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前列腺癌用什麼儀器放療

發布時間:2022-09-12 06:49:41

A. 前列腺腫瘤的治療手段用什麼好依維卡可以嗎

前列腺癌治療過去以手術為主,但是現在越來越多的病人不再選擇手術了,因為手術引起來的副作用非常大,很多病人改選了放射治療。放射治療有兩種,一種是外照射,一種是內照射。放射性的外照射就是用普通的直線加速器在體外對著盆腔和前列腺精囊這個部分進行射線的照射,達到了根治劑量,控制惡性腫瘤。還有可以用前列腺的內照射,就是用後裝治療機或者放射性粒子植入。後裝治療機是把放射源暫時性的放在前列腺裡面進行照射。粒子植入是把放射性的顆粒(類似於原子彈),埋在了前列腺裡面,對前列腺進行照射。同位素都有一定半衰期,三個半衰期以後,痘有可能得到根治,這就是前列腺目前的一些治療方法。但是治療方法的選擇是非常關鍵的,我們現在根據PSA的升高沒有、前列腺組織活檢得出來了格林森計數,以及用核磁掃描得出來前列腺癌腫瘤的大小、分期,用這三個檢查結果對前列腺痘進行危險程度的劃分,可以分為低危、中危、高危。對低危前列腺痘來說,手術外照射放療、內照射放療效果一樣。對中危和高危的來說,做根治術術後仍然需要放療補充。這裡面還有一個治療叫內分泌治療,因為男性的前列腺痘跟男性激素睾丸酮的分泌密切相關,睾丸酮刺激了前列腺痘的發展,因此中危的跟高危的前列腺癌都應該用內分泌治療作為它的補充。如果前列腺癌病人到泌尿外科或者放療科就診,都應該聽從醫生按照規范治療,給予一定時間的內分泌治療。先用內分泌治療,可以讓前列腺和它的癌縮小,這之後不論做手術還是做放療都非常容易了,減少了前列腺痘的體積、前列腺的體積,因此治療就方便多了。內分泌治療還要配合手術和放療,比方高危的病人,放療以前應該用六個月的內分泌治療,放療時間同步還要內分泌治療,放療之後還應該用兩年或者一年的內分泌治療。

B. 台灣質子治療對比傳統放療哪個治療更適合前列腺癌治療

質子治療與傳統放療相比,肯定質子治療要好。質子治療是目前一種高端放射治療方式,不僅治療效果好,並且治療副作用更小,對病人傷害更低。
質子治療中的質子,就是氫原子失去一個電子的粒子,而質子治療就是將失掉電子的氫原子原子核利用迴旋加速器或者同步加速器加速到光速約70%,用極快的速度穿透到人體內,到達癌細胞的特性位置,速度突然降低並停止,在射程終點處形成一個尖銳的劑量峰,然後釋放出更大的能量將癌細胞殺死。
在這個過程里,質子形成所謂的 Bragg 峰,可實現在腫瘤區域進行「立體定向爆破」,即腫瘤靶區接受了較大放射劑量,而周圍組織的損傷則降到最低。既治療了癌症,又不損傷周圍組織。

C. I125核素(放射伽馬射線)最適用於什麼儀器來測量

如上所述,必須在RIA中確定標記的復合物。含有γ發射同位素如125 I的這種復合物的測量可以,並且最常見的是,通過將樣品轉移到管中來完成,所述管置於閃爍體晶體(例如鉈 - 活化的碘化鈉)的空腔(阱)中。因此,來自同位素的發射被轉換成光脈沖,光脈沖又由光電倍增管接收,以產生與從樣品中存在的放射性吸收的能量成比例的電信號。如果檢測單元是光譜儀型,則可以研究特定感興趣的能量范圍。例如,在125 I的情況下,該范圍為約0.017 MeV至約0.075 MeV,因為能量為約0.028 MeV的x射線發射,能量為約0.035 MeV的γ射線發射(和在井計數器中)和重合峰在約0.063MeV。通常觀察到光譜的兩個較低峰作為與總重合峰分離的單個寬峰。

碘-125是碘的放射性同位素,其在生物測定,核醫學成像和放射治療中用作近距離放射治療以治療許多病症,包括前列腺癌,葡萄膜黑色素瘤和腦腫瘤。它是繼碘-129之後第二個壽命最長的碘放射性同位素。它的半衰期是59.49天,它通過電子捕獲衰變到碲-125的激發態。這種狀態不是亞穩態的Te-125m,而是一種較低的能量狀態,它通過最大能量為35keV的γ衰變立即衰變。激發的Te-125的一些過剩能量可以是內部轉換的射出電子(也是35keV),或X射線(來自電子bre致輻射),以及總共21個俄歇電子,它們是在低電位產生的。能量為50至500電子伏特。最終,產生穩定的非放射性基態Te-125,作為最終的衰變產物。內部轉換和俄歇電子在含有同位素原子的細胞外引起很小的損傷。在同位素膠囊留在原位的「永久性」近距離放射治療中,X射線和伽馬射線具有足夠低的能量以選擇性地向附近組織遞送更高的輻射劑量(在這種用途中I-125與鈀-103競爭)。

