治療的護理 老年人動脈硬化常很嚴重,心臟在解剖和功能上也發生與年齡有關的退行性變化,大多數病人心肌缺血范圍廣,冠脈血管病變復雜,因此冠脈介入治療的風險和難度比年輕人大,手術時間相對長。同時,由於老年人大多肝腎功能減退,且多合並高血壓、糖尿病等其他疾病,另外還存在著皮膚鬆弛、彈性差等特點,出血、血腫等並發症不易發現。鑒於上述特點,老年人冠脈介入治療圍手術期各種並發症發生率和死亡率較高,因此護理上尤其應注意。
⑵ 環境監測儀器有哪些
(1)基本儀器包括普通溫度計、高溫溫度計、微量天平、精密天平、分光光度計專、氣相屬色譜儀、熒光分光光度計和數字式離子計等;
(2)煙氣監測儀器包括煙氣測定儀、飄塵采樣器、氣象觀測儀、粉塵采樣器、斜管微壓計、補償微壓計、皮託管、熱球(熱線)風速儀和有害氣體采樣器等;
(3)水質監測儀器包括自動水樣采樣器、油分分析儀、水質監測儀和酸度計等;
(4)測雜訊儀器包括簡易聲級計、高檔錄音機、精密聲級計和倍頻程濾波器等;
(5)有關玻璃儀器、電冰箱、馬福爐、烘箱、微型電子計算機等。如有需要和可能,應配備環境監測車。
⑶ 急診科使用什麼醫療設備
隨著醫療安全意識的強化,作為醫院的重點窗口科室,如何確保急診科設備在搶救過程中的安全運行,成了眾多設備維修人員和醫護人員重點工作之一。由於急診科設備繁多,精密,復雜。如:多參數心電監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機,纖維支氣管鏡,微量注射泵,急救氣囊等等,如不能正確使用和維護,必將延誤病人的搶救與治療。筆者通過這幾年對急診科設備的維護和管理,總結經驗如下,供同行們參考。1設備的配置和添加,最好和臨床醫護人員溝通,從選型,技術指標,治療效果和售後服務等因素考慮。2急診科的設備應存放在比較乾燥、通風、潔凈度較高的環境中,以保障設備的安全運行。要確保水,電,氣等輔助環節的正常供給,特別是供電系統,必須配備輔助供電(二路供電)。所有的搶救儀器必須有備用機如:監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機等等。操作說明、應急預案必須上牆。如發生大規模群體需搶救任務時,必須和其他部門組織、協調好,確保病人在第一時間得到救治。3為科室建立准確、清晰的台賬,台賬中必須體現設備的名稱,購入日期,使用日期,價格,產地,經銷商聯系電話等相關資料,以便查詢。4督促並檢查科室儀器使用登記本的記錄情況,使用登記本中必須體現使用日期, 什麼是心電圖機(儀)
心電圖機能將心臟活動時心肌激動產生的生物電信號(心電信號)自動記錄下來,為臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。國內一般按照記錄器輸出道數劃分為:單道、三道、六道和十二道心電圖機等。
組成部分
1、輸入部分
2、放大部分
3、控制電路
4、顯示部分
5、記錄部分
6、電源部分
7、分類
重要參數
1、輸入電阻:即前級放大器的輸入電阻。輸入電阻越大,因電極接觸電阻不同而引起的波形失真越小,共模抑制比越高。一般要求大於2MΩ,國際上大於50MΩ。
2、共模抑制比:心電圖機一般採用差動式放大電路,這種電路對於同相(又稱共模信號,例如周圍的電磁場所產生的干擾信號)有抑製作用,對異相信號(又稱差模信號,需採集的心電信號就是差模信號)有放大作用。共模抑制比(CMRR),指心電圖機的差模信號(心電信號)放大倍數Ad與共模信號(干擾和雜訊)放大倍數Ac之比,表示抗干擾能力的大小。要求大於80dB,國際上大於100dB。
