醫院心電圖儀器怎麼看圖

1. 醫院監護儀數據怎麼看

心電監護儀數據主要有心率、血壓、血氧飽和度、呼吸率、體溫。

1、心率

心電監護儀左邊是心電圖，右邊從上到下是一列數值，最上面的綠色數值代表心率。正常人心跳在每分鍾60到90。體質較好的人比如運動員心率可能稍微低於正常水平。

5、體溫

進行手術的病人一般一天之內滴水未進，容易缺水引起發燒加重病情，一般術後一到兩個小時測量一次，正常人的體溫在37。5℃，手術之後由於缺水可能會略高一點，隨著輸液的進行，體溫會趨於正常，術後一定要看好病人防止高燒。

(1)醫院心電圖儀器怎麼看圖擴展閱讀：

心電監護儀的功能：

1、異常數據、及時預警：

心電監護儀能隨時隨地24小時連續監測和記錄心電數據，自動根據患者當前的心電基礎數據，跟蹤捕捉患者具有臨床價值的動態變化數據並自動存儲，無需醫生和患者人工設置，有效減輕醫院醫生工作負荷。

2、運動監測、多維分析：

心電監護儀實現了各種人體運動狀態下的心電信號監測，通過客戶端軟體、遠程數據中心分析系統和醫學專家團隊進行多層次、多角度分析判斷，並通過健康熱線給予用戶醫療建議。

3、觸屏操作、簡單便捷：

心電監護儀採用大尺寸觸摸屏設計，這意味著用戶可以直觀地通過屏幕進行各種功能的操作，使用簡單便捷。

2. 醫院病房裡心電圖顯示器怎麼看

其實就是一個示波器，把人體的脈搏信號轉化成曲線可以供人們直觀的觀察。

邊上有心跳的數值。一般都是每分鍾的平均值，具體需要咨詢值班的護士或醫護人員。

3. 心電監護儀數據怎麼看

心電監護儀數據主要有心率、血壓、血氧飽和度、呼吸率、體溫。

1、心率。

心電監護儀左邊是心電圖，右邊從上到下是一列數值，最上面的綠色數值代表心率。正常人心跳在每分鍾60到90。體質較好的人比如運動員心率可能稍微低於正常水平。

5、體溫。

進行手術的病人一般一天之內滴水未進，容易缺水引起發燒加重病情，一般術後一到兩個小時測量一次，正常人的體溫在37。5℃，手術之後由於缺水可能會略高一點，隨著輸液的進行，體溫會趨於正常，術後一定要看好病人防止高燒。

4. 監護儀怎麼看圖解解釋

監護儀包括上邊顯示數值包括心率，血壓，血氧飽和度，呼吸，具體解釋如下：

工具/原材料：

心電監護儀

具體解釋：

（1）心率。心電監護儀左邊是心電圖，右邊從上到下是一-列數值，最上面的綠色數值代表心率。正常人心跳在每分鍾60到90。體質較好的人比如運動員心率可能稍微低於正常水平。

（5）體溫。進行手術的病人一般-天之內滴水未進，容易缺水弓|起發燒加重病情，一般術後一到兩個小時測量-次，正常人的體溫在37.5°C，手術之後由於缺水可能會略高一點，隨著輸液的進行，體溫會趨於正常，術後一定要看好病人防止高燒。

