❶ 是否是膽囊腺肌症
病在經絡里,西醫是無法看見,因為所有的儀器只能看有形病,不能看功能性病。比如人的鼻子不紅,不腫,聞不到氣味,西醫說無病,中醫說有病,因為聞不到氣味鼻子功能有病。象你這種情況用中醫,用會看病的中醫看,不可用會開葯不會看病中醫,現在這樣醫生太多了太爛,把中醫搞的無人相信。會看病中醫通過四診能把病證說出六—八層。
❷ 提問:如何確定膽襄腺肌症
季福建醫生答
首先,目前膽囊腺肌症疾病比較少見,診斷主要依靠術後病理檢查,目前就您所做的檢查來看,不能確定是否膽囊腺肌症,更像「膽囊結石(膽囊壁間結石)」,也比較少見,膽囊腺肌症有惡變的可能,建議早期手術治療;或者你的就是膽囊結石,而且已經有疼痛症狀,更建議早期手術。
所以,目前的檢查手段都只能是大致判斷,主要是根據醫生臨床經驗(主要參考CT結果),而沒有儀器可以確診「是」或者「否」膽囊腺肌症,最主要的診斷依據,或者說診斷的金標准就是病理,但是病理的診斷得是在術後才能做。
我的建議:無法確診,建議手術治療。
個人建議僅供參考,建議去大醫院正規治療。
❸ 如何確診膽囊癌
你好,目前的科技都比較發達,確診癌症的方法比較多,主要有以下幾種手段:1、通過血檢,查肝功能,2、B超檢查,查出異常病變部位,3、CT、可以更清晰的顯示病灶的部位和大小,4、血管造影,可以確診腫瘤能否手術5、細胞性組織檢查,這是最終的確診手段,通過活檢確定組織的性質。如果不幸查出癌症,一定要及時的就醫,同時服用#¥%%幫助提高病人體質,減少後期治療產生的傷害,提高治療的成功率
❹ 怎樣早期發現膽囊癌
2)CT掃描:CT掃描對膽囊癌的敏感性為50%,尤其對早期膽囊癌的診斷不如US及EUS。CT影像改變可分三種類型: ①壁厚型:膽囊壁局限或彌漫不規則增厚。 ②結節型:乳頭狀結節從膽囊壁突入腔內,膽囊腔存在。 ③實變型:因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內癌塊充填形成實質性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結轉移,多能在CT影像下顯示。 3)彩色多普勒血流顯像:國內文獻報告,在膽囊腫塊和壁內測到異常的高速動脈血流信號是膽囊原發性惡性腫瘤區別於膽囊轉移癌或膽囊良性腫塊的重要特徵。 如果真的確診為膽囊癌,也請不要太擔心,早期膽囊癌經過積極的手術聯合放化療治療輔以抗癌活性物質人參皂苷Rh2的調理,還是有治癒的可能的,如果是晚期,作為保守治療,服用人參皂苷Rh2也可以達到縮小腫瘤,提高生活質量,延長生命的效果。總之,您現在的情況應及時去醫院就診,爭取早診斷,早治療。以上是關於的回答。
❺ 為什麼ct做出是膽囊腺肌症,但比超卻做不出
開*** 問 2012-02-13 10:24:12病情描述(發病時間、主要症狀、就診等):本人44歲,男,04年查體膽囊息肉,11年查體B超和增強CT顯示懷疑膽囊腺肌症,在縣級做的檢查,到青島青醫附院找專家復查,基本確診,大夫建議做腹腔鏡切除膽囊,可我看了您的文章,膽囊有濃縮膽汁和吸收膽汁酸的,切除後易消化不良患結腸癌,我應該怎麼辦?3.患病後日常注意事項,喝酒吸煙等有無忌禁好大夫在線友情提示請拍照上傳檢查片子,以便醫生了解病情,給出診療建議。如何上傳:您可以將檢查片子用數碼相機拍成照片,在發表回復的對話框下方點擊「上傳影像\化驗單照片」上傳。姚國相醫生 答 2012-02-22 21:59:43您好!對不起才回答您的提問,最近很忙!膽囊腺肌病是一種良性疾病,建議您密切隨訪。如果您確實擔心,可以做膽囊部分切除,即將增厚的部分切除,我可以再腹腔鏡下完成這個。如果您有時間,可以帶好您的檢查資料到上海來就診。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到在醫生指導下進行!