由於其相對較長的半衰期和可以通過γ-計數晶體檢測器檢測的低能光子的發射,I-125是用於在放射免疫測定中標記抗體和用於體外蛋白質的其他γ計數程序的優選同位素。同位素的相同特性使其可用於近距離放射治療(如上所述),以及某些核醫學掃描程序,其中它與蛋白質(白蛋白或纖維蛋白原)相連,並且其半衰期比I-123提供的更長。測試需要持續數天。

碘-125已用於掃描/成像甲狀腺,但由於更好的輻射穿透和更短的半衰期(13小時),碘-123優選用於此目的。對於放射性殺滅吸收碘的組織(如甲狀腺)或吸收含碘放射性葯物,β-發射體碘-131是優選的同位素;碘-125僅在近距離放射治療中用於治療(以殺死組織)。125I是由125Xe的電子捕獲衰變產生的,125Xe是氙的合成同位素,它本身是由輕微放射性124Xe的中子捕獲產生的,其自然發生,具有大約0.1%的豐度。由於125I的合成生產途徑及其半衰期短,自然豐度實際上為零。

D. 前列腺癌最佳治療

您好!
雖然沒有Gleason病理評分,但根據PSA和二級病理及核磁共振結果,可以推斷是早期前列腺癌(T2a~T2c范疇)。
目前,抗前列腺癌治療傳統方法主要有,
(1)外科根治性手術、放療、葯物內分泌治療,近十幾年來,微創治療技術,例如,經直腸超聲導引下,經會陰部穿刺對靶腫瘤低溫冷凍消融治療和核素125碘粒子植入實施近距離放療。
目前,外科手術固然首選但對於超過75歲即為高齡患者,必然要面對較高手術後並發症風險,這是患者和家屬所必須的心理准備。
(2)葯物內分泌治療(雄激素阻斷治療),是比較保守的治療方法,暫時可以獲得穩定病情的效果,但平均10~20個月無一不轉為激素非依賴型,即面臨著治療失敗的結果,同時,長期葯物治療高成本和副作用也是您需要考慮的。如果家屬希望或願意考慮接受本治療,建議間斷(停葯觀察一段時間)、交叉(一、二、三線葯物交替)使用,以期最大限度地延緩轉為激素非依賴型不良事件的發生,不失為一種可選擇方法。
(3)放療固然屬於無創,但對於近90歲的人所要承擔的放療後副反應、並發症,我不做推薦。
(4)微創,我認為是在外科高風險與保守治療之間值得考慮的選擇,因為,其治療效果完全可以與外科根治手術相媲美,尤其冷凍消融治療在美國是與外科手術並駕齊驅方法。我們處理最高年齡是96歲。安全、有效是本技術特點。
「條條道路通羅馬」,只是哪一條路更適合於患者和家屬。
以上,僅供參考

E. 前列腺癌用重離子線治療好

質子重離子優勢之一:能量集中釋放 減少對正常組織的傷害
質子重離子進入人體時,基本不會損傷正常細胞,因為質子重離子的射線,是經過高精尖的加速器,加速到每秒21萬公里的速率進入人體的。在進入人體時,還沒辦法釋放它的能量,也就不會損傷正常組織。當然,當這個射線到病灶時,就會把所有的能量集中釋放出來,而普通的光子放射治療,在能量釋放完後,還會繼續穿透過去,損傷其他正常細胞。這也是質子重離子治療靶向性的優勢。
質子重離子優勢之二:點掃描技術繞開直腸和膀胱
質子重離子所產生的射線非常細,是一個3毫米的筆形束,針對前列腺進行掃描。前列腺跟直腸只有5毫米的間距,緊貼著膀胱。普通的放射治療因為沒有轉移點掃描的技術不能避開,而質子重離子3毫米就可達到,可以很好地避開直腸和膀胱,就會達到非常精準的治療。

質子重離子優勢之三:治療療程更短
質子重離子技術是以3毫米乘3的距離掃描,假如,一個5厘米乘5厘米大小的腫瘤,可以在5秒內就掃完。換句話來說,一次前列腺癌治療,只需花2到5分鍾即可。