5. 這個心電監護儀怎麼看各參數分別指什麼多少算正常

看每個數字那一欄的項目和對應數字。

各參數分別代表：

ECG代表心電圖，ECG處的數字或者HR指的是心率；

SPO2代表血氧飽和度；NIBP代表無創血壓(IBP就是有創)；

RR代表呼吸頻率；TEMP代表體溫

各指標正常數值：

心率正常為60-100次/分；血氧飽和度正常為95%-99%；收縮壓正常為90-140mmHg，舒張壓正常為60-90mmHg。

建議按照說明書或在醫生指導下使用。

(5)醫院心電圖儀器怎麼看圖擴展閱讀：

心電監護儀適用范圍：

冠心病患者；高血壓患者；糖尿病患者；高血脂患者；

過度肥胖人群；久坐或缺乏運動人群；長期抽煙或過量飲酒人群；

壓力大，經常精神緊張的人群； 搶救危重病人

監護儀可選的參數:心電、呼吸、血壓(有無創和有創兩種)、血氧飽和度、脈率、體溫、呼吸末二氧化碳、呼吸力學、麻醉氣體、心輸出量(有創和無創)、腦電雙頻指數等。

6. 心電圖怎麼看啊看不懂

你不用看懂心電圖，你只要看懂圖標上面的診斷就可以了
一般醫院心電圖室出了圖以後
都會標注
結果
看下就可以了
再說，心電圖不能確診某種疾病，還需要結合臨床症狀的

7. 心電圖怎麼看

已經簡化了，希望能幫你。

1.正常心電圖：不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意
2.左心室肥大:只要看V5大於5格,也是上下縱的5格
3.右心室肥大:只要看V1大於2格,是上下縱的2格
4.心房顫動,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規律,也就是亂七八糟,就可以
5.竇性心動過緩:每個心動周期都大於5個格(是左右橫的格)
6.竇性心動過速:每個心動周期都小於3個格(是左右的格)
7.房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波
8.室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這時候R波變寬),接下去又是正常的波
9.典型心肌缺血：V456的ST段下移
10，急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF 二）閱讀前須懂的幾個基本問題：
1、各波形的意義
（1）P波：代表心房除極過程：故P波的異常常是代表心房的問題，例如一個COPD患者II導聯P波振幅>0.25mv，診斷右房肥大。
（2）PR間期：不等於PR段，而=P波+PR段。代表心房除極開始至心室開始除極，故其時間延長可見於房室傳導阻滯。
（3）QRS波群：心室除極全過程。正常的QRS波群大家有目共賭，若出現寬大畸形的QRS波群，常代表心室出問題。如室早表現為提前出現的寬大畸形QRS波，而作為房早，只要不伴室內差傳，QRS形態是正常的。心臟泵血靠的就是心室，而QRS波就是心室活動的表現，心房出問題不會馬上出人命，但心室會，一份ECG若連異常的QRS波都找不到，說明心跳已經停止了。
（4）ST-T：心室復極全過程：故其異常亦多為心室的問題。其臨床地位極高，但其改變特異性欠佳。
（5）QT間期：整個心室活動過程。主要看QTc間期，即校正後的QT間期，因心率慢QT間期必長，為使各種心率下的QT間期具有可比性，故產生QTc間期[=QT間期/（根號R-R）]，其中R-R單位為S，一般只能由看電腦打出或查表獲得，或靠感覺），QTc間期才是有意義的值。
2、作為非心電圖專科醫生，若從生理學的原理上去研究心電圖，結果定是痛不欲生，一無所獲。臨床醫生只要能看懂這是一個什麼圖，危不危重，就夠了。
3、心電圖診斷的二個注意點：