❻ b超能查出什麼
B超能夠做肝、脾、膽、胰腺、雙腎、輸尿管、膀胱、子宮附件、前列腺;肝臟超聲能檢查出肝是否有彌漫性改變,是否有局限性佔位,比如肝囊腫、肝血管瘤、肝腫瘤、肝轉移瘤。肝彌漫性病變可以檢查出脂肪肝、肝硬化。膽囊疾病可以檢查出膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腺肌症。雙腎可以檢查出是否有雙腎彌漫性改變,是否有腎囊腫、腎腫瘤、腎結石、腎盂積水。胰腺可以檢查是否有胰腺炎,胰周是否有積液、胰腺囊腫、胰腺腫瘤。脾臟可檢查出脾囊腫、脾血管瘤、脾的惡性腫瘤,比如惡性淋巴瘤等。輸尿管還可以檢查出輸尿管結石、輸尿管擴張。膀胱可以檢查出膀胱佔位、膀胱炎症、膀胱結石。前列腺可以檢查出前列腺鈣化、前列腺增生、前列腺炎症、前列腺腫瘤。子宮可以檢查出子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮腺肌症、子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、卵巢囊腫、卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊腫、輸卵管積液、盆腔炎症、盆腔積液,還可以檢查出異位妊娠、輸卵管妊娠、子宮內膜異位症、輸卵管腫瘤、輸卵管積液等。
❼ 什麼是膽囊腺肌症
膽囊腺肌症也稱為膽囊腺肌瘤病,為一種原因不明性良性增生性疾病。
膽囊切除後有什麼影響膽囊息肉膽囊息肉怎麼自愈腎囊腫膽囊切除術後綜合征腺肌症多發性膽囊結石消炎利膽片肝內結節是什麼肝內外膽管結石
疾病概述
膽囊腺肌病是一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,為膽囊增生性疾病的一種,以慢性增生為主,兼有退行性改變,其發病原因尚不明確,學說頗多。1960年jutras提出了比較系統的概念,認為是膽囊壁上一種組織成分發生過度增生的結果,它既不同於因炎症引起的疤痕組織增生的病變,它也不具有腫瘤那種破壞性趨勢。正常膽囊粘膜下,由於上皮組織下陷而形成羅阿氏竇,它一般不到達肌層,在有腺肌增生病時可見粘膜肥厚增生,羅阿氏竇數目增多,擴大成囊狀,深入肌層,甚至可深達近漿層,形成粘膜內憩室。囊內易瘀膽,繼發感染可產生囊內微結石,又稱壁內結石。囊的形態不一,可呈圓形、卵圓形或不規則形,其直徑可自針尖大小至8-10mm左右。
病理生理
病理表現
膽囊粘膜及肌層過度增生,膽囊壁增厚,增生的粘膜上皮伸入肌層,形成多數小囊狀突出,稱為羅一阿氏竇(Rokitansky-Aschoff Sinus)。類似壁間小憩室,它們與膽囊腔相通。Jutros將之分為彌漫型、節段型與限局型三型。
彌漫型:整個膽囊壁均有增生。膽囊壁增厚,膽中造影時,造影劑可進入羅阿氏竇,可在增厚的膽囊壁內出現點狀陰影。
節段型:膽囊壁的一段發生增生,常造成膽囊環形狹窄,狹窄部壁厚超過2mm,邊緣不規則(圖8-6)。
局限型:膽囊壁局部發生明顯增厚,常為單發,多位於膽囊底部,易被誤為腫瘤,該型可分有內翻、外翻和中間位三種表現。
臨床表現
無特異性症狀,可有腹痛及類似膽囊炎、膽石症症狀。
診斷
本病臨床明確診斷較為困難,Raghavendra認為超聲對膽囊腺肌病的診斷優於X線檢查,隨著超聲顯象儀解析度的提高和超聲診斷醫師的臨床經驗的積累,國內已有許多超聲診斷膽囊腺肌病的報告。
膽囊腺肌病的聲象圖特點:
(1) 膽囊壁增厚,呈彌漫性,節段性改變或局限性改變。
(2) 增厚的膽囊壁內,可見無回聲暗區或回聲增強區(膽固醇沉積)。
(3) 合並壁間結石和膽囊結石,可出現相應的改變。
膽囊腺肌病的CT表現:
CT主要表現為膽囊壁增厚及伸入其內的多個小壁內憩室,它們與膽囊腔相通。膽囊造影CT檢查可見增厚的膽囊壁內多發小點狀造影劑充盈,與膽囊腔相通。而羅-阿氏竇內造影劑充盈更為顯著,脂肪餐後膽囊收縮功能良好,類似"花環"樣。彌漫型表現為整個膽囊壁增厚,壁內多發如上述小憩室樣突出。節段型表現為膽囊-節段性壁肥厚,壁內多發上述小憩室樣突出,膽囊腔呈節段性狹窄。如發生在膽囊頸部,則膽囊呈葫蘆狀或啞鈴狀變形。限局型表現為膽囊底部之部分膽囊壁肥厚,壁內有上述小憩室樣突出。底部中心常可見臍樣凹陷。
鑒別診斷
膽囊腺肌病需與哪些疾病進行鑒別?
