① 特發性血小板減少性紫癜的實驗室檢查有哪些
(1)外周血
血小板數量減少程度不一,且可有形態異常,如體積增大、形態特殊、顆粒減少、染色過深。除非大量出血,一般無明顯貧血和白細胞減少。
(2)骨髓象
巨核細胞數量增多或正常,但胞質中顆粒減少、嗜鹼性較強,產板型巨核細胞減少或缺乏,胞質中出現空泡、變性。少數病程較長的難治性ITP 患者的巨核細胞數量可減少,可能與抗血小板抗體等因素對巨核細胞的抑製作用有關。
(3)出凝血檢查
出血時間延長,毛細血管脆性試驗陽性,血塊回縮不良,凝血酶原消耗不良,血小板聚集功能及黏附功能低下。
(4)抗血小板抗體測定
PAIg(包括PAIgG、PAIgM)、PAC3 的測定已成為診斷ITP的一 項重要檢測方法。多數患者PAIgG 水平升高。
(5)用放射性核素標記血小板方法測定
血小板壽命明顯縮短,此項檢查對ITP 的診斷具有特異性,但由於目前尚缺乏簡單易行的檢測方法,還不能在臨床上廣泛應用。
② 檢測血小板功能最好採用什麼試管
藍色帽的真空采血管,裡面的抗凝劑是枸櫞酸鈉!
③ 檢測白血病 白細胞
你好,請你不必太擔心,血小板減少性紫癜與白血病是兩種完全不同和無關的病,巨細胞感染會引起白細胞減少,但是只是一過性的。全身出血是血小板減少性紫癜的一個表現:血小板減少引起的。
白血病通常的表現是白細胞高,而紅細胞、血小板低,當然要確診需要做骨穿檢查。白細胞增多也不一定是白血病,如細菌感染也會引起白細胞增高。使用更昔洛韋是抗病毒的葯物,丙球可以對抗血小板抗體。所以你不必太擔心。聽醫生的就行,建議你定期復查血常規,最好做骨穿檢查。
另附:原發性血小板減少性紫癜
概述
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。
病因
病因不清,急性型多發生於急性病毒性上呼吸道感染痊癒之後,提示血小板減少與對原發感染的免疫反應間有關。慢性型患者中約半數可測出血清中有抗血小板抗體。
症狀
一、急性型
多為10歲以下兒童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、風疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接種後。感染與紫癜間的潛伏期多在1-3周內。
主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼結合膜下出血,少數視網膜出血。脊髓或顱內出血常見,可引起下肢麻痹或顱內高壓表現,可危及生命。
二、慢性型
多為20-50歲,女性為男性的3-4倍。起病隱襲。患者可有持續性出血或反復發作,有的表現為局部的出血傾向,如反復鼻衄或月經過多。瘀點及瘀斑可發生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多。可有消化道及泌尿道出血。外傷後也可出現深部血腫。
檢查
一、血象。
急性型血小板明顯減少,多在20×109/L以下。出血嚴重時可伴貧血,白細胞可增高。偶有嗜酸性粒細胞增多。慢性者,血小板多在30-80×109/L,常見巨大畸型的血小板。
二、骨髓象。
急性型,巨核細胞數正常或增多,多為幼稚型,細胞邊緣光滑,無突起、胞漿少、顆粒大。慢性型,巨核細胞一般明顯增多,顆粒型巨核細胞增多,但胞漿中顆粒較少,嗜鹼性較強。
三、免疫學檢查。
四、其他。
出血時間延長,束臂試驗陽性,血塊收縮不佳,血小板粘附、聚集功能減弱,51Cr或111In標記血小板測定,其壽命縮短。
治療
一、一般治療:急性型及重症者應住院治療。
二、腎上腺皮質激素。
急、慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質激素。
三、脾切除:脾切除是有效療法之一。
四、免疫抑制劑。
五、免疫球蛋白。
六、達那唑。
七、輸注血小板。
八、血漿置換。
九、促血小板生成葯。
十、中醫中葯。
④ 2歲幼兒,血小板53,每周流鼻血,需做什麼檢查
特發性血小板減少,做一下骨髓細胞性檢查,看一下產血小板的細胞-巨核細胞的數量及分化程度,必要時做血小板抗體檢查。建議到兒童醫院血液科就診或兒研所都可以。
⑤ 血小板孵育一般需要哪些實驗儀器
質控標本
陰性對照(Isotype Control):非特異熒光的強弱取決於抗體濃度、單克隆熒光抗體特異性和純度,應與試驗管抗體相對應。在多色分析時,同型對照應與其它抗體同時使用,以避免補償造成的誤差
血小板體外活化試驗:使用正常人活化標本作為陽性質控;使用正常人未活化標本作為陰性質控
血小板自身抗體檢測:使用含有已知血小板抗體的血清與血小板孵育,作為陽性質控;使用不含血小板抗體的血清與血小板孵育,作為陰性質控
血小板表面抗原缺失:如巨血小板症血小板表面CD42a/CD42b缺失,血小板無力症血小板表面gpIIb/IIIa,即CD41/CD61缺失或異常。使用正常人標本做陽性對照,抗體的同型對照做陰性對照
⑥ 京大隻認itp什麼意思啊
THE great spaces of the hall seemed to slope
⑦ 花都區人民醫院
摘要 基礎信息n
⑧ 血小板減少做什麼檢查
血小板減少臨床以出血為主要症狀,無明顯肝、脾及淋巴結腫大,血小板計數<100×109/L,骨髓核細胞為主,巨核細胞總數增加或正常,血清中檢出抗血小板抗體,血小板壽命縮短,並排除其他引起血小板減少的疾病即可診斷。 血小板減少檢查血象:出血不重者多無紅、白細胞的改變,偶見異常淋巴細胞,提示由於病毒感染所致。 急性出血時期或反復多次出血之後,紅細胞及血紅蛋白常減少,白細胞增高,網織紅細胞於大出血後可增多。