（1）一份ECG有幾個診斷時，順序是有一定講究的，未查到明確標准，但肯定的是心律一定寫第一位，如竇性心律、房性心律、房顫，而電軸左右偏寫第二位，其他標准不詳。
（2）ECG診斷內容分為三類：
①A類：多指解剖、病理生理診斷：主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脈供血不足、各電解質紊亂等，必須依賴臨床資料。例如對一個異常Q波+ST段弓背型抬高+T波改變的典型心梗ECG，患者無胸痛胸悶等病史，一般是不能診斷心梗的，心電圖報告完全可以卑鄙地寫：異常Q波、ST-T改變，請結合臨床，但這種報告外科醫生看得懂嗎？若負責任一點，可以寫考慮急性心梗可能，請結合臨床；單靠ECG一般是不夠資格直接認為心梗（病理生理診斷）。再例如對於一份左室高電壓的ECG，若有高血壓或其他可致左室大的病史，可直接診斷「左室肥大」（解剖診斷），但若無，只能診斷「左室高電壓」（無臨床意義）。如此等等。
②B類：單看心電圖不須病史就能直接診斷的，各類心律失常是主力，例如房顫、預激綜合征、三度房室傳導阻滯，只看圖便可，不須任何病史。
③除上述二者外的其他情形，例如ST-T改變，如心臟順鍾向轉位，如電軸左偏。
4、看圖的方法：
對於危重的病人，肯定是要求看一眼馬上看出主要問題，其他小問題先不理；而一般情況下看圖，要求從頭到尾，從P波到T波一個個看，看時間、振幅、形態有無異常，從I導聯到V6導聯一個不漏地看。故必須牢背常用的正常值才能談看圖。
其實須牢背的最主要其實就幾個：P波時間應<120ms，若延長和或成雙峰，要注意有無左房肥大，II導振幅應200，注意是否各類房室傳導阻滯，若<120，看看有無預激綜合征；QRS波應200ms常用以判斷是完全性還是不完全性束支阻滯。還有QTc間期，正常是<430ms的，若明顯延長，
>500ms，要看是否QT間期延長綜合征、電解質紊亂等。
二、危重心電圖
臨床醫生懂看危重ECG是當務之急！不是每個科都自己做心電圖，但每個科都可以有心電監護機，特別是外科醫生一定要注意了！當沒文化的醫生面對一個危重病人的心電監護上的持續性室速而不懂，還假裝表情凝重地分析著心電監護的內容，請你馬上脫下白狼衣，棄醫從演，以免危害人間！但你看懂本文後，就可以繼續做醫生了。
臨床所見，筆者認為，危重ECG主要以下五大類：
A：[急性心梗]
對於有高危因素（如老年人、冠心病、高血壓、DM、高血脂等）的患者不能用其他原因解釋的胸悶/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均應查ECG以鑒別急性心梗。
臨床診斷急性心梗主要依靠三個標准：（1）上述症狀持續，特別是持續劇烈胸痛的（2）ECG有心梗表現且動態變化（3）心肌壞死標志物升高。
廢話一下：心肌壞死標志物其實主要指肌鈣蛋白（+肌紅查一個￥300左右），特異性極高，只要高，基本確定有心肌壞死（但並非100%是心梗所致壞死，可以是其他原因所致心肌損傷如心臟介入手術損傷，如不穩定型心絞痛可微量升高，>正常3倍心梗意義較確定），肌紅、CKMB也很有價值，但特異性不如肌鈣；其他的心肌酶如CK、LDH特異性欠佳，僅參考。另外，標志物出現需要時間，2小時以上不等，有時肌鈣不高可能是未出現，注意復查。
上述三個條件只要符合二個，臨床基本診斷急性心梗了。臨床醫生要知道，實際上ECG診斷心梗的價值是畢竟有限的，因為一些僅有（1）+（3）的表現而ECG無很明顯改變的病人，CAG（冠脈造影）表明他是嚴重冠脈病變甚至某支完全閉塞，心梗很嚴重的。故，不要以ECG輕易診斷或排除急性心梗。
臨床還將心梗分為ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型心梗（NSTEMI），因臨床最常見的，致心源性休克、急性肺水腫、死亡的心梗主要是ECG很典型的STEMI，這里只講它。