3、抗極化電壓:皮膚和表面電極之間會因極化而產生極化電壓。這主要是由於心動電流流過後形成的電壓滯留現象,極化電壓對心電圖測量的影響很大,會產生基線漂移等現象。極化電壓最高時時可達數十毫伏乃至上百毫伏。處理不好極化電壓,產生的干擾將是很嚴重的。
盡管心電圖機使用的電極已經採用了特殊材料,但是由於溫度的變化以及電場和磁場的影響,電極仍產生極化電壓,一般為200~300mV,這樣就要求心電圖機要有一個耐極化電壓的放大器和記錄裝置。要求大於300mV,國際上大於500mV。
4、靈敏度: 是指輸入1mV標准電壓時,記錄波形的幅度。通常用mm/mV表示,它反映了整機放大器放大倍數的大小。心電圖機標准靈敏度為10mm/mV。規定標准靈敏度的目的是為了便於對各種心電圖進行比較。
5、內部雜訊:是指心電圖機內部元器件工作時,由於電子熱運動產生的雜訊,而不是因使用不當外來干擾形成的雜訊,這種雜訊使心電圖機沒有輸入信號時仍有微小的雜亂波輸出,這種雜訊如果過大,不但影響圖形美觀,而且還影響心電波的正常性,因此要求雜訊越小越好,在描記曲線中應看不到雜訊波形。雜訊大小可以用摺合到輸入端的作用大小來計算,一般要求低於輸入端加入幾微伏至幾十微伏以下信號的作用。國際上規定10≤μV。
6、時間常數:在直流輸入時,心電圖機描記出的信號幅度將隨時間的增加而逐漸減小,輸出幅度自100%下降至37%左右所需的時間。一般要求大於3.2s,若過小,幅值下降的過快,甚至會使輸入的方波信號變成尖波信號,這就不能反映心電波形的真實情況。
7、頻率響應:人體心電波形並不是單一頻率的,而是可以分解成不同頻率、不同比例的正弦波成分,也就是說心電信號含有豐富的高次諧波。若心電圖機對不同頻率的信號有相同的增益,則描記出來的波形就不會失真。但是放大器對不同頻率的信號的放大能力並不一定完全一樣的。心電圖機輸入相同幅值、不同頻率的信號時,其輸出信號幅度隨頻率變化的關系稱為頻率響應特性。心電圖機的頻率響應特性主要取決於放大器和記錄器的頻率響應特性。頻率響應越寬越好,一般心電圖機的放大器比較容易滿足要求,而記錄器是決定頻率響應的主要因素。一般要求在0.05~150Hz(-3dB)。
8、絕緣性:為了保證醫務人員和患者的安全,心電圖機應具有良好的絕緣性。絕緣性常用電源對機殼的電阻來表示,有時也用機殼的漏電流表示。一般要求電源對機殼的絕緣電阻不小於20MΩ,或漏電流應小於100μA。為此,心電圖機通常採用「浮地技術」。
9、安全性:心電圖機是與人體直接連接的電子設備,必須十分注意其對人體的安全性。從安全方面考慮,心電圖機可分屬三型:B型、BF型和CF型(詳見中華人民共和國國家標准GB10793-89心電圖機和使用安全要求)。根據國際電工技術委員會(IEC)通則中規定: 醫用電器設備與患者直接連接部分叫"應用部分"。為了進一步保證患者安全,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。
根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備分為B、BF、和CF型。
B型: 應用部分沒有隔離。
BF型: 應用部分浮地隔離,可用於體外和體內,但不能直接用於心臟。
CF型: 應用浮地隔離,對電擊有高度防護,可直接用於心臟。
