㈠ 肝血管瘤B超造影如何做
肝血管瘤屬於良性的腫瘤,可以單發,也可以多發,血管瘤的大小也有較大的差別,多數血管瘤沒有明顯的症狀。<br><br>多在體檢的時候發現,肝臟血管瘤可以進行B超檢查,B超檢查不需要造影,而血管瘤的造影需要向肝動脈注射造影劑,放射線檢查可以顯影。
㈡ 我是做什麼檢查才可以確定肝血管瘤的大小
你好! B超可以診斷肝血管瘤,但是B超畢竟有它的局限性。你的肝臟上的「稍高回聲團,內是網狀」,這就可以診斷為肝血管瘤可能了。但是,為了確診,最好檢查一下CT,如果不考慮經濟問題,做個磁共振更好。但是兩個都是要做增強的。
㈢ 怎樣確診肝血管瘤
肝血管瘤的診斷主要依據影像學檢查。黑白B超就可以診斷肝血管瘤。在黑白B超上肝血管瘤常表現為實質性增強光團,有時其內可見管道結構。盡管肝血管瘤內充滿血液,但多為低速靜脈血流,因此,彩色超聲很少顯示動脈頻譜。此特徵正好與原發性肝癌相反。一般情況下,對肝血管瘤患者,並不常規行彩色超聲檢查。但在不典型病例,可加用彩超檢查來與惡性腫瘤鑒別。
在特殊情況下或對需要手術者應行肝臟CT掃描。單純平掃(不注射造影劑的掃描)是不夠的,應申請注射造影劑的增強CT掃描。肝血管瘤在增強CT掃描上有特徵性表現:在靜脈相可見造影劑成團成塊地集中在肝血管瘤的周邊,並從腫瘤外周向中心集中。一般講,CT掃描在顯示病變的全面性、直觀性和客觀性方面均比B超有更大的優勢,無論在腫瘤的定位及定性方面均可使人一目瞭然,特別有助於外科醫生手術方案的制定和手術安全性的提高。
另外,還有兩項檢查,磁共振(MRI)和同位素血池顯像,也可確診血管瘤。但因價格較貴或敏感性較低而不作為血管瘤的常規檢查武器。血管瘤在MRI上表現為典型的「亮燈征」,故在肝血管瘤不典型或與原發性肝癌鑒別困難時應考慮申請MRI檢查。肝血管瘤在同位素血池顯像上也有特徵性表現:開始(動脈相)病灶處呈低灌注,為放射性缺損區,其後(靜脈相)病灶處逐漸出現放射性聚積,再以後出現放射性濃聚,呈過度填充。據此診斷血管瘤幾乎有100%特異性。但缺點是敏感性較低,小肝血管瘤常不易被發現和診斷。
血液檢查不能診斷血管瘤。但甲胎蛋白(AFP)的檢測有助於與原發性肝癌鑒別。
通過病史、B超、彩超和CT等檢查,典型肝癌的診斷並不困難。但確實有部分肝癌,既無肝病背景,也無肝癌臨床表現,且影像學特徵酷似肝血管瘤表現,這種肝癌可稱其為「肝血管瘤型肝癌」。這些肝癌很容易誤診和漏診。
如何避免肝癌誤診為肝肝血管瘤呢?檢查必須全面,單項檢查往往有片面性,全面檢查可防止漏診並提高診斷正確率。通常血清學檢查及黑白超聲足可以確診肝癌和肝血管瘤。血清學檢查主要是轉氨酶(ALT)及甲胎蛋白(AFP)檢測。60%~70%的肝癌患者AFP為陽性(>20μg/L)。檢測ALT是為排除非肝癌原因所致的AFP升高;B超檢查主要是明確肝臟佔位性病變的性質和肝臟有無硬化(有肝硬化者支持原發性肝癌的診斷)。以上兩項檢查可基本區分出肝肝血管瘤和肝癌。必要時可加做彩色超聲檢查及CT掃描等。最好選擇專科醫院或專科醫生診治。晚期肝癌的預後甚差,一旦將肝癌誤診為肝肝血管瘤延誤治療,後果不堪設想。而有經驗的專科醫生,他們豐富的成功經驗和失敗教訓有助於避免誤診。
在臨床上肝血管瘤伴發肝癌的情況並不罕見,因此千萬不要滿足於肝肝血管瘤的診斷,影像學檢查要仔細全面,有時,不能僅滿足於B超的診斷,必要時可加做CT掃描。
㈣ 肝血管瘤如何確診