典型急性心梗ECG：（1）病理性Q波
（2）ST段明顯抬高特別是弓背型
（3）T波改變（倒置或與ST融合成單向曲線）。
若出現如此典型ECG，且是相鄰二個以上導聯出現，心裡（僅是心裡）便可想：這個病人急性心梗跑不掉了。而若僅有ST段很明顯抬高，亦要注意心梗可能，可能較早期病理Q未出現，須動態查ECG。但若只有相鄰二個以上的病理Q而ST-T無改變，一般認為是陳舊心梗。
廢話一下：病理性Q波（異常Q波），不是很多人都懂的：
（1）時間>=0.04S
（2）振幅>=同導1/4R波。除了aVR和III導，以後你只要看到符合其中一項，你就可以當眾大聲說：它是病理Q！須注意的是：（1）III、aVR和V1正常亦可如此，而且實際上的aVR常常就是QS。（2）臨床常見一些rS圖與QS波有點難分辨，特別是干擾較大時，一般前面只有有一點點尖尖的r波，我們就說它是有小r的，暫不認為它是病理Q，難以分辨時，主要看ST段，若無抬高，不屬危重ECG，最多陳舊心梗。（3）另有標准（並非診斷學）認為：時間>=0.03S、振幅>=1mm、Q波上有切跡，符合之一即為病理Q。
心梗的定位有重要臨床意義：（1）不同部位、范圍的心梗危重程度及愈後不同（2）我們平時診斷心梗不可能只寫「急性心肌梗死」，這樣顯得很沒水平，正確的應該是「急性廣泛前壁心梗」等。
但是莘莘學子看了什麼「前間壁」、什麼「高側壁」可能很反感，實際上《解剖學》也沒有這些概念。沒有關系，現在就能懂了。
若看《內科學》的表就死定了，要看的是下面這二張圖。
實際上臨床最常的心梗部位是：（1）廣泛前壁（前降支供血）（2）下壁（右冠或迴旋支供血）（3）前壁（前降支供血）（4）前間壁（前降支供血）。其他XX壁就先不管了。
左上圖涉及六軸系統，嫩娃不需知道為什麼這樣畫，只要看了就行了。圖示：II、III、aVF最靠下面，因此當上述三導有表現時，為下壁心梗。
左下圖涉及我們做心電圖的部位。只要根據各導在體表的位置就可判斷了。如圖：V1-V5都出現在胸廓的前面，故其有表現時，是廣泛前壁心梗；若只有V3-V5就是前壁；相應的，若V7-V9（做心電圖時部位在背後），則是正後壁心梗；V1若再靠右一些，就是18導聯里的右室了，因此V1、V2、V3是間隔在左右室之間的，若其有表現，則是前間壁心梗。我們將18導聯里的V7-V9稱為後壁，將V3R-V6R稱為右室，故若V3R-V6R有表現（右室正常可有Q波，主要看ST段有無明顯抬高）時，就是右室心梗。
臨床上最容易出現心源性休克、死亡的是廣泛前壁心梗。臨床還常見下壁+廣泛前壁一起梗，這種常可發生心源性休克（急性心衰最嚴重類型）。
此外，只要有心梗均應常規查18導。與血管解剖有關，單純右室或後壁梗死少見，多是般是有了其他壁的梗死的同時才會出現右壁或後壁梗死，當然也有單純右室、右壁梗的。若發現多壁梗，可能愈後更差。
遇到急性心梗明確的，外科醫生自然請心內急會診；而內科醫生除請會診還應該懂得，無論要急診PCI還是溶栓還是保守，都應該立即給予拜阿司匹靈300mg+波立維300mg口服。不少急性心梗若沒處理，必是心源性休克或惡性心律失常而死。
上圖為典型急性廣泛前壁心梗的心電圖；下圖為陳舊性下壁心梗。
B：[嚴重快速型心律失常]
有心血管、呼吸系統基礎病的，不管任何心律失常，只要平靜狀態心室率很快（160啊170啊、180啊或以上）的，都應考慮為危重的ECG，若有心悸（明顯快速心率一般都有）、胸痛、氣促等症狀，則更嚴重，須緊急處理，控制心室率。可達龍（胺碘酮）是治快速心律失常的王牌，具有廣譜抗心律失常作用，但沒事不要亂用，其並非非常安全。 （一）室性心動過速 看室速前須先懂室早，懂得室早後再談室速，因為室速就連續出現三個或三個以上室早。再說白一點，就是連續出現三個或三個以上的寬大畸形的QRS波群。