心電圖機分類 心臟是人體血液循環的動力裝置。正是由於心臟自動不斷地進行有節奏的收縮和舒張活動,才使得血液在封閉的循環系統中不停地流動,使生命得以維持。心臟在搏動前後,心肌發生激動。在激動過程中,會產生微弱的生物電流。這樣,心臟的每一個心動周期均伴隨著生物電變化。這種生物電變化可傳達到身體表面的各個部位。由於身體各部分組織不同,距心臟的距離不同,心電信號在身體不同的部位所表現出的電位也不同。對正常心臟來說,這種生物電變化的方向、頻率、強度是有規律的。若通過電極將體表不同部位的電信號檢測出來,再用放大器加以放大,並用記錄器描記下來,就可得到心電圖形。醫生根據所記錄的心電圖波形的形態、波幅大小以及各波之間的相對時間關系,再與正常心電圖相比較,便能診斷出心臟疾病。諸如心電節律不齊、心肌梗塞、期前收縮、高血壓、心臟異位搏動等。
心電圖機就是用來記錄心臟活動時所產生的生理電信號的儀器。由於心電圖機診斷技術成熟、可靠,操作簡便,價格價格適中,對病人無損傷等優點,已成為各級醫院中最普及的醫用電子儀器之一。
一、心電圖機的分類
心電圖機有不同的分類方法。如:
(一)按機器功能分類
心電圖機按照機器的功能可分為圖形描記普通式心電圖機(模擬式心電圖機)和圖形描記與分析診斷功能心電圖機(數字式智能化心電圖機)。
(二)按記錄器的分類
記錄器是心電圖機的描記元件。對模擬式心電圖機來說,早期使用的記錄器多為盤狀彈簧為回零力矩的動圈式記錄器,九十年代之後多用位置反饋記錄器。對數字式心電圖機來說,記錄器為熱敏式或點陣式列印機。
1、動圈式記錄器:動圈式記錄器的結構原理是由磁鋼組成的固定磁路和可轉動的線圈。心電圖機功率放大器的輸出信號加到記錄器的線圈上,線圈上固定有記錄筆。在有心電信號輸出時,功率放大器向線圈輸出電流,線圈轉動。當線圈的偏轉角度與盤狀彈簧的回零力矩相同時,停上偏轉。這樣,線圈帶動的記錄筆便在記錄紙上描記出心電圖波形。
2、位置反饋記錄器:位置反饋記錄器是一種不用機械回零彈簧的記錄器,特殊的電子電路可起到回零彈簧的作用。機器斷電時,位置反饋記錄器的記錄筆可任意撥動。
3、點陣熱敏式記錄器:熱敏式記錄器是利用加熱燒結在陶瓷基片上的半導體加熱點,在遇熱顯色的熱敏紙上燙出圖形及字元的。
(三)按供電方式分類
按供電方式來分,可分為直流式、交流式和交、直兩用式心電圖機。其中,交、直兩用式居多。直流供電式多使用充電電池進行供電。交流供電式是採用交流-直流轉換電路,先將交流變為直流,再經高穩定的穩壓電路穩定後,供給心電圖機工作。
(四)按一次可記錄的信號導數來分
按一次可記錄的信號導數來分,心電圖分為單導及多導式(如三導、六導、十二導)。單導心電圖機的心電信號放大通道只有一路,各導聯的心電波形要逐個描記。即它不能反映同一時刻各導心電的變化。多導心電圖機的放大通道有多路,如六導心電圖機就有六路放大器,可反映某一時刻六個導聯的心電信號同時變化情況。
⑷ 環境監測儀器有哪些
空氣和廢氣監測儀器,污染源煙塵(粉塵)煙氣SO2、NOx在線監測儀、環境空氣地面自動監測系統酸雨自助采樣器、PM10采樣器固定和攜帶型機動車尾氣監測儀。
用於在線監測污染源煙塵、工藝粉塵排放量(濃度或總量),包括測量相關參數:流量、O2、含濕量溫度等,是實現污染源排放總量監測的必備監測儀器。煙氣SO2、NOx在線監測儀用於在線監測煙氣中SO2、NOx含量,通過流量測量,實現總量監測。環境空氣地面自動監測系統該系統用於空氣質量周報日報監測,主要監測項目有:SO2、NOx、CO、O3、PM10等。酸雨自助采樣器自動採集降水樣品,以便測定降水的pH值。PM10采樣器用於採集環境空氣中空氣動力學當量直徑10μm以下的顆粒物。固定和攜帶型機動車尾氣監測儀用於測定機動車排放尾氣中CH、CO等含量。
空氣質量與污染源廢氣監測專用儀器:TSP采樣器(大、中流量)PM10采樣器。