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。
1.B超檢查
肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有時還可出現鈣化高回聲及後方聲影,系血管腔內血栓形成、機化或鈣化所致。
2.造影超聲
對影像學表現不典型的肝血管瘤病例,可考慮選擇性採用肝臟造影超聲檢查。典型的血管瘤超聲造影表現為動脈期於周邊出現結節狀或環狀強化,隨時間延長逐漸向中心擴展,此擴展過程緩慢,門脈期及延遲期病灶仍處於增強狀態,回聲等於或高於周圍肝組織。
3.螺旋增強CT
CT平掃檢查表現為肝實質內境界清楚的圓形或類圓形低密度病灶,少數可為不規則形。
㈤ 怎麼檢查可以診斷肝血管瘤,需要B超造影嗎
您好,可以的,肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。一般的肝血管瘤的診斷方法是:
1.超聲表現:通過儀器診斷顯示肝內均質,強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區內強回聲伴不規則低回聲,病變內可顯示擴張的血竇。
2.CT表現:平掃:肝內低密度區,輪廓清楚,密度均勻或病變區內有更低密度區,代表血栓機化或纖維分隔,少數可見到鈣化。
3、增強掃描:早期病變邊緣顯著強化呈結節狀或「島嶼狀」,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高於周圍肝實質密度,持續時間超過2分鍾。
平時調理需要多吃新鮮蔬菜水果,其中含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,深色蔬菜中維生素含量超過淺色蔬菜。身體必需的膳食纖維除了穀物,主要來自蔬菜和水果,同時還可促進魚、肉、蛋等食物中蛋白質的消化吸收,同時結合今幸皂苷等進一步提高免疫力,增強體質很重要了。
㈥ 初診為肝血管瘤,要做什麼檢查能確診
肝血管瘤,一般需做個肝臟彩超就可以明確診斷了,本病是由於先天發育異常後引起的疾病,小的血管瘤對身體影響不大,無症狀,如果血管瘤很大,容易壓迫肝臟,引起了肝區不適,腹脹,惡心等症狀。對於本病的治療,需採用手術切除治療,然後使用抗生素葯物治療,都可以逐漸痊癒的。
㈦ 需要確診肝血管瘤是做加強ct好還是磁共振好
您好!肝血管瘤一般彩色的B超就能確診的。
目前治療血管瘤建議大於1厘米的採用微創介導的治療的,小於1厘米的採用內服葯物的治療,但不建議亂服用葯物的,需要患者來院根據病情開葯的。以免加重肝臟負擔。
加強CT可以的。
㈧ 肝血管瘤除了增強CT能確診外,還有什麼檢查能幫助診斷的
醫生回復:1、可以做MRI檢查,肝血管瘤在MRI上表現具有特徵性;2、如果這么大的肝血管瘤,需要治療,以介入治療為佳,就是在做肝動脈造影後,肝動脈導管盡量接近肝血管瘤的供血動脈,然後通過肝動脈導管,注入碘化油+平陽黴素做血管瘤栓塞,效果比較好。在一般的地市級醫院都可以做。
㈨ 肝血管瘤的檢查方法哪些較好
肝血管瘤的檢查方法,一般是B型超聲檢查,CT掃描檢查,同位素檢查等。在肝血管瘤的檢查中,在CT平掃的圖像上會發現密度均勻且一致的低密度區,病變組織的邊界比較清楚,有的血栓機化,形成纖維瘤的樣狀結構。可以結合快速注射造影劑來增強顯像,延遲掃描會發現腫瘤已經完全被充填,由低密度向高密度轉變。