室速的可怕之處在於其有惡化為室撲、室顫的趨勢。特別是持續性室速（持續超過30S）。
上圖上寬大畸形QRS前無P波，故診斷短陣室速，若有P波（或與前的T波融合令其增高），應考慮房速伴室內差傳。
室速時常要跟房早伴室內差異性傳導（後者常不危重）鑒別。有時難以鑒別，則寧願當是室速從而積極處理。
無症狀短陣室速者不須緊急處理，可予口服可達龍0.2Tid，主要是尋找病因（常是冠心病）治療。
持續性室速若無症狀，可以可達龍300mg+5%GS50ml微泵，若有心絞痛、腫水腫、低血壓者，應該100J同步電復律。無脈室速同室顫，直接360J電除顫。
（二）室上性心動過速
ECG說的「室上性」實際就是包括房性和交界性，因有時難以區分，直接稱室上性，治療一樣。室上，即心室以上的傳導沖動，這里的室上速不包括竇性。因此，室上速就是房速或交界速之一。
若心室率絕對整齊，心室率>160均應考慮室上速可能，若無法找到明顯竇性P波，基本可以診斷；若還找到房性P波，那房速應該是很能夠明確了。室上速心室率有時可達180甚至200以上，患者多會有心悸表現。
其跟2：1傳導（？）的房撲常常難以鑒別，但沒有關系，緊急處理就是用可達龍微泵控制心室率，其他的病因治療啊，導管消融啊是後話。有時還要跟竇速鑒別，但竇速很心率少達160以上。
（三）房顫伴快速心室率 房顫的診斷太簡單，不用做心電圖，按脈或心聽診就可以診斷絕大部分房顫了。具體診斷標准及典型房顫初級篇已述。有形態各異的f波的房顫是人就會看。
但臨床常見無明顯f波的，基線基本是平的房顫，嫩鳥未必懂看。（下圖）
教一個簡單的辦法，實際上，只要碰到心室率絕不規則的，而且各RR間期差別較大的，基本上80%以可認為是房顫了，若找不到竇性P波，基本可以診斷房顫，不須管有沒所謂的形態各異的f波。
另，一般認為：房顫的心室率是絕對不規則的；即一般：心室率規則的就不是房顫。（但例如房顫伴三度房室傳導阻滯或某些其他心律失常時心室率可規則）
房顫常常伴快速心室率，若>150，應該視為危重，其危害在於：（1）房室收縮不同步，排血減少及後負荷增大，甚至可出現心絞痛、充血性心衰；（2）易形成血栓致動脈栓塞。
若有心衰又無禁忌，西地蘭0.3mg+NS20ml慢推是首選，若不夠還加可達龍靜滴或微泵，滿意心室率是80以下。防血栓方面無禁忌首選用華法林，但早一天遲一天用沒影響，不屬緊急處理范圍。
C：[可迅速死亡的惡性心電圖]
（一）室顫和室撲
本來不想說，但當問了一臨床實習醫生竟不懂時，覺得有必要提一下最嚴重最容易看的心律失常。
室顫=心臟驟停。出現室顫/室撲時，一般病人已呼吸心跳停止。
在心電監護機看到這種情況，直接就給予300J電除顫；若無條件或不懂，立即心臟按壓、搶救。
我覺得，除了那種一般情況尚好，突發室顫的可能救得回（以心內科病人多，心內科時有救回的），其他病人一般是救不回的了。
（二）尖端扭轉型室速
注意一定要有QTc間期延長的像上圖一樣畸形的室速才算是尖端扭轉型室速。
其極易變為室顫。
硫酸鎂2g+5%GS40ml 慢iv再8mg/min ivdrip。
（三）預激綜合征合並房顫伴快速心室率
預激綜合征對嫩鳥聽起來很遙不可及，但臨床並非少見，主要是說一下就懂了。
（1）PR期間<120ms（正常是120-200）（2）QRS起始部粗鈍（專業點叫delta波）。
符合這二個基本可診斷預激綜合征了；若有繼發ST-T改變，更肯定。如上圖，實際上看過一二次就懂了。懂分型更顯水平：V1的QRS主波向上為A型，向下為B型。
若無症狀，無心動過速發作，不需治療；但其可發作心動過速，可合並房顫，一旦發作，後果可能非常嚴重，例如合並房顫，圖形很嚇人（下圖），且除非有之前無症狀時的ECG對比，否則可能較難診斷。像下圖，若無預激綜合征病史，非專科水平我想無法正確診斷這個看起來像室速的圖。