重離子治療的特別優勢(之四):殺傷力更強
癌症患者往往最關心的是活的又長又好。要達到這個目的,重離子質子是一種很好的手段。

用普通的射線,同樣一個物理劑量,只能殺死10個細胞,但是用重離子質子,一次性就可以殺死30到40個細胞,也即重離子殺傷強度很高。

綜上,重離子質子在治療前列腺癌方面是一個非常大的進步,對前列腺癌患者而言,是一個很好的福音。

F. 中晚期前列腺癌可否用鍶89同位素放療_前列腺癌

謝謝您犧牲了寶貴的國慶長假給我的回復!謝謝!患者確診時前列腺癌PSA是202.做過病理3+4級檢查,發現時醫診為癌病全身廣泛性骨擴散。後遵醫矚回家口服康思得片劑。一日一片。輔用諾瑞得針劑,一月一針。治療至今已5個月余。現在PSA為13.排尿順暢。以上兩種葯均是控制身體激素生長的。針對骨轉移病灶沒有任何葯物針對和臨床手段。早些找主治大夫希望做病灶去除術以達到延緩病情的目的,因85歲的年紀不宜做。所以想考慮用鍶89同位素針對癌病的治療,希望能從根本上有抑制病情的可能。因為是父親所以很害怕不知道該怎樣。懇請能得到您的幫助。沒有合並骨痛。但近期坐稍長點膝關節就疼。擔心是不是骨痛。還想請教您若可做鍶89同位素會有什麼副作用嗎。父親現在的白細胞值為4000多點。

G. 前列腺癌怎麼治療

前列腺癌是以手術為中心的綜合治療,前腺癌的治療方法比較多。前列腺癌的根治的方法有兩種,一種是手術根治,一種是放療根治。放療又分為內放射和外放射,內放射是把離子插至到前列腺組織當中去,另外一種方式是外放射,就是普通的放射。除此以外,前列腺癌還可以做放療,在前列腺癌的各個時期都可以做放療,可以做根治的放療,也可以做姑息的放療,比如止疼等等。前列腺癌還可以做化療,也就是化學治療,特別是對於去勢抵抗性的前列腺可以做化療,還有免疫治療。前列腺癌還有一個特別重要的方法,就是做內分泌治療。內分泌治療是前列腺癌有特色的治療方案。前列腺癌還可以用中醫葯治療方法來治療。
預防最好的方法仍然是每年定期的體檢,特別是前列腺彩超和血PSA的檢查。每年做一次這樣的檢查既可以清楚的觀察前列腺的大小,也可以提前預判病情。而且建議如果出現了不明原因的血尿以及小便排泄進行加重,也可以提前進行檢查。

H. 前列腺癌的放療方法有哪些

放療是治療前列腺癌的重要手段,可以說放療對各期的前列腺癌都有明確的作用。目前臨床上比較常用的放療方法有以下幾種:一、外照射法如前列腺癌患者年齡較輕,且前列腺癌為多病灶、分化差的腫瘤,即使為T0期,大多數採用外照射法。T3期為外照射法的適應證。二、內照射法治療根據放射源和使用方式的不同又可分為放射性膠體局部浸透和組織間插植放療。前者主要適用於伴淋巴管、精囊早期浸潤的腫瘤患者,或用於經恥骨後手術中的浸透放療。後者只適用於A2期、B期及部分C期的患者。三、外照射與內照射聯合放療單純應用植入性內照射放療,如局部劑量過高對周圍正常組織損傷嚴重,因而採用內、外照射聯合放療。四、姑息性放療由於前列腺癌的患者常常發生骨轉移和骨痛,應用外照射低劑量療法,可有效地緩解疼痛症狀。

I. 欲向大家問問前列腺癌怎麼治療

局限前列腺癌和進展性前列腺癌的治療決策不同。
1、局限前列腺癌的治療
局限前列腺癌病情相對較輕,醫生主要根據前列腺癌的性質、預期壽命、總體的健康狀況和患者意願這4個方面,來考慮治療方案。
前列腺癌的性質要由醫生進行專業的判斷,重點看前列腺癌的臨床分期、組織病理學特點、危險因素等這三項的具體情況。對於早期前列腺癌中的低危以及部分中危的前列腺癌,在患者充分知情並了解相關風險的情況下,則可無需進行特殊治療,進行密切觀察,即臨床上所說的「主動監測」。
2、進展性前列腺癌的治療
進展性前列腺癌的治療通常較為復雜,一般需要放射治療、內分泌治療等多種方法綜合治療,還要處理一些合並症。
(1)放療:進展性前列腺癌多需要使用放射治療(放療),主要包括外放療和近距離的內照射治療兩種。外放療是從體外利用放射線對腫瘤進行治療;近距離照射治療是想辦法把放射性粒子置入前列腺內進行體內照射。它們共同的目的是使用放射線將癌細胞殺死,達到徹底治癒的目的。
(2)內分泌治療:部分發現較晚、惡性度較高的前列腺癌,如發生骨轉移患者,可能需要採用內分泌治療。醫生通常使用葯物、手術等方式減少雄激素分泌、抑制雄激素的活性,從而緩解病情。臨床證據表明,通過手術切除睾丸後,正常前列腺和前列腺惡性腫瘤都會發生萎縮,可能會使前列腺癌骨轉移導致的骨痛在這種去勢手術後得到迅速緩解。
(3)化療:部分晚期前列腺癌,特別是對於有骨轉移和其他內臟轉移的患者,還可以考慮化療。

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