⑸ 重症監護室(ICU)監控的項目有哪些分別對應哪些儀器設備
監測內容有病人的體溫,脈搏,呼吸,血壓,神志,瞳孔,面色,皮膚情況,針對病情有觀察內容不同,如大小便的顏色量等等,引流管,引流物的顏色量等,裡面有呼吸機等等
⑹ 環境應急監測裝備包含哪些設備儀器
北京方大天雲的土壤環境監測系統有土壤墒情監測站、土壤蒸滲量監測站、土壤濕度監測站、土壤co2自動監測系統、攜帶型土壤濕度監測儀等;
⑺ 標准CCU監護病房裡都有哪些必備的儀器設備
1.監護設備 多功能心臟監護系統、無線遙測心電監護系統、電話傳輸心電監護系統、心電圖機、除顫儀、心臟起搏裝置、血流動力學監測系統、人工呼吸機、輸液泵、推泵等。2.搶救物品配備 全套氣管插管設備、中心供氧、中心吸引裝置、頭部降溫設備、搶救車、各種搶救治療包如胸穿包、胃管包、尿管包、靜脈切開包等。3.搶救葯品配備 各種搶救葯品必須定量、定品種,特別是毒麻類葯品應專人專櫃管理。口服葯、外用葯及各種注射劑名稱、常用量、濃度等字跡應清晰可見,如有缺失應及時補充。4.無菌物品有明顯標簽和消毒日期,擺放位置絕對固定並依日期先後順序放置。5.搶救床為手搖三折床,設有護欄,活動式輸液架、桌板。另備一塊100cm×70cm硬木板,備心臟按壓時用。6.室內備有分散多處的各種型號電源插座、安全地線、去濕機、紫外線燈、空調。7.CCU各種搶救物品完好率應100%,各種監護儀器均處於應激狀態,如除顫儀放在隨手可及之處,調節閥打開在使用指數位置,使之接通電源後即可使用。
⑻ 循環系統功能監測主要是1、心臟2、__3、__
朋友您好,是對健康有好處的,但是您還要注意如下情況,防患於未然才能事倍功半,經過冠脈搭橋術後,心臟的血液供應得到很好的改善。接下來最重要的治療是參加心臟康復計劃、定期復查、控制冠心病的危險因素、學習良好的生活方式和飲食習慣、掌握正確的運動方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復發。心臟搭橋手術後復查心臟搭橋手術後復查時間可以根據手術情況具體決定,一般來說,術後1月,3月,半年,一年,各進行一次復診。定期復查血脂,肝功能,每年復查心臟超聲。心臟搭橋手術後需要控制冠心病的危險因素,如吸煙,高血脂,糖尿病,高血壓等。心臟搭橋手術後需要繼續服葯阿司匹林腸溶片,單硝酸異山梨脂片需要終生服用。合貝爽先服用一年。倍他樂克你可以先口服3個月。辛伐他汀片要根據你檢查的血脂情況決定服用的時間。其它的根據情況服用。冠狀動脈搭橋手術後,根據病人的不同情況常需繼續服用一段時間的血管擴張劑,如:硝酸脂類、鈣離子拮抗劑,倍它受體阻滯劑,如:氨醯心安、美托洛爾,抗凝葯如:阿司匹林、玻利維,洋地黃類如:地高辛等。利尿葯物:如速尿等。應遵醫囑按時定量服葯,不能隨便停葯,用葯時應注意觀察葯物的副作用。外出時要隨身攜帶硝酸甘油類葯物,以防心絞痛發作,如疼痛發作持續時間大於30min,且含葯效果不佳,應考慮心肌梗塞的發生,迅速就近就醫,以免延誤治療搶救時機。若合並高血脂症或高血壓等其它疾病,需根據醫生的指導堅持服用降血脂,降血糖類葯物,以控制相關疾病的發展,保證冠狀動脈搭橋術後的全面康復。冠脈搭橋手術後的飲食1、低鈉飲食。低鈉飲食應少吃加鹽或熏制的食品;罐制食品都以少吃為宜。2、低脂飲食。膳食中應限制動物脂肪的攝入,烹調時,多採用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首選豆製品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。