8. 心電圖怎麼看

心電圖是由一系列的波組所構成，每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波。
1.P波：心臟的激動發源於竇房結，然後傳導到達心房。P波由心房除極所產生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房除極，後半部分代表左房除極。
2.QRS波群：典型的QRS波群包括三個緊密相連的波，第一個向下的波稱為Q波，繼Q波後的一個高尖的直立波稱為R波，R波後向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動過程，故統稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。
3.T波：T波位於S-T段之後，是一個比較低而占時較長的波，它是心室復極所產生的。
4.U波：U波位於T波之後，比較低小，其發生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的「激後電位」。正常心電圖不是只靠一個指標就可以界定的，它是許多指標都達到一個普遍的標准，例如心率、波形等等正常，才可以被稱為正常心電圖。但是，並不是所有的人的正常心電圖標準是一樣的。例如靜止時的心電圖和運動時候的心電圖是不一樣的，普通人和孕婦的心電圖又是不一樣的。需要我們了解一些相關的數據才能看懂心電圖。

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一、正常心電圖的波形及正常值
01
1、P波代表左右心房除極的電位和時間。P波寬度不超過0·11S。P波振幅在肢體導聯不超過0·25MV，胸導聯不超過0·2MV。

02
2、 P－R間期 代表心房開始除極至心室開始除極的時間。P－R間期正常范圍是0·12－0·20S。心率越快P－R間期越短，反之越長。

03
3、QRS波群代表左右心室肌除極時的時間與電位變化。正常成年人QRS波群時間為0·06～0·10S，不超過0·11S，QRS波群形態較恆定，RV1～RV5逐漸增高，而S波逐漸減小。

04
4、J點 ：QRS波群終末與ST段起始的交點稱為J點。ST段：自QRS波群終點至T波起點間的線段。

05
5、T波：代表心室肌快速復極的電位變化。正常者T波方向與QRS主波方向一致。振幅在以R波為主導聯中，T波振幅不應低於同導聯R波的1/10。

06
6、Q－T間期：Q－T間期的長短與心率快慢有密切關系，心率快Q－T間期短，反之則長。

07
7、U波：是T波之後0·02～0·04S出現的一個小波，方向與T波相同。

二、正常心電圖的數值范圍
01
1、正常竇性心率 60~100bpm (對應的RR間期為1s~0.6s)。PR間期：（120~200）ms。QRS寬度：（60~100）ms。

02
2、QT間期：（340~430）ms（跟心率很相關，此為對應60~100bpm的QT間期正常最高值）。

03
3、QTc間期：<440ms （QTc為心率校正的QT間期=QT/√RR,臨界QTc值為440~460ms，>460ms判斷為QT延長，<350ms為縮短）。

04
4、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超過正常范圍下移常見於心肌缺血或勞損，上移多見於急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

05
5、P波幅度≤0.25mv ，寬度≤0.11s。Q波幅度≤同導聯1/4R波振幅 寬度≤0.04s。

06
6、T波幅度≥同導聯1/10R波幅度，胸前導聯T波幅度高達1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常見於心肌缺血、低血鉀等。

07
7、QRS波群較復雜，一般可認為0.5mv~2.0mv。U波：振幅很小，在胸前導聯特別是V3較清楚，可高達0.2～0.3毫伏。

三、正常心電圖的測量
01
1、 各波段時間與心率檢測：心電圖記錄紙上橫向坐標可以檢測各波的寬度，即時間。1·0MM的距離等於0·04S。在心電圖上檢測心率時，只需測量一個P－P（或R－R）間期的秒數即可得出心率數。計算公式：HR=60/P－P（或R－R）。

02
2、各波段振幅檢測：心電圖記錄紙上的縱向坐標可以檢測各波的振幅。1·0MM的振幅相當於 0·1MV的電壓。

03
3、平均心電軸：心電軸是指左、右心室除極的最大的綜合向量。代表這段時間內心室除極的平均電勢方向和大小，是空間性的。通常採用的檢測方法有（1） 目測法：是一種較簡單而粗略的大致測量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 導聯QRS波群的主波方向來判定心電軸是否有偏移。（2） 振幅法（作圖法）（3） 查表法。

特別提示
正常的心電圖范圍只能作為一個參考，當自己的心電圖真的出現了異常的時候，應該及時去醫院作進一步檢查

9. 動態心電圖怎麼看

動態心電圖是什麼？

簡單通俗地說，就是日常活動（當然也可以睡覺）狀態下連續記錄的心電圖！

動態心電圖在受檢者日常活動狀態下持續記錄心肌電活動的一種心電圖檢查方法（哪些檢查能夠幫助我們識別冠心病？（心電圖系列））。因為最早是美國科學家Holter發明的，所以早先叫做「Holter」心電圖。比起平時只做8秒、10秒或者每一導聯3個波的心電圖，動態心電圖可以持續記錄24小時甚至更長時間的心電圖（最長的可以埋藏在體內長期監測），並且還可以分析心率變化的規律。這樣，就有可能捕捉到、並記錄下來病人只發作一小陣兒的心電異常、心律失常，就可以發現一般（靜息）心電圖難以發現的問題，查找出一些疾病的原因。