(1) 慢性膽囊炎。
(2) 膽囊癌。 什麼是膽囊癌呢?膽囊癌在臨床上相對其他癌症比較少見,所以很多人對它都不是很了解。但膽囊癌的發病率也在逐年提高,那麼什麼是膽囊癌呢?
膽囊癌並不罕見,60歲以上女性好發,在中國西北地區發病率較高。膽囊癌的確切病因尚不清楚,一般認為與慢性膽囊炎 、膽囊結石密切相關、可能由於結石長期慢性刺激,致使膽囊粘膜增生,變性、進而癌變。
(3) 膽囊扭曲。
(4) 先天性膽囊膈膜。
在超聲檢查膽囊時,如發現膽囊壁彌漫性、局限性(膽囊底部)增厚或出現環形狹窄。應想到本病存在的
可能性,必要時進行口服膽囊造影,相互印證,有利提高膽囊腺肌病的診斷率。
早期症狀
膽囊癌早期有哪些症狀呢?可能許多人對膽囊癌都很陌生,其實膽囊癌是一種常見的膽囊惡性腫瘤,許多人都深受膽囊癌的折磨。下面就請專家為大家講講常見的膽囊癌的早期症狀。
1、畏寒、發熱:多出現於癌腫晚期,25.9%的病人出現發熱,並可有高熱持續不退。
2、黃疸:由於癌腫的擴散,約有1/3~1/2患者出現黃疸。少數病人的黃疸為首發症狀,多數黃疸出現在疼痛之後,黃疸呈持續性,進行性加重,少數病人表現為間歇性黃疸。黃疸往往在病程晚期出現,佔36.5%,多由於癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。同時伴有消瘦、乏力,甚至出現惡病質,皮膚粘膜黃染,伴難以治療的皮膚瘙癢。
3、右上腹疼痛:大部分為右上腹部的持續性疼痛,並可有陣發性加劇,向右肩及腰背部放射。此症狀佔84%,由於膽囊癌多與膽囊結石、炎症並存,故疼痛性質與結石性膽囊炎相似,開始為右上腹不適,繼之出現持續性隱痛或鈍痛,有時伴陣發性劇痛並向右肩放射。
4、消化道症狀:絕大多數(90%)出現消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由於膽囊更新換代功能,不能對脂肪物質進行消化所致。惡心嘔吐亦相當常見,並常有食慾減退。
❽ 膽囊腺肌症一些困擾
B超檢查是個形式態檢查,所以要給膽囊內的新生物定性,一般來說是要達到100%的准確也是不可能的,當然膽囊腺肌症是種良性的增生性疾病,病變可以深入到腺體和肌層,如果說能保證B超的結果能達到100%的准確,那保守、觀察當然好,也是醫患的共同願望,雖說你的各項化驗檢查的結果基本都在正常范圍,那也不能說明什麼,疾病的變化都是在不痛不癢、不知不覺中發生的,哪一天發生變性你是無法預測到的,一旦有了感覺就是個絕殺改變。再說你曾做過脾切除,這對你的免疫系統是很大的削弱,猜測年齡也不會太年輕,隨著年齡的增長,一些慢性病、老年病會隨之出現,會給手術帶來更多不可預測的因素,再說也沒必要一天到晚提心吊膽懷著個不確定的包袱過日子啊,正常情況下膽囊切除對你的機體不會造成很大的傷害。我的意見與上次一樣,另建議在手術的過程中加做快速切片,如果是良性就單純切膽囊,如果可疑有惡性可能,再依病情確定手術范圍。雖說上海有些醫院在做「保膽取瘤」,因為縫合處粗糙更容易沉積長結石,本人不推薦!!當然這種事要下決心對你來說確實難以定奪,如果你的條件允許的話,可考慮做個膽囊的增強CT或磁共震,進一步確診。希望對你作決定有所幫助,必要時還可繼續給我留言。祝你好運當頭!