薺麥、燕麥、大麥是降血脂的佳品,能降低血膽固醇、逆轉脂肪肝。3、適量攝入蛋白質。除非合並有慢性腎功能不全,一般不必嚴格限制蛋白質的攝入量。每周吃23次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。4、多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利於心肌代謝,改善心肌功能和血液循環,促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發展。5、忌食用興奮神經系統的食物,如酒、濃茶、咖啡等。吸煙對心臟的危害極大,因為(1)香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質對人體危害極大。(2)血中一氧化碳血紅蛋白濃度過高時,可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動脈內壁水腫,內皮損傷,脂質滲入血管壁,加速動脈粥樣硬化形成。(3)冠心病患者,吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發作。大量吸煙可誘發室顫等嚴重心律失常,成為猝死的原因之一。心臟搭橋術後的運動注意事項冠狀動脈搭橋術後康復運動必須制定運動處方。因冠狀動脈搭橋病人術前症狀不同,各自的心功能級別有差異,故手術後必須有醫護人員個別指導康復運動。任何運動處方都應以疾病診斷,健康狀態,心血管及運動器官的功能狀態,年齡,性別,運動史及對運動的愛好為依據。依冠狀動脈搭橋術後恢復情況及有無並發症選擇適當的運動方法及運動量。總之,康復運動處方要強調個體化。運動處方也稱為訓練運動計劃。冠狀動脈搭橋術後的病人康復運動必須制定運動處方,與葯物處方一樣要謹慎對定。運動處方包括運動類型,強度,持續時間,頻率和進展速度等。(1)運動類型:康復運動的目的是獲得正常的體力活動能力並維持下去。是否能達到此效果,取決於幾個基本因素,它包括心肺的耐受力,機體的結構(脂肪占體重的百分比),肌力與耐力,以及關節的靈活性等。冠狀動脈搭橋病人術後最重要的是增強心肺的耐受力。有氧耐力活動可提高心肺的耐受力,分為兩組:第一組:體力活動的特點是運動強度不大,心率變化不大,如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車,做各類保健操配合各種器械訓練,遺跡打太極拳,舞太極劍等。第二組:體力活動的特點是運動強度持續較大而不易維持體力活動,如舞蹈,游戲,球類比賽等活動。(2)運動強度:運動強度是指一定時間內的運動量。提高心血管系統的耐力需要一定強度的運動。運動強度需要適當的監測來確定是否適宜,它是設計運動處方中最難的部分。在醫學康復學中,運動強度可根據心率,最大攝氧量,自覺疲勞程度等來表示的代謝指標來確定。在這些指標中,最大攝氧量實施起來最困難。心率和運動強度之間呈線性關系,並成正比。但冠狀動脈搭橋術病人術後要相當長期的服用葯物,如鈣拮抗劑對心率有影響,不能客觀的反映運動強度。我們建議冠狀動脈搭橋術後的病人應用談話運動水平來掌握運動強度。談話運動水平:在運動時談話而不伴有明顯氣短的運動強度,即為產生訓練的適宜運動強度。如果在運動中能唱歌,說明運動強度不夠大。(3)運動持續時間:是指一次康復訓練所需要的時間。可分為三個階段:適應性活動,心肺耐力訓練和鬆弛活動。三個階段分別需要的時間為:5-10分鍾;20-30分鍾;5-10分鍾。適應性活動包括屈伸關節,緩慢增加運動量等。