動態心電圖看什麼？

先說一句，心電圖太專業了。這里只能大致介紹一下。這樣受檢者自己看起來，不至於因為夜間最低心率每分鍾40次、或者偶爾出現的早搏而太緊張。

【看心率】

動態心電圖一般記錄24小時，這樣就可以看1個晝夜的心率變化。正常情況下，我們竇性心律的心跳頻率是60～100次/分。那動態心電圖呢？因為有活動狀態的，有休息狀態的，所以24小時總心率的水平正常是8萬到12萬次，也就是10萬次上下吧。這樣算下來，平均心率在每分鍾70次左右，可以低至55次/分。睡眠時心跳會減慢（這也符合生理，靜息狀態下不需要心臟那麼使勁兒工作），最慢可以慢到每分鍾33次/分；活動時會增快，快到每分鍾100多次（一般不超過160次/分，除非特別劇烈活動）。這些數值要是不正常了，是要找找原因的（竇性心律是什麼心律？「竇性心動過緩」有什麼問題嗎？心電圖「竇性心律不齊」是怎麼回事兒？）。

【看心率變化的規律（心率變異性）】

心臟竇房結指揮的心跳，還要受到身體里交感神經、迷走神經的調節，一般會根據身體的需要，有時候跳快些，有時候跳慢些。當神經調節心率變快變慢時，心跳的間隔時間就會改變，這些變化也是有規律、有正常值的，在動態心電圖中是儀器分析計算的。人們就可以根據這些來看神經調節的變化。

【看心律失常】

這是動態心電圖用得最多的地方。

正常的心律是竇性心律。也就是說，心肌細胞都應該按照心臟最高指揮部竇房結的命令逐級傳達、統一行動的。可是這么多心肌細胞，難免有個把出來冒泡的，有假傳命令的、抄小道的、或者消極怠工的，等等，就會出現早搏（房性早搏、室性早搏、還有交界性早搏）、出現預激（可以因此出現快速心律失常）、出現房顫、出現各種傳導阻滯（房室傳導阻滯、束支傳導阻滯）、……，各種各樣的心律失常（心臟「早搏」是個什麼「鬼」？）。

心律失常大多數都是陣發性的，一般的心電圖不一定能發現；就是發現了，總的規律、數量也不好掌握，這樣，動態心電圖就能幫上大忙。

有時，一些人的頭暈、暈厥是由於心臟原因引起來的，叫做「心源性腦缺血」。所以，醫生會對可疑「心源性腦缺血」發作的病人做動態心電圖檢查，查查心臟的問題。

再說一下早搏。一般來說，偶爾有點兒早搏也是允許的，一般24小時300次以內，可以算正常。但是，早搏多了雖然是算是心律失常，可心律失常不一定都需要治療的（心臟早搏是怎樣影響我們的？ 心臟早搏，治，還是不治？）。

10. 醫院里那個像示波器一樣的儀器怎麼看，有兩個，一大一小，其中一個是呼吸機的

你說的應該是心電監測器，大小比ipad大一些，有點像老台式電腦顯示器，主要就是檢測患者最基本的生命體征，主要有以下數據：心率，血壓，血氧飽和度，呼吸頻率，這幾項。這幾項是最基礎也是最為重要的生命體征，只有這幾項指標正常平穩，才能保證患者生命平穩。這上面還心電圖的波形，因為導聯比較少，所以只是看個大概，還有一個是呼吸波型，要是有呼吸機輔助呼吸，那這個也不太重要，主要還是看數值。一般不同數值用不一樣顏色表示，但是機器不同現實方式顏色也不一樣，但是萬變不離其宗吧。先是心率就是老百姓說的心跳，正常來說60-100之間算正常，血壓正常高壓低於140，低壓低於90，當然過高過低都不行，我也不知道你家人是什麼病情，需要這個一般來說不算輕，這個時候血壓稍稍高於正常好過太低值，呼吸頻率因為有呼吸機原因，這個頻率往往是跟著機器調好的頻率所以意義不大，而血氧飽和度比較重要，正常95-100，平時肺功能不好，像老慢氣之類，90也能接受。所以你要是想大概了解，就關注我說的幾個數值，心率，血壓，血氧飽和度，我下載了一個照片供你參考。