❾ 有關膽囊腺肌症
膽囊腺肌病是一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,為膽囊增生性疾病的一種,以慢性增生為主,兼有退行性改變,其發病原因尚不明確,學說頗多。1960年jutras提出了比較系統的概念,認為是膽中壁 上一種組織成分發生過度增生的結果,它既不同於因炎症引起的疤痕組織增生的病變,它也不具有腫瘤那種破壞性和惡烴的趨勢。正常膽囊粘膜下,由於上皮組織下陷而形成羅阿氏竇,它一般不到達肌層,在有腺肌增生病時可見粘膜肥厚增生,羅阿氏竇數目增多,擴大成囊狀,深入肌層,甚至可深達近漿層,形成粘膜內憩室(圖8-5)。囊內易瘀膽,繼發感染可產生囊內微結石,又稱壁內結石。囊的形態不一,可呈圓形、卵圓形或不規則形,其直徑可自針尖大小至8-10mm左右。 根據病變的分布情況可分為以下三種類型。 (1) 彌漫型。 整個膽囊壁均有增生。膽囊壁增厚,膽中造影時,造影劑可進入羅阿氏竇,可在增厚的膽囊壁內出現點狀陰影。 圖8-5膽囊腺肌增生的基本病理改變 (2) 節段型。 膽囊壁的一段發生增生,常造成膽囊環形狹窄,狹窄部壁厚超過2mm,邊緣不規則(圖8-6)。 (3) 局限型。 膽囊壁局部發生明顯增厚,常為單發,多位於膽囊底部,易被誤為腫瘤,該型可分有內翻、外翻和中間位三種表現(圖8-7)。 圖8-6膽囊腺肌增生病的病理改變類型 本病臨床明確診斷較為困難,國外報告,口服膽囊造影診斷率為4.6%。中愉有人報告6例,X線檢查僅3例得到初步診斷。Raghavendra認為超聲對膽囊腺肌病的診斷優於X線檢查,報告6例,口服膽囊造影發現4例,超聲發現5例,1例誤認為撜??。近年來,隨著超聲顯象儀解析度的提高和超聲診斷醫師的臨床經驗的積累,國內已有超聲診斷膽囊腺肌病的報告。 膽囊腺肌病的聲象圖特點: (1) 膽囊壁增厚,呈彌漫性,節段性改變或局限性改變。 (2) 增厚的膽囊壁內,可見無回聲暗區或回聲增強區(膽固醇沉積)。 (3) 合並壁間結石和膽囊結石,可出現相應的改變。 199.膽囊腺肌病需與哪些疾病進行鑒別? (1) 慢性膽囊炎。 (2) 膽囊癌。 (3) 膽囊扭曲。 (4) 先天性膽囊膈膜。 在超聲檢查膽囊時,如發現膽囊壁彌漫性、局限性(膽囊底部)增厚或出現環形狹窄。應想到本病存在的可能性,必要時進行口服膽囊造影,相互印證,有利提高膽囊腺肌病的診斷率。 200.空腹超聲檢查膽囊不顯示時,應考慮有哪些可能性? (1) 結石或腫瘤充滿膽囊,正常膽囊腔消失。 (2) 慢性膽囊炎,使膽囊萎縮或膽囊壁肥厚而囊腔縮小甚至消失, (3) 患者已進食,膽囊處於膽汁排空狀態。 (4) 肝外膽管在膽囊管以上水平完全梗阻,膽囊得不到膽汁充盈。 (5) 因產氣桿菌感染或消化道內瘺所引起的膽囊內積氣。 (6) 膽中先天性過小或缺如。 (7) 膽囊位置極端異常。 在臨床中,後兩項極為罕見,膽囊的超聲不顯示,首先考慮病理改變,應作膽囊區的認真、仔細的探測和全面分析。 201.超聲顯象膽囊壁增厚有哪些可能? (1) 急性膽囊炎和慢性膽囊炎。 (2) 膽囊癌。 (3) 膽囊增生性疾病(即膽囊肌腺病。) (4) 非膽囊病變所致的膽囊壁增厚,如:低蛋白血症(腹水患者尤為明顯)、肝硬化、急性肝炎、右心衰竭、腎臟疾病多發性骨髓瘤亦可見膽囊壁增厚。 202.超聲顯象膽囊內沉積物有哪些可能? 在超聲檢查中,膽囊內出現沉積性弱回聲。可能形成一個界面,無聲影,隨體位改變向重力方向緩慢移動,該徵象臨床上見以下幾種情況。 (1) 膽囊管或膽總管的梗阻。 (2) 急性或慢性膽囊炎。 (3) 長期禁食的病人(恢復正常飲食後沉積帶即消失)。 (4) 肝炎患者。
❿ 彩超能檢查出膽囊腺肌症嗎
您好,超聲對膽囊腺肌病的診斷優於X線檢查,隨著超聲顯象儀解析度的提高和超聲診斷醫師的臨床經驗的積累,國內已有許多超聲診斷膽囊腺肌病的報告。