它可避免突然高強度的運動一起心肌缺血,預防肌肉和關節的損傷。對於冠狀動脈搭橋術後健康狀況不佳的病人,應適當延長適應性活動。心肺耐力訓練運動強度高,初參加運動的病人時間不應超過10-15分鍾。鬆弛運動是為了減少運動後的不適感覺。在鬆弛運動開始時及活動過程中,心率應很快恢復正常。若鬆弛運動時心率恢復緩慢,則應根據情況適當降低運動強度。(4)運動頻率:俇狀動脈搭橋術後病人的運動,開始階段我們建議進行間歇運動。間歇運動為運動和休息交替進行,但其積累的運動時間至少不應低於規定的持續運動時間,運動與休息的時間比例為1:1。冠心病病人進行間歇運動的優點為:1)病人達到較高的運動強度而出現較少的疲勞感,因為與持續運動不一樣,在休息期可減少乳酸的堆積。2)對心臟訓練刺激的次數較多,主要是因為能重復政見心搏量,靜脈迴流和心內壓力。運動頻度指每周康復運動的次數。為了達到預期康復運動的效果,病人每周運動應不少於3次,每兩次運動間隔的時間應不超過2天。參加每周三次運動的患者,2-3周後心肺耐受力即可有一定程度的提高,6-8周後通常有顯著的改進。同時,我們強調冠狀動脈搭橋病人要維持運動效果,必須堅持運動。如果運動次數減少至每周1次,已獲得的心肺適應能力的一半將在10周內消失。假如完全停止活動,5周內患者將失去所有已獲得的心肺耐受力。3)運動方案的進展速度:運動方案的進展取決於個體的最大體能,健康狀態,年齡和目標。運動處方的心肺耐受力分三個階段,即開始階段,改善階段和維持階段。赫恩高興為您服務,希望我的回答對您有所幫助,謝謝您的支持和鼓勵。
⑼ ICU醫療儀器有哪些
ICU醫療儀器有呼吸機、醫用吊塔、心電圖機、血糖儀、血氣分析儀、床旁x光機、纖維支鏡、除顫機、營養輸入泵、有創動脈監測系統等等。
1、呼吸機
在現代臨床醫學中,呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用於各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復甦中,在現代醫學領域內佔有十分重要的位置。呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭,減少並發症,挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。
2、醫用吊塔
吊塔是醫院現代化手術室必不可少的供氣醫療設備,主要用於手術室供氧、吸引、壓縮空氣、氮氣等醫用氣體的終端轉接。 它由電機控制設備平台的升降,安全、可靠; 平衡式設計保證設備平台的水平,保證設備的安全; 電機的驅動保證設備快速、有效地運作。

3、心電圖機
心電圖機能將心臟活動時心肌激動產生的生物電信號(心電信號)自動記錄下來,為臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。
4、血糖儀
血糖儀又稱血糖計,是一種測量血糖水平的電子儀器。血糖儀從工作原理上分為光電型和電極型兩種。電極型血糖儀的測試原理更科學,電極可內藏。
5、血氣分析儀
血氣分析儀是指利用電極在較短時間內對動脈中的酸鹼度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關指標進行測定的儀器。
6、床旁x光機
床旁即床邊,床旁x光機指可在床邊使用的x光機,適用於病房、急診室、手術室、ICU等處對人體的頭部、四肢、胸腔、腰腹部等多部位進行攝影的的移動式診斷設備。由於其小巧的身形,還可以做動物X光檢查用。